初级护师考试复习题-外科护理学

初级护师考试复习题-外科护理学1、开放性损伤时最常见的受损内脏为A、肝

B、脾

C、胃

D、小肠

E、大血管

答案：A答案解析：开放性损伤常见的受损内脏依次为肝、小肠、胃、结肠、大血管等。【该题针对“基础知识-腹部损伤（概述）”知识点进行考核】2、大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移，在Dukes分期中属于A、A期B、B期C、C期D、C2期E、D期答案：B答案解析：DukesA期是癌局限于肠壁内；DukesB期是癌肿穿透肠壁但无淋巴结转移。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考核】3、绞窄性疝最重要处理原则是A、手法复位

B、急诊手术

C、抗生素治疗

D、胃肠减压

E、纠正水电解质紊乱

答案：B答案解析：绞窄性疝肠管嵌顿如不及时解除，感染严重时，可侵及周围组织而引起疝外被盖的急性炎症，严重者可发生脓毒症。【该题针对“相关专业知识-腹股沟疝（治疗要点）”知识点进行考核】4、破伤风发病时，最先出现的症状是A、苦笑面容

B、颈项强直

C、角弓反张

D、上肢屈曲，下肢挺直

E、牙关紧闭，开口困难

答案：E答案解析：破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻，典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。【该题针对“专业知识-破伤风（临床表现）”知识点进行考核】5、患者男，68岁。脊柱手术后3日伤口轻度发红，体温37℃。下列哪项处理较为合适A、考虑伤口感染，即换广谱抗菌药物

B、考虑伤口感染，加大抗菌药物剂量

C、无特殊处理，密切观察病情变化

D、做血液细菌培养

E、伤口探查冲洗

答案：C答案解析：此患者的脊柱手术后虽然伤口轻度发红，但体温不髙，应该是正常情况下伤口的轻度炎症，所以无须特殊处理，只要密切观察病情变化即可。故选C。【该题针对“专业知识-手术后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】6、绞窄性疝最重要的处理原则是A、胃肠减压

B、手法复位

C、急诊手术

D、抗生素治疗

E、纠正水电解质紊乱

答案：C答案解析：绞窄性疝的内容物已坏死，需手术治疗。【该题针对“相关专业知识-腹股沟疝（治疗要点）”知识点进行考核】7、男性，32岁，既往有胃病史，近1周来常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡穿孔

E、急性肠梗阻

答案：D答案解析：胃、十二指肠溃疡急性穿孔表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛，很快扩散至全腹，常伴有恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。检查：腹式呼吸减弱或消失，全腹有腹膜刺激征，腹肌紧张，呈“板样”强直，肝浊音界缩小或消失；肠鸣音减弱或消失。X线检查多数有膈下游离气体。根据题干中的表现可以判断是溃疡穿孔。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（临床表现、常见并发症）”知识点进行考核】8、预防术后肺部感染的不利因素是A、术前戒烟

B、术后早期活动

C、痰液黏稠时可给祛痰剂

D、鼓励病人深呼吸

E、应用镇咳剂

答案：E答案解析：应用镇咳剂会抑制咳嗽反射，从而导致不能有效咳出肺内分泌物，容易引起术后肺炎。【该题针对“专业知识-手术后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】9、内痔病人粪便呈A、脓血便B、鲜血便C、果酱样便D、柏油便E、无血便答案：B答案解析：无痛性间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。因粪便擦破痔块黏膜，出现便时滴血或便纸上带血，少数呈喷射状出血，可自行停止。【该题针对“专业知识-常见直肠肛管良性疾病（临床表现）”知识点进行考核】10、腰麻穿刺术一般选择的部位A、腰椎1～2间隙

B、腰椎3～4间隙

C、腰椎6～7间隙

D、腰椎8～9间隙

E、腰椎9～10间隙

答案：B答案解析：腰麻穿刺术一般选择的部位是腰椎3～4间隙。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】11、乳腺纤维腺肿瘤好发于A、乳房外上象限

