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医师规培考试题库医师规培考试题库药海无涯学无止境专注医学领域药海无涯学无止境专注医学领域单项选择题胸腔穿刺时如何避免损伤肋间动静脉仔细阅读胸部增强CT以定位肋间血管做好局部浸润麻醉以免病人因疼痛而改变体位保证穿刺针沿肋骨上缘刺入胸腔保证穿刺针沿肋骨下缘刺入胸腔穿刺时病人采取坐位C关于肋骨骨折,下列哪项是错误的()老年人骨质较疏松,容易折断肋骨骨折常易合并血、气胸骨摩擦音是诊断肋骨骨折的有力证据胸片可明确骨折的数目肋软骨骨折亦可经胸片发现E下列辅助检查中,可显示半月板损伤的检查是哪一项最有价值造影线骨扫描A859095小于100度110E哪一项不是胆囊切除术的适应证较大的胆囊结石非手术治疗无效的急性胆囊炎胆道蛔虫症胆囊积水胆囊积脓C颅内压急剧增高时,Cushing三主征是头颅增大、颅缝增宽、破罐音头痛、呕吐、视神经乳头水肿血压高、呼吸快、脉搏快C0.49kPa(5cmH2O),尿量,应考虑急性呼吸窘迫综合征低血容量性休克急性心力衰竭C松开下肢止血带后,有时可出现“止血带休克”,临床表现为恶心、出汗、血压降低、周围血管阻力降低恶心、出汗、血压升高,周围血管阻力降低恶心、血压降低、周围血管阻力升高恶心、血压升高、周围血管阻力升高出汗、恶心、呼吸性酸中毒A椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降,常伴有窦性心律不齐窦性心动过速房性期前收缩室性期前收缩窦性心动过缓E桡神经自哪些神经根发出()颈3、4、5、6、767、81、56、71、56、、88,D30μmol/L,GPT口服胆囊造影静脉胆道造影XB脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是侧卧位半坐卧位C上腹疼痛食欲不振和消化不良消化道梗阻消瘦和乏力黄疸E男性,30岁,经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。合适的处理是()佩带腰围活动经皮椎间盘手术卧软床并腰背肌功能锻炼卧硬板床,床头牵引经皮椎间盘注射激素D关于良性肿瘤id描述哪项是不正确的()细胞分化程度较高均不危及生命不发生转移D肱骨中段骨折:掌指关节不能伸直,垂腕掌指关节不能伸直小鱼际及骨间肌萎缩,环小指爪状畸形,手背感觉异常小腿肌萎缩及感觉异常B肋骨骨折原因中正确的应是()直接暴力或间接暴力直接暴力使肋骨向外弯曲折断成年和老年人肋骨钙质多不易折儿童的肋骨承受暴力的能力弱A头皮撕脱常发生于腱膜下疏松结缔组织皮肤皮下组织颅骨外膜A自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是()动静脉畸形血管炎先天性动脉瘤脑血管肌纤维发育不良凝血系统异常C预防冻伤下述哪项是错误的()防寒防湿防静多喝酒外露部分涂油脂D男,41体温℃,心率160次分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(,血白细胞中性,患及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()半月板损伤恶性肿瘤急性蜂窝织炎急性化脓性骨髓炎急性风湿性关节炎D腔隙性脑梗死最好发的部位为()小脑皮质胼胝体基底核中脑大脑皮质C对脑桥核的说法正确的是()其轴突组成本侧小脑中脚接受皮质核束的双侧支配是锥体系的下运动神经元位于脑桥基底部功能上属锥体系统D削痂的主要适应证是()深Ⅲ度烧伤创面Ⅲ度烧伤创面Ⅰ度创面D可能用于控制类风湿关节炎病情进展的是()乙酰水杨酸万络吲哚美辛肾上腺皮质激素慢作用抗风湿药E焦痂性烧伤是Ⅰ度烧伤浅度烧伤Ⅲ度烧伤E周后无时间限制周A形,股骨上端骨折股骨颈骨折髋关节前脱位髋关节后脱位E动脉粥样硬化导致的脑血栓形成最常闭塞的血管发生在大脑前动脉颈内动脉和大脑中动脉基底动脉D关于外科感染,下列叙述哪项不正确脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染B皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过():1:1:1:1:1A下列关于骨折的描述哪项是错误()骨折时可以没有骨擦音或骨擦感骨折的特有体征包括畸形、异常活动及功能障碍检查可疑骨折病人时,不应反复检查诱发骨擦音或骨擦音的出现临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折B中间支是下列那支血管的主要分支左室后支前降支回旋支左主干右冠状动脉D胸部和颈部的手术:仰卧位或俯卧位高半坐卧位下肢抬高20°,头和躯干抬高5°低半坐卧位或斜坡卧位°~30°头高脚低斜坡卧位B纵隔血肿空气栓塞呼吸困难皮下血肿B小脑上脚的纤维到达()黑质苍白球脊髓后角丘脑腹外侧核脑桥核D诊断成人脊柱结核最可靠的依据是:低热、盗汗、乏力