一月下旬主治医师资格考试《外科》第一次质量检测卷（含答案）

一月下旬主治医师资格考试《外科》第一次质量检测卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、发现颈部血管损伤时，紧急处理是A、血管吻合B、缝合伤口C、气管插管D、伤口引流E、局部加压【参考答案】：E2、目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优者是A、CT检查B、放射性核素肝扫描C、B型超声检查D、选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影E、肝穿刺针吸细胞学检查【参考答案】：D3、关于烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述不恰当的是A、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一B、不同部位皮肤厚度不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱【参考答案】：D4、高渗性脱水的治疗，除外A、静脉滴注0．45％的氯化钠注射液B、输入5％葡萄糖注射液C、如按公式计算补液第1个8小时给总量的1／2D、轻度脱水补液1000～1500mlE、中度脱水补液1500～2000ml【参考答案】：C5、最常见的肛管直肠周围脓肿是A、肛周脓肿B、坐骨直肠窝脓肿C、骨盆直肠脓肿D、直肠后窝脓肿E、高位肌间脓肿【参考答案】：A6、婴儿饮食中缺乏维生素D，骨骺板变宽，这是由于A、成骨细胞有不充分的胶原形成B、骨骺软骨细胞过度分泌基质C、骨样组织和软骨的钙化不足D、在骨骺线处碱性磷酸酶减少E、肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进【参考答案】：C7、下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的特点哪项是不恰当的A、腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉B、腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小C、腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快D、腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力E、腹腔镜手术可完全替代开腹手术【参考答案】：E8、成年患者，烧伤面积53％，Ⅲ度烧伤面积54％，创面处理方法宜选择A、分次切痂，大张中厚皮移植B、分次切痂，自体、异体皮相间移植C、一次性切痂，复合皮移植D、一次性切痂，微粒皮移植E、右上肢一次性切痂，复合皮移植【参考答案】：D9、预后最差的肺癌是A、鳞形细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌【参考答案】：B10、在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等渗盐水，可出现A、血钠升高B、氯化钠过剩C、中毒D、高氯性酸中毒E、休克可纠正【参考答案】：D11、颅内肿瘤中最多见的是A、转移瘤B、脑膜瘤C、神经上皮性肿瘤D、垂体腺瘤E、胆脂瘤【参考答案】：C12、有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的A、腹痛剧烈，但药物常可以缓解B、早期即表现出明显的腹膜刺激征C、频繁呕吐D、多有冠心病或房颤史E、早期可出现休克现象【参考答案】：A13、以下不属于DukesC期结肠癌的是A、结肠壁淋巴结转移B、结肠旁淋巴结转移C、结肠系膜根部淋巴结转移D、锁骨上淋巴结转移E、结肠系膜淋巴结转移【参考答案】：D14、新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是A、结扎B、热敷，有时可加用1:200000～1:500000的副肾纱布压迫止血C、电凝D、钳夹1分钟后松开E、按压5分钟【参考答案】：B15、TSI是A、长效甲状腺刺激素B、刺激甲状腺抗体C、刺激甲状腺免疫球蛋白D、促甲状腺激素E、促甲状腺激素释放激素【参考答案】：C16、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A、胰血管舒缓素B、弹力纤维酶C、磷脂酶AD、胰蛋白酶E、以上都是【参考答案】：E17、关于皮肤乳头状瘤以下描述错误的是A、为表皮乳头样结构增生所致B、可向表皮下延伸C、不易癌变D、易恶变E、可变为乳头状鳞状细胞癌【参考答案】：C18、重度烧伤指下列哪种A、30％烧伤总面积50％，10％三度烧伤面积≤20％，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤B、30％烧伤总面积≤50％，10％≤三度烧伤面积≤20％，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤C、30％烧伤总面积50％，10％三度烧伤面积20％，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤D、30％烧伤总面积≤50％，10％三度烧伤面积≤20％，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤E、30％≤烧伤总面积≤50％，10％三度烧伤面积≤20％，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤【参考答案】：D19、男性，18岁，头痛、视力减退、无力3个月。