急性胰腺炎严重程度与超敏c反应蛋白、降钙素原的相关性回顾

急性胰腺炎严重程度与超敏c反响蛋白、降钙素原的相关性回忆〔〕:

摘要：目的回忆性分析急性胰腺炎〔aP〕严重程度与超敏c反响蛋白〔hs-crP〕、降钙素原〔Pct〕的相关性。方法选取我院自2022年1月至2022年1月收治的110例aP患者，其中68例患者为轻中症aP〔MaP〕患者，42例患者为重症aP患者〔saP〕。再选取同期于我院进展安康体检的患者80例作为对照样本，比照MPP患者与saP患者血液中的hs-crP、Pct与安康体检人员血液中hs-crP、Pct的程度与阳性率以及敏感度，并比拟aP患者的hs-crP、Pct与患者病症炎症程度的相关性。结果aP患者血液hs-crP、Pct程度显著高于对照组安康体检人群〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2022年1月至2022年1月收治的110例AP患者，其中MAP患者68例，男性37例，女性31例，年龄24~76岁，平均〔53.218.17〕岁；SAP患者42例，男性23例，女性19例，年龄22~75岁，平均〔54.137.96〕岁；对照组同期体检人群80例，男性48例，女性32例，年龄23~77岁，平均〔53.748.36〕岁。比照三组患者一般资料〔P>0.05〕，有可比性。

纳入标准：通过?中华医学会急性胰腺炎诊疗指南?诊断为AP患者。

排除标准：患有严重恶性肿瘤患者；患有严重脏器疾病患者。

1.2方法

首先对患者进展血样采集。所有承受研究的患者需要空腹采集血样，并于清晨抽取静脉血液2mL，全血标本采样后宜立即检测，或2~8℃下保存不超过12h。

其次对患者进展生物标志物测定。患者血液中的hs-CRP、PCT程度测定分别采用特定蛋白分析仪测定患者hs-CRP；采用免疫定量分析仪测定患者血液中的PCT。全血标本在2~8℃下保存1d。采用石家庄禾柏生物技术股份的试剂盒通过免疫散射速率法对患者血液中的hs-CRP程度进展检测；适用新颖全血样本，2~8℃下可储存2d。采用重庆中元生物技术提供的试剂盒通过免疫层析法对患者血液中的PCT程度进展检测。

1.3观察指标

对AP患者以及安康体检人群的血液生物标志物程度进展分析。

对AP患者不同病情程度的患者血液生物标志物的阳性率进展分析。

对AP患者生物标志物单一以及结合检测的敏感度和特异度进展分析。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0进展统计学分析，计数资料采用〔%〕表示，2检验，计量资料采用〔s〕表示，t检验，P

2.2比照AP患者血液生物标志物的阳性率

AP患者血液hs-CRP、PCT的阳性率显著高于对照组安康体检人群〔P

3讨论

在对AP患者的临床研究中得知，该病是属于急腹症中一种非常常见的疾病，并且患者的病情轻重不一，因此在对患者的病情进展判断时会造成一定的困难。AP患者主要以胰腺水肿为主要特征，并且还具有自限性[6-7]。MAP患者通常情况下3~5d的时间就可以得到恢复，但是SAP患者通常会出现较为强烈的炎症以及免疫反响，并且还会出现免疫机制被激活的情况，从而导致患者胰腺出现出血、坏死、腹膜炎、感染甚至休克等多种并发症的发生，其具有极高的致死率。因此，在对SAP患者早期的诊断与治疗对AP患者具有极为重要的意义[8-9]。

hs-CRP是急性期蛋白，当患者出现炎症、感染以及部分缺血等情况时，均可以合成该类蛋白。hs-CRP具有极为广泛的运用范围，并且具有极强的保护作用，可以通过激活鼻涕系统从而引起脂质沉积[10-11]。通过本次研究得知，患者的炎症以及组织损伤出现后的2~12h，患者的hs-CRP程度会随着患者病情的加重而增高。因此我们认为，hs-CRP与AP患者的病情严重程度呈正相关性[12-13]。

PCT作为人类的降钙素的前体物质，通常情况下，正常人群血液中所含有的PCT量极低，当患者机体出现炎症反响时，患者的炎症细胞因子会对PCT产生抑制作用，并且会将其分解为降钙素，从而引起患者血液中的PCT程度急剧增高。因此我们认为，PCT与AP患者的病情严重程度呈正相关性[14-15]。

AP患者血液hs-CRP、PCT程度显著高于对照组安康体检人群〔P<0.05〕，并且会随着MAP患者和SAP患者病情严重程度而增高；AP患者血液Hcy、hs-CRP、PCT的阳性率显著高于对照组安康体检人群〔P<0.05〕，并且随着MAP与SAP患者病情加重而增高；AP患者的单一指标血液Hcy、hs-CRP、PCT的敏感度为65.45%~72.73%，特异度为75.45%~95.45%，多指标结合的敏感度为68.18%~98.18%，特异度为68.18%~98.18%。

综上所述，患者血液中hs-CRP、PCT的程度与患者病情严重程度呈正相关性，采用多指标对AP患者进展结合检测为患者的诊断与早期治疗提供了可靠的根据，值得广泛推广使用。

参考文献

【1】成浩.急性胰腺炎患者严重程度与血液超敏C反响蛋白、同型半胱氨酸、降钙素原和血浆D-二聚体程度相关性的临床研究[J].中国卫生检验杂志,2022,63(5):81-83.

【2】陈婷婷,石坤,柳颐龄,等.川崎病患儿急性期心率变异性与降钙素原、超敏C反响蛋白的相关性[J].中华实用儿科临床杂志,2022,32(21):1657-1660.

【3】时慧.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者降钙素原和超敏C反响蛋白的程度变化[J].系统医学,2022,2(13):13-15.

【4】孟丽君,刘微丽,路国涛.性激素程度对急性胰腺炎患者炎症反响及预后的影响[J].中华危重症医学杂志,2022,11(1):23-27.

【5】尹静,凌玲,成颖.等.降钙素原与超敏C反响蛋白在儿童感染性疾病诊断中的意义[J].中国校医,2022,32(12):939-940.

【6】陈志敏,夏晓彩.细菌性肺炎患者血液降钙素原和超敏C反响蛋白程度研究[J].中国卫生标准管理,2022,8(25):99-101.

【7】朱怀青,徐巧叶,陈夏娥.降钙素原及超敏C反响蛋白在COPD急性加重期断定中的临床价值[J].中国医师杂志,2022,19(2):279-281.

[8]王岩,佟凤芝,佟静,等.急性阑尾炎术后降钙素原、超敏C反响蛋白的变化及意义[J].中国基层医药,2022,25(2):249-251.

[9]胡玲,黎小年.降钙素原结合超敏C反响蛋白在小儿支气管肺炎诊治过程中的应用价值[J].中国综合临床,2022,34(5):412-415.

[10]高博.超敏C反响蛋白程度与冠心病严重程度及预后的临床关系分析[J].当代临床医刊,2022,32(1):90-91.

[11]李雅萍.血尿酸和超敏C反响蛋白与急性脑出血的相关性研究[J].中国实用神经疾病杂志,2022,20(6):25-27.

[12]王希.高密度脂蛋白胆固醇和超敏C-反响蛋白与冠状动脉病变程度的相关性研究[J].心理医生,2022,23(1):112-113.

[13]李政.超敏C反响蛋白与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度的相关性研究[J].中国实用医药,2022,12(25):62-63.

[14]李明,赵鸿彦,张亚玲,等.血