华北理工《社会医学》教案16社区卫生服务

教案首页课程名称中文社会医学英文SocialMedicine授课对象2010级管理专业本科层次课时40学时授课周节第9教学周周三第5-6节上课教室西三405授课章节第十六章社区卫生服务社区卫生服务概述社区卫生服务的特点与内容第三节社区卫生服务的方式与机构设置教学目标与要求教学目标：1.掌握社区卫生服务的概念、特点和内容；发展社区卫生服务的必然性和面临的挑战，社区卫生服务的原则；2.熟悉我国社区卫生服务的对象、方式、运行机制；3.了解国内外社区卫生服务的发展和运作，我国社区卫生服务的发展现状。教学要求：要求学生掌握社区卫生服务的工作内容及重点。教学重点与难点教学重点：社区的概念及其要素；社区卫生服务的概念；社区卫生服务的特点和内容。教学难点：社区卫生服务的特点和内容。教学方法与手段教学方法以讲授法为主，结合案例讨论，并设置有启发性的驱动问题引导学生学习的积极性。教学手段以多媒体电化教学为主。围绕以学生为中心，体现以学生为本的教学理念。在授课过程中具体说明对教学重点、难点。通过对比讲解，使学生掌握社区卫生服务的特点、内容及发展现状。教材与教具教材：《社会医学》李鲁主编，人民卫生出版社，2012年8月第四版教具：多媒体课件专业词汇Community（社区）Communityhealthservice,CHS（社区卫生服务）Generalpractitioner，GP(全科医生)Communityorientedprimarycare，（以社区为导向的基层医疗服务）教学内容与时间分配引言部分：复习本次课的前提知识，明确本次课的学习目的和要求5分钟基本部分：90分钟第一节社区卫生服务概述30分钟一、社区（3分钟）二、社区卫生服务（10分钟）（一）社区卫生服务的概念<2分钟>（二）社区卫生服务的对象<3分钟>（三）社区卫生服务的任务<3分钟>（四）全科医学的特点<2分钟>三、我国社区卫生服务发展（6分钟）四、我国发展社区卫生服务的必要性（5分钟）五、社区卫生服务的意义（6分钟）（一）有利于优化配置卫生资源<1分钟>（二）有利于卫生事业适应社会需求<1分钟>（三）有利于坚持预防为主的战略<1分钟>（四）有利于抑制医药费用的不合理增长<1分钟>（五）有利于实现人人享有卫生保健的目标<1分钟>（六）有利于加强医德医风建设<1分钟>第二节社区卫生服务的特点与内容40分钟一、社区卫生服务的特点（20分钟）二、社区卫生服务基本工作内容（20分钟）第三节社区卫生服务的服务方式与机构设置20分钟一、社区卫生服务方式（5分钟）二、城市社区卫生服务中心、站基本标准（15分钟）结束部分：本堂课的归纳总结、强调重点、布置作业和思考题等5分钟教案正文（讲授概要与教学过程设计）授课内容目的教法时间注解引言：回顾上节课内容，引入本章课程。简单介绍本章的重点和难点。第一节社区卫生服务概述一、社区社区（community）有不同的定义，一般认为，社区是以一定地理区域为基础的社会群体，即：在结构上，它是一个以地理行政管理为依据的、明确划分的局部区域，如市、区、街，县、乡（镇），都是规模不等的社区；在功能上，它是由一群具有强烈的归属感、认同感、凝聚力和共同文化氛围（价值观念、行为规范、交流与互助等）的居民组成。现代社会学认为，社区有五个要素：人口、地域、生活服务设施、特有的文化背景和生活方式认同、一定的生活制度和管理机构。二、社区卫生服务（一）社区卫生服务的概念社区卫生服务（communityhealthservice，CHS）是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连贯的基层卫生服务。（二）社区卫生服务的对象