查体：精神萎靡，眼底见双侧视神经乳头边清，色苍白，第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是A、鞍结节脑膜瘤B、垂体腺瘤C、松果体区肿瘤D、颅咽管瘤E、少突胶质瘤【参考答案】：D20、动眼神经损伤无以下哪项表现A、瞳孔散大B、眼睑下垂C、眼球向下活动受限D、眼球向外活动受限E、眼球向上活动受限【参考答案】：D21、关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的A、将断肢用清洁布类包好B、放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中C、为迅速降温，将断肢直接放入冰水里D、现场对断肢不需做冲洗和消毒E、断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢【参考答案】：C22、关于隐睾的叙述哪一项是不恰当的A、1岁以内的隐睾仍有自行下降可能B、腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育C、临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗D、隐睾发生睾丸癌的概率明显高于正常人E、睾丸下降固定术应在10周岁左右进行【参考答案】：E23、先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是A、6岁B、7岁C、8岁D、9岁E、10岁以上【参考答案】：E24、尿失禁的类型不包括A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、假性尿失禁D、充盈性尿失禁E、急迫性尿失禁【参考答案】：C25、胃肠道手术后感染的常见致病菌是A、类杆菌B、变形杆菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、肠杆菌【参考答案】：A26、男，25岁，网球运动员，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，无其他阳性体征。下列哪项试验最有助于诊断A、Finkelstein征B、Mills征C、屈腕试验D、Tinel征E、Dugas试验【参考答案】：B27、在乳房的物理检查中应避免A、按一定顺序检查乳房B、先检查健侧再检查患侧乳房C、用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D、用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E、需观察乳头溢液量和色泽【参考答案】：C28、治疗骨肉瘤应首选A、肿瘤刮除+化疗B、局部整块切除C、化学疗法D、放射疗法E、高位截肢+术前术后化疗【参考答案】：E29、男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物2cm×3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施是下列哪一项A、血管造影B、CT检查C、皮质类固醇激素局部注射D、硬化剂局部注射E、局部肿物切除【参考答案】：E30、齿状突与下面哪一脊椎的结构A、隆椎B、寰隆C、枢椎D、第2颈椎E、第3颈椎【参考答案】：B31、胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术A、急性完全性输入段梗阻B、胃肠吻合口破裂C、胃吻合口排空障碍D、十二指肠残端破裂E、输出段梗阻【参考答案】：C32、男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A、耻骨上经膀胱前列腺切除术B、经尿道前列腺切除术C、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、经尿道前列腺热疗【参考答案】：D33、禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白A、50gB、60gC、70gD、75gE、85g【参考答案】：D34、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是A、结肠肿瘤性梗阻B、乙状结肠扭转C、肠系膜血管栓塞D、小肠急性扭转E、肠套叠【参考答案】：B35、腕部正中神经断裂后将产生A、腕下垂B、爪形手C、猿手D、拇指外展和对掌功能障碍E、拇、示、中指不能屈伸【参考答案】：D36、男性，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，下列哪项不是必需的检查A、癌胚抗原(CEA)B、肝功能C、甲胎球蛋白D、肝脏B超E、胸部X线片【参考答案】：A37、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不对A、可有家族史B、正常皮肤也可发生C、外科手术为最佳疗法D、