晶状体病(医本)课件

Ophthalmology第七讲临床医学本科1Ophthalmology第七讲临床医学本科1晶状体病Lensdiseases(Catalact)2晶状体病Lensdiseases(Cata晶状体病—白内障(cataract)一.概述—主要致盲眼病二.老年性白内障㈠概念㈢临床表现㈡病因㈣治疗原则三.其他白内障㈠先天性㈢代谢性㈤中毒性㈡外伤性㈣并发性㈥晶体异位3晶状体病—白内障(cataract)一.概述—主要致盲眼病一、概述4一、概述4

各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱，致晶体蛋白变性，失去透明性而发生混浊。临床特点——晶体混浊，视力下降

※白内障是主要致盲眼病之一㈠概念：一.概述5各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性㈠概念：一.概述5㈡晶状体(lens，crystallina)1.形态：双面凸透镜，后凸>前凸直径9~10mm

中心厚4~5mm2.位置：瞳孔后、玻璃体前以悬韧带与睫状突相连浸于房水中一.概述6㈡晶状体(lens，crystallina)1.形态㈡晶状体(lens，crystallina)一.概述3.构成前囊晶体皮质晶体核后囊7㈡晶状体(lens，crystallina)一.概述㈢特点：一.概述结构无血管无神经透明与周围组织无直接联系病变失去透明性位置异常引起视力障碍8㈢特点：一.概述结无血管无神经透明与周围组织无直接联㈣分类1.先天性白内障(congenitalcataract)2.后天性白内障老年性白内障(senilecataract>50岁)外伤性白内障(traumaticcataract)并发性白内障(complicatedcataract)后发性白内障全身病性白内障一.概述9㈣分类1.先天性白内障(congenitalcatara二、老年性白内障senilecataractagerelatedcataract10二、老年性白内障senilecataract10㈠概念年龄老化（＞50岁）房水成分晶体囊代谢紊乱晶体蛋白变性失去透明性二.老年性白内障渗透性改变11㈠概念年龄老化（＞50岁）失去透明性二.老年性白内障渗透性改1.生理性老化：①晶体酶活性下降，糖代谢紊乱②蛋白质代谢紊乱，如谷胱甘肽③色氨酸代谢异常，产生醌体晶体脱水和硬化，不溶性蛋白④血管硬化，睫状上皮变性，房水含氧量㈡病因二.老年性白内障121.生理性老化：㈡病因二.老年性白内障122.营养不良—晶体内营养素下降，如：VitB、C、E，微量元素等3.光照过多—紫、红外线损伤晶体4.自由基损伤—自由基含量上升，抗氧化物(VC、VE、谷胱甘肽)5.晶体蛋白分解—晶体囊透性增加蛋白分解酶进入晶体，蛋白分解二.老年性白内障㈡病因132.营养不良—晶体内营养素下降，二.老年性白内障㈡病因13㈢临床表现（年老、晶体混浊、视力障碍）1.症状与体征

(皮质性白内障corticalcataract)初发期未成熟期过熟期成熟期二.老年性白内障14㈢临床表现（年老、晶体混浊、视力障碍）1.症状与体征初发期未①视力：不受明显影响∵瞳孔区透明②形态：晶体赤道部皮质楔状混浊，尖端向瞳孔区⑴初发期(incipientstage)二.老年性白内障㈢临床表现15①视力：⑴初发期(incipientstage)二.皮质楔状混浊，尖端向瞳孔区⑴初发期(incipientstage)二.老年性白内障㈢临床表现16皮质楔状混浊，尖端向瞳孔区⑴初发期(incipients⑵未成熟期(进展期、膨胀期)

(intumescent,immaturestage)①视力—近视和老视度数减轻，后期视力②形态—吸收水分、膨胀增厚晶体大部混浊偶可阻滞瞳孔、前房变浅③检查—虹膜投影阳性，新月阴影前囊下皮质未完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现17⑵未成熟期(进展期、膨胀期)

