医院消毒供应中心管理规范课件

医院消毒供应中心管理规范

麻城市第二人民医院医院消毒供应中心管理规范

麻城市第二人民医院1主要内容：范围规范性引用文件术语和定义管理要求基本原则人员要求建筑要求设备设施耗材要求水与蒸汽质量要求主要内容：范围2适用范围：

本部分适用于医院和为医院提供消毒灭菌服务的消毒服务机构适用范围：

本部分适用于医院和为医院提供消毒灭菌3术语和定义：1、消毒供应中心（CSSD）医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。

2、去污区：CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域.3、检查、包装及灭菌区:CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品，进行检查装配、包装及灭菌（包括敷料制作等的区域，为清洁区域。术语和定义：1、消毒供应中心（CSSD）医院内承担各科室所有44、无菌物品存放区：CSSD内存放、保管发放无菌物品的区域，为清洁区域。5、去污：去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程6、外来医疗器械：由医疗器械生产厂家公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。7、植入物：放置于外科操作形成的或者生理存在的体腔中，存留时间为30天或者以上的可植入性医疗器械。8、外来器械：由器械供应商租借给医院可重复使用，主要用于与植入物相关手术的器械。4、无菌物品存放区：CSSD内存放、保管发放无菌物品的区域，5管理要求：医院相关部门管理职责与要求消毒供应中心管理要求：医院6医院1、应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应。2、内镜、口腔器械的清洗消毒，可依据国家相关标准进行处理，也可集中有CSSD统一清洗、消毒和（或）灭菌。3、CSSD应在院领导或相关职能部门的直接领导下开展工作。4、应将CSSD纳入本机构的建设规划，使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应；消毒供应工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗安全。5、宜将CSSD纳入本机构信息化建设规划，采用数字化信息系统对CSSD进行管理。医院1、应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用76、医院对植入物与外来医疗器械的处理及管理应符合以下要求：（1）应以制度明确相关职能部门、临床科室、手术室、CSSD在植入物与外来医疗器械的管理、交接和清洗、消毒、灭菌及提前放行过程中的责任。（2）使用前应有本院CSSD遵照WS310.2和WS310.3的规定清洗、消毒、灭菌与监测；使用后应经CSSD清洗消毒方可交还。（3）应与器械供应商签订协议，要求其做到：

a、提供植入物与外来医疗器械的说明书（内容包括清洗、消毒、包装、灭菌方法与参数）b、应保证足够的处置时间，择期手术最晚于术前15小时将器械送达CSSD，急诊手术应及时送达。（4）应加强对CSSD人员关于植入物与外来医疗器械处置的培训。6、医院对植入物与外来医疗器械的处理及管理应符合以下要求：（87、鼓励符合要求并有条件的医院的CSSD为附近的医疗机构提供消毒供应服务。8、采用其他医院或消毒服务机构提供消毒灭菌服务的医院，消毒供应管理应符合以下要求：a、应对提供服务的医院或消毒服务机构的资质进行审核；b、应对其CSSD分区、布局、设备设施、管理制度及诊疗器械回收、运输、清洗、消毒、灭菌操作流程等进行安全风险评估，签订协议，明确双方职责；c、应建立诊疗器械、器具和物品交接与质量检查及验收制度，并设专人负责；d、应定期对其清洗、消毒、灭菌工作进行质量评价；e、应及时向消毒服务机构反馈质量验收、评价及使用过程存在的问题，并要求落实改进措施。7、鼓励符合要求并有条件的医院的CSSD为附近的医疗机构提供9相关部门管理职责与要求1、应在主管院长领导下，在各自职权范围内，履行对CSSD的相应管理职责。2、主管部门应履行以下职责：（1）会同相关部门，制定落实CSSD集中管理的方案与计划，研究、解决实施中的问题；（2）会同人事管理部门，根据CSSD的工作量合理调配工作人员；（3）负责CSSD清洗、消毒、包装、灭菌等工作的质量管理，制定质量标准，并进行检查与评价；（4）建立并落实对CSSD人员的岗位培训制度；将消毒供应专业知识、医院感染相关预防与控制知识及相关法律、法规纳入CSSD人员的继续教育计划，并为其学习、交流创造条件。相关部门管理职责与要求1、应在主管院长领导下，在各自职权范围103、护理管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部门还应履行以下职责：（1）对CSSD清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进行检查与评价；（2）发生可疑医疗器械所致的医源性感染时，组织、协调CSSD和相关部门进行调查分析，提出改进措施；（3）对CSSD新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学审议；对清洗消毒与灭菌设备的配置与性能要求提出意见；（4）负责设备购置的审核；建立对厂家设备安装、检修的质量审核、验收制度；专人负责CSSD设备的维护和定期检修，并建立设备档案；（5）保证CSSD的水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量，定期进行设施、管道的维护和检修；（6）定期对CSSD所使用的各类数字仪表如压力表、温度表等进行校验，并记录备查。3、护理管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部门还应履行以下11消毒供应中心1、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。2、应建立植入物与外来医疗器械专岗负责制，人员应相对固定。3、应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录。4、应定期对工作质量进行分析，落实持续改进。5、应建立与相关科室的联系制度，并主要做好以下工作：（1）主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因，掌握专用器械、用品的结构、材质特点和处理要点；（2）对科室关于灭菌物品的意见有调查、反馈、落实，并有记录。消毒供应中心1、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量12基本原则CSSD的清洗消毒及监测工作应符合WS310．2和WS310．3的规定。诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序，并符合以下要求

