儿科主治医师-57-真题-无答案

儿科主治医师-5790以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。以下哪项不是风湿性关节炎的特点常留有畸形 B.主要累及大关节C.呈游走性和多发性 D.局部呈红肿热痛和功能障碍E.经治疗后可治愈关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确心音遥远 B.X线心脏搏动正常C.早期可听到心包摩擦音 D.心前区疼痛E.发病早期积液量增多以下哪项不是风湿性心包炎的X心影向两侧扩大，呈烧瓶状 B.心脏搏动减弱或消失C.卧位时心腰增宽 D.立位时心腰部阴影又变窄E.心影呈靴形心风湿热最常见的皮肤损害是环形红斑 B.多形性红斑C.结节性红斑 D.蝶状红斑E.靶状红斑轻型渗出性多形性红斑患儿黏膜损害的发生率A.15% B.20%～45%C.10% D.50%E.80%儿童风湿热最主要危害是心瓣膜病 B.高热C.关节炎 D.舞蹈病E.胸膜炎下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的多见于青少年 B.首发症状以皮肤紫癜为主C.约有半数患者有关节肿痛或腹痛 D.起病前1～3周常有上呼吸道感染史E.紫癜向心性分布及非对称性下列哪一项不是全身型幼年类风湿关节炎的临床特点发热期常有皮疹，时隐时现 B.肝、脾、淋巴结肿大C.全身症状重，发热常呈弛张热型 D.心包或心肌可受侵犯E.小关节畸形下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点常侵犯大关节，呈游走性及对称性炎症消退后活动正常局部出现红、肿、热、痛X小关节偶可同时受累下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点A.可见于5%的风湿热患者 B.豌豆大小圆形结节，活动与皮肤无粘连C.常见于四肢肌腱附着处 D.分布不对称E.一般经2～4周消失下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果CASO舞蹈病患儿的ASO一定增高红细胞沉降率增快是风湿活动的指标ASO可不增高儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括Coomb试验阳性 B.抗核抗体阳性C.抗dsDNA抗体阳性 D.类风湿因子阳性E.抗Sm抗体阳性儿童风湿热的相关发病机制是A.链球菌直接损害 B.Ⅱ、Ⅲ型变态反应C.Ⅳ型变态反应 D.Ⅰ型变态反应E.肠球菌的毒素作用关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确ASO舞蹈病患儿ASO可不增高红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志CASO可不增高血管炎综合征的常见类型是A.过敏性紫癜 B.皮肤黏膜淋巴结综合征C.婴儿多动脉炎 D.动脉炎E.以上都不是过敏性紫癜常在病程中何时出现肾脏损A.天 B.天C.周 D.周E.以上均不对以下哪项不是阿司匹林治疗川崎病的作用机制A.抗炎解热作用 B.抗凝作用C.扩张周围微血管 D.溶解冠状动脉血栓E.抑制免疫类风湿因子是IgG分子FcIgM B.IgGC.IgE D.IgAE.IgD括A.狼疮抗凝物 B.抗组蛋白抗体C.抗心磷脂抗体 D.抗磷脂酸抗体E.抗磷脂酰丝氨酸抗体下列哪种风湿性疾病与低补体血症无关A.活动性狼疮肾炎 B.中枢狼疮C.RF滴度高的幼年类风湿关节炎 D.系统性血管炎E.皮肌炎儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同，下列说法错误的是A.早期全身广泛性血管炎 B.易发生钙质沉着C.雷诺现象少见 D.很少并发恶性肿瘤E.食管和胃肠受累对于初诊类风湿关节炎患儿，首先应给予哪类药物治疗A.静脉用人血丙种球蛋白 B.非甾体类抗炎药C.病情缓解抗风湿药 D.糖皮质激素E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体男孩，65可能的诊断是A.血小板减少性紫癜 B.