B、乳房外下象限

C、乳房内下象限

D、乳房内上象限

E、乳房任何部位

答案：A答案解析：乳腺纤维腺肿瘤高发年龄是20～25岁，好发于乳房外上象限，约75％为单发。【该题针对“基础知识-乳房良性肿块（病因病理）”知识点进行考核】12、瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内突出的是A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型D、腔内型E、蕈伞型答案：E答案解析：蕈伞型约占15％，瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内呈蘑菇样突出。【该题针对“基础知识-食管癌（病因、病理和分型）”知识点进行考核】13、患者女性，60岁，宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我？！”出现这种心理反应，提示患者处于A、接受期

B、否认期

C、愤怒期

D、协议期

E、忧郁期

答案：C答案解析：（1）否认期：当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，其心理反应为“不，不可能，不会是我！一定是搞错了！这不是真的！”以此来极力否认，拒绝接受事实。继而会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。此期持续时间因人而异，大部分病人能很快度过，也有些人会持续否认直至死亡。（2）愤怒期：病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我！”的心理反应。内心的不平衡，使病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。（3）协议期：病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，常常表示“如果能让我好起来，我一定……”。此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。（4）忧郁期：病情进一步恶化，治疗已经无望时，病人往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。（5）接受期：此时，病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。【该题针对“专业知识-肿瘤病人的心理特点”知识点进行考核】14、可判断泌尿系梗阻程度及双侧肾功能的检查方法是A、逆行肾盂造影

B、B型超声检查

C、排泄性尿路造影

D、肾图

E、泌尿系X线平片

答案：D答案解析：肾图：可判断泌尿系梗阻程度及双侧肾功能。【该题针对“相关专业知识-上尿路结石（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】15、外科洗手法是用肥皂水洗净双手、前臂至肘上A、15cm

B、10cm

C、8cm

D、5cm

E、3cm

答案：B答案解析：用外科洗手法是用肥皂水洗净双手、前臂至肘上10cm。【该题针对“专业知识-手术人员的准备”知识点进行考核】16、关于骨折的治疗，下列哪项不正确A、止血是骨折治疗的原则之一

B、固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位

C、大多数骨折可手法复位

D、固定的目的是使骨折部位稳定

E、功能锻炼应循序渐进

答案：B答案解析：治疗骨折的原则有三：复位、固定、功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，而固定是将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合，因此答案为B。【该题针对“相关专业知识-骨折概述（诊断、治疗要点）”知识点进行考核】17、患者女，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选A、低分子右旋糖酐

B、5%葡萄糖溶液

C、3%高渗盐水溶液

D、全血或血浆

E、平衡液

答案：E答案解析：患者右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分，血压86/66mmhg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。为挤压综合征，且伴有休克症状。输液种类主要有两种：晶体液和胶体液。一般先输入扩容作用迅速的晶体液电解质溶液，应首选平衡盐液、林格液等，再输入扩容作用持久的胶体液，必要时进行成分输血或输入新鲜全血。故答案为E。【该题针对“相关专业知识-烧伤（治疗要点）”知识点进行考核】18、食管癌术后患者出现呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，提示发生A、吻合口瘘B、乳糜胸C、吻合口出血D、活动性出血E、代食管的结肠袢坏死答案：A答案解析：吻合口瘘的临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】19、急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是A、阿托品

B、山莨菪碱

C、东莨菪碱

D、吗啡

E、噻替哌

答案：D答案解析：因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛，加重胰管梗阻。【该题针对“相关专业知识-急性胰腺炎（治疗要点）”知识点进行考核】20、急性胰腺炎时，血清脂肪酶A、增高最早B、增高稍晚C、增高最晚D、不增高E、持续增高答案：C答案解析：急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，4～5日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5～10天。因其下降迟，对较晚就诊者测定其值有助诊断。【该题针对“相关专业知识-急性胰腺炎（治疗要点）”知识点进行考核】21、关于泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的A、膀胱以上梗阻肾积水进展快