主要经血液转移至肺、骨等器官E、多在色素病变基础上发生【参考答案】：D38、甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是A、一侧甲沟处纵行切开引流B、甲根部横形切开引流C、两侧甲沟处纵形切开引流D、拨除甲根部E、拔甲术【参考答案】：E39、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、急性心包炎【参考答案】：B40、儿童脑积水常引起颅内压增高，其发病机制是A、脑脊液重吸收障碍B、颅底蛛网膜粘连C、脑脊液分泌过多D、颅缝未牢固融合E、脑脊液循环通路受阻【参考答案】：E41、大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施A、大量输血B、禁止实施切痂植皮术C、加快输液速度D、积极清除深度烧伤坏死组织E、创面涂碘酊或碘伏【参考答案】：D42、一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是A、血白细胞总数和分类检查B、颅脑CT扫描C、反复测量体温D、抽血作细菌培养E、腰椎穿刺查脑脊液【参考答案】：E43、肾门由前向后的解剖顺序是A、动脉、静脉、输尿管B、输尿管、静脉、动脉C、静脉、动脉、输尿管D、动脉、输尿管、静脉E、输尿管、静脉、动脉【参考答案】：C44、小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为A、生后腹膜鞘状突未闭B、腹股沟区解剖结构薄弱C、剧烈哭闹等腹压增高因素D、小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛E、以上都是【参考答案】：E45、胫骨前缘的小腿溃疡首选措施是A、局部清创术B、肌瓣转移术C、游离植皮D、截肢E、延期皮片移植【参考答案】：B46、颅内压增高的三主征包括A、头痛，呕吐，偏瘫B、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视盘水肿E、头痛，呕吐，血压增高【参考答案】：D47、促使早产儿动脉导管关闭的药物是A、前列腺素EB、吲哚美辛C、双嘧达莫D、硝苯地平E、卡托普利【参考答案】：B48、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是A、股骨头B、肱骨头C、桡骨远端D、锁骨远端E、胫骨内踝【参考答案】：A49、男性新生儿，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。最可能的诊断是A、脐茸B、脐瘘C、新生儿脐炎D、脐窦E、新生儿皮下坏疽【参考答案】：C50、临床诊断为脑震荡病人，可存在有A、有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟B、神经系统检查一定有病理反射C、脑脊液常规、生化有异常D、CT检查可有阳性表现E、脑干听觉诱发电位可有异常【参考答案】：E51、9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38．7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是A、左髋关节急性风湿性关节炎B、左髋关节急性化脓性关节炎C、左髋关节结核D、左大腿软组织炎症E、左股骨近端恶性肿瘤【参考答案】：B52、根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准，确诊类风湿关节炎至少需要几项A、5项B、3项C、4项D、2项E、6项【参考答案】：C53、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、胆总管切开T管引流术D、括约肌切开术E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术【参考答案】：E54、抗肿瘤药物阿糖胞苷对细胞增殖周期哪个时相起作用A、MB、G1C、SD、GOE、G2【参考答案】：C55、肝功能欠佳的门脉高压症病人，脾切除术后再出血时最适宜的术式A、门腔分流术B、脾切除术C、TIPS手术D、肠腔静脉分流术E、胃底周围血管离断术【参考答案】：E56、腹腔镜中转开腹哪一项是不恰当的A、选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症B、中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败C、被动性中转开腹增加手术危险性和并发症D、腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关E、腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳【参考答案】：D57、女，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、亚急性甲状腺炎C、急性化脓性甲状腺炎D、慢性纤维性甲状腺炎E、甲状腺瘤囊内出血【参考答案】：E58、脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指A、是脊髓髓内病变的表现B、是马尾病变的表现C、是脊髓髓外病变的表现D、是脊髓髓外硬膜外病变的表现E、是腰麻的并发