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PAGEPAGE164(新版)血液透析专科理论考试题库(参考500题)一、单选题1.应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备()A、水池、非接触式水龙头B、消毒洗手液、速干手消毒剂C、干手物品或设备D、护手霜E、以上都是答案:E2.肺型失衡综合征发生在透析结束后()小时A、1~2小时B、2~3小时C、3~4小时D、4~6小时E、6~7小时答案:D3.透析用水的软水硬度及游离氯检测至少()测定1次A、每年B、半年C、每月D、每周E、每天答案:E4.透析室采用的水处理方式()A、简单的水处理B、除离子水处理C、反渗透水处理D、全前级水处理E、软化水处理答案:C5.体重小于20kg患儿,透析时可选用透析器的面积为()A、1.0--1.4㎡B、0.8--1.0㎡C、0.2--0.4㎡D、0.4--0.8㎡E、0.4--0.6㎡答案:C6.以下关于儿童维持性血液透析患者发生贫血说法不正确的是()A、发生率高于成人B、发生率低于成人C、红细胞生成素(EPO)治疗效果理想D、相较于成人年幼儿童红细胞生成素(EPO)使用剂量较大E、红细胞生成素(EPO)使用指征、方法及副作用与成年人相同答案:B7.在何种情况下,透析结束时应立即进行机器消毒,消毒后的机器方可使用()A、发生破膜B、机器报警C、静脉压升高D、电导度报警E、以上都不是答案:A8.临时性深静脉留置导管的置管部位不包括()A、股静脉B、颈内静脉C、锁骨下静脉D、肘静脉E、以上都不是答案:D9.血液透析前预冲透析器和血液管路的肝素盐水的浓度是多少()A、生理盐水500ml加肝素12500uB、生理盐水500ml加肝素6250uC、生理盐水500ml加肝素2500uD、生理盐水500ml加肝素1250uE、生理盐水500ml加肝素5000u答案:C10.下列哪项不是血液透析中肌肉痉挛的常见原因()A、低血压B、低血容量C、应用高钠透析液D、应用低钠透析液E、超滤速度过快答案:C11.血液净化治疗临时性血管通路常选用()A、动静脉直接穿刺B、动静脉内瘘C、中心静脉插管D、静脉留置管E、PICC答案:C12.从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本,为防止血样被残留的封管液稀释,建议可先从动脉导管内抽出封管A、3mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml答案:C13.重组人红细胞生成素给药方法()A、肌肉注射B、静脉滴注C、皮下注射D、皮内注射E、以上都可以答案:C14.导致终末期肾衰竭患者促红细胞生成素(EPO)低反应的原因是()A、铁缺乏B、失血C、继发性甲状旁腺功能亢进D、炎症E、以上都是答案:E15.血液透析患者()个月复查一次铁代谢指标A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月答案:B16.患者刘某,60岁,维持性血液透析患者,于昨日在全麻下行开腹手术,术后第一天,医嘱予以床边血液透析,CVVH模式,采用枸橼酸盐抗凝法,为了避免代谢性碱中毒和高钠血症,需采用什么样的置换液()A、低钠.无碱基及无钙置换液B、高钠.无碱基及无钙置换液C、低钠.有碱基及有钙置换液D、高钠.有碱基及有钙置换液E、低钠.有碱基及无钙置换液答案:A17.透析用水的内毒素应小于()A、2EU/mlB、0.25EU/mlC、1EU/mlD、0.1EU/mlE、0.5EU/ml答案:B18.以下关于血液净化护士职业暴露防护正确的是()A、乙肝抗体阴性的护士无需注射乙肝疫苗B、传染病指标阴性病人的血液、体液均视为无传染性的病源物质C、对所有病人的血液、体液均视为有传染性的病源物质并做好防护措施D、针刺伤紧急处理时不能挤压伤口,应消毒后包扎E、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤应在8小时内注射乙肝免疫高价球答案:C19.透析性低血压发生的主要原因()A、有效血容量减少B、血浆渗透压上升C、自主神经功能紊乱D、心脏功能异常E、降压药过量答案:A20.颈内静脉留置导管的常见并发症()A、感染B、血栓C、空气栓塞D、出血E、以上都对答案:E21.以下关于血液净化中心护士洗手和手消毒时机不正确的是()A、接触不同患者B、从同一患者污染部位移至清洁部位C、进行穿刺前D、当手部被病人血液污染后需立即洗手E、上机操作完毕脱去手套后无需再洗手答案:E22.血透室医疗废弃物的管理不正确的是()A、废弃的透析相关卫耗材均按医疗废弃物处理B、为了节约费用,利器盒装满后再更换C、透析器管路预充4小时内使用D、医疗废弃物放入黄色垃圾袋E、医疗垃圾袋每日定时更换答案:B23.血液净化室应该具有的制度包括以下哪项()A、感染管理制度B、收费管理制度C、消毒隔离制度D、不良事件上报制度E、以上都是答案:E24.下列哪项不是HBV的主要传播途径()A、母婴传播B、输血和血制品C、性接触D、破损皮肤和粘膜传播E、飞沫传播答案:E25.医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手,操作时应戴口罩和手套()A、深静脉插管、静脉穿刺B、抽血、处理血标本C、处理插管及通路部位D、注射药物E、以上都是答案:E26.人工血管动静脉内瘘穿刺的角度()A、15B、45C、30D、40E、20答案:B27.在重危病人脓毒血症需行CRRT治疗,选用治疗模式首选()A、CVVHB、SCUFC、CVVHDD、CVVHDFE、HDF答案:D28.终末期肾衰竭患者发生肾性骨病的主要因素是()A、低钙B、高钙C、高磷D、甲状旁腺功能亢进E、低磷答案:D29.未开封的胰岛素放于冰箱()℃的冰箱保存A、2~3B、3~5C、4~8D、8~10E、10~12答案:C30.血透过程中,病人出现抽筋、脱水过多,应给予()A、补充生理盐水和浓NaCLB、减少脱水速度C、补充10%葡萄糖酸钙D、终止透析E、给予25%葡萄糖答案:A31.下列哪项不属于儿童血液透析远期并发症()A、高血压B、感染C、贫血D、生长发育迟缓E、肾性骨营养不良答案:B32.人工血管动静脉内瘘穿刺时距离上一次针眼多少()A、0.2-0.5cmB、0.3-0.6cmC、1.0-1.5cmD、0.5-0.8cmE、0.5-1.0cm答案:E33.妊娠妇女血液透析透析液的碳酸氢盐浓度应调整为()mmol/L。A、0B、25C、30D、35E、40答案:B34.透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求()A、Ⅲ类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅳ类环境D、Ⅰ类环境E、以上都不是答案:A35.透析患者运动疗法原则不包括()A、自我感觉良好时B、宜在饭后或饭前4小时左右进行C、气温过热和过冷时,应减小运动强度D、气温过热和过冷时,应缩短运动时间E、运动前应有意识的监测生命体征答案:B36.CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝时,为了防止低钙血症的发生,在哪个部位补充钙剂()A、动脉端B、静脉端C、患者外周静脉D、口服E、静脉内瘘针处答案:C37.缓慢连续性超滤的超滤率一般设定为()ml/minA、1~3ml/minB、2~5ml/minC、5~7ml/minD、6~8ml/minE、7~9ml/min答案:B38.透析患者营养不良的干预对策有()A、充分透析B、纠正代谢性酸中毒C、改善炎症状态D、营养指导E、以上都对答案:E39.应用血液透析机进行血液灌流治疗时不适用透析系统,在静脉血路中需附加加温装置或浸在()水浴中,以补偿血液温度丢失。A、20℃B、30℃C、40℃D、50℃E、60℃答案:C40.在我国香港,()透析患者选择腹膜透析治疗A、40%B、60%C、80%D、95%E、85%答案:C41.对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒D、艾滋病感染E、以上都是答案:E42.体重小于20KG的患儿建立永久性血管通路成熟要()A、2个月B、4个月C、6个月D、8个月E、9个月答案:C43.