消毒物品使用中的问题

消毒灭菌常用术语灭菌高水平消毒中水平消毒杀灭或清除传播媒介上一切微生物(包括芽孢)的处理杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢杀灭除芽孢之外的各种微生物的消毒方法低水平消毒仅能杀灭细菌繁殖体和亲脂性病毒的消毒方法第一页，共二十五页。依据使用中造成感染的危险程度分为

低度危险性的器材（湿化瓶、压脉带等）中水平、低水平消毒或日常清洁中度危险性的器材（胃镜、气管镜、呼吸机管路等）高水平或中水平消毒高度危险性器材（如手术器械、穿刺针、植入物等）灭菌第二页，共二十五页。灭菌方法（一）高温灭菌：高温蒸汽灭菌、干热灭菌低温灭菌：环氧乙烷、低温等离子第三页，共二十五页。灭菌方法（一）高温灭菌（132℃、4分钟，灭菌周期2小时）第四页，共二十五页。灭菌方法（二）低温灭菌（环氧乙烷灭菌）：最高温度54℃，运用于不耐热不耐湿物品灭菌。灭菌周期16小时。

第五页，共二十五页。低温灭菌（低温等离子灭菌）灭菌周期2小时第六页，共二十五页。包装材料分类高温：棉布、无纺布、纸塑包装袋低温：纸塑包装袋、无纺布第七页，共二十五页。包装材料的分类(一)棉布（只采用高温）灭菌后灭菌前包外指示标签由黄色变为黑色第八页，共二十五页。棉布：反复使用，记录使用次数

100%全棉,为非漂白织物除四边外不应有缝线不应织补初次使用去浆、去色一般认为是一种不适合的包装材料吸收水份形成微生物通道反复用后变薄第九页，共二十五页。棉布的屏障作用在重复清洗和灭菌之后逐渐减退

第十页，共二十五页。磨损造成纤维拉长，形成空隙，微生物得以入侵

第十一页，共二十五页。包装材料的分类（二）无纺布灭菌前灭菌后包外指示标签由黄色变为黑色包外指示化学胶带由浅色变为黑色第十二页，共二十五页。无纺布正确包装法无纺布双层保装法:内层为内胆,外层为包布第十三页，共二十五页。包装材料的分类（三）纸塑袋（低温灭菌）灭菌前灭菌后包内指示卡由深红色变为绿色第十四页，共二十五页。纸塑袋（高温消毒）灭菌前灭菌后包内指示卡由黄色变为黑色第十五页，共二十五页。不要因为小小包装材料而破坏整个无菌屏障

首选用纸塑包装或无纺布第十六页，共二十五页。无菌物品储存有效期7天

棉布包装

6个月

医用二层无纺布包装6个月

纸塑袋包装第十七页，共二十五页。综上所述，为了包装安全，在今后工作中我们会逐步取消棉布类包装而采用无纺布或纸塑包装袋。无纺布在双层包装情况下失效期为6个月。为了节约成本，参照省内各大医院经验，对于一些非侵入性器材（基础护理包、换药碗）今后拟采用无纺布单层包装，失效期为7天。无菌物品的有效期取决于包装材料而非灭菌方式第十八页，共二十五页。无菌物品使用前应该如何检查？1.看无菌包是否有破损、潮湿、污迹第十九页，共二十五页。2.看消毒日期、失效期第二十页，共二十五页。3.看包外指示标签或者包外指示胶带变色情况第二十一页，共二十五页。4.使用者打开时检查包内指示卡是否变色第二十二页，共二十五页。5.使用时发现器械有污迹、锈斑、功能损坏不得使用，记录包外标签上包装者信息与消毒供应中心联系6，包内指示卡变色不全不用第二十三页，共二十五页。无菌物品使用后该如何处理？使用后请将垃圾分类处理如有血迹、组织请使用者立即在流水下冲洗用原包装材料包好