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文档简介
PC置管病人的护理YKKYKK2C-YKK18 】PICC置管病人的护理PICC1/3PICC导管的适应症:患者住院时间长,需要长期输液治疗。应用刺激性或发泡性药物,药物PH59疗药或者抗生素等。600mosm/L50%的葡萄糖,TPN稠液体;输血等血液制品等。PICC:缺乏外周静脉通路(无适合的穿刺血管)。穿刺部位有感染或损伤。史。接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫的术后患侧。健康宣教:24h出血。情况。固。24h液循环。工作,避免提过重(3KG)的物体,不做引体向上、托举哑铃等持重锻炼。1~2应用及维护:(一)每天评估导管、穿刺部位及周围组织情况(二)加强导管日常维护严格无菌技术操作,正确进行冲管和封管。输注液体在病情允许情况下最大流速输注,输TPN8h盐水冲管,防止导管堵塞。出现静脉炎,应及时处理。5~7(三)冲管、封管体混合,减少药物之间的配伍禁忌,应用于两种药物之间或输液、封管前。目的是避免药物发生相互作用导致导管的堵塞及药物残留在导管内。结堵管,保持导管通畅。浓度:0-10u/ml12500u/2ml%NS250ml10u/ml。下停一下,剩余时正压封管(推液速度大于拔针速度)。10ml(四)更换肝素帽77515TPN24h换新的肝素帽。注意事项PICC达医嘱。穿刺后输注前应通过拍胸部XPICC以在导管所处位置的远心端使用。PICC给药前应抽回血确定导管的通畅性及是否在静脉内。留置期间可能出现的并发症:堵管:血液或药物沉淀可能导致堵管。2%~5%左右。感染:可出现局部或全身感染。因,可导致导管破损或断裂。可出现红肿、痛,血管呈条索状改变。拔管:(一)拔管指征双向血培养阳性,确诊导管感染所致败血症,需迅速拔管。现导管相关性血流感染,需考虑拔管。患者的治疗完毕,原则上不再保留导管,立即拔除。错位的导管不能调至适宜位置,应考虑拔管。(二)拔管方法操作者戴手套,轻轻去除胶布及敷贴。碘伏消毒穿刺
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