责任护士在血液透析治疗上下机时需要进行护理查对,下列哪一项是不正确的查对方法()A、每项操作后需要自我二次查对B、每项操作后需要二人双核对C、每项操作后只需要自我核对D、每项操作后按血流方向、液体方向查对E、每项操作二人核对并必须在30分钟内完成答案:C44.多尿是指成人24小时尿量大于()A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml答案:D45.透析室库房物品多长时间必须清点一次()A、每日B、每周C、每半月D、每月E、半年答案:D46.血液滤过治疗后,以下哪种激素浓度明显增高()A、胰岛素B、去甲肾上腺素C、促红细胞生成素D、生长激素E、垂体素答案:B47.糖尿病透析患者高血压一线选择药为()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、利尿剂C、钙通道阻滞剂D、β受体阻滞剂E、肾上腺素能受体阻滞剂答案:A48.可以对抗肝素的药物是什么()A、普通肝素B、低分子肝素钙C、鱼精蛋白D、低分子肝素钠E、枸橼酸钠答案:C49.动静脉内瘘选择前臂桡动脉—头静脉的优点是()A、能够提供足够的血液透析流量B、对手腕活动没有影响C、影响手部供血D、远期通畅率不理想E、不发生窃血现象答案:A50.动静脉内瘘穿刺时,哪种做法不妥()A、动静脉穿刺点相隔大于8CMB、可不铺无菌巾C、穿刺点消毒范围大于8CMD、穿刺完成后用无菌巾覆盖前臂E、按无菌要求铺无菌巾答案:B51.透析管路预冲后必须()小时内使用,否则要重新预冲A、1B、2C、3D、4E、5答案:D52.下列哪项不是血液透析留置导管感染的类型()A、全身感染B、导管出口部位感染C、隧道感染D、血液扩散性感染E、导管相关性菌血症答案:A53.腹膜透析患者发生腹膜炎的原因()A、透析液温度过高B、透析液温度过低C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是答案:C54.在室温下,液体环境中的HIV可以存活15日,被HIV污染的物品至少在()日内有传染性。A、15B、10C、7D、5E、3答案:E55.维持性血液透析患者运动模式有()A、有氧运动B、抗阻运动C、平衡性训练D、灵活性训练E、以上都是答案:E56.维持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质,应该在什么时候采集血标本()A、透析当日空腹B、透析次日空腹C、透析当日使用抗凝后D、透析当日不需空腹,使用抗凝剂之前E、透析次日不需要空腹答案:D57.血液透析患者每日糖类营养的需要量()A、10%B、12%C、14%D、16%E、18%答案:B58.水处理设备系统中反渗机前为软水装置,因此进反渗机的水压不应低于()A、4-6kg/cm2B、4-6kg/m2C、3kg/m2D、2kg/cm2E、2kg/m2答案:D59.血液净化抗凝治疗的工作流程不正确的是()A、评估治疗前凝血状态B、不需要明确抗凝剂的使用禁忌C、选择抗凝剂的种类和剂量D、监测凝血状态E、选择抗凝剂的剂量答案:B60.高通量透析器要求透析膜的通透性(透析膜超滤系数)≥()ml/(mmHg?h)。A、10B、20C、30D、40E、50答案:B61.CKD5期行腹膜透析患者在家中操作时应注意的问题不包括()A、环境清洁、相对独立,定期紫外线消毒B、分离和连接各种管路时严格无菌操作C、保持腹透导管和出口处清洁、干燥D、每天测量和记录体重、血压、尿量、饮水量E、腹膜透析液输入腹腔前无需加热答案:E62.无肝素血液透析治疗,护理措施正确的是()A、为便于观察,动静脉滤网的液面在1/3处较为合理B、发现血凝块附着于动静脉管路的壁上,可敲拍透析器C、随着冲洗生理盐水的增加,调整脱水量,维持血容量平D、为便于观察,动静脉滤网的液面在1/2处较为合理E、无肝素透析完全凝血的发生率约为10%答案:C63.对稳定的维持性血液透析患者,血液透析充分性评估()A、1次/月B、1次/2月C、1次/3月D、1次/4月E、1次/周答案:C64.深静脉留置导管穿刺部位首选()静脉A、股静脉B、左锁骨下静脉C、左颈内静脉D、右颈内静脉E、右锁骨下静脉答案:D65.一般有电脑的人工肾机()内电脑程序不中断A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟答案:C66.血液净化护理的职能()A、规范护理管理和操作技能,提高业务素质B、拓展血液净化护理范畴,注重心理护理,帮助患者和家属进入透析角色C、注重透析患者的生命质量,加强透析间期的管理,做到连续性护理D、注重透析过程管理,减少透析相关并发症,提高治疗安全性E、以上都对答案:E67.下列哪种血管吻合方式不属于高位动静脉内瘘()A、肱动脉—上臂头静脉B、肱动脉—贵要静脉C、尺动脉—贵要静脉D、肱动脉—肘正中静脉E、尺动脉—肘正中静脉答案:C68.终末期肾病患者贫血的最主要原因是()A、铁摄入不足B、EPO生成不足C、慢性失血D、感染E、红细胞寿命缩短答案:B69.血液透析患儿摄入蛋白质为1.5g--2.0g/(kg.d),其中优质蛋白应占()A、0.8B、0.6C、0.5D、0.7E、0.9答案:D70.穿刺前评估动静脉内瘘时,哪项不能表明内瘘通畅()A、触摸术侧吻合口可扪及震颤B、瘘管处无触痛、无红肿、无硬结C、用听诊器听诊可听到血管杂音D、用听诊器听诊可听到内瘘有流水声和沙沙声E、内瘘侧手臂有红肿答案:E71.老年血液透析患者()并发症的发生率仅次于心血管并发症。A、感染B、肿瘤C、营养不良D、脑血管意外E、失衡综合征答案:A72.假性动脉瘤的发生率()A、10%-15%B、20%-25%C、2%-10%D、6%-18%E、10%-20%答案:C73.下列哪一项检验项目需要使用抗凝试管采集血样()A、尿素氮B、血糖C、钾D、血常规中的血红蛋白E、PTH答案:D74.责任护士血液透析上机操作血流量正确的是()A、120ml/minB、150ml/minC、<100ml/minD、180ml/minE、200ml/min答案:C75.人工血管瘘的使用寿命一般平均为()年A、1B、2C、3D、4E、5答案:B76.CRRT患者的低分子肝素一般治疗量是()A、每4—6小时给予30--40IU/kg静脉注射B、每2—4小时给予30--40IU/kg静脉注射C、每4—6小时给予40--60IU/kg静脉注射D、每4—6小时给予40--50IU/kg静脉注射E、每2—4小时给予40-50IU/kg静脉注射答案:A77.血液透析患者皮肤瘙痒如何预防()A、针对病因采取相应的治疗措施B、控制血清钙.磷和iPTH于适当水平C、使用生物相容性好的管路和透析器D、衣物选用全棉制品E、以上都是答案:E78.单纯超滤通常设定为1~2ml/min,但可根据实际临床情况进行调整,首次超滤量原则上不超过()A、1LB、2LC、3LD、4LE、5L答案:C79.CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝过程中,需监测滤器前的血气及离子钙浓度,一般滤器前的钙离子浓度维持在多少()A、1.2—1.4mmol/LB、0.8—1.0mmol/LC、1.0—1.2mmol/LD、0.6—0.8mmol/LE、1.1—1.4mmol/L答案:A80.哪项因素不影响透析中溶质的转运()A、透析器消毒试剂B、溶质的浓度梯度C、透析膜的物理特性D、透析液温度E、透析液浓度答案:C81.血液透析主要清除血液中的()A、小分子物质B、中分子物质C、大分子物质D、中大分子物质E、中小分子答案:A82.血液透析患者发生致热源反应的原因有()A、水处理系统消毒不合格B、局部感染C、导管护理遵守无菌操作原则D、透析前存在感染灶E、以上都不是答案:A83.透析过程中急性溶血的临床表现()A、血压升高B、头晕C、回血管路内呈淡红色D、局部肌肉强制收缩E、恶心答案:C84.血液透析患者在治疗过程中发生溶血,体外循环血液的典型症状为()A、头疼B、恶心呕吐C、静脉管路内血液为葡萄酒色D、寒战.低血压E、脉搏细速答案:C85.当血液从透析器中漏出达到()时,漏血检测器发生漏血报警A、0.1ml/minB、0.3ml/minC、0.5ml/minD、0.6ml/minE、0.8ml/min答案:C86.透析器评价指标不包括()A、透析器清除率B、超滤系数C、膜面积D、生物相容性E、外观大小答案:E87.维持性透析患者每年的失血量为()A、0.5~1.2LB、1.2~2.5LC、2.5~4.6LD、4.6~5.2LE、5.2~6.3L答案:C88.