手术室无菌技术课件

手术室无菌技术1、人生最遗憾的莫过于放弃了不该放弃的，固执的坚持了不该坚持的。2、衡量一个人，就是看他在拥有权力时的所作所为。3、我们的生活有太多的无奈，我们无法改变，也无力去改变，更糟的是，我们失去了改变的想法。4、既然爱，为什么不说出口，有些东西失去了，就再也回不来了!5、品德不纯正，则学识足以为害。6、孩子害怕黑暗，情有可原;人生真正的悲剧，是成人害怕光明。7、无论你从什么时候开始，重要的是开始后就不要停止。无论你从什么时候结束，重要的是结束后就不要悔恨。8、身体教育和知识教育之间必须保持平衡。体育应造就体格健壮的勇士，并且使健全的精神寓于健壮的体格。9、我们一直寻找的，却是自己原本早已拥有的;我们总是东张西望，唯独漏了自己想要的，这就是我们至今难以如愿以偿的原因。10、智者说话，是因为他们有话要说;愚者说话，则是因为他们想说。11、如果，不幸福，如果，不快乐，那就放手吧。如果，舍不得、放不下，那就痛苦吧。12、把你的脸迎朝阳光，那就不会有阴影。13、耐心是一切聪明才智的基础。14、不知道自己的无知，乃是双倍的无知。15、有理想在的地方，地狱就是天堂。有希望在的地方，痛苦也成欢乐。16、若爱，请深爱;若弃，请彻底。不要暧昧，伤人伤己。17、有些失去是注定的，有些缘分是永远不会有结果的。爱一个人不一定拥有，若是拥有了一个人就一定好好的爱她。18、人生不止，寂寞不已。寂寞人生爱无休，寂寞是爱永远的主题。19、时间会慢慢沉淀，有些人会在你的心底慢慢模糊，学会放手，你的幸福需要自己成全。20、人生就短短几十年，不要给自己留下什么遗憾。想笑就笑，想哭就哭，该爱的时候就去爱，无所谓压抑自己。21、人生苦闷有二：一是欲望没有被满足，二是它满足了。22、走在一起是缘份，一起走是幸福。23、没有什么比健康更快乐的了，虽然他们在生病之前并不曾觉得那是最大的快乐。最值得投资的是自己的身体!24、拖延时间是压制恼怒的最好方式。25、明天对于世界而言，永远是一个奇迹。26、时间带走一切，长年累月会把你的名字、外貌、性格、命运都改变。27、当爱情轻敲肩膀时，连平日对诗情画意都不屑一顾的男人，都会变成诗人。28、想要医治身体，应先治愈灵魂。29、我和我的影子独处，它说它有悄悄话想对我说，它说它很想念你。原来，我和我的影子都在想你。30、当美的灵魂与美的外表和谐地融为一体，人们就会看到，这是世上最完善的美。31、一切背离了公正的知识都应叫做狡诈，而不应称为智慧。32、当事物状况最佳时，最不易被其他事物改变或影响。例如，强壮的身体不易受饮食或劳累的影响而发生改变;健康的植物也不易受阳光、风、雨等的影响而发生改变。人的心灵不也是一样的吗?最勇敢、最智慧的心灵是最不容易受到外界的干扰和影响而改变的。33、财富与贫穷，一个是奢华和懒惰之母，另一个是卑劣与恶毒之母，而两者都是不知满足的源头。34、有些常识的人都会记得，眼睛的困惑有两种，也来自两种起因，不是因为走出光明，就是因为走进光明所致，不论是人体的眼睛或是心灵的眼睛，都是如此。记得这些事的人，当他们看到别人迷茫、虚弱的眼神，他们不会任意嘲笑，而会先询问这个人的灵魂是否刚从更明亮的生命走出来，因为不适应黑暗而无法看清周遭;或是他刚从黑暗走入光明，因为过多的光芒而目眩。他会认为其中一个人的情况与心境是快乐的，並对另一个人产生怜悯。或是，他可能会有心情嘲笑从幽冥走进光明的灵魂，但这总比嘲笑从光明世界回到黑暗洞穴的人更有道理。35、任何一个东西都有一种特有的功能，某个工作或许只有它能做，或者它做得比其他更好。36、无论如何困难，不可求人怜悯!37、懒惰是怯懦的儿子，而疏忽是懒惰的儿子。38、至善方能至美。39、我们若凭信仰而战斗，就有双重的武装。