骨连接、肌学演示课件

第二章骨连结第四节上肢骨的连结一、上肢带骨的连结（一）胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的唯一关节，固定、传导作用。关节囊坚韧，关节腔内有关节盘，运动幅度小。（二）肩锁关节

组成：由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成特点：头大盂浅小，有盂唇加深关节囊薄而松驰

（一）肩关节二、自由上肢骨的连接肩关节的运动（最灵活）能做：屈、伸收、展旋内、旋外和环转等活动（二）肘关节1、肱尺关节：肱骨滑车和尺骨的滑车切迹组成2、肱桡关节：肱骨小头和桡骨头组成的3、桡尺近侧关节：桡骨头和尺骨的桡切迹组成特点：关节囊前后壁薄而松驰两侧有韧带加强

桡侧副韧带尺侧副韧带

（二）肘关节组成：肱骨下端

运动：主要是屈、伸参加前臂的旋前、旋后运动桡、尺骨上端肱尺关节

三个关节包在一个关节囊内，具有一个共同的关节腔。可作屈、伸运动小儿的桡骨头发育尚未完善，所以，突然用力向前牵引小儿手或前臂时，桡骨头可部分从下方脱出，造成桡骨小头半脱位。（三）前臂骨的连结包括桡尺近侧关节、前臂骨间膜和桡尺远侧关节。联合运动时以上三者可使前臂旋前和旋后。（四）手骨的连结1、桡腕关节（腕关节）2、腕骨间关节3、腕掌关节4、掌指关节5、指骨间关节第五节下肢骨的连结一、下肢带骨的连结（一）骶髂关节由骶、髂两骨的耳状面组成。结构牢固，活动度极小，适应下肢支持体重。妊娠后期关节囊级韧带松弛，扩大盆腔，利于分娩。耻骨联合耻骨间盘耻骨弓（直接连接）（二）耻骨联合由左右耻骨联合面借耻骨间盘连接而成。女性耻骨间盘较厚，其内的失状裂隙，分娩时可有轻度分离。耻骨联合分离症怎么预防？1、首先在怀孕前就要看看自己有没有什么毛病，像关节有问题，尽量治好后才怀孕，尤其是盆骨的某些关节。2、备孕期注意饮食和锻炼，还有缺钙的话要补钙，这点很重要。3、日常行为一定要注意，避免意外。4、重视孕检，同时了解耻骨分离的情况。耻骨联合分离是胎儿为了生长发育，而出现的一种生理需求，大部分妈妈都能适应，甚至无痛感。而造成耻骨痛是因为耻骨间的分离过大，所以会引起疼痛。（三）骨盆组成：骶骨、尾骨及左、右髋骨借关节、韧带连结而成功能：支持体重、保护盆腔脏器，女性还是分娩的产道从青春期开始，骨盆的形态出现性别差异。女性骨盆的形态特点与妊娠和分娩有关分部：由界限分为上方的大骨盆和下方的小骨盆小骨盆上、下口之间为骨盆腔 两侧的坐骨支和耻骨下支连成耻骨弓，其间的夹角，称耻骨下角。

男性女性骨盆形状较窄长较宽短骨盆的上口心形椭圆形骨盆的下口较狭窄较宽大骨盆腔漏斗形圆桶形耻骨下角70°～75°80°～100°（四）骨盆的固有韧带连结从骶、尾骨的外侧缘到髋骨有两条强大的韧带：到坐骨结节的韧带，称骶结节韧带；到坐骨棘的韧带，称骶棘韧带。它们与坐骨大、小切迹，分别围成坐骨大孔和坐骨小孔。二、自由下肢骨的连结（一）髋关节：构成：由髋臼和股骨头组成，特点：关节囊厚而坚韧，关节囊表面有韧带增强，其中最为强韧的是位于囊前壁的髂股韧带，它可限制髋关节过度后伸。关节囊内有股骨头韧带，内有营养股骨头的血管通过。特点：①髋臼唇加深髋臼窝②关节囊紧张而坚韧股骨颈前面全包，后面只包内侧2/3③囊内有股骨头韧带（一）髋关节

组成:由股骨头与髋臼构成二.

自由下肢连结运动：屈、伸、收、展、旋内、旋外及环转运动

髋关节的运动形式与肩关节相同，可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动。但由于其结构比肩关节牢固，故髋关节各类运动的幅度，都较肩关节为小。组成:股骨下端、胫骨上端及髌骨特点：

①周围有韧带加强髌韧带胫侧副韧带腓侧副韧带前交叉韧带后交叉韧带

内侧半月板外侧半月板

膝关节可作屈、伸运动；当膝关节处于半屈位时，还可作轻度的旋内和旋外运动

(二)膝关节（是人体内最大、最复杂的关节）②囊内有③股骨和胫骨之间有（三）胫骨和腓骨的连结上端：胫腓关节下端：韧带连合骨干间：小腿骨间膜胫骨、腓骨间几乎不做运动（四）足骨的连结包括距小腿关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖趾关节和趾骨间关节。可作背屈(伸)和跖屈(屈)运动，与跗骨间关节协同作用时，可使足内翻和外翻。1、距小腿关节（踝关节）组成：腓骨下端、距骨和胫骨下端

（五）足弓足骨借关节和韧带紧密相连，在纵、横方向上都形成凸向上方的弓形结构，称足弓。纵弓横弓

足弓具有弹性，在行走、跑跳和负重时，可缓冲地面对人体的冲击力，借以保护脑和内脏器官。同时也可保护足底的血管和神经免受压迫。足弓主要凭借足底的韧带、肌和腱等结构来维持。当这些软组织发育不良，或因慢性劳损引起韧带松弛或因骨折时，均可导致足弓低平或消失，成为扁平足。第三章肌学第一节总论

骨骼肌是运动系统的动力部分，绝大多数附着于骨骼，少部分附着于皮肤。数量：600多块分布：成年人占体重的40%（女生35%）

四肢肌占全身肌肉80%

下肢肌占全身肌肉50%每块具有一定的形态、结构、位置和辅助装置，有丰富的血管和淋巴管分布，并接受神经的支配，每块骨骼肌可视为一个器官。一、肌的构造和形态构造肌腹：肌纤维（肌细胞）组成，红色柔软具有收缩性肌腱：平行致密的胶原蛋白束构成，白色坚韧、无收缩性、有连结固定的作用形态长肌短肌扁肌轮匝肌长肌：肌束与肌的长轴平行，收缩时肌显著缩短，引起大幅度的运动，主要见于四肢。短肌：小而短，呈节段状，收缩幅度小，主要见于躯干肌的深层。扁肌：呈薄片状，主要见于胸腹壁的浅层，保护内脏。肌腱呈薄膜状，称为腱膜。轮匝肌：主要由环形的肌纤维构成，见于孔裂的周围，收缩时可以关闭。二、肌的起止、配布和作用肌通常都越过一个或多个关节。起点：接近身体正中面或四肢跟部的附着点，又称定点。止点：远离身体正中面或四肢跟部的附着点，又称动点。在一般情况下，肌收