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文档简介

清洁灌肠2016.08灌肠法

是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。

根据灌肠的目的可分为保留灌肠和不保留灌肠。根据灌入的液体量又可将不保留灌肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。如为了达到清洁肠道的目的，而反复使用大量不保留灌肠，则为清洁灌肠。大量不保留灌肠目的：1.解除便秘、肠胀气。2.清洁肠道为肠道手术、检查或分娩做准备。3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。4.灌入低温液体，未高热患者降温。操作前准备4.用物准备⑴治疗车上层：一次性灌肠器包，医嘱执行本，弯盘，水温计，手消毒液。根据医嘱准备的灌肠液。⑵治疗车下层：便盆，便盆巾，生活垃圾桶，医用垃圾桶。⑶其他：输液架⑷灌肠溶液：常用0.1%~0.2%的肥皂水，生理盐水。成人每次用量为500~1000ml，小儿200~500ml。溶液温度一般为39~41℃，降温时用28~32℃，中暑时用4℃。5.环境准备酌情关闭门窗，屏风遮挡患者。保持合适的室温。光线充足或有足够的照明。注意事项1.妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。2.伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。3.肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收；充血性心理衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。4.准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的重要性。5.灌肠时患者如有腹胀或便意时，应助患者做深呼吸，以减轻不适。6.灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发生脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹

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