诊断学考试题及答案

诊断学考试题及答案1、二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时，哪项具特征性A、心尖区粗糙的３／６级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导B、P2分裂C、S1减弱D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、Graham-Steell杂音答案：A2、肿大的脾触诊时，显著特征是A、形态不规则，表面凸凹不平B、边缘及表面光滑C、质软，压痛D、质硬，轻压痛E、有明显切迹答案：E3、奔马律常见于心肌严重受损的病变，不包括A、心力衰竭B、急性心肌梗死C、心肌炎和高血压性心脏病D、肥厚性心肌病E、心绞痛答案：E4、引起全身淋巴结肿大的病因为A、急性咽炎B、慢性鼻炎C、再生障碍性贫血D、链霉素过敏E、足廯合并感染答案：D5、P波规律，PⅡ直立，PaVR倒置，心率80次/min，P-R间期0.16s，ST及T波无异常，应诊断为A、窦性心动过速B、窦性心律不齐C、窦性心动过缓D、正常心电图E、异常心电图答案：D6、腹膜炎典型的三联征是A、腹痛、腹泻、腹肌紧张B、压痛、反跳痛、腹肌紧张C、腹痛、腹泻D、压痛、反跳痛、腹部包块E、腹痛、腹泻、腹部包块答案：B7、窦性心律，多导联均出现提前的宽大畸形的QRS波群，其前无P波，代偿间期完全，T波方向与QRS主波方向相反，应诊断为A、频发房性期前收缩B、偶发房性期前收缩C、窦性心律不齐D、室性期前收缩E、交界性期前收缩答案：D8、全身疾病伴胸腹水，下列哪项疾病不予考虑A、肺心病心衰B、晚期肝硬化C、尿毒症D、肾病综合征E、肾盂肾炎答案：E9、排洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于A、肠伤寒B、直肠息肉C、结肠癌D、上消化道出血E、急性出血坏死性肠炎答案：E10、肾脏常用的触法是A、深部滑行触诊法B、冲击触诊法C、深压触诊法D、双手触诊法E、浅部触诊法答案：D11、哪项为左心室肥大的心电图改变A、Rv1＋Sv5>1.2mVB、R1>1.0mVC、Ravl<1.1mVD、Rv5十Sv1>4.0mVE、Ravr>0.5mV答案：D12、急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是A、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线B、T波倒置0．2mVC、T波异常高耸，呈帐篷型改变D、Q波>同导联R波1／5E、频发室性早搏答案：A13、患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下静脉血流方向也由下向上，应考虑A、门静脉高压B、下腔静脉受压C、上腔静脉回流受阻D、腹水E、脾大答案：B14、肺部叩诊时应首先叩诊的部位是A、双侧肺野B、肺尖C、肺前界D、肺下界E、肺下界移动度答案：B15、男性，40岁，着凉后右侧腰、部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。此病人的踝反射程度属于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、.Babinski征E、Gordon征答案：B16、液波震颤阳性的腹水量至少是A、5000～6000mlB、1000～2000mlC、4000～5000mlD、2000～3000mlE、3000～4000ml答案：E17、青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是A、心绞痛B、气胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋软骨炎答案：E18、内生肌酐清除率的正常值为A、50-70mL/minB、60-90mL/minC、80-120mL/minD、120-150mL/minE、150-170mL/min答案：C19、ST段抬高不见于哪种情况A、心肌损伤B、心包炎损伤期C、心肌病D、变异性心绞痛E、先天性心脏病答案：E20、濒死状态的瞳孔表现A、缩小B、扩大C、大小不等D、双侧散大伴对光反射消失E、双侧散大伴对光反射迟钝答案：D21、关于眼球运动，哪项错误A、上睑下垂提示动眼神经麻痹B、眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害C、眼球向外转动受限提示展神经受损D、眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损E、视神经参与眼球运动答案：E22、哪种疾病不会引起中心性发绀A、心脏疾病B、肺部疾病C、支气管哮喘D、阻塞性肺气肿E、先天性高铁