内科学理论综合考试试卷(A卷)

内科学理论综合考试试卷（A）内科学理论综合考试试卷(a卷)A1类问题（确定最佳答案问题DD，每个问题1分，共23分）每一道题有a、b、c、d、e五个备选答案，问题表述形式为表定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。B.自发性腹膜炎c.肝性脑病d.急性肾功能不全e.代谢性酸中毒20g/L3.56mmol/L138mmol/LB.宣泄c.腹腔穿刺放腹水d.静脉输注白蛋白e.腹腔-颈静脉分流术500ml，连续三次。没有过夜的食物。呕吐后疼痛减轻，呕吐很可能是混合性的a.幽门硬阻b.上消化道出血c.穿孔d.癌变e.弥漫性腹膜炎V1、V2V3、V4QRST吸氧和镇痛外，还应尽快使用a.毛花苷丙b.硝酸异ft梨酯c.普萘洛尔d.利多卡因e.极化液5.阻塞性肺气肿最有价值的肺功能测试是a.潮气量B.肺活量c.流量-容积（v－v）曲线测定d.残气量（rv）及/肺总量（rv/tlc）百分比测定e.最大通气量男性，42433.8kpa（260mmhg）18.6kpa（140mmHg）。以下哪项是最合适的治疗方法？a.氢氯噻嗪口服b.心得安口服c.静脉输液d.硝普钠静滴e.安定肌注化疗后急性白血病完全缓解后，下一步应该是a.停止化疗B.维持化疗C.D.干扰素治疗E.免疫治疗8.x和最大通气量均降低，rv/tlc肺间质纤b.双侧自发性气胸c.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿d.支气管哮喘缓解期e肺囊肿男，56113.3/8kpa（100/60mmhg），194/min，心音低沉，心电图不能分辨P，QRS续，心律基本规律。以下哪种药物是紧急情况下的首选药物？a.普罗帕酮b.乙胺碘呋酮c.利多卡因d.普萘洛尔e.溴苄胺男性，30立、分层，痰中培养厌氧菌。停止抗生素治疗的适应症是什么？a.临床症状完全消失b.临床症状完全消失，x线示炎症及脓腔完全消散c.临床症状完全消失，x线仍有病变d.体温下降至正常后2周e.体温下降至正常后4-6周男性，2390%，首选治疗方法为a.庆大霉素b.头孢唑啉c.青霉素d.链霉素e.红霉素12.45岁，男性，面色苍白三个月。过去，他健康状况良好，血红蛋白为60g/L，红细胞大小不均，中心苍白区域增大。白细胞和血小板正常。网织红细胞为0.025，最可能的临床表现为a.巩膜变黄，B.鼻子凹陷，C.皮肤支持性瘀斑，D.扁平指甲，e.肝脾肿大男性，3023a.x线钡餐检查b.xc.乙状结肠镜检查d.纤维结肠镜检查ex男性，3422.3/12.3kpa（167/93mmhg），双脚踝水肿，眼底视网膜动脉扭曲变薄，动脉和静脉交叉印痕处有絮状渗出物，hb105g/L（10.5G/dl）。wbc5。5x109/L（5500/mm3），尿常规：蛋白++，rbc1-2/hpwbc0-1/HP，24小时尿蛋白定量3.0g/dl，血浆蛋白35g/L（3.5G/dl），血肌酐123.8μmol/L，bun7。5mmol/L，最可能的诊断是a.慢性肾小球肾炎b.急性肾小球肾炎c.肾病综合征d.营养缺乏性贫血e.高血压病15.女性，571825.2/16kpa（190/120mmhg）bun27mmol/L（75.6mg/dl）。co2cp18mmol/l（40vol%）。血清钾7.2mmol/l（7.2meq/l），血清钙1.95mmol/l，hb80g/l，应首先考虑以下哪种治疗？a、输血B.补钙C.静脉滴注葡萄糖和胰岛素D.血液透析E.静脉滴注必需氨基酸16.26：t38.3℃，1042/62cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断？a、esr+asob。尿常规+肾功能C.血培养D.心电图e.射频因子17.35103x2x2cm周围可见卫星病灶，最好的治疗方法是a、随访观察B.手术治疗C.抗感染治疗D.抗结核治疗E.抗肿瘤化疗18.2045mg/天，一月后，甲亢症状控制，而甲状腺由i0增至ⅱ0a、甲状腺次全切除术B.放射性131I治疗C.添加碘制剂D.逐渐减少他巴唑E.减少他巴唑剂量并添加甲状腺片女性，286101.01842/l，你考虑最可能的诊断a．肝硬化b.肝硬化并自发性腹膜炎c.结核性腹膜炎d.卵巢囊肿e.以上均不是B.过哺乳传播c.可因为和白血病人接触而感染d.可因注射器而传染e.病毒是重要的致病因子C.D易受感染，并与细菌学患者密切接触。某患者，肥胖，多血质面容，血acth试验可被抑制，cta.肾上腺皮质腺瘤b.肾上腺皮质癌c.肾上腺皮质萎缩d.肾上腺皮质增生e.肾上腺皮质结节样增生女，32343/6ValsavaXB.心电图CD.超声心动图E.心电向量图a2题（最佳选择题dd否定型，每题1分，共5分）每个问题有五个备选答案a、、C、De需要从五个备选答案中选择最合适的一个作为正确答案。关于结核性腹膜炎的治疗，下列哪项提法不恰当？a、进行早期治疗B.使用联合和适当的药物C.为了及时控制疾病，宜使用大剂量治疗D.注意规则和全程用药E.注意休息和营养肺炎球菌肺炎在病变消散后肺组织结构为a、纤维组织增生B.残留小空洞C.肺泡壁水肿D.局部支气管扩张E.肺泡壁无损伤26.下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是错误的a、有胎儿血清。B.肝癌呈100%阳性。肝炎患者有时呈阳性。D.怀孕有时呈阳性。当抗癌药物有效时，甲胎蛋白降低a、输入新血和补充血容量B.输血应弥补所有失血c.三腔二囊管不推荐为首选办法d.生长抑制素止血效率高，副作用小e.垂体后叶素止血有一定效果，但副作用大下列哪项不属于红细胞内部异常引起的溶血性贫血a.自身免疫性溶血性贫血b.阵发性睡眠性白血蛋白尿c.遗传性球形细胞增多症d.海洋性贫血e.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏B1类问题（最佳兼容性，每个问题1分，共12分）每一道题有a、b、d、e2-3511129-30]ac.结肠癌d、慢性阿米巴痢疾E.结核性腹膜炎质地中等，轻压痛，本例应首先考虑为女性，30和活动性迟钝。本案应被视为[问题31-32]a.肾动脉狭窄b、原发性醛固酮增多症C.主动脉缩窄D.嗜铬细胞瘤E.皮质醇增多症以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病？31.49175/115mmhg210/135mmhg5--4-羟基苦杏仁酸增加