B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾

C、膀胱以下梗阻对肾影响较快

D、膀胱以下梗阻可累及双侧肾

E、泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害

答案：C答案解析：梗阻在膀胱以下，初期有膀胱作缓冲，对肾的影响较慢。【该题针对“基础知识-泌尿系梗阻（概述）”知识点进行考核】22、骨盆骨折引起A、尿道球部损伤B、尿道壁部分全层断裂C、尿道完全离断D、球膜部交界处尿道损伤E、膜部尿道撕裂或撕断答案：E答案解析：骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断。【该题针对“基础知识-尿道损伤（病因、病理和分类）”知识点进行考核】23、肺段切除术或楔形切除术者，术后体位取A、半坐卧位B、健侧卧位C、平卧位D、1/4侧卧位E、患侧卧位答案：B答案解析：肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，最好选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。【该题针对“专业知识-肺癌病人外科治疗（护理措施）”知识点进行考核】24、水肿的概念是指A、组织间液或体腔中液体过多

B、体内体液含量过多

C、细胞内液含量过多

D、细胞外液含量过多

E、血管内液体过多

答案：A答案解析：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理生理）”知识点进行考核】25、下列颈部肿块中，容易发生恶变的是A、甲状舌管囊肿

B、淋巴结核

C、慢性淋巴结炎

D、甲状腺功能亢进

E、结节性甲状腺肿

答案：E答案解析：结节性甲状腺肿可继发甲亢或发生恶变，因此应积极进行药物和手术治疗。【该题针对“基础知识-单纯性甲状腺肿（病因病理）”知识点进行考核】26、手术间的清洁与消毒应A、每天大扫除

B、每日清晨湿式拖地，每周一次大扫除

C、每2周一次大扫除

D、每3周一次大扫除

E、每月一次大扫除

答案：B答案解析：普通手术间在每日清晨湿式拖地（含消毒液），清洁手术间内物品，然后紫外线消毒30～60分钟。每台手术完毕和每日工作结束后，通风、清除污物，再次湿式拖地（含消毒液）。紫外线消毒30～60分钟。每周至少1次彻底大扫除。手术室内每周1次空气消毒，可选用循环风紫外线空气消毒器、静电吸附式空气消毒器等。故选择B。【该题针对“相关专业知识-手术室护理工作（概述）”知识点进行考核】27、肺活量（VC）的正常值A、400～500mlB、65～75ml/kgC、O.25～O.40D、45～85ml/kgE、500～600ml答案：B答案解析：肺活量（VC）正常值为65～75ml/kg。【该题针对“专业知识-呼吸功能的监测和其他系统及脏器功能的监护”知识点进行考核】28、观察休克病情变化简便而有效的指标是A、体温

B、呼吸

C、尿量

D、中心静脉压

E、血气分析

答案：C答案解析：尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40ml，提示休克好转。每小时尿量<25ml、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足；血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示急性肾衰竭可能。【该题针对“专业知识-外科休克病人概述（临床表现）”知识点进行考核】29、脊柱手术后取A、平卧位，头偏向一侧B、头高脚低斜坡位C、高半坐卧位D、低半坐卧位E、俯卧位答案：E答案解析：脊柱或臀部手术后，可采用俯卧或仰卧位。【该题针对“专业知识-手术后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】30、肝性水肿最先出现的部位是A、上肢

B、下肢

C、下垂部

D、面部

E、腹腔

答案：E答案解析：肝硬化时由于肝内广泛的结缔组织增生与收缩，以及再生肝细胞结节的压迫，肝静脉回流受阻，进而使静脉压和毛细血管流体静压增高。由于局部血液动力的因素参与，故肝性水肿常最先出现部位是腹腔而形成腹水。【该题针对“专业知识-水和钠代谢紊乱（临床表现）”知识点进行考核】31、幽门梗阻患者因长期呕吐会造成A、低钾低氯性代谢性碱中毒

B、低钾高氯性代谢性酸中毒

C、高钾低氯性呼吸性碱中毒

D、低钾低氯性代谢性酸中毒

E、高钾低氯性代谢性碱中毒

答案：A答案解析：幽门梗阻患者长期呕吐可导致胃液丢失，胃液中含有盐酸、钾等，可导致低钾低氯性代谢性碱中毒。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（临床表现、常见并发症）”知识点进行考核】32、门静脉高压症并发上消化道大出血，断流手术疗效较好的方式是A、食管下端横断术

B、胃底横断术

C、食管下端胃底切除

D、胃冠状静脉血管结扎

E、脾切除加贲门周围血管离断术

答案：E答案解析：门静脉高压症并发上消化道大出血，断流手术疗效较好的方式是脾切除加贲门周围血管离断术。【该题针对“相关专业知识-门静脉高压症（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】33、女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。A、弯盘