(intumescent⑵未成熟期(进展期、膨胀期)③检查—虹膜投影阳性，新月阴影前囊下皮质未完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现18⑵未成熟期(进展期、膨胀期)③检查—虹膜投影阳性，新月阴⑵未成熟期(进展期、膨胀期)③检查—虹膜投影阳性，新月阴影前囊下皮质未完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现虹膜投影示意图19⑵未成熟期(进展期、膨胀期)③检查—虹膜投影阳性，新月阴⑶成熟期(maturestage)传统手术期①视力—视力下降至仅剩光感②形态—晶体全部混浊，膨胀消退前房深度恢复原状③检查—虹膜投影阴性前囊下皮质完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现20⑶成熟期(maturestage)传统手术期①视力—⑶成熟期(maturestage)传统手术期③检查—虹膜投影阴性，前囊下皮质完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现21⑶成熟期(maturestage)传统手术期③检查—⑶成熟期(maturestage)传统手术期③检查—虹膜投影阴性，前囊下皮质完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现虹膜投影示意图22⑶成熟期(maturestage)传统手术期③检查—⑷过熟期(hypermaturestage)①视力—光感，偶有高度远视②形态—晶体水分减少，皮质液化，核下沉呈黄褐色，即莫干白内障③虹膜震颤—晶体缩小，虹膜无支撑④并发症—囊膜透性增加可溢出皮质，引起色素膜炎、青光眼（晶体脱位，瞳孔嵌顿）二.老年性白内障㈢临床表现23⑷过熟期(hypermaturestage)①视力—光感⑷过熟期(hypermaturestage)③虹膜震颤—晶体缩小，虹膜无支撑二.老年性白内障㈢临床表现24⑷过熟期(hypermaturestage)③虹膜震颤—2.并发症⑴继发性青光眼⑵晶体性葡萄膜炎二.老年性白内障㈢临床表现【年老、晶体混浊、视力障碍】注：核性白内障，后囊下白内障—自学252.并发症二.老年性白内障㈢临床表现【年老、晶体混浊、视力障⑴继发性青光眼：①膨胀期—晶体体积瞳孔阻滞，前房变浅，房角闭塞，房水排出障碍，眼压②过熟期—晶囊破裂皮质入前房，被单核细胞吞噬堵塞前房角〖晶体溶解性青光眼〗二.老年性白内障㈢临床表现26⑴继发性青光眼：①膨胀期—晶体体积二.老年性白内障㈢临床表现⑵晶体性葡萄膜炎：好发于过熟期，晶体囊破裂，皮质入前房，可引起急性葡萄膜炎二.老年性白内障㈢临床表现27⑵晶体性葡萄膜炎：好发于过熟期，二.老年性白内障㈢临床表现21.心理咨询⑴无特效药，手术成功率高视力恢复好(人工晶体)⑵患者年老视力差，双眼发病⑶消除对手术的恐惧和顾虑预后较好，配合医生治疗二.老年性白内障㈣治疗原则281.心理咨询二.老年性白内障㈣治疗原则28二.老年性白内障2.药物治疗—效果不确定⑴维生素：B、C、E等⑵影响晶体代谢类眼药水：卡他林、谷胱甘肽法可林、白内停等㈣治疗原则29二.老年性白内障2.药物治疗—效果不确定⑴维生素：B、C、E二.老年性白内障⑴术前全身准备：检查—心、肝、肺、肾功能血糖、血压治疗—控制上述功能于适宜范围。3.手术治疗㈣治疗原则30二.老年性白内障⑴术前全身准备：3.手术治疗㈣治疗原则30二.老年性白内障⑵内眼手术准备—清洁术眼，防感染

滴抗生素眼药水(3～6/日、共6天)

冲洗结膜囊、泪囊、剪睫毛

手术前夜—通便剂或清洁灌肠，镇静剂

充分散瞳—应达6mm(直径)㈣治疗原则3.手术治疗31二.老年性白内障⑵内眼手术准备—清洁术眼，防感染

二.老年性白内障⑶器械准备：(医生应亲自准备)

检查和选用手术仪器、器械及各种用品调好显微镜⑷配合指导：床上活动、呼吸调整、眼球上转㈣治疗原则3.手术治疗32二.老年性白内障⑶器械准备：(医生应亲自准备)㈣治疗原则3⑸手术方法

名称特点适应症冷冻切口大，180°老年白内障(囊内)晶体完整取出（成熟期）显微显微镜下，120°老年白内障(囊外)保留后囊（2、3期）人工手术同上同上，适合晶体植入人工晶体其他白内障二.老年性白内障33⑸手术方法名称特点

