胃食管反流病的中医内科治疗效果研究

胃食管反流病的中医内科治疗效果研究〔〕:

摘要：目的研究胃食管反流病的中医内科治疗临床效果。方法选取本院2022年11月至2022年11月112例胃食管反流病患者作为观察对象进展研究分析，将其按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各56人。对照组采取常规西医治疗手段，观察组采取中医内科治疗手段，比拟两组患者的临床效果进展分析。结果治疗后，观察组患者的总有效率〔92.86%〕明显高于对照组患者〔71.43%〕，比照存在明显差异〔P

1资料与方法

1.1一般资料。选取本院2022年11月至2022年11月胃食管反流病患者进展观察，将其按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组56例，男31例，女25例；平均年龄〔38.711.04〕岁；对照组56例，男33例，女23例；平均年龄〔38.541.09〕岁。存在明显差异〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2入选标准。纳入标准：①均符合胃食管反流病诊断标准；②参与本次研究的患者均对目的和方法等情况知情；③愿意签署知情同意书。排除标准：①一般资料不完善者；②对本次研究有心里抗拒者；③不能配合本次研究进展或因各种原因中途退出者；④妊娠期或哺乳期妇女。

1.3方法

1.3.1治疗方法：治疗前对两组患者均进展胃镜检查确定病因。对照组采取常规西医治疗手段西医制酸剂进展治疗，每日早晚饭前30分钟服用20mg奥美拉唑，连续服用8周【3】。

观察组患者采用常规中医治疗法，中医诊断后根据患者情况用药。对肝胃郁热的患者用枳实陷胸方〔枳实12g，厚朴12g，桂枝7g，薤白8g，半夏12g，瓜萎28g，黄连6g〕治疗；对脾虚气滞的患者用枳术半夏厚朴汤〔厚朴10g，苏叶10g，姜半夏10g，茯苓9g，生姜9g，枳壳10g，白术15g，甘草3g〕进展治疗；对胃阴缺乏的患者用一贯煎〔生地10g，北沙参10g，太子参10g，枸杞子10g，麦冬10g，佛手10g，半夏曲10g，鸡内金10g，白芍10g，川楝子6g〕治疗；对肺胃失和的患者用四逆散加左金丸〔柴胡10g，白芍10g，枳实15g，炙甘草6g，黄连10g，吴茱萸6g〕治疗。疗程8周。

1.3.2疗效评估标准[4：]痊愈：患者临床病症与体征完全消失，中医证候评分大于90%，不再发作；显效：患者临床病症与体征大局部恢复，中医证候评分大于60%，患者情况明显改善；有效：患者临床病症与体征恢复情况一般，中医证候评分大于40%，患者情况有所改善；无效：患者临床病症与体征并无明显变化，甚至病情加重。总有效率=〔痊愈+显效+有效〕/该组例数*100%。

1.4统计学分析。选用SPSS23.0软件进展统计学分析。定量资料采用均数标准差〔s〕进展描绘，比照采用t检验；计数资料采用率和构成比〔%〕进展描绘，比照采用检验；检验水准为alpha;=0.05，双侧检验。

2结果

2.1临床疗效。治疗后，观察组患者的总有效率〔92.86%〕明显高于对照组患者〔71.43%〕，比照存在明显差异〔P

2.2复发情况。观察组治疗后复发3例，复发率为5.36%；对照组治疗后复发21例，复发率37.50%。观察组复发率明显低于对照组。

3讨论

近年来，人们的生活节奏加快，起居规律有较大浮动的变化，加上饮食上大量高热量高蛋白食物摄入，导致消化系统负担加重，胃食管反流病发病率呈上升趋势【5】。西医治疗方法主要采用胃镜检查和西医制酸药物进展配合治疗，但复发率极高，远期疗效较差【6】。

中医治疗是对患者采取胃镜检查确定病因之后，根据患者不同情况的病因对症下药。本文总结四种详细证型，给予不同方剂治疗，如：肝胃郁热者给予枳实陷胸方治疗，具有去火、清肝的成效；脾虚气滞者给予枳术半夏厚朴汤治疗，具有健脾、理气的成效；胃阴缺乏者给予一贯煎治疗，具有益胃、化痰的成效；肺胃失和者给予四逆散加左金丸治疗，具有清热、降逆的成效【7】。通过针对性治疗，治疗效果更佳，并且复发率较低。

从临床疗效的比拟情况可得。治疗后，观察组患者的总有效率〔92.86%〕明显高于对照组患者〔71.43%〕，比照存在明显差异〔P<0.05〕。观察组治疗后复发3例，复发率为5.36%；对照组治疗后复发21例，复发率37.50%。观察组复发率明显低于对照组。

综上所述，中医内科治疗胃食管反流病具有高效性、低不良反响的优势，不容易导致病情反复发作，可减轻患者心理负担及经济负担。通过针对性用药调节人体机能，更适于脏器组织功能修复，大大进步患者满意度，临床上应大力普及。

参考文献

【1】尹晓岚,王凤云,陈婷,等.基于胃主通降理论讨论胃食管反流病病症的产生[J].环球中医药,2022,10(2):170-173.

【2】朱佳杰,李依洁,刘珊,等.中医外治法治疗胃食管反流病的Meta分析[J].世界中西医结合杂志,2022,12(12):1629-1636.

【3】段园志,王凤云,唐旭东,等.基于气机升降理论讨论胃食管反流病的病机及治疗[J].中医杂志,2022,58(6):470-474.

【4】尹晓岚,王凤云,石啸双,等.运用通降理论治疗胃食管反流病[J].中医杂志,2022,58(21):1869-1872.

【5】魏仕兵,来要良.辛开苦降法治疗非腐败性胃食管反流病的临床疗效研究[J].中国中西医结合消化杂志,2022(10):32-35.

【6】贾宁,唐艳萍.抑酸降逆方治疗难治性胃食