B、吸氧管

C、血压计

D、心电监护仪

E、气管切开包

答案：E答案解析：如发生呼吸道并发症，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管，若呼吸仍无改善立即行气管切开。因此，术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点进行考核】34、诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是A、病情发展快

B、实验室检查

C、临床表现明显

D、病理组织学检查

E、X线或同位素检查

答案：D答案解析：病理组织学检查可判断骨肿瘤的良恶性。【该题针对“相关专业知识-骨肿瘤概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】35、乳房脓肿A、轮辐状切口B、乳房上弧形切口C、乳房下弧形切口D、乳晕边缘弧形切口E、乳晕区弧形切口答案：A答案解析：【该题针对“相关专业知识-急性乳腺炎（辅助检查、治疗原则）”知识点进行考核】36、急性乳腺炎脓肿形成后，正确的处理是A、立即切开引流

B、乳晕下脓肿应做轮辐状切口

C、多房脓肿应做多个切口

D、乳房后脓肿应反复穿刺抽脓

E、可在脓肿最低点做对口引流

答案：A答案解析：乳房脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口呈放射状至乳晕处；乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作弧形切口；分离脓肿的多房间隔以利引流；深部脓肿在乳房下缘作弓形切口。为保证引流通畅，引流条应放在脓腔最低部位，必要时另加切口作对口引流。【该题针对“相关专业知识-急性乳腺炎（辅助检查、治疗原则）”知识点进行考核】37、复苏后病人出现癫痫用A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、碳酸氢钠E、苯妥英钠答案：E答案解析：如有抽搐会增加耗氧，可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠合剂半量肌注，每6小时应用1次。当有癫痫发作时应用苯妥英钠静脉滴注。【该题针对“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点进行考核】38、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白质分解增强

D、大量脂肪分解

E、胰岛素水平升高

答案：B答案解析：人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖。【该题针对“专业知识-手术后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】39、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施中不妥的是A、睡觉或休息时取头高脚低位

B、注意保暖，应将热水袋放于足部

C、疼痛剧烈的中、晚期病人需使用麻醉性镇痛药

D、溃疡部位加强创面换药，可选用敏感的抗生素湿敷

E、静脉疾病术后抬高患肢30°，动脉疾病术后平置患肢

答案：B答案解析：不可使用热水袋、热水泡脚，以避免引起烫伤。若需要四肢保暖，应将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性扩张四肢血管，穿棉脚套等。【该题针对“专业知识-血栓闭塞性脉管炎（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】40、门静脉高压症，脾切除术后，定期监测血小板计数，目的是A、防止血栓形成

B、观察有无出血倾向

C、观察有无再生障碍性贫血

D、观察有无急性白血病

E、观察有无缺铁性贫血

答案：A答案解析：门静脉高压症，脾切除术后可出现血小板计数增加，为防止术后静脉血栓形成，术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过600×109／L时，考虑给抗凝治疗，并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。【该题针对“专业知识-门静脉高压症（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】41、男性，50岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2／6.7kPa(84／50mmHg)，呈现休克。A、测血红蛋白

B、测血细胞比容

C、测肝功能

D、B超检查

E、腹腔穿刺

答案：E答案解析：若腹腔穿刺抽出不凝血液，提示发生了实质性腹腔脏器损伤，有助于确诊肝破裂。【该题针对“相关专业知识-常见实质性脏器损伤（治疗要点）”知识点进行考核】42、长骨骨折中最多发的类型是A、桡骨干骨折

B、股骨干骨折

C、肱骨干骨折

D、尺骨干骨折

E、胫腓骨干骨折

答案：E答案解析：胫腓骨骨干骨折以青壮年和儿童多见，是长骨骨折中最为多见的一种。【该题针对“基础知识-常见的四肢骨折及骨盆骨折（病因病理）”知识点进行考核】43、胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是A、维生素A

B、维生素B

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素K

答案：E答案解析：胰头癌有明显黄疸病人由于胆汁不进入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足。因而，从入院起即应注射维生素K，直到手术。【该题针对“专业知识-胰腺癌（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】44、慢性胆囊炎需要A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘘E、给予解痉止痛答案：C答案解析：慢性胆囊炎病人通常行胆囊切除术。【该题针对“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点进行考核】45、休克病人应避免局部加温，是因为易导致A、烫伤