症【参考答案】：A59、典型的上肢电接触烧伤表现是A、腕肘腋部跳跃性三节段损伤B、口小底大型C、入口大出口小D、入口与出口一致E、以上都是【参考答案】：A60、关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项A、淋巴系统是一个相对独立的循环系统B、在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结C、集合淋巴管内有瓣膜，呈念珠状D、淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同E、淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系【参考答案】：D61、胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达A、80～100mmHgB、70～80mmHgC、40～60mmHgD、100mmHg以上E、60～70mmHg【参考答案】：A62、膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤，有蒂，周围黏膜红，活检为原位癌，细胞分化三级。适宜的治疗为A、膀胱灌注化疗B、膀胱部分切除C、膀胱全切D、经尿道切除E、经尿道切除加放疗【参考答案】：C63、周围型肺癌是A、主支气管开口以远，位置在肺的周围B、细支气管，位置在肺的周围C、叶支气管开口以远，位置在肺的周围D、肺门以外的肿瘤，位置在肺的周围E、肺段支气管开口以远，位置在肺的周围【参考答案】：E64、有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不恰当的A、单发脓肿居多B、右肝发病率高C、主要经胆道感染D、大肠杆菌常见E、一般起病急骤【参考答案】：B65、导尿术常见的并发症有A、血尿B、膀胱穿孔C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管扩张【参考答案】：A66、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入A、0．45％氯化钠溶液200～300mlB、5％葡萄糖溶液200～300mlC、10％葡萄糖溶液200～300mlD、5％高渗氯化钠溶液200～300mlE、0．9％氯化钠溶液200～300ml【参考答案】：D67、原发性深静脉血栓形成最多见于A、右下肢B、右上肢C、左下肢D、左上肢E、头部【参考答案】：C68、男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是A、继续观察B、穿刺抽吸囊肿内容物C、手术切除囊肿D、囊肿外引流术E、囊肿内引流术【参考答案】：E69、如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1／3A、半小时B、3小时C、2小时D、1小时E、4小时【参考答案】：A70、男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为A、急性浅静脉炎B、气性坏疽C、急性管状淋巴管炎D、急性网状淋巴管炎E、急性蜂窝织炎【参考答案】：C71、器官移植术后，临床上最常用的抗急性排斥的药物是A、长春新碱B、环磷酰胺C、单克隆抗体D、环孢素AE、硫唑嘌呤【参考答案】：D72、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗、方法应选择A、卧床休息B、推拿按摩C、手术治疗D、骨盆牵引E、背肌锻炼【参考答案】：C73、吸入性损伤的治疗下列哪项最关键A、严格消毒隔离制度B、住层流病房C、应用广谱抗生素D、湿化气道E、高营养支持【参考答案】：D74、急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是A、除外梗阻是最重要的B、因输尿管水肿而不能进行C、可显示疾病所特有的异常D、是不明智和得不出结果的E、用于局部治疗是有用的【参考答案】：D75、高钾血症时，心电图的早期改变是A、S-T段降低B、T波高而尖，QT间期延长C、RST波增宽D、P-R间期延长E、出现U波【参考答案】：B76、腹外疝最重要的发病原因是A、排尿困难B、长期便秘C、慢性咳嗽D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作【参考答案】：D77、有关胆囊结石症，下列叙述哪些是不恰当的A、可导致胆囊积脓B、可继发感染，引起急性胆囊炎C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D、结石较大者比小结石更易引起临床症状E、静止性胆囊结石可无需处理【参考答案】：D78、胫骨中下1／3骨折愈合较慢的主要原因是A、远骨折段完全丧失血液供应B、附近的周围神经损伤C、附近的主要血管损伤D、两骨折段血液供应减少E、远骨折段血液供应减少【参考答案】：B79、女性，40岁，因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院10天后出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是A、慢性肠套叠B、粘连性肠梗阻C、肠扭转D、肠结核E、乙状结肠癌【参考答案】：A80、食管癌手术后早期最严重的并发症是A、胸腔积液