血红蛋白血症答案：E23、长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血,最可能的诊断是A、左侧胸水B、心绞痛发作C、大叶性肺炎D、肺结核E、肺梗死答案：E24、某患者在体检中发现HBsAg阳性，遵医嘱进行乙型肝炎病毒标志物联合检查，结果为：HBsAg、HBeAg、抗HBc、抗HBc-IgM阳性，哪项为该检测结果的正确临床意义A、急性HBV,HBV复制减弱B、HBV感染恢复期，有免疫力C、HBsAg变异D、HBV复制减低、传染性低E、急性HBV，HBV复制活跃，传染性强答案：E25、口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于A、肾上腺皮质功能减退症B、克汀病C、粘液性水肿D、肢端肥大症E、Cushing病答案：A26、腹泻伴里急后重可见于A、肠结核B、结肠癌C、伤寒D、副伤寒E、急性细菌性痢疾答案：E27、以下描述错误的是A、体格检查既是诊断疾病的步骤，也是与患者建立信任的过程B、检查需要注意环境、光线适宜C、病情危重时，应重点检查，先抢救生命，稳定时再完善全面检查D、临床工作繁忙时，男医生可单独检查女患者E、检查应按照一定顺序进行，避免反复翻动患者答案：D28、插胃管的禁忌症为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃潴留D、幽门梗阻E、食管静脉曲张破裂出血后答案：C29、关于意识状态的概念，哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E、正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常答案：D30、人体组织CT值的比较错误的是A、脂肪>水B、血液>水C、脑白质<脑灰质D、血液<凝血E、骨密质>钙质答案：A31、关于血液一般检查的选择和应用，错误的是A、是所有入院病人必做的检查B、诊断贫血最常用的检查是红细胞及血红蛋白检测C、术前准备主要选择白细胞及血小板检测D、观察骨髓移植效果主要选择白细胞检测E、各种发热病人必须做白细胞检测答案：D32、小儿脑膜炎患者，常出现的体位是A、端坐呼吸B、被动体位C、自动体位D、角弓反张位E、辗转体位答案：D33、甲状腺肿大分度，正确的是A、Ⅰ度：不能看出肿大但能触及者B、Ⅰ度：能看到肿大不能触及者C、Ⅱ度：能看到肿大又能触及者D、Ⅱ度：超过胸锁乳突肌外缘者E、Ⅲ度：不超过胸锁乳突肌外缘者答案：A34、肠梗阻时腹部视诊，常见A、蛙腹B、板状腹C、舟状腹D、脐周隆起E、胃肠型答案：E35、便秘与腹泻交替最常见于A、肠易激综合征B、肠结核C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、慢性痢疾E、血吸虫病答案：B36、肺气肿患者可有A、语音震颤和语音共振增强B、肺泡呼吸音增强C、桶状胸D、叩诊为鼓音E、吸气时间延长答案：C37、全程肉眼血尿，尿呈洗肉水样，最可能的疾病是A、膀胱癌B、膀胱炎C、肾盂肾炎D、尿路结石E、肾癌答案：A38、关于体温测量方法的叙述，哪项正确A、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇B、肛测法测体温，病人取俯卧位C、肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数D、腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数E、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响答案：A39、诊断疾病的步骤,不包括哪步A、搜集临床资料B、分析综合评价资料C、提出初步诊断D、验证或修正诊断E、制定治疗方案答案：E40、二尖瓣狭窄，心腔主要改变是A、右心房扩大B、右心室扩大C、左心室扩大D、左心房、左心室扩大E、左心房、右心室扩大答案：E41、瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动的是A、意识模糊B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷答案：D42、先昏迷后发热常见于哪种疾病A、败血症B、流行性出血热C、脑出血D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎答案：C43、下列哪项不属于周围血管征A、水冲脉B、枪击音C、Duroziez双重杂音D、颈动脉收缩期杂音E、毛细血管搏动答案：D44、对老年人的判断，哪项不正确A、角膜老年环见于60岁以上的老人B、老年人皮肤弹性减低C、大多数老年人均有牙齿脱落D、头发变白或毛发稀疏肯定已属老年E、老年人大多数肌肉萎缩松弛答案：D45、右