B、局部缺氧加重

C、低血压

D、出血

E、局部缺血加重

答案：B答案解析：休克病人应注意保暖，提高室内温度，但禁止任何方法的局部加温，以免因代谢加快而加剧局部缺氧。【该题针对“相关专业知识-外科休克概述（治疗要点）”知识点进行考核】46、腺小叶的组成包括A、腺叶和腺泡

B、大乳管和腺叶

C、腺体和腺叶

D、小乳管和腺泡

E、腺体和小乳管

答案：D答案解析：腺小叶由小乳管和腺泡组成，是乳腺的基本单位。【该题针对“基础知识-乳房疾病解剖生理概要”知识点进行考核】47、对急腹症病人的处理错误的是A、禁饮食，按需要实施胃肠减压

B、积极应用抗生素抗感染

C、便秘患者行低压灌肠

D、禁用吗啡等强镇痛剂

E、及时纠正体液失衡

答案：C答案解析：急腹症的治疗原则：通常诊断明确者，需紧急手术治疗。暂时难以明确诊断者，应积极对症处理，密切观察病情变化，进行抗休克，纠正体液失衡及抗感染治疗，不轻率应用镇痛药，以免影响病情观察。未能排除肠坏死、肠穿孔等禁用灌肠和泻药。出现下列情况者，积极剖腹探查：疑有腹腔内出血不止；疑有肠坏死或肠穿孔而有严重全腹腹膜炎者；经积极非手术治疗后，病情无好转反而加重者。【该题针对“相关专业知识-外科急腹症（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】48、腰椎间盘突出症最常发生于A、胸12腰1间盘和腰1～2间盘

B、腰1～2间盘和腰2～3间盘

C、腰2～3间盘和腰3～4间盘

D、腰3～4间盘和腰4～5间盘

E、腰4～5间盘和腰5骶1间盘

答案：E答案解析：腰椎间盘突出症最常发生于腰4～5间盘和腰5～骶1椎间盘。【该题针对“基础知识-腰椎间盘突出症（病因病理）”知识点进行考核】49、尿液生化检查需留取多久的尿液A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、随机留取

答案：C答案解析：尿液生化检查是检测肾功能的一种方法，需留取24小时尿液。【该题针对“相关专业知识-泌尿、男性生殖系统（辅助检查）”知识点进行考核】50、女性，50岁，乳癌，患者半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.2cm，可移动，今日入院A、癌侵犯Cooper韧带

B、癌阻塞皮肤淋巴管

C、癌侵犯胸壁

D、癌侵入乳管

E、癌侵入局部静脉

答案：B答案解析：乳腺癌时癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管会引起乳房皮肤淋巴水肿，而皮肤毛囊与皮下组织连接紧密，因此乳房皮肤就会表现为橘皮样改变。【该题针对“专业知识-乳腺癌（护理措施）”知识点进行考核】51、女性，20岁，头部受伤后意识障碍，出现中间清醒期，检查伤侧瞳孔散大，光反应消失，对侧肢体瘫痪，处理原则是A、激素治疗

B、脱水治疗

C、冬眠低温疗法

D、改善脑细胞代谢

E、急症手术

答案：E答案解析：该患者头部受伤后意识障碍，出现中间清醒期，检查伤侧瞳孔散大，光反应消失，对侧肢体瘫痪，为典型的硬膜外血肿的表现，确诊后须立即手术，手术包括血肿清除和止血，因此答案为E。【该题针对“专业知识-脑损伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】52、甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是A、低钾

B、低磷

C、低钙

D、低钠

E、低氯

答案：B答案解析：手足抽搐多发生在甲状腺手术后1～3天，由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致，钙浓度下降（降至2.0mol/L）神经肌肉的应激性增高而出现此症状，发生此症状后，应限制含磷较高食物的摄入，以免影响钙的吸收。【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点进行考核】53、输尿管结石绞痛发作时，最重要的处理措施是A、大量饮水