B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、肺部感染E、反流性食管炎【参考答案】：B81、45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑A、肾结核B、肾癌C、X线不显影肾结石D、肾盂癌E、肾炎【参考答案】：D82、下列哪个部位损害可产生双颞侧异向性偏盲A、视交叉B、视束C、外侧膝状体D、颞叶E、枕叶【参考答案】：A83、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是A、右下腹固定压痛B、闭孔内肌试验C、腰大肌试验D、结肠充气试验E、肛门指检【参考答案】：A84、关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的A、先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜B、由远向近在阔筋膜下分离C、在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂D、充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位E、继发创面游离植皮【参考答案】：C85、下列哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现A、椎体呈磨砂玻璃样表现B、椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰C、椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化D、竹节样改变E、以上都是【参考答案】：E86、男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应A、乙状结肠造瘘术B、经肛门局部切除术C、经腹直肠部切除术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、骶后径路局部切除术【参考答案】：C87、十二指肠溃疡手术适应证中，下列哪项是错误的A、病史长，发作频繁B、有穿孔史，溃疡呈活动性C、反复多次大出血D、胰原性溃疡E、年龄在45岁以上，不能排除恶变【参考答案】：E88、男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36．8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是A、类风湿关节炎B、化脓性关节炎C、强直性脊柱炎D、结核性滑膜炎E、髋关节滑膜炎【参考答案】：E89、男孩，6岁，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是A、右精索静脉曲张B、右腹股沟脂肪瘤C、右精索鞘膜积液D、右腹股沟慢性淋巴结炎E、右侧隐睾症并腹股沟斜疝【参考答案】：E90、原发尿路结石在下列哪些部位形成A、肾盂和膀胱B、肾盂和输尿管C、输尿管和膀胱D、肾盂和尿道E、膀胱和尿道【参考答案】：A91、主动脉关闭不全杂音的听诊部位首选A、主动脉第1听诊区B、主动脉第2听诊区C、胸骨右缘第2肋间D、胸骨左缘第四肋间E、心尖部【参考答案】：B92、下述哪项不是纤维板层型肝癌的特点A、好发于青年人B、中位生存期较长，预后较好C、AFP常为阴性D、很少伴有肝硬化E、肿瘤常为多发，可切除率低【参考答案】：E93、男性，58岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近1个月出现腰骶部疼痛。为明确诊断首选检查A、膀胱镜检及活组织检查B、尿常规检查C、尿液检查癌细胞D、肛门指诊及穿刺活组织检查E、脊柱、骨盆CT检查【参考答案】：D94、28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A、终止妊娠后手术治疗B、手术切除大部分甲状腺C、抗甲状腺药物治疗D、终止妊娠后服抗甲状腺药物E、放射性碘治疗【参考答案】：B95、行胸腔穿刺，每次抽积血量不宜超过A、500mlB、700mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【参考答案】：C96、残胃癌多发生在离第一次手术约A、15～20年B、10～15年C、20～25年D、小于5年E、5～10年【参考答案】：C97、癫痫的临床发作表现分型，不包括A、大发作B、小发作C、癫痫持续状态D、局限性发作E、精神运动性发作【参考答案】：C98、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的A、手术时间较长B、技术难度较大C、术后胃肠道功能恢复慢D、手术耗材昂贵E、需要取标本且有一定困难【参考答案】：C99、温湿盐水压迫止血法是靠A、毛细血管闭合而凝结止血B、提高温度，凝血速度加快而止血C、血管收缩而止血D、提高纤维蛋白酶的活性而凝血E、生理盐水的作用加速凝血【参考答案】：A100、有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的A、创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入B、痂下组织细菌量计数超过105CUF／gC、血培养多为阴性D