透析液引起低血压的主要原因()A、透析液的温度B、透析液成分C、透析液钠浓度过低D、透析膜生物相容性差E、透析液浓度过高答案:C89.血液透析患儿蛋白摄入量应比同年龄儿童推荐值()A、高0.2g/(kg.d)B、高0.4g/(kg.d)C、高0.6g/(kg.d)D、低0.2g/(kg.d)E、低0.4g/(kg.d)答案:B90.透析液电导度低报警原因()A、浓缩液成分不正确B、浓缩液管堵塞C、水流量不足D、浓缩液配制偏高E、以上都是答案:B91.渗透压是溶液的一种特性,它随溶液浓度的()A、增加而减小B、增加而增大C、减少而减小D、减小而增大E、不变答案:B92.以下关于透析中发生透析器或管路凝血的应急预案不正确的是()A、轻度凝血常可通过追加抗凝剂用量,调高血流速度来解决B、凝血程度加重,应立即回血,更换透析器和管路C、如凝血严重而不能回血,则建议直接丢弃体外循环管路和透析器D、为了避免病人失血,予以强行回血E、不主张强行回血,以免凝血块进入体内发生栓塞事件答案:D93.以下哪个不是影响血液滤过效果的因素()A、血流量B、血滤器面积C、滤过膜筛选系数D、置换液总量E、病人体重答案:E94.人工血管动静脉内瘘最严重的并发症是()A、出血B、感染C、焦虑D、水肿E、疼痛答案:B95.诊断急性肾盂肾炎最有价值的是()A、尿频、尿急、尿痛B、畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数大于105/mlC、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数大于105/mlD、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性E、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阴性答案:B96.传染病患者透析后的护理措施包括()A、指导患者在家里采取相应的隔离措施B、急性期应增加休息,病情稳定可适当活动锻炼,以不疲劳为原则C、饮食宜高热量、富含维生素D、按要求服药,遵守服药剂量和时间,忌滥用药物E、以上都对答案:E97.单纯超滤的适应证不包括()A、难治性心衰B、急性肺水肿C、慢性肺水肿D、肾病综合征严重的水钠潴留E、氮质血症答案:E98.血液透析管路动静脉壶一般有1-3个接头,作用是()A、排出积聚在壶内的空气,调节液面B、提供压力测定的部位,避免探头与血液直接接触C、动脉壶如果在泵前常作为各种输液、输血的接口D、静脉壶常作为空气探测部位E、以上都对答案:E99.CBP治疗置换液中的缓冲成分有()A、醋酸盐B、乳酸盐C、碳酸氢盐D、枸橼酸盐E、以上均是答案:E100.评价血液透析患者透析充分性,需要检测透析前后尿素氮,应该注意()A、上午透析的病人,早晨空腹抽透前,回血前抽透后B、上午透析的病人,早晨引血前抽透前,回血前抽透后C、上午透析的病人,早晨空腹前抽透前,回血后抽透后D、下午透析的病人,中午空腹抽透前,回血前抽透后E、下午透析的病人,中午空腹前抽透前,回血后抽透后答案:B101.以下关于透析中发生溶血的应急预案不正确的是()A、应终止透析,夹闭血路管,丢弃管路中血液B、病人回血后下机C、及时纠正贫血,提升血红蛋白D、严密监测血钾,避免发生高钾血症E、稳定患者情绪答案:B102.以下关于首次透析患者失衡综合征的预防不正确的是()A、避免短时间内快速清除大量溶质B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%~40%以内C、采用低效透析方法,减慢血流速度D、缩短每次透析时间(每次透析时间控制在2~3小时内)E、应用大面积高通量的透析器答案:E103.血液透析治疗中患者脱水的临床表现不包括()A、血压增高B、恶心C、呕吐D、声音嘶哑E、肌肉痉挛答案:A104.下列哪项不是影响血液灌流疗效的因素()A、毒物毒性的强弱B、多种毒物同时中毒C、治疗时机和治疗时间的选择D、特异解毒药物的使用E、患者性别和年龄答案:E105.血液透析患者现在每年以()的速度在增长A、4%B、6%C、8%D、10%E、12%答案:C106.血透使用抗凝剂引起出血处理方法()A、测定凝血时间B、运用止血剂C、针对不同的抗凝剂运用相应的击抗剂D、补充凝血酶E、增加回水量答案:C107.透析治疗中抽血化验,应设定超滤速度为()A、最小B、最大C、0D、不改变E、100ml\h答案:C108.以下哪种情况下无需洗手()A、接触病人前B、无菌操作前C、接触患者后D、接触患者血液体液后E、与病人家属谈话后答案:E109.高位动静脉内瘘患者发生窃血综合征时应()A、通过手术结扎吻合静脉的远侧枝B、对吻合口行手术扩张C、不再教育患者作血管扩张运动,并通过手术将扩张的吻D、重新制作内瘘E、以上都正确答案:C110.维持性血液透析患者营养不良的护理干预措施有()A、改善食欲B、提高饮食治疗的依从性C、认知行为疗法D、营养管理E、以上都对答案:E111.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治疗量是()A、30—40IU/kg静脉注射B、40--50IU/kg静脉注射C、50--60IU/kg静脉注射D、60--80IU/kg静脉注射E、80--100IU/kg静脉注射答案:D112.血液灌流时需测量APTT.ACT,并根据结果调整肝素用量,如并发出血或出血倾向时可用鱼精蛋白()进行中和。A、1:06B、1:05C、1:04D、1:03E、1:00答案:E113.哪项不是透析中静脉压过低报警的原因()A、透析器严重堵塞B、超滤量过大C、压力传感器保护罩潮湿D、静脉穿刺失败E、血流量减小答案:D114.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的()A、避免食用含钾多食品如蘑菇.榨菜B、贫血严重可用库存血C、不用含钾多的药物如氯化钾D、遵医嘱可口服甘露醇,促钾离子排出E、以上都不对答案:B115.透析液中钠离子浓度一般为()mmol/LA、135-145B、138-142C、140-145D、130-140E、135-150答案:A116.下列哪项不是血液透析患者常见的传染性病原()A、结核杆菌B、乙型肝炎病毒C、HIVD、梅毒螺旋体E、伤寒杆菌答案:E117.以下关于透析中发生肌肉痉挛的紧急处理不正确的是()A、寻找诱因是处理的关键B、因血压低而引起的肌肉痉挛可遵医嘱快速输注生理盐水、高渗葡萄糖溶液C、对痉挛肌肉进行外力挤压按摩有一定疗效D、停止超滤、降低血流量E、提高血流量答案:E118.人工血管动静脉内瘘最常见的手术方式()A、前臂襻式B、前臂桥式C、上臂桥式D、上臂襻式E、锁骨下襻式答案:A119.透析室所有工作人员,应严格执行“防止通过血液及体液传播病原体感染的全面防控措施”的基本原则包括()A、每次治疗后,清洁及消毒器械、仪器及物品表面B、避免在患者之间使用共同物品C、勤洗手及使用抛弃式手套D、使用护目镜、面罩、口罩及衣套E、以上都对答案:E120.工作人员遇针刺伤后,错误的处理方法()A、轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液B、不可以用流动水冲洗(粘膜用生理盐水反复冲洗)C、填写《医务人员职业暴露登记表》,交医院感染管理办公室备案D、被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白E、立即上报答案:B121.下列哪项不是动静脉内瘘患者指导内容()A、新血液透析患者动静脉内瘘的常规指导B、动静脉内瘘的功能锻炼C、透析结束后换药一次D、预防动静脉内瘘感染指导E、动静脉内瘘的冷敷与热敷指导答案:C122.动静脉直接穿刺的缺点()A、穿刺时疼痛小B、不易出血C、拔针后止血困难D、不影响内瘘的制作E、以上都不是答案:C123.距内瘘吻合口多少范围内的分支静脉应予结扎,以免术后血液分流影响内瘘的功能()A、2~4cmB、3~5cmC、4~6cmD、5~7cmE、6~9cm答案:D124.临终患者透析中的护理措施主要包括()A、施行恰当的透析方法B、合理安全的治疗和血管护理C、慎重应用抗凝剂D、密切观察病情E、以上都对答案:E125.血液透析患者发生透析用导管感染的原因不包括()A、无菌操作不严格B、患者全身情况差C、导管留置时间长D、置管后未及时使用抗生素E、患者不注意个人卫生答案:D126.肝素原液经配制后只能保存()小时,并应冷藏于冰箱A、2B、4C、8D、12E、24答案:E127.