名称特点适应症小切口切口小，60°老年白内障超声超声乳化晶体皮质(各期)

乳化一期植入人工晶体简易切口小，45°各类小切口一期植入人工晶体软性白内障⑸手术方法二.老年性白内障34名称特点冷冻囊内摘除术标准囊外摘除术二.老年性白内障35冷冻囊内摘除术标准囊外摘除术二.老年性白内障35标准囊外摘除术二.老年性白内障36标准囊外摘除术二.老年性白内障36白内障囊外摘除术二.老年性白内障37白内障囊外摘除术二.老年性白内障37人工晶体植入术二.老年性白内障38人工晶体植入术二.老年性白内障38超声乳化

及人工晶体二.老年性白内障39超声乳化

及人工晶体二.老年性白内障39超声乳化白内障摘除术二.老年性白内障40超声乳化白内障摘除术二.老年性白内障40人工晶体植入术示意图二.老年性白内障41人工晶体植入术示意图二.老年性白内障41二.老年性白内障⑹术后工作：病房—安静、清洁、通风、舒适生活—起居、饮食、洗漱及二便护理等级：一、二级护理

a.3天后下床？勿低头弯腰及用力

b.半流质、高营养及蔬菜、水果

c.保持二便通畅，必要时用缓泻剂㈣治疗原则3.手术治疗42二.老年性白内障⑹术后工作：病房—安静、清洁、通风、舒适㈣二.老年性白内障⑹术后工作：密切观察—注意头痛、眼痛体温升高(感染)每天换药—勿压眼球

a.分泌物性质

b.角膜是否水肿

c.前房深浅、瞳孔形态

d.伤口情况，防切口裂开㈣治疗原则3.手术治疗43二.老年性白内障⑹术后工作：密切观察—注意头痛、眼痛体温升高二.老年性白内障⑹术后工作：病房—安静、清洁、通风、舒适生活—起居、饮食、洗漱及二便护理等级：一、二级护理

a.3天后下床？勿低头弯腰及用力

b.半流质、高营养及蔬菜、水果

c.保持二便通畅，必要时用缓泻剂㈣治疗原则3.手术治疗44二.老年性白内障⑹术后工作：病房—安静、清洁、通风、舒适㈣二.老年性白内障㈣治疗原则4.康复指导⑴出院时：

a.填好卡—记录视功能及注意事项

b.带好药品⑵定期复诊和监护

a.预约复诊—出院后1、2周，1月

b.手术3个月后可配镜⑶人工晶体植入后要防后囊膜混浊45二.老年性白内障㈣治疗原则4.康复指导⑴出院时：45人工晶体植入术后，后囊膜浑浊二.老年性白内障46人工晶体植入术后，后囊膜浑浊二.老年性白内障46后囊膜浑浊的激光治疗二.老年性白内障47后囊膜浑浊的激光治疗二.老年性白内障47三、其他白内障48三、其他白内障481.病因

⑴遗传因素—染色体或基因异常⑵晶体发育障碍：妊娠早期影响病毒感染(风疹等)

营养不良，药物㈠先天性白内障(congenitalcataract)三.其他白内障491.病因㈠先天性白内障(congenitalcatarac2.临床表现（静止，不发展）⑴视力障碍：程度不同⑵晶体改变：极性白内障核性白内障全白白内障㈠先天性白内障(congenitalcataract)三.其他白内障502.临床表现（静止，不发展）㈠先天性白内障(congenit1.病因⑴辐射伤—红外线、X射线、微波⑵机械伤—顿挫伤、穿孔伤、异物2.临床表现

⑴有明确眼外伤史存在⑵晶体损伤有多种形态三.其他白内障㈡外伤性白内障(traumaticcataract)511.病因三.其他白内障㈡外伤性白内障(traumaticc㈢代谢性白内障(diabeticcataract)1.病因⑴糖尿病⑵甲状旁腺功能低下2.临床表现⑴有相关代谢病存在⑵片状混浊、进展快视力下降迅速三.其他白内障52㈢代谢性白内障(diabeticcataract)1.病㈣并发性白内障(complicatedcataract)1.病因—并发于其他眼病⑴色素膜炎⑵各型青光眼2.临床表现