40、人们只在梦中生活，唯有哲人挣扎着要觉醒过来。41、女人的自然本质有多少不如我们男人的地方，就有多少优越于我们的地方。42、第一次哭是因为你不在，第一次笑是因为遇到你，第一次笑着流泪是因为不能拥有你。43、人们只在梦中生活，唯有哲人挣扎着要觉醒过来。44、征服自己需要更大的勇气，其胜利也是所有胜利中最光荣的胜利。45、好人之所以好是因为他是有智慧的，坏人之所以坏是因为人是愚蠢的。46、为着品德而去眷恋一个人，总是一件很美的事。47、如果爱上，就不要轻易放过机会。莽撞，可能使你后悔一阵子;怯懦，却可能使你后悔一辈子。48、是我的终究是我的`我终归是你的一个过客`你始终不爱我`注定我和你就是什么都不会发生`注定`注定只是注定`不管我怎么跨越不管我怎么想靠近你`你还是会离开我...49、第一财富是健康，第二财富是美丽，第三财富是财产。50、恋爱，在感情上，当你想征服对方的时候，实际上已经在一定程度上被对方征服了。首先是对方对你的吸引，然后才是你征服对方的欲望。51、爱到分才显珍贵，很多人都不懂珍惜拥有，只到失去才看到，其实那最熟悉的才是最珍贵的。52、和一个人玩一个小时对他的了解，胜过于一年的对谈。53、哲学家毕生都在为死做准备。54、一个今天胜过两个明天。55、人是寻求意义的动物。56、没有什么比健康更快乐的了，虽然他们在生病之前并不曾觉得那是最大的快乐。57、最有美德的人，是那些有美德而不从外表表现出来，仍然感到满足的人。58、大凡不亲手挣钱的人，往往不贪财;亲手赚钱的人才有一文想两文。59、待人不公正比受到不公正的待遇更有失体面。60、理想是灵魂中最高贵的因素!61、国王的祖先都曾是奴隶62、不进行仔细考虑安排的生活，不值得一活。63、决定一个人心情的，不是在于环境，而在于心境。64、你不求回报的伟大，注定我们悲剧的结局。65、决定一个人心情的，不是在于环境，而在于心境。66、善就是灵魂的和谐。善包含智慧勇敢节制正义。67、我想要化作夜晚，这样我才能用数千只的眼睛看着你入睡。68、我宣布，强权就是公理，正义就是强者的利益。69、初期教育应是一种娱乐，这样才更容易发现一个人天生的爱好。70、一切皆流，无一静止。71、尊重人不应该胜于尊重真理。72、美好的观念较美人尤为可爱。73、人心可分为二，一部较善，一部较恶。善多而能制止恶，斯即足以云自主，而为所誉美;设受不良之教育，或经恶人之熏染，致恶这一部较大，而善这一部日益侵削，斯为己之奴隶，而众皆唾弃其人矣。74、好人不需要法律告知他们负起责任，恶人总是绕法律边缘而行。75、男孩子是所有野兽中最难驯服的。76、体操和音乐二个方面并重，才能够成为完全的人格。因为体操能锻炼身体，音乐可以陶冶精神。77、最初的人是球形的人，两个个体背靠背粘合在一起，有两张脸，八只手和脚，两副生殖器。宙斯和众神担心人类过于强大，不敬神灵，于是把球形的人劈成两半。所以我们每个人都一直在寻求与自己相结合的另一半。78、爱情，只有情，可以使人敢于为所爱的人献出生命;这一点，不但男人能做到，而且女人也能做到。79、喜欢在你身上留下属於我的印记，却不曾记起你从未属於过我。如果有一天，不再喜欢你了，我的生活会不会又像从前那样堕落、颓废，我不想再要那样的生活，所以，在我还没有放弃...80、人是一切事的尺度，是存在者之存在，不存在者之不存在的尺度。81、以良好之教育，能产良好之躯体与良好之性情，而具此好之躯体与性情者，复受良好之教育，则其所产自必更善。82、如果一个人的激情，无论在快乐还是苦恼中，都有保持不忘理智所教给的关于什么应当恐惧，什么不应当惧怕的信条，那么我们就因他的激情部分而称每个这样的人为勇敢的人。