、创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CUF／gE、细菌毒素引起全身感染中毒症状【参考答案】：D101、腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时，最简单直接的检测手段是A、触诊足背动脉B、拍X线片检查C、观察小腿和足的肿胀情况D、检查小腿和足的感觉E、检查小腿和足的运动【参考答案】：A102、急性胰腺炎患者出现休克则表示A、血容量不足B、继发细菌感染C、胰腺出血坏死D、并发腹膜炎【参考答案】：C103、关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是A、为良性肿瘤B、可多发C、瘤结节与囊大小无关D、病程囊性长，实性短E、实性肿瘤术前可行血管栓塞【参考答案】：D104、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是A、发热B、右上腹部肿块C、肝区疼痛D、肝癌坏死液化E、贫血【参考答案】：D105、体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质A、高葡萄糖B、高三磷酸腺苷C、高钾D、高葡萄糖＋胰岛素E、高磷酸肌酸【参考答案】：C106、第十胸椎压缩骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓【参考答案】：C107、胃肠道重复畸形最常见的部位是A、食管B、胃C、十二指肠D、回肠E、空肠【参考答案】：D108、帕金森病的外科治疗不包括以下哪种A、苍白球损毁术B、尾状核损毁术C、丘脑损毁术D、慢性深部脑刺激E、神经组织移植【参考答案】：B109、坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是A、局部发红，触痛明显B、局部有波动C、体温升高D、伴有排尿困难E、白细胞总数及中性粒细胞增高【参考答案】：B110、急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是A、颅骨骨折B、脑积水C、脑疝D、脑挫伤E、颅底骨折【参考答案】：A111、男性，60岁，呕血6小时，约1000ml。查体：血压70／50mmHg，脉搏128次／分，呼吸35次／分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、升压药物无效D、补液过多E、补液不足【参考答案】：A112、慢性阑尾炎最主要的体征是A、结肠充气试验阳性B、转移性右下腹痛C、直肠指诊直肠右前方触痛D、右下腹局限性压痛E、腰大肌试验阳性【参考答案】：B113、关于颅内压增高，下列哪项是错误的A、后期常伴视力障碍B、在婴幼儿头痛出现较早且较重C、持续性头痛是主要症状之一D、喷射性呕吐多见E、某些病例可始终不出现"三主症"【参考答案】：B114、女性，55岁，3小时来D区血800ml。查体：血压80／54mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，目前的处理原则是A、血管造影检查B、应用升压药C、给予强心药D、胃镜检查E、止血、抗休克治疗【参考答案】：E115、女，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2．5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用A、B超检查B、钼靶X线摄影C、红外线摄影D、切除活检E、切取活检【参考答案】：D116、肿瘤的特异性免疫治疗是A、注射麻疹疫苗B、注射短棒状杆菌疫苗C、注射异体肿瘤免疫核糖核酸D、注射干扰素E、注射转移因子【参考答案】：C117、关于多囊肾的病因及病理，下列哪项是错误的A、发病机制不明，认为可能与肾小管梗阻，或肾单位不同程度的局部扩张有关B、是一种遗传性疾病，有家族史C、婴儿型属常染色体隐性遗传D、常伴有肝囊肿E、常染色体隐性多囊肾多见，常于40岁左右发病【参考答案】：E118、下列引起高钾血症的病因中哪项是不恰当的A、大量输入库血B、组织损伤C、急性肾功能衰竭D、盐皮质激素过多E、中毒【参考答案】：D119、对于肝癌伴有肝硬化病人的手术的适应证，下列哪项正确A、严重的肝硬化B、肝功能失代偿C、切除量超过肝脏50％D、小肝癌行局部切除E、有明显的门静脉癌栓【参考答案】：D120、混合痔是指A、环形内痔B、痔与肛瘘同时存在C、痔与肛旁脓肿同时存在D、内痔、外痔在不同位置同时存在E、齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成【参考答案】：E121、下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症中，除外A、急性出血B、踝上足靴区皮肤湿疹C、血栓性静脉炎D、踝上足靴区皮肤发生溃疡E、下肢淋巴水肿【参考答案】：E122、肾血管平滑肌瘤的B超及CT的影像特点是A、CT示肿瘤内有<一10Hu的密度区域B、CT示肿瘤为均匀低密度肿块C、B超为强回声团块或混合回声光团D、B超为液性暗区E、CT示肿瘤为均匀高密度肿块【参考答案】：C123、下述哪项是不恰当的A、胃癌可种植到盆腔B、恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远C、