⑴有相关性眼病存在⑵混浊多起于后囊下三.其他白内障53㈣并发性白内障(complicatedcataract㈤中毒性白内障1.病因

⑴药物—肾上腺皮质激素（强的松等）

⑵毒物—三硝基甲苯2.临床表现

⑴有化学毒性物质接触史⑵晶体混浊各别三.其他白内障54㈤中毒性白内障1.病因三.其他白内障541.病因⑴外伤性—晶体悬韧带断裂⑵先天性—晶体悬韧带发育不全或松弛无力2.临床表现⑴晶体半脱位、全脱位⑵晶体损伤⑶嵌顿性青光眼㈥晶体异位三.其他白内障551.病因㈥晶体异位三.其他白内障55其他白内障的治疗以手术治疗为主如：标准白内障囊外摘除术超声乳化白内障摘除术术后如有条件可植入人工晶状体三.其他白内障56其他白内障的治疗以手术治疗为主三.其他白内障56本课内容回忆57本课内容回忆57晶状体病—白内障(cataract)一.概述—主要致盲眼病二.老年性白内障㈠概念㈢临床表现㈡病因㈣治疗原则三.其他白内障㈠先天性㈢代谢性㈤中毒性㈡外伤性㈣并发性㈥晶体异位58晶状体病—白内障(cataract)一.概述—主要致盲眼病复习题1.晶状体的生理特点有哪些？2.老年性皮质性白内障在临床上分几期？试述各期的临床鉴别点。3.目前最流行的白内障手术是什么方式？4.老年性皮质性白内障的并发症有哪些？59复习题1.晶状体的生理特点有哪些？59Ophthalmology第七讲临床医学本科60Ophthalmology第七讲临床医学本科1晶状体病Lensdiseases(Catalact)61晶状体病Lensdiseases(Cata晶状体病—白内障(cataract)一.概述—主要致盲眼病二.老年性白内障㈠概念㈢临床表现㈡病因㈣治疗原则三.其他白内障㈠先天性㈢代谢性㈤中毒性㈡外伤性㈣并发性㈥晶体异位62晶状体病—白内障(cataract)一.概述—主要致盲眼病一、概述63一、概述4

各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱，致晶体蛋白变性，失去透明性而发生混浊。临床特点——晶体混浊，视力下降

※白内障是主要致盲眼病之一㈠概念：一.概述64各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性㈠概念：一.概述5㈡晶状体(lens，crystallina)1.形态：双面凸透镜，后凸>前凸直径9~10mm

中心厚4~5mm2.位置：瞳孔后、玻璃体前以悬韧带与睫状突相连浸于房水中一.概述65㈡晶状体(lens，crystallina)1.形态㈡晶状体(lens，crystallina)一.概述3.构成前囊晶体皮质晶体核后囊66㈡晶状体(lens，crystallina)一.概述㈢特点：一.概述结构无血管无神经透明与周围组织无直接联系病变失去透明性位置异常引起视力障碍67㈢特点：一.概述结无血管无神经透明与周围组织无直接联㈣分类1.先天性白内障(congenitalcataract)2.后天性白内障老年性白内障(senilecataract>50岁)外伤性白内障(traumaticcataract)并发性白内障(complicatedcataract)后发性白内障全身病性白内障一.概述68㈣分类1.先天性白内障(congenitalcatara二、老年性白内障senilecataractagerelatedcataract69二、老年性白内障senilecataract10㈠概念年龄老化（＞50岁）房水成分晶体囊代谢紊乱晶体蛋白变性失去透明性二.老年性白内障渗透性改变70㈠概念年龄老化（＞50岁）失去透明性二.老年性白内障渗透性改1.生理性老化：①晶体酶活性下降，糖代谢紊乱②蛋白质代谢紊乱，如谷胱甘肽③色氨酸代谢异常，产生醌体晶体脱水和硬化，不溶性蛋白④血管硬化，睫状上皮变性，房水含氧量㈡病因二.老年性白内障711.生理性老化：㈡病因二.老年性白内障122.营养不良—晶体内营养素下降，如：VitB、C、E，微量元素等3.光照过多—紫、红外线损伤晶体4.自由基损伤—自由基含量上升，抗氧化物(VC、VE、谷胱甘肽)5.晶体蛋白分解—晶体囊透性增加蛋白分解酶进入晶体，蛋白分解二.老年性白内障㈡病因722.营养不良—晶体内营养素下降，二.老年性白内障㈡病因13㈢临床表现（年老、晶体混浊、视力障碍）1.症状与体征