B、应用抗菌药

C、解痉止痛

D、立即手术治疗

E、跳跃运动

答案：C答案解析：输尿管结石绞痛发作时应当及时给予解痉药来缓解疼痛。【该题针对“相关专业知识-上尿路结石（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】54、关于人工肛门的护理措施，有误的是A、开放造口前用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口

B、为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，取右侧卧位

C、以复方氧化锌软膏涂抹周围皮肤

D、人工肛门于术后2～3日肠蠕动恢复后开放

E、造口每次排便后，以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜

答案：B答案解析：为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，取左侧卧位，并用塑料薄膜将腹部切口与造口隔开。【该题针对“专业知识-大肠癌（护理措施）”知识点进行考核】55、脑复苏中首选的脱水剂为A、25%葡萄糖液

B、50%葡萄糖液

C、20%甘露醇

D、速尿

E、尿素

答案：C答案解析：脑复苏中首选的脱水剂为20%甘露醇。【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点进行考核】56、骨关节结核病人术后应用抗结核药物至少A、1周B、2周C、2个月D、3～6个月E、3～5个月答案：D答案解析：抗结核药物治疗：术后继续用药最少3～6个月。【该题针对“专业知识-骨与关节结核（护理措施）”知识点进行考核】57、乳腺的腺叶的数量为A、5～10个

B、10～15个

C、15～20个

D、20～25个

E、25～30个

答案：C答案解析：乳腺有15～20个腺叶，每个腺叶分成若干腺小叶，腺小叶由小乳管和腺泡组成，是乳腺的基本单位。【该题针对“基础知识-乳房疾病解剖生理概要”知识点进行考核】58、濒死现象发生则出现A、短暂双侧瞳孔散大B、一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪C、单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒D、双侧瞳孔大小多变，不等圆E、双侧瞳孔散大，对光反应消失答案：E答案解析：双侧瞳孔散大，光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为临终前的表现。【该题针对“专业知识-颅骨骨折（临床表现）”知识点进行考核】59、两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸和心脏按压的比例为A、1:5

B、1:15

C、2:5

D、2:15

E、2:30

答案：E答案解析：成人人工循环与人工呼吸同时进行时，二者的比例为30:2，即心脏按压30次，吹气2次。【该题针对“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点进行考核】60、低钾血症时补钾时应遵守A、一般口服，严重病人必要时可静脉推注

B、血清钾＜4mmol/L时应静脉补钾

C、如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度

D、尿量要在40ml/h以上才允许静脉滴注补钾

E、补钾3天应停止以免发生高钾血症

答案：D答案解析：补钾最好口服，因恶心呕吐等原因不能口服者或病情严重时，才考虑静脉内滴注补钾；静脉内补钾时，切勿使血钾浓度骤然升得很高，以避免发生高钾血症；一般只有当尿量在40ml/h以上时才允许静脉滴注补钾，而且应注意浓度要低，速度要慢。【该题针对“专业知识-钾代谢异常（护理措施）”知识点进行考核】61、破伤风杆菌中毒的直接原因是A、破伤风杆菌直接入侵伤口

B、伤口内无氧条件

C、患者抵抗力低下

D、破伤风杆菌产生的内毒素

E、破伤风杆菌产生的外毒素

答案：E答案解析：破伤风杆菌的致病因是外毒素，即破伤风痉挛毒素，对神经有特别的亲和力，分布于脊髓、脑干等处，而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去中枢的抑制，兴奋性增强，从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。【该题针对“基础知识-特异性感染（病因、病理生理）”知识点进行考核】62、乳管内乳头状瘤的好发部位是A、大乳管

B、腺叶

C、腺体

D、小乳管

E、腺泡

答案：A答案解析：大乳管靠近开口的1/3段略为膨大，是乳管内乳头状瘤的好发部位。【该题针对“基础知识-乳房疾病解剖生理概要”知识点进行考核】63、肺癌的病因可能为A、长期大量吸烟

B、放射性物质照射

C、遗传因素

D、肺部慢性感染

E、以上全是

答案：E答案解析：肺癌的病因：长期大量吸烟、某些化学和放射性物质的致癌作用。人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等，也对肺癌的发生产生影响。【该题针对“基础知识-肺癌病人外科治疗（概述）”知识点进行考核】64、双前臂烧伤A、烧伤面积为3%B、烧伤面积为5%C、烧伤面积为6%D、烧伤面积为7%E、烧伤面积为13%答案：C答案解析：双前臂烧伤的面积为6％。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】65、女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是A、疼痛引起