83、若是一个人对于某一种技艺没有知识，他对于那种技艺的语言和作为，就不能做正确的判断了。84、美不是人工造就的，而是天生固有。85、美，节奏好，和谐，都由于心灵的聪慧和善良。86、讲真话是演说家的美德。87、有时，爱也是种伤害.残忍的人，选择伤害别人，善良的人，选择伤害自己。88、爱需要有足够的空间和时间，才能茁壮的成长。爱，不是牺牲，不是占有。拥有爱情的时候，要让对方自由;失去爱情的时候，更要让对方自由。爱就像风筝一样，你要给它飞翔自由，也要懂得适时把它拉回来。没有自由的爱情，也会慢慢趋向自然死亡。爱需要自由，正如同爱也需要呼吸是一样的。距离和神秘感，才是维系爱情温度的好方法。89、如果你有俩块面包，你应当用其中一块面包去换一朵水仙花。90、现象世界是永恒变动的。只有理性才能认识持续不变的东西，只有借助观念或理念才能把握住稍纵即逝的个别现象。91、已方昏昏，而欲人之相从受学而昭昭，岂非一极不正当之教师耶。92、仁慈，因为你遇见的每个人都正在进行一场艰苦的战争。93、分手后不可以做朋友，因为彼此伤害过，不可以做敌人，因为彼此深爱过，所以我们变成了最熟悉的陌生人。94、这个世界就这么不完美，你想得到些什么就不得不失去些什么。95、法律是一切人类智慧聪明的结晶，包括一切社会思想和道德。96、先从人世间个别的美的事物开始，逐渐提升到最高境界的美，好像升梯，逐步上进，从一个美形体到两个美形体，从两个美形体到全体的美形体;瑞从美的形体到美的行为制度，从美的行为制度到美的学问知识，最后再从美的学问知识一直到只有以美本身为对象的那种学问，彻悟美的本身。97、理智是驾驭战车的车夫，战车由一匹激情四射的战马拉着，车夫用鞭子抽打着这匹难以驾驭的烈马，让它走回正道。98、在这世上有且仅有一个人，对你而言,他是完美的，而且仅对你而言是完美的。也就是说，任何一个人，都有其完美的对象,而且只有一个。99、在这世上有且仅有一个人，对你而言,他是完美的，而且仅对你而言是完美的。也就是说,任何一个人，都有其完美的对象,而且只有一个。100、相爱是种感觉，当这种感觉已经不在时，我却还在勉强自己，这叫责任。分手是种勇气!当这种勇气已经不在时，我却还在鼓励自己，这叫悲壮。1、明天不一定更好,。但更好的明天一定会来。2、干涉原则，就是不以人的好恶之心刻意去添减改变大自然。3、聪明外露，不如智慧深藏。4、要做的事情总找得出时间和机会；不愿意做的事情也总能找得出借口。5、快乐是一时的。幸福是值得反复回味的。6、爱，如呼吸。深爱，就是深呼吸。7、世上最精明的胡涂便是“忘记”。8、世上有很多好东西，是“带不走”的。9、除了无法达成心愿之外，就数心愿达成了最伤感。10、人一定要受过伤才会沉默专注，无论是心灵或肉体上的创伤，对成长都有益处。11、有能力的人影响别人，没能力的人，受人影响。12、无做什么，记得为自己而做，那就毫无怨言。13、做人要含蓄点，不必斤斤计较，水清无鱼，人清无徒，谁又不跟谁一辈子，有些事放在心中自己知道就算了。14、最佳的报复不是仇恨，而是打心底发出的冷淡，干嘛花力气去恨一个不相干的人。15、有智者立长志，无志者长立志。（励志名言）16、一年四季总要分明.我们又何必感叹。17、错过的东西永远比失去的多。那还悲伤什么。18、真相，是为了剿灭幻想。19、那些过去的眼泪终将风干在记忆里。20、今天比昨天好，就是希望。21、看得出相爱,看不到未来。22、我欲将心向明月,奈何明月照沟渠。23、想的多一定没做的多有效，然而不想便做一定没什么效果。24、上有天，下有地，中间站着你自己，做一天人，尽一天人事儿。25、往事不要再提，人生已多风雨。纵然记忆抹不去，爱与恨都还在心底。26、善良的人永远是受苦的，那忧苦的重担似乎是与生俱来的，因此只有忍耐。