☆进行人体无菌组织、器官、腔隙、或接触人体破损的皮肤、黏膜、组

织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌

☆接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒

☆被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行WS310．2中规定的处理流程．基本原则CSSD的清洗消毒及监测工作应符合WS310．2和W13人员要求1、医院应根据CSSD的工作量及岗位需求，科学、合理配置具有职业资格的护士、消毒员和其他工作人员。2、CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训，正确掌握以下知识与技能：（1）各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能；（2）相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程；（3）职业安全防护原则和方法；（4）医院感染预防与控制的相关知识；（5）相关的法律、法规、标准、规范。3、应建立CSSD工作人员的继续教育制度。根据专业进展，开展培训，更新知识。人员要求1、医院应根据CSSD的工作量及岗位需求，科学、合理14建筑要求:一、基本原则二、基本要求三、采用外院服务的要求建筑要求:一、基本原则15基本原则：

医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵循医院感染预防与控制的原则，遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求，进行充分论证。基本原则：医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵16

基本要求1、CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。2、周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立，内部通风采光良好。3、建筑面积应符合医院建设方面的有关规定并与医院的规模、性质、任务相适应，兼顾未来发展规划的需要。4、建筑布局应分为辅助区域和工作区域。

☆辅助区域：包括更衣室、值班室、办公室、休息室卫生间等

☆工作区域：包括去污区、检査、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。基本要求1、CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手175、工作区域划分应遵循以下基本原则：

（1）物品由污到洁，不交叉、不逆流；

（2）空气流向由洁到污；采用机械通风的，去污区保持相对负压，检查包装及灭菌区保持相对正压。

6、工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数宜符合表1的要求；照明宜符合表2的要求。5、工作区域划分应遵循以下基本原则：

（1）物品由污到洁，18表1工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求工作区域温度/℃相对湿度/%换气次数/（次/h）去污区16～2130～60≥10检查包装及灭菌区20～2330～60≥10无菌物品存放区低于24低于704～10表1工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求工作区域19表2工作区域照明要求工作面/功能最低照度lx平均照度lx最高照度lx普通检查5007501000精细检查100015002000清洗池5007501000普通工作区域200300500无菌物品存放区域200300500表2工作区域照明要求工作面/功能最低照度平均照度最高照度207、工作区域中化学物质浓度应符合GBZ2.1的要求。

8、工作区域设计与材料要求，应符合以下要求：（1）去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。（2）去污区与检查包装区及灭菌区之间应设物品传递窗；并分别设人员出入缓冲间（带）.（3）缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。（4）检查包装及灭菌区设专用洁具间的应采用封闭式设计。（5）工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒；地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计；电源插座应采用防水安全型；地面应防滑、易清洗、耐腐蚀；地漏应采用防反溢式；污水应集中至医院污水处理系统。7、工作区域中化学物质浓度应符合GBZ2.1的要求。