中心静脉临时导管置管长度女性为()A、8~10cmB、10~12cmC、12~14cmD、14~16cmE、16~18cm答案:C128.血液透析滤过(HDF)时跨膜压高报警的原因不包括()A、流量不足致透析器及管路凝血B、单位时间内超滤量过高C、透析液管路折叠.受压或有异物堵塞D、置换液的流量过低E、透析器内存在未排尽的空气答案:D129.与单纯的血液透析和血液滤过相比,血液透析滤过(HDF)的优点有()A、血流动力学不稳定B、易发生低血压C、单位时间内溶质清除效率高D、抗凝剂的用量少E、对中大分子的清除少答案:C130.透析患者继发性甲状旁腺功能亢进能促进()A、心血管系统钙化B、心室扩大C、心室肥厚D、心力衰竭E、心律失常答案:A131.脓毒血症最适合的CRRT治疗模式()A、SCUFB、CVVHDC、CHFDD、CVVHDFE、CVVH答案:D132.以下关于传染病透析患者透析用物管理正确的是()A、使用的设备和物品需有标识B、使用的设备和物品无需固定使用C、乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用D、未使用完的阳性区透析用物可在阴性区继续使用E、未使用完的阴性区透析用物可在阳性区继续使用答案:A133.为乙肝或丙肝患者做血液透析的护理人员()A、应相对固定,照顾乙肝或丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝或丙肝阴性的患者B、应相对固定,照顾乙肝患者的护理人员,也能照顾丙肝患者C、应相对固定,照顾乙肝患者的护理人员,也能照顾丙肝患者,但不能照顾非肝炎患者D、应配备感染患者专门的透析操作用品车、病历。血压计、听诊不必隔离E、护理人员不需要相对固定答案:A134.中心静脉导管置管金黄色葡萄球菌感染占()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%答案:A135.血液净化治疗法的治疗领域不包括()A、慢性肾衰竭B、肝功能衰竭C、白血病D、急性中毒E、急性肾衰竭答案:C136.存在心包积液且在血液透析治疗中应用肝素的患者,应注意预防的最严重的并发症是()A、心包炎B、心衰C、心绞痛D、心包填塞E、以上都是答案:D137.高通量血液透析防止水电解质紊乱,提高透析液中()浓度以增加毛细血管再充盈率,减少治疗中低血压的发生。A、钠B、钾C、钙D、镁E、磷答案:A138.血液透析室干、湿库房应设置在()A、清洁区B、半污染区C、无菌区D、污染区E、都可以答案:A139.用低温透析的目的是()A、消毒皮肤B、降低体温C、去除污垢D、收缩血管,升高血压E、促进血液循环答案:D140.普通肝素封管存在的风险不包括()A、肝素存在“溢出”现象B、容易形成血栓C、可以诱发产生血小板抗体D、不能防治导管内“生物膜”形成E、引起凝血时间延长答案:B141.血液净化室(中心)必须配备具有资质的医生、护士,应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。错误的是()A、血液净化室(中心)应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责,具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室(中心)的日常医疗工作B、只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术C、护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排D、护士应严格执行操作规程,执行透析医嘱E、以上都不是答案:B142.动静脉内瘘发生出血的原因不包括()A、未执行无菌操作B、术后早期出血C、内瘘未成熟D、压迫不当或时间短E、动脉瘤感染引起的破裂出血答案:A143.透析液的PH值高于()将引起碳酸钙沉淀,堵塞管路A、7B、7.3C、7.5D、7.8E、8答案:B144.人工血管动静脉内瘘健康教育包括()A、保持局部清洁干燥B、患侧肢体不可量血压负重等C、内瘘侧肢体严禁输液输血D、睡觉时避免压迫人工血管E、以上都对答案:E145.人工移植血管动静脉内瘘的穿刺要点不正确的是()A、护士严格执行无菌操作B、钝针穿刺C、穿刺时可不使用止血带D、必须经常更换穿刺点E、穿刺针的斜面大多选择斜面向上原则答案:B146.高位动静脉内瘘易形成假性动脉瘤穿刺时宜采用()A、区域法B、绳梯法C、定点穿刺D、扣眼式E、以上都对答案:B147.高通量透析器对透析设备要求不妥的是()A、苏打透析液,钠浓度为140mmo/lB、可调整装置C、透析负压调节装置D、透析流量调节装置E、安装细菌过滤器答案:C148.以下关于透析中发生地震的应急预案不正确的是()A、确认地震发生后立即关闭电源B、停血泵,夹毕管路及穿刺针四个夹子,分离透析管路C、先给回血下机再撤离D、按照通道迅速撤离至安全区域E、稳定患者情绪答案:C149.透析设备常用的高水平消毒剂常见的有()A、过氧化氢B、过氧乙酸C、邻苯二甲醛D、戊二醛E、以上都对答案:E150.血液透析理想的抗凝剂应具备相应特点,以下特点错误的是()A、出血危险性较小B、药物监测简便易行C、抗血栓形成作用较弱D、抗凝作用最好只局限于透析器中E、长期使用无全身不良反应答案:C151.血液透析患者在治疗过程中发生体内出血的原因有()A、穿刺失败B、穿刺针固定不妥.C、全身肝素化或肝素超剂量使用D、透析器漏血E、泵管破裂答案:C152.老年血液透析患者心血管系统并发症有()A、低血压B、心绞痛C、心律失常D、高血压E、以上都对答案:E153.血液透析中引起高钠血症的原因有()A、透析液钠浓度低B、机器透析液配比故障C、补充生理盐水D、透析用水细菌超标E、输血答案:B154.低分子肝素的缺点()A、半衰期长B、出血风险降低C、价格昂贵D、拮抗药不容易中和E、稳定性好答案:C155.指导血液透析病人两次透析之间,体重增加不应超过()A、0.03B、0.04C、0.05D、0.06E、0.07答案:C156.动静脉内瘘引起的肿胀手的临床表现不包括()A、手背肿胀B、发凉、麻木C、血液瘀滞D、炎症E、破溃、坏死答案:B157.维持性血液透析患者每天饮食中糖类占()A、40%~45%B、50%~55%C、60%~65%D、65%~70%E、70%~75%答案:C158.腹膜透析液的温度()℃A、36B、36.5C、37D、37.5E、38℃答案:C159.为保障治疗正常进行,每隔()个月必须对透析机进行技术安全性检查A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、1个月答案:D160.血液灌流的并发症不包括()A、过敏反应B、血小板、白细胞减少C、电解质紊乱D、凝血因子丢失E、血压下降答案:C161.动静脉内瘘手术侧上肢()内禁止缠止血带A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案:B162.透析机及床位要求正确的是()A、透析单元床间距离不小于0.6米B、透析单元床间距离不小于0.8米C、实际占用面积不小于2.2平方米D、实际占用面积不小于3.4平方米E、实际占用面积不小于3.6平方米答案:B163.下列哪种情形慎用血液透析治疗()A、脑出血B、甲状旁腺切除术后C、肾移植之前D、高血压E、脑梗塞答案:A164.首次使用综合症常见于透析开始()A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟答案:A165.透析器破膜的原因有()A、透析器质量差B、血液透析中跨膜压过大C、透析器储存不当D、复用次数多E、以上都是答案:E166.53%透析患者死于哪些疾病()A、恶性肿瘤B、感染C、尿毒症脑病D、心血管疾病E、消化道出血答案:D167.维持性血液透析患者蛋白质的摄入量为()A、1.0-1.2g/(kg.d)B、1.2-1.5g/(kg.d)C、0.8-1.0g/(kg.d)D、1.0-1.5g/(kg.d)E、0.8-1.5g/(kg.d)答案:B168.血液透析机供水压力一般为()A、0.5—1kg/c㎡B、1—3kg/c㎡C、3—5kg/c㎡D、5—8kg/c㎡E、5—6kg/c㎡答案:B169.水处理设备系统中考虑砂滤罐堵塞,砂罐前后压力差大于()A、>0.5kgf/cm2B、>1kgf/cm2C、>1.5kgf/cm2D、>2kgf/cm2E、>2.5kgf/cm2答案:A170.