、食欲不振血沉增快,贫血腰痛,腰背板硬,弯腰困难,棘突叩痛线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊核素扫描局部浓聚D4意4级,腱反射活跃,病理症(脑梗死脑出血脑水肿颅内压增高E腰肌劳损的临床表现是:直腿抬高试验阳性,加强试验阳性休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻膝反射或踝反射异常下肢肌力减退C输血可以传播下列哪一种疾病()结核伤寒疟疾钩虫病甲型肝炎C手外伤术后伤口拆线的时间是:周天C颅底陷入症最常见的病因()颅内肿瘤脑积水先天性发育畸形产伤颅内高压C腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应先治休克,待休克好转后及早手术在抗休克治疗同时迅速手术抗休克,若休克有好转可继续观察迅速剖腹探查手术B关于溶血反应的治疗,下列哪项是错误的()碳酸氢钠250ml静脉滴注运用晶体、胶体及血浆扩容10肝素治疗血浆交换治疗C岁男婴,突然阵发性哭闹,面色苍白,发作间歇期嬉逗如常,曾大便2次呈果酱样。()血常规X直肠指检BB脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是:双侧肢体完全截瘫同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C周内个月以后D下列哪项不是维持足弓结构肌肉()胫后肌胫前肌腓骨短肌E化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显,停止穿刺的指征是疼痛明显减轻胀痛基本消退关节积液消失,体温正常E骨折石膏背心固定上下缘范围胸骨角 髂前上棘胸骨角 平脐水平胸骨角 耻骨联合胸锁关节 髂前上棘胸锁关节 耻骨联合A下列对关节的描述,错误的是关节面上有关节软骨内、外两层之间的腔隙称关节腔D降压药镇静药针对病因处理催醒C下列哪项不是烧伤休克的无创性监测指标尿量心排出量末梢循环C关于儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的:骨干骨折对位必须在1/3以上向侧方成角不能超过150短缩不能超过2cm干骺端骨折至少应有3/4左右对位B下列情况中,最易发生右侧小脑扁桃体疝的是()左侧小脑半球占位性病变右侧小脑半球占位性病变幕上占位性病变阻塞性脑积水弥漫性颅内压增高B左上肺叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况则必须作左全肺切除肿瘤侵犯气管隆突肿瘤侵犯左主支气管肿瘤浸犯左上肺静脉心房入口处肿瘤侵犯左肺动脉主干以上都是E尺神经损伤可出现手的第二蚓状肌麻痹猿手畸形C非腹部手术的全身麻醉:术后即可进食3~62~3正常食管黏膜为假复层柱状纤毛上皮鳞状上皮扁平复层上皮腺上皮复层柱状上皮B防治烧伤感染哪一种观点是正确的()应用抗生素是控制感染的唯一办法因为烧伤创面位于体表,应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部,以减轻副作用只要烧伤创面存在,就应使用抗生素创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素所有患者均需经验用药D深Ⅱ30%,Ⅲ度201个24小时预计补液量为(按国内通用公式C化脓性骨髓炎最常见的致病菌为:金黄色葡萄球菌溶血性链球菌肺炎球菌大肠杆菌绿脓杆菌A蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅脑外伤高血压颅内肿瘤D以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是()意识障碍,呼吸急促意识丧失,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进血压身高,心率加快B不穿过海绵窦的神经是()眼神经视神经展神经滑车神经上颌神经B小儿体表面积计算与成人的区别在于()头大,四肢小,躯干相似头大,四肢、躯干相似E下列哪项治疗松毛虫性骨关节病措施是错误的在流行区,防止柴草直接与皮肤接触后期可将肥厚的滑膜切除,病灶清除全身应用抗生素如关节软骨已破坏,可将关节融合在功能位D尿道损伤后并发尿潴留患者,顺利插入导尿管后,下一步处理是导出尿液后立即拔出导尿管留置导尿管2~4周留置导尿管并作耻骨上膀胱造瘘拔除导尿管并作耻骨上膀胱造瘘切开会阴,探查尿道A223-43-4胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音B后天性心脏病常见的二尖瓣关闭不全的心脏杂音是心尖部隆隆样舒张期杂音心尖部连续性杂音胸骨左缘2肋间收缩期杂音胸骨左缘2肋间连续性杂音心尖部收缩期杂音E多项选择题根据肿瘤与硬脊膜及脊髓的关系,椎管内肿瘤一般分为硬脊膜外髓外硬脊