27、我们必须拿我们所有的，去换我们所没有的。28、当你年轻时，以为什么都有答案，可是老了的时候，你可能又觉得其实人生并没有所谓的答案。29、闪电从不打在相同的地方.人不该被相同的方式伤害两次。30、人来自泥土而归于泥土,其实也是土地上的作物。手术室无菌技术实验项目（一）外科刷手法（二）穿无菌手术衣（三）戴无菌手套（四）铺无菌巾实验目的掌握外科刷手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌巾的方法。掌握手术室无菌技术的原则，明确无菌概念。手术室无菌技术1、人生最遗憾的莫过于放弃了不该放弃的，固执的1手术室无菌技术课件2手术室无菌技术课件3手术室无菌技术课件4手术室无菌技术课件5手术人员一般准备剪短指甲，清洗手。手臂皮肤破损或有化脓性感染时，不能参加手术。更换手术室准备的清洁鞋和衣裤，本人衣衫不可外露。口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。手术人员一般准备剪短指甲，清洗手。6用物准备洗手液肥皂液无菌刷无菌毛巾免洗手消毒液（一）外科刷手法用物准备（一）外科刷手法7操作流程1.肥皂液洗手用水湿润双手及手臂，取肥皂液适量，均匀涂抹搓擦双手及前臂和肘上10cm，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢。流动水冲洗双手、前臂和肘上10cm。操作流程1.肥皂液洗手82.

刷手：取无菌毛刷蘸消毒的肥皂液刷手。刷手顺序：指尖……指缝……手掌……手背……腕部…...前臂……肘关节……肘上10cm处（同法刷另一侧）。每刷一遍之后需用流动水冲洗双手、前臂和肘上10cm。冲洗时水自手、上臂至肘部淋下，手不可放在最低位。按上述方法重复刷一次，约3分钟。用无菌毛巾彻底擦干双手及前臂和肘上10cm。2.刷手：取无菌毛刷蘸消毒的肥93.消毒手臂用浸透0.5%碘伏的纱布涂擦手、前臂、肘上6cm，同法涂擦另一侧手臂，不少于3分钟。换纱布再擦一遍，稍干后穿手术衣和戴手套。消毒的手、臂不可触及他物，已污染或怀疑有污染应重新刷洗。4.连台手术先脱衣服，再脱手套，再按洗手规则消毒双手。免洗手消毒液、碘尔康、活力碘3.消毒手臂免洗手消毒液、碘尔康、活力碘10其它刷手法灭菌王刷手法紧急手术简易刷手法手术室无菌技术课件11注意事项刷洗原则:先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖指蹼甲缘甲沟的刷洗。冲洗原则：先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。注意事项刷洗原则:先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖指蹼甲缘12刷洗时动作规范，用力恰当。洗手刷应灭菌。洗手时应控制水流，以防水溅到洗手服上，若有潮湿，及时更换。刷洗时动作规范，用力恰当。13重点难点重点：掌握刷手的顺序和方法。难点：严格遵守手的刷洗及消毒原则。思考题正确刷手所需时间？外科刷手的目的？重点难点14（二）穿无菌手术衣用物准备无菌手术衣