(皮质性白内障corticalcataract)初发期未成熟期过熟期成熟期二.老年性白内障73㈢临床表现（年老、晶体混浊、视力障碍）1.症状与体征初发期未①视力：不受明显影响∵瞳孔区透明②形态：晶体赤道部皮质楔状混浊，尖端向瞳孔区⑴初发期(incipientstage)二.老年性白内障㈢临床表现74①视力：⑴初发期(incipientstage)二.皮质楔状混浊，尖端向瞳孔区⑴初发期(incipientstage)二.老年性白内障㈢临床表现75皮质楔状混浊，尖端向瞳孔区⑴初发期(incipients⑵未成熟期(进展期、膨胀期)

(intumescent,immaturestage)①视力—近视和老视度数减轻，后期视力②形态—吸收水分、膨胀增厚晶体大部混浊偶可阻滞瞳孔、前房变浅③检查—虹膜投影阳性，新月阴影前囊下皮质未完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现76⑵未成熟期(进展期、膨胀期)

(intumescent⑵未成熟期(进展期、膨胀期)③检查—虹膜投影阳性，新月阴影前囊下皮质未完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现77⑵未成熟期(进展期、膨胀期)③检查—虹膜投影阳性，新月阴⑵未成熟期(进展期、膨胀期)③检查—虹膜投影阳性，新月阴影前囊下皮质未完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现虹膜投影示意图78⑵未成熟期(进展期、膨胀期)③检查—虹膜投影阳性，新月阴⑶成熟期(maturestage)传统手术期①视力—视力下降至仅剩光感②形态—晶体全部混浊，膨胀消退前房深度恢复原状③检查—虹膜投影阴性前囊下皮质完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现79⑶成熟期(maturestage)传统手术期①视力—⑶成熟期(maturestage)传统手术期③检查—虹膜投影阴性，前囊下皮质完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现80⑶成熟期(maturestage)传统手术期③检查—⑶成熟期(maturestage)传统手术期③检查—虹膜投影阴性，前囊下皮质完全混浊二.老年性白内障㈢临床表现虹膜投影示意图81⑶成熟期(maturestage)传统手术期③检查—⑷过熟期(hypermaturestage)①视力—光感，偶有高度远视②形态—晶体水分减少，皮质液化，核下沉呈黄褐色，即莫干白内障③虹膜震颤—晶体缩小，虹膜无支撑④并发症—囊膜透性增加可溢出皮质，引起色素膜炎、青光眼（晶体脱位，瞳孔嵌顿）二.老年性白内障㈢临床表现82⑷过熟期(hypermaturestage)①视力—光感⑷过熟期(hypermaturestage)③虹膜震颤—晶体缩小，虹膜无支撑二.老年性白内障㈢临床表现83⑷过熟期(hypermaturestage)③虹膜震颤—2.并发症⑴继发性青光眼⑵晶体性葡萄膜炎二.老年性白内障㈢临床表现【年老、晶体混浊、视力障碍】注：核性白内障，后囊下白内障—自学842.并发症二.老年性白内障㈢临床表现【年老、晶体混浊、视力障⑴继发性青光眼：①膨胀期—晶体体积瞳孔阻滞，前房变浅，房角闭塞，房水排出障碍，眼压②过熟期—晶囊破裂皮质入前房，被单核细胞吞噬堵塞前房角〖晶体溶解性青光眼〗二.老年性白内障㈢临床表现85⑴继发性青光眼：①膨胀期—晶体体积二.老年性白内障㈢临床表现⑵晶体性葡萄膜炎：好发于过熟期，晶体囊破裂，皮质入前房，可引起急性葡萄膜炎二.老年性白内障㈢临床表现86⑵晶体性葡萄膜炎：好发于过熟期，二.老年性白内障㈢临床表现21.心理咨询⑴无特效药，手术成功率高视力恢复好(人工晶体)⑵患者年老视力差，双眼发病⑶消除对手术的恐惧和顾虑预后较好，配合医生治疗二.老年性白内障㈣治疗原则871.心理咨询二.老年性白内障㈣治疗原则28二.老年性白内障2.药物治疗—效果不确定⑴维生素：B、C、E等⑵影响晶体代谢类眼药水：卡他林、谷胱甘肽法可林、白内停等㈣治疗原则88二.老年性白内障2.药物治疗—效果不确定⑴维生素：B、C、E二.老年性白内障⑴术前全身准备：检查—心、肝、肺、肾功能血糖、血压治疗—控制上述功能于适宜范围。3.手术治疗㈣治疗原则89二.老年性白内障⑴术前全身准备：3.手术治疗㈣治疗原则30二.老年性白内障⑵内眼手术准备—清洁术眼，防感染

