双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎的效果观察

双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎的效果观察徐征;李宁;赵兰花;张立华;王玉欣目的：对双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎的效果进行探析。方法收治的802292@．577．5（＜0．05）。观察组患儿的Th9、IL-17P＜0．05）。观察组患儿的止咳时间、住院时间及退热时间与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）12．540．0（P0．05）。结论双黄连颗粒佐治小儿支的发生，静滴耐药菌株的出现率。《河北医药》2016(038)013【总页数】3页(P1995-1997)【关键词】支原体肺炎;儿童;双黄连颗粒;阿奇霉素;治疗结果【作者】徐征;李宁;赵兰花;张立华;王玉欣【作者单位】071000河北省保定市儿童医院检验科，儿科;071000河北省保定市河北省望都县医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R725.631.3呼吸道感染属于儿童群体较为多发的一种疾病，严重影响儿童群体的身体健康肺炎属于发展中国家儿童死亡的主要原因。小儿支原体肺炎[2](MP)属于小儿群体中多发的一种呼吸道疾病，主要是肺炎支原体感染造成的，主要临床症状是剧烈咳嗽与高热。小儿支原体肺炎具备反复发作、病程长等特征会出现肾炎、心肌炎等多脏器病变，严重影响儿童正常的生长发育与身体健康。现阶段，我国在小儿支原体肺炎临床治疗中多选用大环内酯类抗生素例如阿奇霉素等，在小儿支原体肺炎临床治疗中使用时，具备生物利用率高、针对性强等优点，但是对患儿胃肠的刺激较大敏，极大增加临床治疗中的耐药菌株[7,8802一般资料 选择2012年1月至2015年6月来保定市儿童医院就诊的80小儿支原体肺炎患儿，均符合《诸福棠实用儿科学》中的诊断标准。80例患儿随机分为观察组与对照组，每组40例。对照组：男25例，女15例；年龄4～12岁，平均年龄(8.8±2.2)岁；病5～12d，平均(7.9±2.1)d7例患者体温超过39℃，2238～39℃，1138℃21193～12(7.9±2.1)5～12d(6.8±2.2)d；939℃，2138～39℃，1038℃。2组患儿的性别比、年龄、病程、体温等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。80例患儿及家属的知情同意书均已通过医院委员会审核。8mg·k11,1/d，口服。观察组患儿给予阿奇霉素干混悬剂与双5次，3/d2X观察指标T胞介素-9(IL-9，白细胞介素疗效判定标准给药3d5d10dX1∶64，3d7d10dX1∶64，7d10d1∶64，为好转；在治疗结束后，患儿仍存在X1∶64，统计学分析 应用SPSS13.0统计软件，计量资料以表示，采用t检验计数资料比较采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。2意义(P<0.0512组患儿Th9、、IL-17等比较 观察组患儿的Th9、、IL-17与对照组患儿比较，差异有统计学意义(P<0.0522院时间以及退热时间与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.0532组患儿的并发症发生率观察组患儿中，512.5%1640%，差异有统计学意义(χ2=18.654；P<0.05)1究热点和重点10%～30%[10]以喘息、咳嗽、发热等呼吸道症状为主要临床表现，大幅增加患儿的系统并发症的危险性。大环内酯类药物会导致患儿出现严重的胃肠道反应，例如大便稀、腹痛、呕吐、恶心等。支原体肺炎在中医中属于温毒、喘嗽的范畴中，以热、痰阻、寒、气滞、气虚等为主要病理，临床治疗多以清热解毒、宣肺解表、养阴清肺等方法进5～15童群体中，多集中在冬春两季，具备流行性。小儿支原体肺炎患儿发病后，体内的肿瘤坏死因子、白介素[11]等细胞因子均明显升高，造成患者的机体免疫功能发生紊乱[12，13]，损伤患儿的多个器官，严重影响患儿的正常生长发育与身体健康。小儿支原体肺炎是一种介于病毒与细菌之间的最小原核生物，虽然无细胞壁，但能够自行繁殖，并经呼吸道传播。在小儿支原体肺炎的临床治疗上，以大内之类抗生素为主，不过临床常用的阿奇霉素可引发肠胃刺激，引起不良的后果。支原体肺炎起病缓慢，肺部体征不明显，不过易累及肺外气管。在治疗上，通常包括呼吸道隔离、休息和给予患儿充足的水分和营养，但临床首先红霉素治疗。小儿支原体肺炎在中医中属于肺炎喘嗽[14]的范畴中，都受到风温邪气的影响，造成患儿肺失宣肃，而出现咳嗽、发热等临床症状，需进行清热解毒、疏风解表等治疗。双黄连颗粒以黄岑、金银花、连翘等为主要成分[15]，具备清热解毒、疏风解表的作用。目前，在临床上，大环内酯类新药阿奇霉素也是常用药物，但是患儿服用后，经常出现腹痛、腹泻、恶心和呕吐等不良胃肠道反应，以及皮肤反应，通过实验室检查需寻找理性的替代药物。双黄连颗粒由黄岑、金银花和连翘组成，疏风解表、清热解毒功效显著，根据现代医学研究，金银花、连翘的成分主要为绿原酸，抗病毒、广谱抗菌功效显著，可通过调节细胞生理，加速患者机体细胞修复过程，增强细胞免疫能力，加速患儿疾病康复进程。3～7促使呼吸道内分泌物排出，一旦病情严重，及时有效给予吸痰处理。针对患儿症状给予对症处理，比如祛痰平喘治疗。由于小儿支原体肺炎以飞沫传播为主，秋冬季节高发，在检查诊治过时，应当给予血清检查，防止出现误诊或漏诊，影响患儿的治疗。小儿支原体肺炎的疾病高发年龄段与预防情况小儿支原体肺炎潜伏期为8～35d常累及血液系统、心血管系统和消化系统，出现全身系统症状。患儿体征不同、年龄不同，则临床症状也不同，婴儿期症状较为明显。小儿支原体肺炎预后良好，且治疗后可完全康复，不过由于病程较长，可能出现中耳炎、心肌炎和皮肤黏膜综合征等并发症，给患儿的预后造成不利的影响，需要给予密切的关注和预防，提高小额日支原体肺炎的临床治疗效果和预后。802，2(P<0.05Th9、IL-17(525±155)pg/ml、(4.27±3.9)pg/ml对照组分别是(378±126)pg/ml、(42.1±33.1)pg/ml、(16.9±9.6)pg/ml，(P<0.05)。证实：双黄连颗患儿治疗后的免疫功能，减少感染的发生。与郑锋等患儿的痛苦。【相关文献】45.,2012,32:130-131.杂志,2014,15:18-19,21.,2012,27:1487-1489.志,2013,29:2608-2610.6王玲玲.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎242例.实用医学杂志,2014,25:2920-2921.报,2013,30:626-627,630.学,2013,13:376-378.40