透析液成分中氯胺中毒的毒性表现()A、口渴B、酸中毒C、发热D、高铁血红蛋白血症E、昏迷答案:D171.高通量血液透析临床应用不包括()A、对β2微球蛋白的清除B、降低甲状旁腺素C、低蛋白血症D、清除炎症因子E、降低血磷答案:C172.在进行CRRT治疗前,对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内容不包括()A、有无出血情况B、是否服用抗凝药物C、患者心功能情况D、患者常规透析抗凝剂使用种类及剂量E、近期有无外伤史或手术答案:C173.在血透中心特别强调洗手或用快速手消毒剂擦手的环节有()A、脱去个人保护装备后B、从同一患者污染部位移动到清洁部位时C、接触患者粘膜,破损皮肤及伤口前后D、无菌操作前E、以上都是答案:E174.血液透析过程中哪项不是机器漏血报警的原因()A、透析器破膜B、空气大量进入透析液C、漏血探测器有脏物沉积D、探测器故障E、空气大量进入体外循环答案:E175.首次提出“透析”概念的专家是()A、JohnAbelB、LippsC、KolffD、ThomasGrahamE、Alwall答案:D176.透析治疗室(准备室)应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求()A、Ⅲ类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅳ类环境D、Ⅰ类环境E、任何环境答案:A177.低分子肝素的平均分子量()A、3500~4000B、4000~4500C、4500~5000D、5000~5500E、5500~6000答案:C178.患者刘某,男,60岁,维持性血液透析3年余,于昨晚夜间因不适来我院急诊就诊,查血气示:K+6.8mmol/L,后收A、恶心、呕吐等胃肠道症状B、出冷汗C、心率缓慢,心律不齐D、烦躁,胸闷E、四肢麻木答案:B179.血液透析过程中,出现空气报警原因可能不包括()A、大量空气进入血路B、静脉除气壶液面过低C、透析液除气功能不良,气泡进入血中D、静脉除气壶液面过高E、静脉管路破损答案:D180.透析液中加入葡萄糖的作用是()A、增加血流量B、提高透析液渗透压C、减慢超滤D、增加浓度E、预防低血压答案:B181.血液透析中低血压指()A、收缩压下降>20mmHg或平均动脉压降低10mmHg以上,并有低血压症状B、收缩压下降>10mmHg或平均动脉压降低20mmHg以上,并有低血压症状C、收缩压下降>10mmHg或平均动脉压降低30mmHg以上,并有低血压症状D、收缩压下降>30mmHg或平均动脉压降低20mmHg以上,并有低血压症状E、收缩压下降>20mmHg或平均动脉压降低10mmHg以上答案:A182.1血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,每()复查1次A、月B、季度C、半年D、年E、两年答案:C183.慢性肾脏病患者的健康教育内容包括()A、疾病知识指导B、自我护理指导C、饮食指导D、病情监测指导E、以上都对答案:E184.血液净化中心污染区不包括()A、透析治疗室B、医护人员办公室C、污物处理室D、走廊E、候诊室答案:B185.以下关于血液净化中心护士手套使用原则正确的是()A、接触传染病病人血液、体液时应戴手套操作B、接触传染病人必要时可戴双层手套C、戴手套后要先洗手D、更换手套时,不需要进行手卫生直接更换E、更换手套时,可脱下手套后直接更戴手套答案:A186.维持性透析患者钙、磷摄入的原则为()A、钙1.2-1.5g/D.,磷0.8-1.2g/D.;B、钙1.0-1.5g/D.,磷0.6-1.2g/D.;C、钙0.8-1.2g/D.,磷0.8-1.4g/D.;D、钙1.2-1.5g/D.,磷0.8-1.4g/D.;E、钙1.0-1.2g/D.,磷0.6-1.0g/D.;答案:B187.人工血管动静脉内瘘拔针的注意事项不包括()A、拔完针直接用绷带B、可听到杂音C、病情许可,指导患者自己指压D、时间不宜过长,15-25分钟E、压迫力度以不出血并有血流为宜答案:A188.在CRRT治疗过程中出现超滤率下降,原因为()A、低血压B、管道扭曲C、心排量降低D、形成蛋白膜E、以上都是答案:E189.透析液成分中铅中毒的毒性表现()A、溶血B、贫血C、骨软化D、神经紊乱E、肝炎答案:D190.血液透析治疗中火灾应急预案是()A、立即报警119,同时报告医院消防科,明确着火点及范围B、小火灾集中现有灭火器进行自救C、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针,协助患者迅速离开现场D、小火灾迅速给病人回血后下机,协助患者离开现场E、以上都对答案:E191.下面哪项是急性肾衰竭患者的血液透析指征()A、血钾≥6.5mmol/LB、非透析治疗无法维持生存C、肾移植前准备D、肾移植后急性排斥反应导致肾衰E、以上都不是答案:A192.人工血管动静脉内瘘的维护()A、建立标准化内瘘穿刺操作流程B、流程,制度落实到位C、及早发现并发症D、及时处理并发症E、以上都对答案:E193.人工血管动静脉内瘘的穿刺方式()A、绳梯法B、定点法C、区域法D、扣眼法E、以上都对答案:A194.动静脉内瘘血管的动脉穿刺点距吻合口的距离为()A、>3cmB、>5cmC、>8cmD、>10cmE、>12cm答案:A195.正常人血液中肝素半衰期为()A、20~30分钟B、30~40分钟C、50~60分钟D、60~90分钟E、90~100分钟答案:D196.透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的()A、入口部分B、出口部分C、管路部分D、反渗膜E、所有部分答案:E197.血液灌流的目的是()A、清除毒物、药物、代谢产物B、吸附毒物C、吸附药物D、吸附代谢产物E、吸附电解质答案:A198.中心静脉置管消毒范围()A、>6cmB、>8cmC、>10cmD、>12cmE、>15cm答案:D199.血液灌流最常见的并发症不包括()A、凝血B、高血压C、低血糖D、白细胞升高E、血小板减少答案:B200.人工移植血管造瘘术后护理不正确的是()A、手术后次日移植部位水肿明显B、手术后次日移植部位水肿不明显C、观察手术部位有无渗血D、防止切口感染E、术后应及时更换袖口宽松的卫衣答案:B201.血液透析患者甲状旁腺手术切除的指征不包括()A、贫血B、持续高钙血症C、钙磷乘积大于70,伴有软组织钙化D、关节疼痛,骨折或畸形E、难治性瘙痒答案:A202.透析液监测参数包括()A、压力B、流量C、温度D、浓度(电导率)E、以上都对答案:E203.血浆置换的禁忌症()A、急性药物中毒B、重症肝炎C、对血浆过敏者D、重度脑水肿伴脑疝E、重症肌无力危象答案:C204.血液透析患者优质蛋白的主要来源()A、牛奶、鸡蛋、肉类B、牛奶、鸡蛋、芋头C、猪油、鸡蛋、肉类D、牛奶、鸡蛋、菠菜E、牛奶、海带、肉类答案:A205.CRRT局部枸橼酸钠抗凝过程中护理方法不正确的是()A、透析中,为了防止发生低钙血症,在透析管路的动脉端推注钙剂B、准备输液泵,透析前将枸橼酸钠连接在透析管路的动脉端泵前C、根据枸橼酸的浓度、透析器及管路凝血状况,患者的血气值、钙离子浓度和临床情况调整枸橼酸钠的输注速度D、计算患者的超滤率时,因将输注的枸橼酸钠的量计算在内,防止容量负荷增加E、以上都不正确答案:A206.以下不是血液滤过置换液成分要求()A、无菌B、无致热源C、价格低廉D、白蛋白E、无有机物答案:D207.透析患者发生I型营养不良的原因错误的是()A、透析不充分B、蛋白质和热量的摄入不足C、主要与炎症有关D、代谢性酸中毒导致机体分解代谢增强E、食欲降低答案:C208.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准,超纯水中内毒素不应超过()A、0.5EU/mlB、0.05EU/mlC、0.4EU/mlD、0.04EU/mlE、0.03EU/ml答案:E209.哪些表现不能提示自体动静脉内瘘已成熟()A、血管壁增厚,显露清晰B、有明显动脉震颤或搏动C、内瘘直径增粗,能保证成功的穿刺D、提供足够的血流量E、动静脉内瘘术后一月答案:E210.下列有关HDF的说法错误的是()A、血液透析滤过B、弥散的原理C、清除大分子D、清除中小分子E、对流的原理答案:C211.自体动静脉内瘘不常见手术部位()A、桡动脉-头静脉B、桡动脉-贵要静脉C、尺动脉-贵要静脉D、小腿部内瘘E、尺动脉-头静脉答案:D212.