儿童支气管哮喘常见治疗药物总结

****医院儿童支气管哮喘常见治疗药物总结儿童哮喘长期治疗方案四、儿童雾化吸入给药常见问题支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，临床表现主要为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或凌晨发作或加剧。在我国支1630.5%3.33%儿童哮喘在青春期可完全消失。但也有患儿持续存在气道高反应性和可变性气流受阻，随着病程延长，可形成不可逆的气道重构，增加儿童成年后发生慢阻肺疾病的风险。儿童哮喘治疗应尽早开始，并坚持长期、持续、规解药物。控制药物是长期使用的药物，用于抑制气道炎症状的药物，用于哮喘急性发作期，按需使用。儿童哮喘发作的最常见体征为呼气哮鸣音，如果临床表现不明显，则可做支气管激发试验，阳性结果提示存在气道高反应性，阴性结果对排除哮喘有价值；另外如果每13%,821512%等，都有助于提高儿童哮喘的诊断率。一、儿童哮喘诱发因素关键。呼吸道感染（尤其是病毒及支原体感染）吸入过敏原（螂、真菌等）食入过敏原（牛奶、鱼、虾、鸡蛋和花生等）强烈的情绪变化运动和过度通气、冷空气粉尘及气体等二、急性发作期治疗儿童哮喘急性发作，主要临床表现为突然发生或加重治疗的主要目的在于解除气道痉挛，减少气道炎症，迅速控制病情，因此其非药物治疗包括氧疗和机械通气，药物B2非药物治疗氧疗：氧气，有低氧血症者，维持血氧饱和度在0.94~0.98状仍持续加重，并出现呼吸衰竭征象时，应及时应用，治疗前禁用镇静剂。药物治疗1）吸入选择性短效B2受体激动剂：沙丁胺醇、特布他林是急性发作的首选一线药物2）吸入短效抗胆碱能药物：82糖皮质激素：倍氯米松、丙酸氟替卡松等有助于急性发作的控制，可短身用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松等。其他治疗药物：用，如哮喘发作经上述药物治疗仍不能有效控制，可酌情使用。三、儿童哮喘长期治疗方案治疗才能控制。26（5级），＜6（4），童哮喘症状控制水平及急性发作次数和严重度的综合评估，考虑适时升级或降级治疗。01吸入糖皮质激素63~6白三烯受体拮抗剂此类药物如孟鲁司特钠，可有效抑制半胱氨酰白三糖皮质激素联合应用于中、重度儿童哮喘的治疗。B26B2动剂（如布地奈德福莫特罗等），有利于降低吸入激素的剂量。其他IgE抗、长效抗胆碱能药物如嘎托澳铁等可作为前述控制药物56性哮喘的儿童。四、儿童雾化吸入给药常见问题哮喘急性发作什么时间给药？速缓解气道阻塞症状。儿童雾化吸入给药的优点？好、起效快，所需剂量较小，全身不良反应较轻；药物剂量易控制且使用方法方便，只需平静呼吸即可使肺部吸入较高的药量等优点，尤其适用于打针、吃药容易哭闹，配合度低的儿童患者。儿童雾化吸入给药的方法？6-81./min吸入用布地奈德混悬液用前应振摇小瓶；吸入用布地奈不适宜过大。儿童雾化吸入给药时需要注意什么？30位或半坐位,使用面罩时务必将面罩罩住口鼻，使用口含嘴时含嘴不要太深入喉部；雾化吸入布地奈德混悬液后要用水洗脸和用水或氯化钠溶液漱口，防止感染。62吗？82性，疗效降低，甚至可能使喘息加重。雾化吸入不能随意增加药物剂量或使用次数，反复过量使用可导致支气管痉挛，如有发生应立即停药或