心室增大时，心尖搏动移位的方向是A、向右B、向左C、向右上D、向右下E、向左下答案：B46、咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血，最常见于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺梗死D、肺脓肿E、支气管炎答案：D47、下列不属于全身性水肿的是A、心源性水肿B、肝源牲水肿C、营养不良性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿答案：E48、水冲脉发生的机制是A、脉压变大B、脉压变小C、脉压正常D、收缩压变大E、收缩压变小答案：A49、最常出现呼吸音增强的是A、重症肌无力B、急性弥漫性腹膜炎C、贫血D、膈肌瘫痪E、胸膜炎答案：C贫血时呼吸音增强50、下列哪种疾病可以引起周围性眩晕A、梅尼埃病B、急性感染性疾病C、尿毒症D、严重肝病E、颈部损伤答案：A51、哪项不是腹部检查的主要内容A、肝区叩痛B、肋脊角叩痛C、移动性浊音D、膀胱浊音E、腹壁反射答案：E52、关于电子病历，正确的是A、无需统一纸张B、手写签名C、打印签名D、可随时修改E、任何人可修改答案：B53、关于蜘蛛痣，不正确的是A、肝对体内雌激素的灭活减弱有关B、大多在上腔静脉分布区域C、肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同D、常见于肝病患者E、出现均属病理性答案：E54、下列关于腹部触诊的内容哪项不正确A、腹壁紧张度B、Murphy征C、肝大小D、反跳痛E、蠕动波答案：E55、哪项不是漏出液的常见病因A、肝硬化B、肾病综合征C、心力衰竭D、结核病E、重度营养不良答案：D56、哪种心脏疾病一般不可能触及震颤A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全答案：E57、男性，55岁，咳嗽咳痰喘息20余年，活动后气短8年，并感逐年加重，查体见颈静脉充盈，轻度发绀。最少见的胸部体征是A、桶状胸B、腹上角增宽C、胸廓扩张度减弱D、肺底满布湿啰音E、呼气相延长答案：D肺底满布湿哕音见于左心功能不全58、鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于A、急性鼻炎B、慢性鼻炎C、慢性萎缩性鼻炎D、过敏性鼻炎E、鼻腔化脓性炎症先兆答案：B59、以下X线防护物质中，最理想的防护物是A、铜B、铁C、铅D、铝E、石材答案：C60、关于病情稳定的病人病程记录书写，哪项不正确A、病人的病情变化B、辅助检查结果C、上级医师查房意见D、各种诊疗操作记录E、每天记录一次答案：E61、肠鸣音亢进的是A、肠鸣音4～5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上，但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声答案：E62、一个急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。病人的意识障碍程度是A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、深昏迷答案：A63、患者，男，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余。哪项检查最有可能异常A、凝血酶原时间B、血氨C、甲胎蛋白D、网织红细胞计数E、白细胞计数答案：A64、在心电图上P波反映的是A、窦房结除极B、窦房结复极C、心房除极D、心房复极E、房室结除极答案：C65、下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是A、淋巴瘤B、白血病C、传染性单核细胞增多症D、病毒性肝炎E、急性上呼吸道感染答案：E66、皮肤少汗或无汗，见于A、风湿病B、结核病C、休克D、脱水E、甲亢答案：D67、心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变，可见于A、扩张性心肌病B、冠心病并全心衰C、重症心肌炎D、高血压性心脏病E、大量心包积液答案：E68、首次病程记录应当于病人入院多少小时内完成A、6B、8C、10D、12E、15答案：B69、QRS波群只表现为一个向下的大波时，命名应该是A、S波B、Q波C、QS波D、qS波E、q波答案：C70、患者胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，提示A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄答案：B71、肺下界下移见于A、肺不张B、肝脾肿大C、大量腹水D、气胸E、慢性阻塞性肺疾病答案：E/r