影响对流的因素不包括()A、膜的质量B、血液成分C、温度D、膜的特性E、液体动力学答案:A213.血液净化中心护士准入要求不包括()A、中等专业以上学历B、经过3-6个月基本岗前培训及考核C、轮转过心血管、肾科病房以及监护室的护士为宜D、从事临床护理工作5-10年以上E、通过规范化培训答案:D214.血液透析结束后止血困难的原因有()A、内瘘压力高B、抗凝剂用量多C、皮下脂肪薄D、穿刺点局部出现破损E、以上都对答案:E215.中心静脉留置导管失功的原因有()A、以下都对B、导管内血栓形成C、导管断裂D、导管周围纤维鞘形成E、感染答案:A216.血液透析室使用的消毒器械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定,一次性医疗器械和器具()A、不得重复使用B、可以重复使用C、部分贵重的可以重复使用,但必须进行严格的消毒灭菌D、应进行可回收利用E、患者带走答案:A217.中心静脉临时导管置管的长度男性为()A、8~10cmB、10~13cmC、13~15cmD、15~18cmE、18~23cm答案:C218.硬水综合征是由()导致A、高血钙、高血镁B、高血钙、高血钠C、高血钠、高血镁D、高血钾、高血镁E、高血钙、高血钾答案:A219.为防治失衡综合征,应进行诱导期血液透析,具体方法是()A、大剂量,大面积透析器,长时间透析B、提高血流量C、低钠透析D、短时间,低效率,多次血液透析E、指导患者多进食高蛋白食物答案:D220.内瘘成熟至少需要()A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周答案:B221.诱导期血液透析治疗原则上超滤量不超过毛细血管再充盈速度为()ml/min,如患者存在有严重水钠储溜或心力衰竭可以增加血液透析次数或更改A、0.25B、0.5C、0.75D、1E、1.25答案:A222.下列血液透析充分性的评估项目中,错误的是()A、一般状况、营养状态B、干体重增加,没有水钠潴留C、电解质和酸碱平衡稳定D、血压控制良好,心胸比例正常E、通路再循环,钙磷代谢紊乱答案:E223.透析用水中氟超标对人体的毒性作用()A、贫血B、脑病C、骨病D、高血压E、骨软化答案:E224.连续性静脉—静脉血液滤过英文缩写为()A、CAVHB、CVVHDFC、CVVHD、CVVHFE、HDF答案:C225.低分子肝素血液透析治疗前用量每公斤体重()单位A、30--50B、50--70C、60--80D、40--60E、60-90答案:C226.以下关于透析中发生停水的应急预案不正确的是()A、安抚患者做好解释工作B、将透析改为旁路或进行单超C、长时间停水终止透析D、及时通知下一班患者治疗时间的更改E、患者情绪稳定无需报告上级主管答案:E227.尿毒症是最早出现和最突出的症状是()A、神经系统症状B、消化系统症状C、心血管系统症状D、呼吸系统症状E、骨骼症状的改变答案:B228.维持性血液透析患者发生营养不良的原因中血液透析治疗相关因素有()A、透析治疗中营养物质的丢失B、透析不充分,影响营养物质摄取C、透析不良反应增加营养物质的消耗D、透析器性能及设备相关因素对营养状况的影响E、以上都是答案:E229.血管通路功能不良的临床表现有()A、体外循环经常性凝血(每月发作一次以上)B、穿刺困难C、止血困难D、手臂持续肿胀E、以上都对答案:E230.高通量血液透析减少β2微球蛋白释放的机制在于()A、对透析用水和透析液质量要求高炎症因子和氧自由基释放减少,单核细胞分泌β2微球蛋白减少B、膜孔径大清除量加大C、血流速快清除快D、对PTH清除量大E、透析液流速快答案:A231.以下关于医疗不良事件分级不正确的是()A、医疗不良事件分为五级B、Ⅰ级医疗不良事件:在诊疗过程中由于医务人员的违规行为造成患者死亡或永久性功能丧失的C、Ⅱ级医疗不良事件:造成患者机体与功能损害的D、Ⅲ级医疗不良事件:给患者带来痛苦但未造成机体与功能损害或有轻微损害但不需处理可完全康复的E、Ⅳ级医疗不良事件:及时发现差错被纠正,没有形成事实的答案:A232.下列哪项不是CRRT治疗过程中低血压发生的原因()A、有效血容量不足或干体重偏低B、超滤速度过快或过大C、透析前或过程中服用降压药物D、置换液温度过低E、治疗中进餐答案:D233.人工血管动静脉内瘘下机后压迫的时间为()A、5-10minB、10-15minC、15-20minD、20-30minE、30min答案:C234.透析器及管路密闭式预冲,是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体,使用的血流量是()A、100—120ml/minB、200—250ml/minC、150-180ml/minD、80—100ml/minE、250—300ml/min答案:D235.中心静脉留置导管换药消毒范围直径()A、>5cmB、>6cmC、>8cmD、>9cmE、>10cm答案:E236.血液透析并发症最常见和危险的是()A、症状性低血压B、心律失常C、电解质紊乱D、失衡综合征E、顽固性高血压答案:A237.妊娠妇女血液透析建议Kt/V达()A、1.0-1.2B、1.2-1.4C、1.4-1.5D、1.5-1.6E、1.5-1.7答案:E238.血液透析中发生高血压或高血压危象的患者,应加强病情观察有无()的早期征象A、脑出血及脑水肿B、抽搐C、昏迷D、腹痛E、低血压答案:A239.血液透析患者在血液透析()后可以游泳A、4hB、6hC、8hD、12hE、16h答案:D240.不是血液透析体外循环通路的是()A、血液泵B、肝素泵C、压力监测D、旁通E、气泡监测答案:D241.为了防止血液透析过程中发生低血压反应,需控制透析间期体重增加不超过干体重的()A、1%-2%B、2%-3%C、3%-5%D、5%-6%E、6%-7%答案:C242.下列哪项不是导致促红细胞生成素(EPO)低反应的原因()A、铁吸收升高B、透析管路和透析器血液残留C、血管通路相关事件发生D、机体需铁量增加E、炎症答案:A243.高通量血液透析对患者血管通路的要求是,血流量达到()ml/min以上,避免再循环。A、180B、200C、230D、250E、300答案:D244.血浆置换时置换液中血浆制品常用()A、新鲜血浆B、新鲜冰冻血浆C、新鲜全血D、红细胞悬液E、新鲜血小板液答案:B245.预防护理差错事故有效措施的是()A、严格执行护理三查七对制度B、不需加强各种药品管理C、定时检查各种急救药品.物品,急救设备,严格交接,保证功能良好齐全D、严格执行消毒隔离制度,防止因护理操作造成医源性感染E、加强巡视,密切观察病人的病情变化答案:B246.现有市场上商品用枸橼酸钠抗凝剂的浓度是()A、4%B、6.00%C、2%D、8%E、10%答案:A247.透析液的电导度主要反映哪种离子的浓度()A、钾离子B、钙离子C、氯离子D、钠离子E、镁离子答案:D248.CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝过程中,需监测滤器后的血气及离子钙浓度,一般滤器后的钙离子浓度维持在多少()A、0.1—0.2mmol/LB、0.2—0.3mmol/LC、0.2—0.4mmol/LD、0.4—0.6mmol/LE、0.5—0.7mmol/L答案:B249.脑型失衡综合征发生在首次透析()小时A、0.5~1小时B、1~1.5小时C、1.5~2小时D、2~3小时E、3~4小时答案:D250.改善血液透析患者心功能异常的护理要点()A、纠正贫血B、调整透析方案,充分透析C、透析中监测生命体征,做好心理护理饮食宣教D、药物治疗,必要时提前回血下机E、以上都正确答案:E251.疑似开放性结核的血液透析患者,在其痰杯内加入等量浓度为()的含氯消毒剂浸泡1小时。A、200mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、1500mg/LE、2000mg/L答案:B252.人工血管动静脉内瘘血栓的处理原则()A、尿激酶溶栓B、球囊导管取栓C、手术切开取栓D、球囊扩张E、以上都正确答案:E253.下列哪项不是以活性炭作为吸附剂的灌流器特点()A、吸附速度快B、吸附容量高C、吸附选择性高D、炭微颗粒脱落易引起微血管栓塞E、机械强度差答案:C254.