B、休克早期

C、休克期

D、休克晚期

E、精神紧张引起

答案：B答案解析：病人被车撞伤后，除了检查是否有开放性损伤外，还要注意观察病人是否有腹腔内脏损伤。腹腔内实质性脏器损伤时，病人可以出现以腹腔内出血为主的临床表现。腹腔内空腔脏器损伤时，病人可出现以弥漫性腹膜炎为主的临床表现。根据题目中描述的临床表现来判断，病人有内出血的表现，处于休克早期。【该题针对“专业知识-常见实质性脏器损伤（临床表现）”知识点进行考核】66、断肢再植患者术后多长时间可以做患肢屈伸活动A、1～2周

B、2～3周

C、3～5周

D、4～6周

E、6～8周

答案：D答案解析：手术后4～6周开始为无负荷功能锻炼期，此期骨折愈合不牢，只做患肢屈伸、握拳活动以防止关节僵直、肌肉萎缩和粘连。手术后6～8周，骨折已愈合，护理重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主，加强患肢活动和感觉训练，同时可配合理疗及药物。【该题针对“专业知识-断肢再植（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】67、青年男性，左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，诊断为A、脑水肿B、脑挫裂伤C、脑震荡D、颅内血肿E、颅底骨折答案：D答案解析：硬脑膜外血肿：典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。【该题针对“专业知识-脑损伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】68、腹膜炎引起的肠梗阻属于A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

答案：C答案解析：按肠梗阻发生的基本原因可以将其分为3类：（1）机械性肠梗阻，是由于各种原因引起肠腔变狭窄所致。常见原因有肠腔堵塞，如寄生虫等；肠管受压，如粘连带压迫、嵌顿疝等；肠壁病变，如先天性肠道闭锁、炎性狭窄、肿瘤等。（2）动力性肠梗阻，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行。常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术等引起的麻痹性肠梗阻。【该题针对“基础知识-肠梗阻（病因和分类、病理生理）”知识点进行考核】69、女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。A、呼吸

B、脉搏

C、体温

D、血压

E、伤口愈合情况

答案：A答案解析：呼吸困难和窒息多发生于甲状腺大部切除术后48小时内，是最危急的并发症，因此在术后48小时内，护士最主要的观察内容是呼吸。【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点进行考核】70、肝内胆管结石多为A、胆固醇

B、胆色素结石

C、泥沙样结石

D、以胆色素为主的混合结石

E、以胆固醇为主的混合结石

答案：B答案解析：胆色素结石又称感染性结石，多见于胆管内，主要见于胆管感染时。【该题针对“基础知识-胆石症和胆道感染（概述）”知识点进行考核】71、青年男性孙某，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是A、肾肿瘤

B、输尿管肿瘤

C、膀胱肿瘤

D、尿道肿瘤

E、上尿路结石

答案：E答案解析：该病人有活动后肾绞痛及镜下血尿，为典型的上尿路结石症状。【该题针对“专业知识-上尿路结石、膀胱结石、尿道结石（临床表现）”知识点进行考核】72、对静脉麻醉描述不正确的是A、在临床麻醉中应用最广泛

B、药物无爆炸性

C、镇痛效果不明显

D、肌肉松弛差

E、使用于小型手术

答案：A答案解析：吸入麻醉在临床麻醉中应用最广泛，故A不正确。静脉麻醉将静脉麻醉药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。此法具有诱导迅速、对呼吸道无刺激、操作方便和药物无爆炸性等优点。【该题针对“相关专业知识-全身麻醉（给药途径）”知识点进行考核】73、肾癌病人血尿的特点是A、无痛持续性全程血尿

B、无痛持续性终末血尿

C、无痛间歇性全程血尿

D、无痛间歇性终末血尿

E、绞痛、血尿

答案：C答案解析：无痛间歇全程肉眼血尿为肾癌常见症状，但此时肿瘤往往已穿入肾盏、肾盂，并非早期症状。【该