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文档简介

护理计划单科室肾内科一16A姓名倪志新床号16A26住院号22日期护理诊断护理目标、护理措施议论签名2016-体温过护理目标：03-103-14高1、病人能说出体温过高的表现。82、病人体温能降到正常范围病人朱护理措施：体温恢复文云1、卧床休息，减少活动量。正常2、每4小时测量体温，脉搏和呼吸。3、保持室内空气新鲜，每日通风2-3次，每日恩赐空气负离子消毒。4、恩赐平庸易消化的食品，保证热量的供给。5、出汗后及时更换衣服，防备再次受凉。6、遵医嘱恩赐物理或药物降温。2016-清理呼护理目标：03-14吸道无效1、病人能有效地咳出痰液。03-12、病人咳嗽、咳痰后呼吸平稳，8能保持呼吸道畅达。病人护理措施：痰液能有1、指导并激励病人有效地咳嗽。效咳出，朱2、遵医嘱恩赐雾化吸入。痰液量较文云3、加强翻身、叩背。前明显减4、保持室内合适的温湿度。少。胸闷、气护理目标：2016-促1、病人胸闷、气促缓解。03-14护理措施：1、指导病人绝对卧床休息，恩赐03-1朱酣畅体位。8文云2、遵医嘱恩赐氧气吸入。病人3、亲近观察病人胸闷、气促的症胸闷气促状，及时报告医生。缓解护理目标：生活自病人住院时期各项生活护理获取2016-理能力下降满足。03-14护理措施：1、家属24小时陪护，协助生活护理。1营养失调，低于机体2016-需要量03-14知识缺乏2016-03-14皮肤瘙痒2016-03-14

2、予各项基础护理，保持床单元干净、平展、干燥，随脏随换。3、及时与病人家属沟通，发现并解决病人生活上的各种需要。4、所有检查安排陪检人员陪同。护理目标：1、病人保持在营养相对最正确状态。2、血红蛋白在正常或凑近正常范围。护理措施：1、指导病人合理饮食，并发放书面资料。2、遵医嘱恩赐静脉补充营养。3、监测血红蛋白的水平。4、遵医嘱补充重组人促红细胞生成素以纠正贫血。护理目标：使病人及家属对本病及相关用药知识能够认识，并积极配合。护理措施：1、次序渐进见告病人疾病的相关知识，激励同病室病人有效沟通。2、指导病人正确记录每日的尿量、体重、血压情况。3、严格遵医嘱用药，防备使用肾毒性药物，不可以擅自用药、停药。4、如期随访。护理目标：1、病人皮肤瘙痒缓解。2、病人血钙、血磷保持在正常范围。护理措施：1、保持床单元干净、干燥。2、保持皮肤干净卫生，防备用肥皂冲刷皮肤，防备使用化妆品、化学性刺激品。3、瘙痒时防备挠抓皮肤，可轻轻拍打皮肤减少瘙痒感。

03-18患者各项生活获取悉足03-20病人血红蛋白保持在10g。03-22患者家属对相关知识了解3-20病人

朱文云朱文云朱文云朱文云24、遵医嘱指导病人正确服用钙磷皮肤瘙痒结合剂。较前缓潜伏导解。管感染的可能护理目标：2016-1、病人住院时期未发生导管感03-14染。护理措施：1、指导病人保持导管周围皮肤干净、干燥。2、观察导管

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