滴抗生素眼药水(3～6/日、共6天)

冲洗结膜囊、泪囊、剪睫毛

手术前夜—通便剂或清洁灌肠，镇静剂

充分散瞳—应达6mm(直径)㈣治疗原则3.手术治疗90二.老年性白内障⑵内眼手术准备—清洁术眼，防感染

二.老年性白内障⑶器械准备：(医生应亲自准备)

检查和选用手术仪器、器械及各种用品调好显微镜⑷配合指导：床上活动、呼吸调整、眼球上转㈣治疗原则3.手术治疗91二.老年性白内障⑶器械准备：(医生应亲自准备)㈣治疗原则3⑸手术方法

名称特点适应症冷冻切口大，180°老年白内障(囊内)晶体完整取出（成熟期）显微显微镜下，120°老年白内障(囊外)保留后囊（2、3期）人工手术同上同上，适合晶体植入人工晶体其他白内障二.老年性白内障92⑸手术方法名称特点

名称特点适应症小切口切口小，60°老年白内障超声超声乳化晶体皮质(各期)

乳化一期植入人工晶体简易切口小，45°各类小切口一期植入人工晶体软性白内障⑸手术方法二.老年性白内障93名称特点冷冻囊内摘除术标准囊外摘除术二.老年性白内障94冷冻囊内摘除术标准囊外摘除术二.老年性白内障35标准囊外摘除术二.老年性白内障95标准囊外摘除术二.老年性白内障36白内障囊外摘除术二.老年性白内障96白内障囊外摘除术二.老年性白内障37人工晶体植入术二.老年性白内障97人工晶体植入术二.老年性白内障38超声乳化

及人工晶体二.老年性白内障98超声乳化

及人工晶体二.老年性白内障39超声乳化白内障摘除术二.老年性白内障99超声乳化白内障摘除术二.老年性白内障40人工晶体植入术示意图二.老年性白内障100人工晶体植入术示意图二.老年性白内障41二.老年性白内障⑹术后工作：病房—安静、清洁、通风、舒适生活—起居、饮食、洗漱及二便护理等级：一、二级护理

a.3天后下床？勿低头弯腰及用力

b.半流质、高营养及蔬菜、水果

c.保持二便通畅，必要时用缓泻剂㈣治疗原则3.手术治疗101二.老年性白内障⑹术后工作：病房—安静、清洁、通风、舒适㈣二.老年性白内障⑹术后工作：密切观察—注意头痛、眼痛体温升高(感染)每天换药—勿压眼球

a.分泌物性质

b.角膜是否水肿

c.前房深浅、瞳孔形态

d.伤口情况，防切口裂开㈣治疗原则3.手术治疗102二.老年性白内障⑹术后工作：密切观察—注意头痛、眼痛体温升高二.老年性白内障⑹术后工作：病房—安静、清洁、通风、舒适生活—起居、饮食、洗漱及二便护理等级：一、二级护理

a.3天后下床？勿低头弯腰及用力

b.半流质、高营养及蔬菜、水果

c.保持二便通畅，必要时用缓泻剂㈣治疗原则3.手术治疗103二.老年性白内障⑹术后工作：病房—安静、清洁、通风、舒适㈣二.老年性白内障㈣治疗原则4.康复指导⑴出院时：

a.填好卡—记录视功能及注意事项

b.带好药品⑵定期复诊和监护

a.预约复诊—出院后1、2周，1月

b.手术3个月后可配镜⑶人工晶体植入后要防后囊膜混浊104二.老年性白内障㈣治疗原则4.康复指导⑴出院时：45人工晶体植入术后，后囊膜浑浊二.老年性白内障105人工晶体植入术后，后囊膜浑浊二.老年性白内障46后囊膜浑浊的激光治疗