护士准备按外科刷手法要求刷手（二）穿无菌手术衣用物准备15操作流程1.穿对开式手术衣法2.折叠式手术衣法操作流程1.穿对开式手术衣法161.穿对开式手术衣法外科刷手后，取手术衣，拎起衣领将衣服轻轻抖开。将手术衣轻掷向上的同时，顺势将双手和前臂伸入衣袖内，并平行伸展，巡回护士在其身后协助向后拉衣，系带。穿衣者双手交叉将腰带顺势往后递与巡回护士，巡回护士接腰带的末端系带，然后在手术衣的下摆稍用力拉平，轻推穿衣者的腰部提示穿衣完毕。无菌区域为：肩以下，腰以上的胸前、双手、前臂及上臂的前面，两侧不超过腋中线。1.穿对开式手术衣法外科刷手后，取手术衣，拎起衣领将衣服轻172.折叠式手术衣法第（1）（2）部同“对开式手术衣法”。巡回护士在其身后系背部系带。戴无菌手套。将前襟的腰带递给已带好手套的手术医生，或由巡回护士用无菌持物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰间。无菌区域为：颈以下，腰以上的胸前、双手、侧胸及手术衣后背。

2.折叠式手术衣法第（1）（2）部同“对开式手术衣法”。18注意事项穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区。穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物，若不慎触及应立即更换。巡回护士向后拉衣领衣袖时双手均不可触及手术衣的外面。穿折叠式手术衣时穿衣人员必须带好手套方可接取腰带。注意事项穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面19穿好手术衣带好手套等待手术开始前将双手放在手术衣胸前，双手不可高举过肩，垂于腰下或双手交叉放于腋下。不得离开手术间，不可触摸非无菌物品。手术衣若有血液，体液污染应及时更换。连台手术时手术人员应洗净手套上的血迹，然后由巡回护士松解背部系带，先脱手术衣后脱手套，脱手术衣时注意保护双手不被污染，否则必须重新刷手消毒。穿好手术衣带好手套等待手术开始前将双手放在手术衣胸前，双手不20重点难点重点：掌握穿无菌手术衣的方法。难点：明确穿无菌手术衣后无菌区域。思考题1.穿好对开式无菌无菌手术衣后无菌范围？2.连台手术如何更换手术衣？重点难点21（三）戴无菌手套用物准备无菌手套无菌生理盐水（三）戴无菌手套用物准备22操作流程1.先穿手术衣后戴手套。2.选择合适大小的手套，巡回护士检查外包装有无破损潮湿过期，撕开外包装。3.取出手套，捏住手套口的反折部，分清左右两侧，显露右侧手套口将右手插入手套内戴好手套，注意未戴手套的手不可触及手套的外面。4.用已戴好手套的右手指插入左手手套口反折部的内面，帮助左手插入手套并戴好。操作流程1.先穿手术衣后戴手套。235.分别将左右手套的反折部翻回，遮住手术衣的袖口，翻开时注意已戴手套的手只能接触手套的外面。6.用无菌盐水冲净手套上的滑石粉。7.脱手套时用戴手套的手抓取另一只手套的外面翻转脱下，用已脱手套的拇指伸入另一只手套的内面翻转脱下，注意保护清洁的手不被手套的外面所污染。5.分别将左右手套的反折部翻回，遮住手术衣的袖口，翻开时注意24注意事项1.拿手套时手稍向前伸，不要紧贴手术衣。2.已戴手套的手不可触及手套的内面，未戴手套的手不可触及手套的外面。3.参加手术前用无菌生理盐水冲净手套上的滑石粉。4.连台手术时首先脱去手术衣，将戴手套的右手插入左手套的外面脱去手套，注意手套不可触及左手皮肤，然后左手拇指伸入右手鱼际之间，向下脱去右手套。注意事项1.拿手套时手稍向前伸，不要紧贴手术衣。25重点难点重点：戴无菌手套的方法难点：戴手套时应注意的事项思考题1.手术前用无菌生理盐水冲净手套上的滑石粉的目的？2.脱手套的方法？重点难点26（四）铺无菌巾

实验准备1.病人准备：病人实施麻醉，摆放好手术体位，手术野皮肤消毒。2.环境准备：环境安静，光线充足，减少人员走动。3.护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩，穿无菌衣戴无菌手套。4.用物准备:根据手术需要选择合适无菌敷料包。（四）铺无菌巾