8、工21采用院外服务的要求

采用其他医院或消毒服务机构提供消毒灭菌服务的医院，应分别设污染器械收集暂存间及灭菌物品交接发放间。两间房应互不交叉、相对独立。采用院外服务的要求采用其他医院或消毒服22设施设备1、清洗消毒设备及设施：医院应根据CSSD的规模、任务及工作量，合理配置清洗消毒设备及配套设施。设施设备应符合国家相关规定。应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等应配备机械清洗消毒设备。2、检查、包装设备：应配有器械检查台、包装台、器械柜、包装材料切割机、医用热封机、清洁物品装载设备及带光源放大镜、压力气枪、绝缘检测仪等。3、灭菌设备及设施：应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸载设备等。根据需要配备灭菌蒸汽发生器、干热灭菌和低温灭菌及相应的监测设备。各类灭菌设备应符合国家相关标准，并设有配套的辅助设备。设施设备1、清洗消毒设备及设施：医院应根据CSSD的规模、任234、应配有水处理设备。

5、储存、发放设施：应配备无菌物品存放设施及运送器具等。

6、宜在环氧乙烷、过氧化氢低温等离子、低温甲醛蒸汽灭菌等工作区域配置相应环境有害气体浓度超标报警器。

7、防护用品：根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。去污区应配置洗眼装置。4、应配有水处理设备。

5、储存、发放设施：应配备无菌物品24耗材要求1、清洁剂：应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质、污染物种类，选择适宜的清洁剂，（不得使用洗衣粉和家用洗洁精作为清洗器械物品的清洁剂）使用遵循厂家产品说明书。

☆碱性：pH值＞7．5，对各种有机物作用较好的去除作用，对金属腐蚀性小，不会加快返绣的现象。

☆中性：pH值6．5－7．5，对金属腐蚀性小

☆酸性：pH值＜6．5，对无机固体粒子有较好的溶解去除作用，对金属腐蚀性小

☆酶：有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物。2、润滑剂：应为水溶性，与人体组织有较好的相容性。不应影响灭菌介质的穿透性和器械的机械性能。耗材要求1、清洁剂：应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质253、消毒剂：应符合国家相关标准和规定，并对器械腐蚀性较低4、包装材料：最终灭菌医疗器械包装材料应符合GB/T19633的要求。皱纹纸、无纺布、纺织品还应符合YY/T0698.2的要求；纸袋还应符合YY/T0698.4的要求；纸塑袋还应符合YY/T0698.5的要求；硬质容器还应符合YY/T0698.8的要求。

普通棉布应为非漂白织物，包布除四边外不应有缝线，不应缝补；初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆。

开放式储槽不应用作无菌物品的最终灭菌包装材料。5、消毒灭菌监测材料：应符合国家相关标准和规定，在有效期内使用。自制测试标准包应符合WS/T367的相关要求。3、消毒剂：应符合国家相关标准和规定，并对器械腐蚀性较低4、26水与蒸汽质量要求：1、清洗用水：应有自来水、热水、软水、经纯化的水供应。自来水水质应符合GB5749的规定；终末漂洗用水的电导率≤15μs/cm(25℃)。2、灭菌蒸汽：灭菌蒸汽供给水的质量指标见附录B的B.1。蒸汽冷凝物用于反映压力蒸汽灭菌器蒸汽的质量，主要指标见附录B的B.2。水与蒸汽质量要求：1、清洗用水：应有自来水、热水、软水、经纯27谢谢聆听！！！谢谢聆听！！！28医院消毒供应中心管理规范

麻城市第二人民医院医院消毒供应中心管理规范

麻城市第二人民医院29主要内容：范围规范性引用文件术语和定义管理要求基本原则人员要求建筑要求设备设施耗材要求水与蒸汽质量要求主要内容：范围30适用范围：

本部分适用于医院和为医院提供消毒灭菌服务的消毒服务机构适用范围：

本部分适用于医院和为医院提供消毒灭菌31术语和定义：1、消毒供应中心（CSSD）医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。