以下关于针刺伤处理流程不正确的是()A、轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液B、流动水反复冲洗伤口C、填写《医务人员职业暴露登记表》D、消毒液(如75%的酒精)进行消毒并包扎伤口E、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,8小时内注射乙肝免疫高价球蛋白答案:E255.每个透析单元面积不小于()A、2.0㎡B、2.5㎡C、3.2㎡D、4.0㎡E、4.5㎡答案:C256.老年男性,维持性透析治疗20年,昨日居家时跌倒,透析前主诉头痛、呕吐,血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查,排除脑部出血,并采取()抗凝方法A、肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、绝对无肝素抗凝D、相对无肝素抗凝E、小剂量肝素化答案:C257.局部枸橼酸钠抗凝的禁忌症不包括()A、严重肝功能障碍B、低氧血症(动脉氧分压<60mmHg)和(或)组织灌注不C、高钠血症D、肝素介导的血小板减少症患者E、代谢性碱中毒,高乳酸盐血症答案:D258.2010年血液净化标准操作规程中针对血液透析患者肝素的使用,以下说法不正确的是()A、一般首剂量0.5-2mg/kgB、追加剂量5-10mg/hC、透析结束前30-60min停用D、依据患者凝血状态调整剂量E、合并肝素诱导的血小板减少症患者不宜使用肝素作为抗答案:A259.中心静脉导管置管肥胖者一般进针深度为()A、1~2cmB、2~4cmC、3~5cmD、0.5~1.5cmE、5~6cm答案:B260.血液透析滤过的置换液细菌过滤器应该()次更换一次A、50—80B、80—100C、100—150D、200—250E、250—300答案:C261.下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品()A、穿刺针B、血液透析器及管路C、一次性手套D、灌流器E、置换液答案:D262.采用慢泵技术采集透析后血样的方法不包括()A、关闭透析液B、降低超滤率C、减慢血泵至50-100ml/分,维持15秒D、减慢血泵至100-150ml/分,维持15秒E、动脉管路采样口采集透析后的血样本答案:D263.透析器内纤维丝的数量()根A、3000-5000B、5000-7000C、8000-12000D、10000-14000E、12000-16000答案:C264.医用耗材摆放时应按()的先后顺序码放A、生产批号和有效期B、条形码和有效期C、生产批号和失效期D、条形码和失效期E、灭菌日期和有效期答案:C265.以留置导管为血管通路时的透析前血样采集应注意的问题不正确的是()A、打开导管肝素帽,消毒后直接采集B、成人患者,从导管内抽出10ml血液C、儿童患者,从导管内抽出3~5ml血液D、回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输E、将血样本注入清洁、干燥试管答案:A266.急性肾衰病因分类中哪项是最常见类型()A、肾小球疾病B、肾血管性疾病C、尿路梗阻D、急性肾小管坏死E、以上都不是答案:D267.下列哪种情况需要紧急透析治疗()A、水肿B、高血糖C、低血糖D、血钾≥7.0mmol/LE、脑出血答案:D268.枸橼酸钠的浓度为()A、100—1000mmol/LB、12012000mmol/LC、140—14000mmol/LD、160—1600mmol/LE、11011000mmol/L答案:D269.肝素抗凝是CRRT中最常用的抗凝方法,常用首次剂量为()A、10U/kgB、20U/kgC、30U/kgD、40U/kgE、50U/kg答案:B270.CRRT技术的优点()A、血浆渗透压不稳定B、血流动力学耐受性好C、不容易实行深静脉营养D、血流动力学耐受性差E、生物相容性不好答案:B271.血液透析结束回血流速应设为()A、150ml/hB、200ml/hC、100ml/hD、130ml/hE、130ml\h答案:C272.下列不是高通量血液透析治疗成功的标准为()A、在适当的时间内清除足够的溶质B、在适当的时间内清除足够的水分C、血浆毒素水平接近正常D、血红蛋白达到标准要求E、体重达到干体重答案:D273.动静脉内瘘合并充血性心力衰竭的临床表现不包括()A、心悸B、呼吸困难C、心绞痛D、心律失常E、血栓形成答案:E274.普通肝素在血液透析结束前()停止追加A、30minB、60minC、30--60minD、1--2小时E、20--40min答案:C275.以下关于血液透析中心危重症抢救制度不正确的是()A、抢救记录应在抢救结束后6小时内完成B、抢救车及抢救器材应由专人保管,确保药品齐全、仪器功能完好C、抢救时不可执行口头医嘱D、抢救执行医师口头医嘱时,护士需复述一遍确认E、抢救完毕,清点抢救药品并及时补充,保证急救物品完好率100%答案:C276.CRRT局部枸橼酸钠抗凝时,从血液净化管路静脉端采集的样本的ACT或APTT维持于治疗前的()A、1-2倍B、1.5-2.5倍C、2-3倍D、2.5-3倍E、3-4倍答案:B277.下列哪项不是血液灌流的副作用()A、低体温B、高体温C、血小板减少D、对氨基酸等生理物质的影响E、对药物的影响答案:B278.理想的抗凝剂应具备的特点有()A、出血危险性较小B、药物监测简便易行C、抗血栓形成作用较强D、抗凝作用最好只局限于透析器中E、以上都对答案:E279.以下关于低分子肝素抗凝法的护理正确的是()A、用药前做好三查七对B、正确配制低分子肝素,遵循双人核对制度,保证剂量配制的正确,确保透析治疗安全C、透析治疗过程中,每30分钟监测动静脉压力.跨膜压.管路有无凝块.透析器有无发黑等现象D、询问患者有无过敏史.出血史E、以上都正确答案:E280.高通量血液透析时注意观察静脉压和跨膜压的变化,观察有无反超,为防止反超,可适当提高()流量,增加超滤A、反渗水B、透析液C、血流量D、废液排放E、肝素泵答案:C281.透析过程中对于凝血的监测内容有()A、体外循环凝血征象B、体外循环压力C、透析后透析器外观D、透析器残余容量测定E、以上都正确答案:E282.作凝血检测的血样,应从()采血,以反映患者体内而非体外循环的凝血状态A、动脉管路上肝素注入处后B、动脉管路上肝素注入处前C、静脉管路上D、应用抗凝剂封管的深静脉E、以上都不对答案:B283.肾性水肿一般发生部位()A、双下肢B、胸腔积液C、心包积液D、眼睑及面部E、皮肤水肿答案:D284.血液透析患者高钾血症的原因是()A、溶血B、透析中输注非新鲜血液,未控制输血速度C、透析开始即单超D、进食高钾食物和药物E、以上都是答案:E285.血液透析患者股静脉留置导管拔管后()小时不能活动A、0.5B、1C、2D、4E、5答案:D286.以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是()A、采取头低脚高位B、立即暂停超滤C、遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等D、待血压好转,病情稳定可逐步恢复超滤E、如血压仍继续降低,可继续血透答案:E287.对于较大分子溶质有比较好的清除率的是哪种作用()A、超滤B、弥散C、吸附D、对流E、转运答案:A288.下面哪项不是透析器破膜的原因()A、透析器质量问题B、高血压C、透析器存储不当D、复用次数多E、以上都不是答案:B289.血液透析时普通肝素的一般给与剂量为()A、首剂0.2~0.3mg/kg,追加剂量为5~10mg/hB、首剂0.3~0.4mg/kg,追加剂量为5~10mg/hC、首剂0.4~0.5mg/kg,追加剂量为5~10mg/hD、首剂0.3~0.5mg/kg,追加剂量为5~10mg/hE、首剂0.1~0.2mg/kg,追加剂量为5~10mg/h答案:D290.国内儿童血液透析血流量一般设定按()计算。A、3--8ml/(kg.min)B、8--10ml/(kg.min)C、1--5ml/(kg.min)D、10--15ml/(kg.min)E、2--6ml/(kg.min)答案:A291.颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()A、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B、右侧胸膜顶低于左侧C、右侧无胸导管D、右侧颈内静脉容易暴露E、右侧方便护士操作答案:D292.