CCU病房医务人员的手卫生行为干预措施对手卫生依从性及医院感染的影响

CCU病房医务人员的手卫生行为干预措施对手卫生依从性及医院感染的影响〔〕:

摘要：目的评价探究CCU病房医务人员的手卫生行为干预措施对手卫生依从性及医院感染的影响。方法我院于2022年6月至2022年12月随机选取24名在我院CCU病房从事的医务人员进展研究调查，采用随机分配的方法均匀分成两组，每组各12名，分别为观察组和对照组，仅对观察组的医务人员施行手卫生行为干预措施，比照两组医务人员的手卫生依从情况以及手卫生行为评分。结果观察组医务人员的手卫生依从率明显较高于对照组，观察组人员对洗手知识的知晓程度、七步洗手法的考核评分以及手卫生制度执行评清楚显比对照组的分值高，组间比照差异较显著，P

1资料与方法

1.1一般资料。本次调查研究时间为2022年6月至2022年12月，从我院CCU病房中挑选出24名医务人员进展研究调查，采用随机分配的方法将其均匀分成两组，即为对照组和观察组，对照组12名，医生2名，护士10名，年龄范围21-37岁，平均〔29.893.21〕岁，工龄：10年之上8人，10年之下4名，学历程度：大专及以下7名，本科及以上5名；观察组12名，医生2名，护士10名，年龄范围22-38岁，平均〔30.113.34〕岁，工龄：10年之上4人，10年之下8名，学历程度：大专及以下8名，本科及以上4名。两组医务人员的根本资料比照结果无明显差异，P>0.05。

1.2方法。对照组的医务人员遵从医院卫生规章制度，常规完成各项消毒工作等，而观察组的医务人员承受手卫生行为干预措施，详细施行的措施内容有：①手卫生知识培训。组织医务人员共同学习?医疗机构医务人员手卫生标准?，要求每一位工作人员必须牢记手卫生指征，护理操作前后均要洗手、消毒；在接触患者的体液、血液、呕吐物后严格洗手消毒，佩戴一次性消毒手套；进出CCU病房，为患者定期更换衣物及床单，患者的个人物品单独摆放，接触患者前后做好洗手消毒工作【2】。同时完善手卫生设施及设备，如流动水、感应式水龙头开关、肥皂洗手液、风干机等。②标准洗手流程。组织24名医务人员学习七步洗手法，每月对科室内人员抽查考评，制定奖罚制度，要求工作人员相关监视、互相提醒，竭力养成良好的手卫生习惯。③做好手卫生监测工作。由于CCU病房的工作量大，抢救次数较频繁，情况较紧急，导致医护人员忽略手部卫生，应严格要求护士在接触2个以上的患者时，每一项操作都要认真洗手，对于一次性使用物品，要求做到一对一的原那么，从各个环节降低感染发生的可能性【3】。

1.3观察指标。本次统计观察期为一个月，统计比照两组医务人员手卫生的依从性，依从率可根据医护人员的实际洗手次数/应洗手次数计算；比照医护人员对手卫生知识的知晓程度、七步洗手法的考核评分以及手卫生制度执行评分情况。检测两组医务人员手消毒卫生学菌落，采样：指导被检者手指全部并拢，采用浸泡有生理盐水的棉拭子从双手指指跟到指端往返擦拭2次，涂擦面积30cm2，涂擦中转动棉拭子作为标本，检测手消毒卫生学菌落。计算公式：细菌菌落总数〔cfu/cm2〕=平板上菌落数x稀释倍数x采样面积〔cm2〕。

1.4统计学分析。SPSS23.0统计软件计算整理本次数据，用%形式描绘计数值，以chi;2检验，用〔s〕形式描绘计量值，以t检验，P

2.2手卫生依从率。两组医务人员的手卫生依从率结果比照有显著差异，P

2.3手消毒卫生学菌落。观察组手消毒卫生学菌落为〔3.510.62〕cfu/cm2，明显少于对照组〔9.821.21〕

cfu/cm2，差异有统计学意义〔t=22.737，P=0.000〕。

3讨论

CCU病房的危重患者多、抢救工作频繁，工作量大且情况紧急，很多医务人员往往完成上一个操作后，又投入下一个抢救，导致医护人员忘记手部卫生清洁、消毒工作，引发严重的感染事件，故加强手卫生管理工作是控制医院感染的重要举措【4】。

手卫生是洗手、卫生消毒的总称，施行手卫生行为措施是降低医院感染最有效、最实惠的重要方法。本研究主要从3个方面进展手卫生管理工作，其中手卫生组织培训可以有效提升医务人员手卫生意识，完善手卫生设施，旨在为提升手卫生质量创造有利条件；标准洗手流程可将手卫生内容统一化、标准化，在潜移默化中帮助医务人员养成良好的手卫生习惯，且要求工作人员相关监视、互相提醒，有助于形成良好的内部监视机制；做好手卫生监测工作，可从各个环节降低感染发生的可能性。研究结果得出，观察组人员的手卫生依从率显著高于对照组，且手消毒卫生学菌落少于对照组〔P<0.05〕，其各项手卫生行为评清楚显比对照组的评分高。从比照数据证实，加强手卫生知识培训，进步工作人员的手卫生意识，落实服从各项卫生制度，加强卫生监视工作可在无形之中帮助医务人员养成良好的卫生习惯【5】。

综合上述，对CCU病房的医务人员施行手卫生行为措施可有效提供临床卫生依从率，最大程度降低医院感染。

参考文献

【1】彭小贝,虞玲丽,李映兰,等.品管圈在进步重症监护病房护士手卫生依从性中的应用[J].中国感染控制杂志,2022,14(12):862-864.

【2】张萍,杨怀,张满,等.综合干预措施对呼吸重症监护室医务人员手卫生依从性的影响[J].中国消毒学杂志,2022,34(6):592-594.

【3】王琴,王周锦,李樟英,等.医护人员手卫生依从性与医院感染的关系[J].中华医院感染学杂志,2022,27(11):2632-2635.

【4】程莉莉，张秀月，杨洪艳，等.综合重症监护病房医护人员手卫生干预效果分析[J].中国感染控制杂志,/r/