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器D、结肠癌可转移到肝脏E、乳腺癌可血行转移至骨骼【参考答案】：B124、风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外A、可见双边影B、左室大小正常C、出现Kerley氏B线D、右室大小正常E、肺内云雾状阴影【参考答案】：D125、生后20天婴儿，吃奶后呕吐5天，进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭，查体，于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结，该患儿的初步诊断为A、幽门痉挛B、先天性肥厚性幽门狭窄C、胃扭转D、胃食管返流E、贲门痉挛【参考答案】：B126、下列不属于同基因移植的是A、自体血B、异体皮肤移植C、自体皮肤瓣移植D、自体骨移植E、同卵双生异体移植【参考答案】：B127、女性，42岁，双侧甲状腺次全切除术后，第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑A、低氯血症B、低钾血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钙血症【参考答案】：E128、吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是A、声嘶和喘鸣B、恶心呕吐C、咳嗽D、咳粉红色泡沫痰E、呼吸急促【参考答案】：A129、急性乳腺炎主要的表现为A、发热B、肿块C、乳房胀痛D、搏动性疼痛E、同侧腋窝淋巴结肿大【参考答案】：C130、颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机制最可能是A、颅底骨折损伤动眼神经B、脑干挫伤出血损伤动眼神经核C、视神经管骨折损伤视神经D、颞叶钩回疝使动眼神经受压E、视放射或枕叶黄斑部损伤【参考答案】：D二、多选题（共30题，每题2分）1、皮肤鳞状细胞癌的特点为A、呈菜花状隆起B、手术切除效果好C、放射治疗高度敏感D、较基底细胞癌少见E、较早出现淋巴转移【参考答案】ABE2、下列有关重症肌无力与胸腺瘤关系的表述中，正确的是A、重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤，做胸腺扩大切除手术都有意义B、重症肌无力病人合并有胸腺瘤的几率男性较女性为高C、对于患有重症肌无力的病人常规都应该行胸部CT或MRI检查以了-解是否合并胸腺瘤D、胸腺瘤病人重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加E、多数重症肌无力病人都合并有胸腺瘤【参考答案】ABCD3、男性，45岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起病人黄疸的原因可能是A、手术中钛夹夹闭右肝管B、胆总管残留结石C、手术中钛夹夹闭胆总管D、手术中胆囊内结石被挤入胆总管E、手术中损伤了迷走胆管【参考答案】BCD4、下列哪些药物属于COX-II特异性抑制剂A、双氯酚酸钠B、布洛芬C、塞来昔布D、罗非昔布E、奈丁美酮【参考答案】CD5、唇裂修复术常见方法为A、三角瓣法B、旋转推进法C、单蒂粘骨瓣法D、双蒂粘骨瓣法E、以上均是【参考答案】AB6、下列各项中哪种是半月板损伤急性期的临床表现A、膝关节有剧烈疼痛B、不能自动伸直膝关节C、患侧股四头肌有萎缩D、关节肿胀，有时有积血E、关节间隙明显压痛【参考答案】ABE7、在对膀胱肿瘤患者的检查中下列哪些是不恰当的A、尿细胞学检查B、经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检C、静脉肾盂造影D、膀胱镜E、B超引导下肿瘤的穿刺活检【参考答案】BE8、大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括A、积极治疗烧伤休克B、早期清除深度烧伤坏死组织C、大量输血D、控制全身感染E、防止液体负荷过多【参考答案】ABDE9、术后肺不张的临床表现为A、术后早期出现发热B、白细胞增高C、胸部叩浊D、局限性湿罗音E、乎吸音减弱或消失【参考答案】ABCDE10、关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确A、神经松解要从有瘢痕的部位开始游离B、神经缝合要具有一定的张力C、神经缝合处不能有瘢痕阻挡D、有神经缺损时可考虑行神经移植术E、手术要采用无创伤技术【参考答案】AB11、小儿麻痹后遗症是髋关节屈曲、外旋、外展畸形，造成此畸形的原因是A、臀大肌和股四头肌瘫痪B、髂腰肌挛缩C、髂胫束挛缩D、阔筋膜张肌挛缩E、臀中、小肌瘫痪【参考答案】ACD12、颅内肿瘤的治疗原则包括A、降颅压治疗B、手术治疗C、放射治疗D、化学治疗E、内分泌治疗【参考答案】ABCD13、诊断颅裂时，以下哪些概念不恰当A、发生于头颅侧方的包块不会是颅裂B、头部包块透光试验阴性可除外颅裂C、头部包块硬韧者不考虑颅裂D、囊性颅裂患者头颅可无外观异常E、婴儿啼哭时如头部包块无明显增大则可除外颅裂【参考答案】ABCE14、肥皂刷手法，下列哪项是正确的A、先刷双手，后双臂，最后双上臂B、刷三遍，共10分钟C、刷至肘关节上10cm处D、刷洗完即可穿无菌衣手术E、洗毕，保持拱手姿势【参考答案】ABCE15、漏斗胸指数的内容是什么A、漏