流行性脑脊髓膜炎C.过敏性紫癜 D.坏死性肠炎E.消化性溃疡结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值A.关节痛 B.肾脏损害C.ANA阳性 D.白细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加E.皮肤红斑下列哪项不是使用激素的指征A.过敏性紫癜有腹痛和关节症状 B.风湿性心肌炎C.系统性红斑狼疮 D.类风湿病伴心包炎E.川崎病伴冠状动脉瘤过敏性紫癜有关糖皮质激素治疗不正确的是A.减少肾脏损害 B.改善腹痛C.改善关节症状 D.不能减轻紫癜E.不能防止复发急性风湿热应用激素的指征是A.舞蹈病 B.心脏炎C.多发性关节炎 D.皮下结节E.环形红斑风湿热急性期应用青霉素的目的是A.减少心瓣膜病的发生 B.制止风湿活动的进展C.清除链球菌病灶 D.控制急性心力衰竭E.防止病程中继发感染风湿性心脏炎患儿，应用糖皮质激素的疗程A.周 B.周C.周 D.周E.～9月下列哪项不是川崎病的诊断条件A.颈部淋巴结肿大 B.眼结膜充血、口唇干红、草莓样舌C.手足硬肿、掌跖红斑及多形红斑 D.心电图表现广泛ST-T改变E.持续高热5天以上下列哪项不是判断风湿活动的指标A.发热、乏力 B.红细胞沉降率增快C.CRP增高 D.ASO升高E.心电图示P-R间期延长以下哪项不是川崎病发生冠状动脉瘤的高危因素A.男性婴儿 B.发热超过2周C.ESR＞100mm/h D.40℃以上E.有体动脉瘤预防风湿热复发最常用的药物是A.阿司匹林 B.布洛芬C.青霉素类 D.泼尼松E.ACTH对于风湿热患儿预后的估计及治疗的选择，下列哪项具有重要意义A.关节炎的严重程度 B.发热时间的长短C.ASO滴度高低 D.是否伴有心脏炎E.ESR增快的程度急性风湿热伴充血性心力衰竭患儿需要卧床休息至少周 B.周C.周 D.周E.以下哪项不是风湿活动的诊断依据A.红细胞沉降率增快 B.C反应蛋白阳性C.ASO＞500U D.E.白细胞计数和中性粒细胞增高关于急性风湿热合并充血性心力衰竭的治疗，以下哪项处理不正确A.大剂量糖皮质激素 B.给予足量洋地黄制剂C.维持电解质平衡 D.吸氧、低盐饮食E.利尿剂治疗风湿性心脏炎的首选药物是A.阿司匹林 B.青霉素C.布洛芬 D.糖皮质激素E.利尿剂风湿热的治疗，正确的是阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗抗风湿治疗到ASO恢复正常为止首选头孢曲松控制链球菌感染8～12风湿热，阿司匹林每日治疗剂量是B.C.D.E.8～100mg/kg治疗链球菌感染，对青霉素过敏者应选用A.庆大霉素 B.红霉素C.氨苄西林 D.头孢曲松E.磷霉素急性风湿热出现心力衰竭时，洋地黄剂量是A.洋地黄化量 B.洋地黄维持量C.洋地黄化量的D.禁用洋地黄E.以上都不是关于银屑病性关节炎的说法不正确的是A.它是幼年特发性关节炎的一种类型 B.关节炎合并趾炎C.发病率男孩比女孩高 D.40%有银屑病阳性家族史E.关节炎，并指甲凹陷或指甲脱离下列哪项对川崎病诊断具有特征性意义A.热型呈稽留热或弛张热 B.手足硬性水肿C.各型皮疹 D.体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮E.结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌按照诊断标准，风湿热临床诊断成立必须具备的一个条件是A.心内膜炎 B.高热C.环形红斑 D.关节炎E.近期链球菌感染证据风湿热患者下列哪项单独存在即为风湿活动指征A.抗链球菌溶血“O增高 B.白细胞总数增高C.舞蹈病 D.扁桃体炎E.心电图S-T段变化有关药疹不正确的是药疹的轻重与用药的剂量无关任何药物在一定条件下都可能引起药疹引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型，但更多的是其代谢或降解产物治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药某些中药和中药制剂也可引起药疹以下哪项不是风湿性心包炎的XA.心影向两侧扩大，呈烧瓶状 B.心脏搏