膜下髓内髓外硬脊膜下脊髓内硬脊膜下ABC则有下()胆道系统无异常胃肠道吸收不好胆囊管有阻塞造影剂失效CD下述关于关节脱位的说法,哪几项是不正确的(肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高桡骨小头半脱位常需切开复位902~3肩关节最常见前脱位,肘关节最常见后脱位肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩ABE关于胆管疾病,哪项是错误的()急性梗阻性化脓性胆管炎比急性胰腺炎容易引起感染性休克引起梗阻性黄疸的疾病可有壶腹周围癌,胆总管结石胆道蛔虫病不能引起黄疸胆管结石急性发作的典型三联症是腹痛,黄疸,休克胆囊结石绝不引起黄疸CDE下列有关深Ⅱ度的临床表现,正确的是()常形成较大的水疱感觉较为迟钝拔毛试验阳性正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉着BC临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有()胃十二指肠溃疡应激性溃疡胃癌ABCD癌变穿孔、出血难以忍受的结肠外症状间歇性脓血便和轻度痉挛性疼痛ABCD防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施:及时纠正休克依靠外用药支持疗法早期切痂、植皮AE关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术,以下哪些是正确的()/适当增必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植由于大张异体皮最终将被排斥,故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响由于有异体皮的保护,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低植皮创面坏死组织应彻底清除AE分布于面部皮肤和口腔黏膜的神经有()眶上神经眶下神经颏神经ACE烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的必须用胶体补液复苏必须用晶体补液复苏休克期应减少输液量,防止肺水肿按常规补液,根据病情调整常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多DE复位固定康复治疗中医中药内外兼治ABC感觉希望终止于孤束核的神经是()舌下神经面神经鼓索舌咽神经三叉神经BCD麻痹性肠梗阻有下列哪些特点大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现腹胀显著腹平片示小肠,结肠广泛充气腹痛为阵发性绞痛与铅中毒有关ABC以下哪些对皮片成活有影响()皮片下血肿感染包扎固定不当在裸露的骨皮质上植皮贫血ABCDE小夹板固定治疗骨折的优点有:有效地防止骨折端再发生移位便于及时进行锻炼,防止关节僵硬外固定比内固定稳定,骨折愈合快,关节功能恢复好取材方便,操作简单,并发症少ABD肱骨干上、中1、3骨折后,近端移位可受哪些肌肉的牵拉()斜方肌及肩胛肌三角肌、喙肱肌胸大肌、背阔肌和大圆肌肱二头肌、肱三头肌BDE良性前列腺增生应注意与那些疾病临别神经原性膀胱尿道功能障碍尿道狭窄前列腺癌慢性前列腺炎膀胱癌FABCE鼻的骨性支持结构包括鼻骨鼻梁骨ABCD下列对胰的描述中正确的是()胰头完全被腹膜包绕与左肾前面相邻胰尾末端抵达左肾门,无移动性形成胃床的一部分胰管横贯胰腺全长BCDE对正中神经的描述,正确的是(穿旋前圆肌的肱、尺两头间在前臂中部位于指浅、深屈肌之间在前臂远侧位于桡侧腕屈肌与掌长肌之间发肌支支配尺侧腕屈肌发肌支支配桡侧腕屈肌ABCE根据血钾的水平可将周期性瘫痪分为低钾性周期瘫痪高钾性周期性瘫痪低钾性周期性瘫痪间断性瘫痪ABCD常见的紫绀性先天性心脏病是完全性肺静脉异位引流房间隔缺损室间隔缺损法乐四联症AE不能确定的膀胱肿瘤早期浸润癌肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周多个小于2CM的淋巴结大于5CM的多个淋巴结F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺BF腹膜脏层受刺激时()痛觉敏感,定位准确对牵拉刺激敏感,痛觉定位差可引起反射性腹肌紧张常表现为钝痛对胃肠腔内压力增加较为敏感BDE焦痂切开减压术的适应证包括()肢体远端动脉搏动微弱肢体远端皮肤青紫或苍白,局部发凉、麻木进行性肢体肿胀,感觉迟钝胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者颈部环形焦痂ABCDE下列哪些不是小
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