2、去污区：CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域.3、检查、包装及灭菌区:CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品，进行检查装配、包装及灭菌（包括敷料制作等的区域，为清洁区域。术语和定义：1、消毒供应中心（CSSD）医院内承担各科室所有324、无菌物品存放区：CSSD内存放、保管发放无菌物品的区域，为清洁区域。5、去污：去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程6、外来医疗器械：由医疗器械生产厂家公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。7、植入物：放置于外科操作形成的或者生理存在的体腔中，存留时间为30天或者以上的可植入性医疗器械。8、外来器械：由器械供应商租借给医院可重复使用，主要用于与植入物相关手术的器械。4、无菌物品存放区：CSSD内存放、保管发放无菌物品的区域，33管理要求：医院相关部门管理职责与要求消毒供应中心管理要求：医院34医院1、应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应。2、内镜、口腔器械的清洗消毒，可依据国家相关标准进行处理，也可集中有CSSD统一清洗、消毒和（或）灭菌。3、CSSD应在院领导或相关职能部门的直接领导下开展工作。4、应将CSSD纳入本机构的建设规划，使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应；消毒供应工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗安全。5、宜将CSSD纳入本机构信息化建设规划，采用数字化信息系统对CSSD进行管理。医院1、应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用356、医院对植入物与外来医疗器械的处理及管理应符合以下要求：（1）应以制度明确相关职能部门、临床科室、手术室、CSSD在植入物与外来医疗器械的管理、交接和清洗、消毒、灭菌及提前放行过程中的责任。（2）使用前应有本院CSSD遵照WS310.2和WS310.3的规定清洗、消毒、灭菌与监测；使用后应经CSSD清洗消毒方可交还。（3）应与器械供应商签订协议，要求其做到：

a、提供植入物与外来医疗器械的说明书（内容包括清洗、消毒、包装、灭菌方法与参数）b、应保证足够的处置时间，择期手术最晚于术前15小时将器械送达CSSD，急诊手术应及时送达。（4）应加强对CSSD人员关于植入物与外来医疗器械处置的培训。6、医院对植入物与外来医疗器械的处理及管理应符合以下要求：（367、鼓励符合要求并有条件的医院的CSSD为附近的医疗机构提供消毒供应服务。8、采用其他医院或消毒服务机构提供消毒灭菌服务的医院，消毒供应管理应符合以下要求：a、应对提供服务的医院或消毒服务机构的资质进行审核；b、应对其CSSD分区、布局、设备设施、管理制度及诊疗器械回收、运输、清洗、消毒、灭菌操作流程等进行安全风险评估，签订协议，明确双方职责；c、应建立诊疗器械、器具和物品交接与质量检查及验收制度，并设专人负责；d、应定期对其清洗、消毒、灭菌工作进行质量评价；e、应及时向消毒服务机构反馈质量验收、评价及使用过程存在的问题，并要求落实改进措施。7、鼓励符合要求并有条件的医院的CSSD为附近的医疗机构提供37相关部门管理职责与要求1、应在主管院长领导下，在各自职权范围内，履行对CSSD的相应管理职责。2、主管部门应履行以下职责：（1）会同相关部门，制定落实CSSD集中管理的方案与计划，研究、解决实施中的问题；（2）会同人事管理部门，根据CSSD的工作量合理调配工作人员；（3）负责CSSD清洗、消毒、包装、灭菌等工作的质量管理，制定质量标准，并进行检查与评价；（4）建立并落实对CSSD人员的岗位培训制度；将消毒供应专业知识、医院感染相关预防与控制知识及相关法律、法规纳入CSSD人员的继续教育计划，并为其学习、交流创造条件。相关部门管理职责与要求1、应在主管院长领导下，在各自职权范围383、护理管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部门还应履行以下职责：（1）对CSSD清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进行检查与评价；（2）发生可疑医疗器械所致的医源性感染时，组织、协调CSSD和相关部门进行调查分析，提出改进措施；（3）对CSSD新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学审议；对清洗消毒与灭菌设备的配置与性能要求提出意见；（4）负责设备购置的审核；建立对厂家设备安装、检修的质量审核、验收制度；专人负责CSSD设备的维护和定期检修，并建立设备档案；（5）保证CSSD的水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量，定期进行设施、管道的维护和检修；（6）定期对CSSD所使用的各类数字仪表如压力表、温度表等进行校验，并记录备查。3、护理管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部门还应履行以下39消毒供应中心1、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。2、应建立植入物与外来医疗器械专岗负责制，人员应相对固定。3、应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录。4、应定期对工作质量进行分析，落实持续改进。5、应建立与相关科室的联系制度，并主要做好以下工作：（1）主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因，掌握专用器械、用品的结构、材质特点和处理要点；（2）对科室关于灭菌物品的意见有调查、反馈、落实，并有记录。消毒供应中心1、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量40基本原则CSSD的清洗消毒及监测工作应符合WS310．2和WS310．3的规定。诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序，并符合以下要求