1．健康人群2．亚健康人群3．高危人群4．重点保健人群5．病人（三）社区卫生服务的任务1．通过对不同的服务人群采取促进健康、预防疾病、各类人群的系统保健和健康管理、疾病的早期发现、诊断治疗和康复、优生优育等措施，提高人口素质和人群健康水平、延长健康寿命、改善生活质量。2．通过健康促进，使个人、家庭形成良好的生活方式和行为习惯，减少健康危险因素的发生，在社区创建良好的自然环境、社会心理环境和精神文明环境，紧密结合社区服务和社区建设，创建具有健康人群、健康环境的健康社区。3．促进区域卫生规划、医疗卫生体制改革的实施，保证社区卫生服务与城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、医疗救助等保障制度的有效结合。（四）全科医学的特点1．人格化服务（personalizedcare或whole-personcare）2．综合性服务（comprehensivecare）3．连续性服务（continuitycare）4．协调性服务（coordinatedcare）5．可及性服务（accessiblecare）三、我国社区卫生服务发展我国城市社区卫生服务的雏形可以追溯到1981年中美两国专家在上海县进行的卫生服务调查。1993年11月，中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生，随后，我国的社区卫生服务有了实质性的进展。四、我国发展社区卫生服务的必要性

（一）中国人口老龄化进程加快（二）疾病谱和死亡谱的变化（三）医学模式及健康观的转变（四）医疗费用快速上涨（五）调整卫生资源配置五、社区卫生服务的意义（一）有利于优化配置卫生资源（二）有利于卫生事业适应社会需求（三）有利于坚持预防为主的战略（四）有利于抑制医药费用的不合理增长（五）有利于实现人人享有卫生保健的目标（六）有利于加强医德医风建设第二节社区卫生服务的特点与内容一、社区卫生服务的特点（一）以人的健康为中心（二）以社区人群的卫生需求为导向（三）以家庭为单位（四）以预防为主（五）人性化服务（六）提供综合服务（七）连续性服务（八）协调性与团队合作式服务（九）可及性服务（十）首诊医疗服务二、社区卫生服务基本工作内容社区卫生服务机构主要承担基本医疗服务和社区公共卫生服务，社区卫生服务应具备“六位一体”的功能。“六位”是指健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、社区医疗、社区康复、计划生育技术指导；“一体”是指在社区卫生服务中心（站）提供上述综合、连贯的优质服务。第三节社区卫生服务的服务方式与机构设置一、社区卫生服务方式社区卫生服务的基本服务形式、方式依据不同的地理环境、工作地点、服务需求、人口特征等而进行选择，一般以主动服务、上门服务为主，还可根据需要采取灵活方式、多种形式提供服务。二、城市社区卫生服务中心、站基本标准（一）城市社区卫生服务中心设置基本标准1．城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。2．床位社区卫生服务中心原则上不设住院病床。根据服务范围和人口情况，至少设日间观察床5张。现有住院病床应转为以护理康复为主要功能的病床，但不得超过50张。3．科室设置至少设有以下科室：4．人员5．房屋6．设备7．规章制度8．各省、自治区、直辖市卫生行政部门可以此为基础，根据实际情况适当提高部分指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。结束部分：对本章节的重点难点归纳总结，布置课后作业和思考问题。要求学生预习下一章内容。回顾上节课内容，引入本章课程详细介绍社区卫生服务的概念社区卫生服务的对象和任务全科医生的特点社区卫生服务的必要性和意义社区卫生服务的特点社区卫生服务的工作内容社区卫生服务的方式和机构设置多媒体教学结合案例启发多媒体授课为主多媒体授课为主多媒体授课为主，结合案例讲解多媒体授课结合案例讲解5分钟30分钟（3分钟）（10分钟）<2分钟><3分钟><3分钟><2分钟>（6分钟）（5分钟）<1分钟><1分钟><1分钟><1分钟><1分钟>（6分钟）<1分钟><1分钟><1分钟><1分钟><1分钟><1分钟>40分钟（20分钟）<2分钟><2分钟><2分钟><2分钟><2分钟><2分钟><2分钟><2分钟><2分钟><2分钟>（20分钟）<5分钟>20