临床治疗计划设计具体流程_第1页
临床治疗计划设计具体流程_第2页
临床治疗计划设计具体流程_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

体Iu__1临床治疗计划设计具体流程三维适形放疗与调强放疗放射治疗是肿瘤治疗的重要方法之一，放射治疗实施之前，必须设计制定放射治疗计划，这个工作主要由临床医生和物理师协作完成。保障患者获得正确的治疗方案和高质量的放射治疗。临床放射治疗计划流程图照射野的设计与修饰照射野的设计与修饰摆位、体位固定、CT扫描、体表标

记靶区及危险器官

确定，射野等中心确定计划优选、剂量

处方验证、治疗

机实施剂量分布，冷点热点剂量调整，剂量体积评估二、三维适行放射治疗流程体位选择与固定病人影像信息的采集----CT、MRI、PET目的：1.获取病人信息2.确定摆位标记3.确定参考标记射野等中心的确定与靶区及危险器官轮廓的勾画射野等中心：自动设置或手动设置根据肿瘤的多少及相互关系可确定一个等中心或多个等中心靶区及危险器官的勾画：临床医生和影像医生在TPS上勾画GTV的确定：CT、MRI、PETCTV—PTV：GTV+Margin（治疗过程中靶区的移动和摆位误差在内的综合误差）注意的问题：当PTV与危险器官轮廓相互重叠的时候，可以适当缩小PTV或危险器官的体积危险器官的确定：为了确保危险器官实际受照剂量不超过剂量计算结果，危险器官要考虑器官的移动和摆位误差，加以一定的Margin照射野的设计首先，医生提出对靶区的剂量要求和危险器官的剂量限制其次，物理计划师针对要求合理选择射线性质、能量、射野多少、入射方向、组织补偿等一般头颈部肿瘤选择6MVX线，体部肿瘤选择15MVX线布野原则：对单一肿瘤4-7个野即可；过多，正常组织受量大；过少，适形度不好三维剂量计算一数学模型的选择三维计划常常提供了多种三维剂量计算模型，计算模型所考虑的修正因素越多，计算速度越慢，其计算结果与实际剂量分布越相符；剂量分布显示常用剂量分布显示和观察方式：横断面、矢状面和冠状面的二维剂量分布显示；三维等剂量面分布显示；DVH；剂量统计表等；射野权重的调整：剂量计算完成后通过调整射野权重以改善剂量分布剂量归一：1处方归一点：等中心/肿瘤中心2剂量显示归一点计划的评价与优化治疗计划文件输出验证模拟(verificationsimulation)治疗实施(treatmentdelivery)治疗开始前，医师、物理师应指导治疗师充分理解治疗过程，如正确的体位固定方法、射野的方向性等，确保各项治疗参数的正确输入和准确执行。三、调强放射治疗IMRT是指在三维适形照射的基础上对照射野截面内诸点输出剂量按要求的方式进行调整，经过多角度照射使射线剂量在体内空间分布与病变一致，形成高剂量区。这样不仅使肿瘤靶区接受较高剂量的照射，同时对肿瘤不同负荷的临床、亚临床病灶形成了符合不同治疗的个体剂量梯度

人人文库> 全部分类> 图纸下载 > 毕业设计

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论