☆进行人体无菌组织、器官、腔隙、或接触人体破损的皮肤、黏膜、组

织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌

☆接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒

☆被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行WS310．2中规定的处理流程．基本原则CSSD的清洗消毒及监测工作应符合WS310．2和W41人员要求1、医院应根据CSSD的工作量及岗位需求，科学、合理配置具有职业资格的护士、消毒员和其他工作人员。2、CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训，正确掌握以下知识与技能：（1）各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能；（2）相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程；（3）职业安全防护原则和方法；（4）医院感染预防与控制的相关知识；（5）相关的法律、法规、标准、规范。3、应建立CSSD工作人员的继续教育制度。根据专业进展，开展培训，更新知识。人员要求1、医院应根据CSSD的工作量及岗位需求，科学、合理42建筑要求:一、基本原则二、基本要求三、采用外院服务的要求建筑要求:一、基本原则43基本原则：

医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵循医院感染预防与控制的原则，遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求，进行充分论证。基本原则：医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵44

基本要求1、CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。2、周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立，内部通风采光良好。3、建筑面积应符合医院建设方面的有关规定并与医院的规模、性质、任务相适应，兼顾未来发展规划的需要。4、建筑布局应分为辅助区域和工作区域。

☆辅助区域：包括更衣室、值班室、办公室、休息室卫生间等

☆工作区域：包括去污区、检査、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。基本要求1、CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手455、工作区域划分应遵循以下基本原则：

（1）物品由污到洁，不交叉、不逆流；

（2）空气流向由洁到污；采用机械通风的，去污区保持相对负压，检查包装及灭菌区保持相对正压。

6、工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数宜符合表1的要求；照明宜符合表2的要求。5、工作区域划分应遵循以下基本原则：

（1）物品由污到洁，46表1工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求工作区域温度/℃相对湿度/%换气次数/（次/h）去污区16～2130～60≥10检查包装及灭菌区20～2330～60≥10无菌物品存放区低于24低于704～10表1工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求工作区域47表2工作区域照明要求工作面/功能最低照度lx平均照度lx最高照度lx普通检查5007501000精细检查100015002000清洗池5007501000普通工作区域200300500无菌物品存放区域200300500表2工作区域照明要求工作面/功能最低照度平均照度最高照度487、工作区域中化学物质浓度应符合GBZ2.1的要求。

8、工作区域设计与材料要求，应符合以下要求：（1）去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。（2）去污区与检查包装区及灭菌区之间应设物品传递窗；并分别设人员出入缓冲间（带）.（3）缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。（4）检查包装及灭菌区设专用洁具间的应采用封闭式设计。（5）工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒；地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计；电源插座应采用防水安全型；地面应防滑、易清洗、耐腐蚀；地漏应采用防反溢式；污水应集中至医院污水处理系统。7、工作区域中化学物质浓度应符合GBZ2.1的要求。

8、工49采用院外服务的要求

采用其他医院或消毒服务机构提供消毒灭菌服务的医院，应分别设污染器械收集暂存间及灭菌物品交接发放间。两间房应互不交叉、相对独立。采用院外服务的要求采用其他医院或消毒服50设施设备1、清洗消毒设备及设施：医院应根据CSSD的规模、任务及工作量，合理配置清洗消毒设备及配套设施。设施设备应符合国家相关规定。应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等应配备机械清洗消毒设备。2、检查、包装设备：应配有器械检查台、包装台、器械柜、包装材料切割机、医用热封机、清洁物品装载设备及带光源放大镜、压力气枪、绝缘检测仪等。3、灭菌设备及设施：应配有压力蒸汽灭菌器、