2021年吉林省长春市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年吉林省长春市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.大叶性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌B.肺炎杆菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌

2.蜂窝织炎的常见病原菌是（）

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.草绿色链球菌

3.下列缺O2对呼吸的叙述，正确的是（）

A.直接兴奋延髓呼吸中枢B.直接兴奋脑桥呼吸中枢C.直接通过中枢化学感受器D.轻度缺O2时呼吸加深加快

4.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

5.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

6.缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼

7.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门狭窄

8.细胞水肿发生机制是（）

A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损

9.下列哪项不属肉芽肿（）

A.结核结节B.硅结节C.伤寒小结D.胶质小结

10.下列哪个脏器不易发生坏疽（）

A.肺B.肠C.下肢D.脑

二、填空题(10题)11.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

12.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

13.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

14.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

15.溃疡病癌变多见于____溃疡

16.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

17.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

18.坏死的结局主要有____、____、____和____

19.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

20.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

三、名词解释(5题)21.应激反应

22.牵涉痛

23.结核球

24.瞳孔对光反射

25.结核瘤

四、论述题(2题)26.试述突触传递的过程及突触传递的特征？

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)28.如何区别干性坏疽与湿性坏疽？

29.试述肾脏的血液循环特点及其意义

参考答案

1.AA大叶性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

2.CC蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，主要由溶血性链球菌引起

3.DD轻度缺氧导致PO2降低，对外周化学感受器兴奋作用大于对呼吸中枢抑制作用，呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快

4.DD唾液中的有机物主要为唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；无机物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

5.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

6.B色盲多与遗传因素有关，可能是由于缺乏某种相应的视锥细胞而引起

7.AA消化性溃疡最常见的并发症是出血，占患者的10%~15%

8.DD引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒。其发生机制与有害因素导致线粒体受损有关

9.DD主要由单核巨噬细胞及其转变的细胞（类上皮细胞和多核巨细胞）增生构成的境界清楚的结节状病灶称作肉芽肿。常见的肉芽肿病变有：①风湿小体；②细胞性矽结节；③结核结节；④麻风肉芽肿；⑤树胶样肿；⑥伤寒小结；⑦血吸虫卵引起的肉芽肿；⑧其他：如手术线头引起的异物肉芽肿等

10.DD干性坏疽多发生在四肢末端；湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官，如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等；气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性伤口合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时

11.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

12.叶酸、维生素、B12

13.白色

14.低

15.胃

16.少于400超过150

17.血浆晶体渗透压

18.溶解吸收

19.组织换气

20.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

21.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

22.牵涉痛：指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

23.结核球：球形干酪样坏死病灶由纤维组织包裹，直径在2cm以上，称结核球

24.瞳孔对光反射：是指眼视强光时，瞳孔缩小；眼视弱光时，瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射

25.结核瘤：又称结核球，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2~5cm，单个或多个，多见于肺上叶

26.突触：一个神经元与其他神经元功能相接触并进行信息传递的部位。（1）突触传递的过程：突触传递的过程可概括为：动作电位传导到突触前神经元的轴突末梢→突触前膜对Ca2+通透性增加→Ca2+进入突触小体，促使突触小泡与突触前膜融合破裂→神经递质释放入突触间隙→神经递质与突触后膜上受体结合→突触后膜对Na+、K+、Cl-的通透性改变→突触后电位。（2）突触传递特征：①单向传递。②突触延搁。③总和，有聚合式联系。④兴奋节律的改变。⑤后发放，有环路式联系。⑥对内环境变化敏感和易疲劳性。突触是最易出现疲劳的部位

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

28.两者在发生原因、常见部位、病变上不同：干性坏疽常发生于动脉阻塞但静脉回流通畅、水分容易蒸发的四肢末端，坏死组织干燥皱缩、质硬、黑褐色、边界清楚，腐败菌感染一般较轻。湿性坏疽常发生于肠管、胆囊、子宫、肺等与外界沟通，但水分不易蒸发的内脏，也可发生于动脉受阻同时有静脉淤血的四肢，坏死组织湿润肿胀、质软、呈深蓝或暗绿色、边界不清，腐败菌感染严重

29.（1）血流量大，主要分布在皮质，血流量大有利于完成其生成尿的功能，肾血流量主要是指皮质的血流量。（2）两套毛细血管网的血压差异大：①肾小球毛细血管网的血压高，有利于血浆的滤过和原尿的生成；②肾小管周围毛细血管网的血压低，有利于肾小管对小管液中物质的重吸收。（3）肾血流量的调节：①自身调节：当动脉血压在80~180mmHg范围内变动时，肾脏血流量可保持相对恒定，这一现象在去除肾脏的神经支配或在离体肾脏仍然存在，故称之为肾血流量的自