评价维持性血液透析患者营养状况的主观指标最常用的是()A、人体测量B、主观全面营养评价法(SGA)C、体重测量D、综合性营养评估(GNA)E、血红蛋白值答案:B293.人工血管动静脉内瘘穿刺时,关于穿刺针头的置入方向,哪项不正确()A、动脉穿刺针头可同血流方向一致B、连接血路管注意动静脉的方向C、静脉穿刺针应予静脉血流相同的方向,指向心脏D、静脉穿刺针可逆血流方向穿刺E、动脉穿刺针头可同血流方向相反置入答案:D294.CVVH模式是目前临床CRRT治疗中常用的一种模式,中文译为()A、连续性静脉-静脉血液透析B、连续性静脉-静脉血液透析滤过C、连续性动-静脉血液透析滤过D、缓慢连续性超滤E、连续性静脉-静脉血液滤过答案:E295.肝素常见的相关并发症有()A、以下都对B、血小板减少C、瘙痒D、高血钾E、骨质疏松答案:A296.血浆成分分离器的流速为()A、60~80ml/minB、80~120ml/minC、25~30ml/minD、20~30ml/minE、40~60ml/min答案:C297.()具有快速而持续的抗血栓作用,能预防血液净化治疗期间血凝块的形成A、普通肝素B、低分子肝素钙C、依诺肝素钠D、低分子肝素钠E、达肝素钠答案:B298.以下关于透析中发生空气栓塞的应急预案不正确的是()A、立即夹闭静脉血路管,停止血泵B、采取左侧卧位,并头和胸部低、脚高位C、心肺支持,包括吸纯氧,采用面罩或气管插管D、如空气量较多,有条件者可予右心房或右心室穿刺抽气E、低流量吸氧答案:E299.透析用水中内毒素超标对人体的毒性作用()A、低血压、休克B、贫血C、恶心、呕吐D、透析相关淀粉样变性E、骨软化答案:D300.低分子肝素的副作用哪项正确()A、高脂血症B、骨质疏松C、过敏反应D、出血E、血栓答案:D301.慢性肾功能不全的透析指征不包括()A、尿素氮>28.6mmol/LB、血肌酐>707umol/LC、严重的消化道症状D、无尿E、尿毒症性心包炎答案:D302.枸橼酸在血液中的正常浓度()A、0.02-0.04mmol/LB、0.04-0.06mmol/LC、0.06-0.10mmol/LD、0.07-0.14mmol/LE、0.14-0.2mmol/L答案:D303.维持性血液透析患者,需要抽血查透前血糖血脂,应该在什么时候采集血标本()A、透析当日空腹并使用抗凝剂之前B、透析次日空腹C、透析当日使用抗凝后D、透析当日不需空腹E、透析次日不需要空腹答案:A304.血液透析血液流速多取于干体重(kg)的()倍数值A、4B、5C、6D、3E、2答案:A305.血液透析患者临时血管通路的适应症()A、有明显出血倾向者B、高钾血症C、不能耐受穿刺疼痛者D、神志不清、躁动者E、置管部位存在解剖变异答案:B306.维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有()A、限制水和钠的摄入B、评估干体重,充分超滤C、饮食指导,限制脂肪和高胆固醇食物的摄入D、序贯透析或血液滤过E、以上都是答案:E307.关于血液透析机清洗操作错误的是()A、操作人员应在每次治疗完成后,拆除所有的管路系统B、仔细检查每个压力传感器是否干净,确认无任何异物沾附在表面C、并使用柔软、湿润的擦布,擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座D、使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕E、必须使用合格的消毒剂答案:D308.血液透析过程中,漏血报警原因()A、透析器破膜B、空气大量进入透析液C、漏血探测器有脏物沉积D、探测器故障E、以上都对答案:E309.下列哪项不是血液透析患者运动的禁忌症()A、血液透析不充分B、慢走C、患者贫血D、有急性出血或感染的患者E、心功能差、血压不稳定答案:B310.透析患者肉碱缺乏可引起的临床表现不包括()A、低血压B、血脂异常C、心律失常D、透析后虚弱法力E、骨骼疾病答案:A311.依照2008年美国透析用水标准(AAMI)要求,血液透析用水水路允许最大的化学污染物残留浓度,如游离氯应少于(A、0.1mG/LB、0.2mG/LC、0.5mG/LD、0.6mG/LE、0.8mG/L答案:C312.对乙肝病毒表面抗原阴性的患者应()并定期进行肝炎病毒感染的检测。A、每1-2个月B、接种乙肝疫苗C、每6个月D、每年E、每两年答案:B313.血液进入透析器时枸橼酸钠的浓度维持在多少()A、2--3mmol/LB、2.5—5mmol/LC、3—6mmol/LD、4—7mmol/LE、5—8mmol/L答案:B314.单纯超滤为了防止低血压的发生建议超滤率最好不超过()ml/(kg?h)A、10B、20C、30D、40E、50答案:C315.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是()A、肾脏B、脑C、眼底D、肝脏E、胰腺答案:A316.血液透析过程中发生的透析器首次使用综合征分为()A、两类:A型和B型B、三类:A型B型C型C、四类:A型B型C型D型D、五类:A型B型C型D型E型E、一类:A型答案:A317.()是驱动血液在体外循环中流动的动力和调节血流速度的装置A、血泵B、透析器C、静脉监测器D、动脉监测器E、动静脉管路答案:A318.连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及小分子物质,()和电解质。A、中分子B、大分子C、水D、内毒素E、药物答案:C319.透析3个月的尿毒症患者()以上出现肉碱缺乏A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%答案:E320.血液透析治疗中停电应急预案不包括()A、稳定患者情绪B、确认电源中断原因C、迅速回血下机D、短时间内不用回血下机,启动机器储备电池E、E.无储备电池,停电20分钟以上,迅速下机答案:C321.下列有关透析器的透析效率,说法正确的有()A、等同于清除率B、计算时不依赖与血液中的代谢废物浓度C、反应透析器清除溶液的量D、用于比较各种透析器的效能E、以容量速度表示答案:D322.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症()A、长期输液治疗B、大量、快速扩容C、血液净化D、心功能不全E、以上都不对答案:D323.超纯透析液是指()A、内毒素<0.03EU/LB、细菌<200CFU/LC、内毒素<30EU/LD、细菌<500CFU/LE、内毒素<0.01EU/ml答案:A324.下列哪项不是动静脉内瘘发生动脉瘤的护理措施()A、压迫止血力度适当B、内瘘成熟后开始有计划的使用C、血管瘤明显增大不可采用手术治疗D、避免反复穿刺相同部位E、禁止在血管瘤处穿刺答案:C325.动静脉内瘘制作的原则有()A、由肢体远端到近端B、由非惯用侧肢体到惯用侧C、先上肢后下肢D、先自身血管后移植血管E、以上都对答案:E326.动静脉内瘘合并充血性心力衰竭的原因不包括()A、吻合口内径过大B、回心血量增加C、贫血D、吻合口内径过小E、以上都是答案:A327.连续性静脉—静脉血液透析疗法的优点不包括()A、无需补充置换液B、能清除更多小分子物质C、每小时平衡液量较少D、需要补充置换液E、以上都不是答案:D328.不是血浆置换的适应症是()A、血栓性血小板减少性紫癜B、格林—巴利综合症C、系统性红斑狼疮D、慢性肾衰.尿毒症期E、抗肾小球基底膜病答案:D329.血液透析结束后,透析机器外部如何消毒()A、采用清洁毛巾擦拭B、采用消毒毛巾擦拭C、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭D、采用一次性湿纸巾擦拭E、采用洗洁精擦拭答案:C330.动静脉内瘘成熟的表现()A、静脉血管壁增厚B、内瘘管径变细C、动脉震颤较弱D、血流量不足E、以上都不是答案:A331.在我国腹膜透析患者营养不良的发生率为()A、36%B、42%C、49%D、58%E、60%答案:D332.血液透析与技术故障导致出血的原因是()A、患者全身肝素化B、因皮肤瘙痒抓破引起出血C、穿刺部位渗血D、外科手术后伴伤口出血E、支气管扩张引起大咯血答案:C333.慢性肾衰竭的病因不包括()A、慢性肾炎B、大量失血C、多囊肾D、全身性红斑狼疮E、肾结核答案:B334.血液透析治疗室应当具备()

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