探讨药学服务对临床合理用药的促进作用

讨论药学效劳对临床合理用药的促进作用〔〕:

摘要：目的讨论开展药学效劳对于临床合理用药所起到的促进作用，为提升临床合理用药的质量提供相应的参考。方法选取2022年5月至2022年2月本院开具的各类处方共计500张，作为对照组，开具处方以处方医生为主，不给予其他干预，另外选取同时期500张处方作为研究组，由药剂师开展药学效劳，对处方进展审核、监视，对发现的处方不合理之处及时与处方医师获得联络，指导改正。另外药房设立药学效劳工作岗位，专门给患者提供药学效劳。结果通过比照，两组处方中，研究组用药不合理发生率为3.6%〔18/500〕，对照组不合理用药率为9.6%〔48/500〕，两组差异有显著的统计学意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料

研究的时间范围为2022年5月至2022年2月，研究对象为该时间范围内本院开具的处方共计1000张，其中500张未施行药学效劳，作为对照组，另外500张作为研究组，提供药学效劳。每组中的处方都来自于多个科室，包括骨科、神经内科、消化科、肾内科等等。

1.2方法

对照组的处方在开具之后，直接按照处方在药房取药，不进展其他手段的干预。

研究组处方开具之后施行相应的药学效劳。开展药学效劳的形式通常如下：首先在医院的各临床科室设置临床药剂师，对处方医师的处方进展监视以及审核，药剂师主要关注的处方内容包括药物种类、用量、使用方式、使用时间等等，在此过程中应当对患者的实际情况予以考虑，从而保证用药的合理性以及平安性。尤其是对于抗菌药物的使用，更应当加强分析，保证其符合使用标准，假设发现存在不合理用药、用法用量错误等情况，应当及时指出，并与处方医师获得联络，指导改正。而除了加强处方审核之外，医院还可以在药房设置药学效劳窗口，专门给患者提供临床用药咨询，解答患者的用药疑问，提供合理的用药指导等，防止患者用药过失[3,4]。另外，医院应当对药剂师进展处方检查的工作质量进展定期抽查，进展结果公示。对于工作质量较高的药剂师及时表扬，对于存在工作疏漏的药剂师进展批评和处分。通过这种形式，激发药剂师进展药学效劳的责任心以及积极性。

1.3观察指标

分析两组处方中不合理用药情况，比照不合理用药发生率，如用药选择不合理、重复用药、配伍不当等等，讨论开展药学效劳对于促进临床合理用药的重要作用。

1.4统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0软件，其中计量资料表现形式为〔s〕，检验方式为t检验，计数资料表现形式为〔%〕，检验方式为2检验，P

3讨论

临床合理用药是对临床工作的一项最根本要求。但是从目前的临床用药现状来看，临床不合理用药现象时有发生，给患者的用药效果以及平安都造成了不良影响【5】。常见的临床不合理用药现象主要表现为：〔1〕药物选择不合理。如抗生素类药物，其种类较多，需要根据患者的实际情况进展合理选择，但是常常出现滥用抗生素的情况，使得对一些不需要使用抗生素的患者开具抗生素，未按照药敏试验结果选用效果更好的敏感抗生素等【6】。〔2〕用药剂量以及用法不合理。如在开具甲钴胺注射液药方的过程中，很多情况下会出现"甲钴胺注射液静脉注射剂量500g/次，2次/d";的错误，这是由于甲钴胺半衰期长，可以到达27h，因此用药可以改成1次/d，以防止发生用药剂量过大的现象。〔3〕药物配伍不当。由于药物种类繁多，除了考虑药物的适用性、效果等等之外，还应当考虑不同药物之间的配伍问题【6】。假设存在配伍禁忌，那么应当尽量去防止对这些药物进展同时使用，以防止降低治疗效果、增加不良反响等，影响患者的安康平安【7】。〔4〕重复用药。随着药品研发的增加，越来越多不同名称、不同类型的药物被研发出来并投入临床使用。其中存在很多同药不同名，或是药品成分、效果差不多的药物。在开具处方时，一些医师没有仔细进展药物成分的考虑，使得发生重复用药现象。而要想更好地保证临床合理用药，保障患者的安康平安，开展药学效劳非常必要[8]。

本研究结果显示，通过开展药学效劳，处方中存在的不合理用药情况明显减少，仅为3.6%，明显低于未施行药学效劳的处方中不合理用药率9.6%。这说明开展药学效劳对于促进临床合理用药具有非常积极的意义，具有较高的临床应用价值[9,10]。

参考文献

【1】钱华,朱雅芳,王佳良,等.新型药学效劳形式对患者用药平安及依从性的干预效果[J].中华全科医学,2022,17(07):1218-1221.

【2】蒋微.临床药学效劳在头孢菌素类药物合理用药中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2022(18):115-116.

【3】王丹萍.讨论头孢菌素类临床药学效劳对合理用药的作用[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(49):109,124.

【4】赵文敏,杨毅,田侃.美国药物治疗管理形式对我国基层医疗机构药学效劳才能建立的启示[J].中国新药杂志,2022,28(11):1292-1296.

【5】余振兴.药剂师在临床合理用药中的药学效劳分析[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(45):231+233.

【6】蒋红卫.头孢菌素类临床药学效劳对合理用药的意义讨论[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(27):116-117.

【7】贺美俊,丁珊.讨论头孢菌素类临床药学效劳对合理用药的作用[J].临床医药文献电子杂志,2022,5(88):11-12.

[8]李美香.基层医院开展临床药学效劳与合理用药浅析[J].现代医学与安康研究电子杂志,2022,2(18):154,156.

[9]祁巧玲.我院临床药学效劳工作现状及改