实验准备27病人手术区皮肤消毒注意事项已经接触污染部位的药液纱布不应再返擦清洁处。手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15~20cm的区域。非感染伤口：由手术区中心部向四周涂擦。感染伤口或肛门：手术区外周涂向感染伤口或会阴肛门处。病人手术区皮肤消毒注意事项非感染伤口：由手术区中心部向四周涂28消毒药物2%碘酊涂擦皮肤1遍，75%酒精将碘酊擦净2次。0.5%碘伏涂擦皮肤3遍。婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、会阴及供皮区不用碘酊，一般用碘伏/稀碘伏涂擦3次消毒。消毒药物29消毒范围颅脑手术颈部手术消毒范围30胸部手术腹部手术手术室无菌技术课件31腹股沟和阴囊部手术肾部手术手术室无菌技术课件32四肢手术手术室无菌技术课件33会阴部和肛门部手术手术室无菌技术课件34铺巾原则铺无菌巾由器械护士和手术医生共同完成。铺巾前，器械护士应穿手术衣、戴手套。手术医生操作分两步未穿手术衣未戴手套，直接铺第一层切口单。双手臂重新消毒一次，穿戴好手术衣、手套，方可铺其他层单。铺巾原则35铺无菌单时距离切口2～3cm，悬垂床缘30cm以上，至少4层。无菌巾一旦放下，不要移动，必须移动时，只能由内而外，不得由外向内。严格遵循铺巾顺序。方法视手术切口而定，原则上第一层无菌巾是从相对干净到较干净，先远侧后近侧的方向进行遮盖。铺无菌单时距离切口2～3cm，悬垂床缘30cm以上，至少4层36腹部正中手术切口手术铺巾操作流程1.暴露手术切口标志，常规皮肤消毒。2.器械护士递1、2、3块治疗巾，反折边向助手，依次遮盖切口下方、对方、上方。3.第4块治疗巾，反折边对向自己，铺向切口的同侧，4把巾钳固定或粘贴伤口保护膜。4.铺大单两块，于切口处向上外翻遮盖上身及头架，向下外翻遮盖下身及托盘，保护双手不被污染。5.根据洞巾的标志，铺洞巾于切口上，器械托盘上再铺一块手术巾。腹部正中手术切口手术铺巾操作流程1.暴露手术切口标志，常规皮37铺无菌单铺无菌单38手术室无菌技术课件39手术室无菌技术课件40手术室无菌技术课件41手术室无菌技术课件42手术室无菌技术课件43手术室无菌技术课件44手术室无菌技术课件45手术室无菌技术课件46注意事项1.在消毒和铺巾时应考虑手术中可能延长的切口和附加的切口因此应留有余地。2.铺巾应从切口开始向周边扩大。3.未穿无菌手术衣铺巾者应从对侧开始，穿无菌手术衣者铺巾从进侧开始。注意事项1.在消毒和铺巾时应考虑手术中可能延长的切口和附加的474.铺巾时操作者应将自己已消毒的双手包裹在手术巾中的内翻角内防止被污染。5.手术切口边缘器械台器械托盘上均须铺4层以上。6.手术穿边缘无菌巾下垂至少30cm。7.消毒手术巾如有破损、潮湿、污渍均不得使用。4.铺巾时操作者应将自己已消毒的双手包裹在手术巾中的内翻角内48重点难点重点：掌握铺巾的原则难点：根据不同的手术切口选择铺巾顺序思考题1.铺巾的目的？2.器械护士在铺巾时如何保护双手不被污染？重点难点49术中无菌原则洗手后不准接触未消毒物品。肩以上、腰以下、背部及手术台平面以下有菌地带。破损、接触非无菌区及时更换手套、手术衣，袖套。无菌巾单湿透应及时加盖。同侧手术人员换位时应背对背调换。术中切开皮肤、空腔脏器应消毒保护。术中无菌原则洗手后不准接触未消毒物品。50手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。无菌巾、布单等物如已被湿透，应加盖干的无菌单。术前要清点器械、敷料，手术结束时，检查胸腹等体腔，核对器械、敷料数无误后，才能关闭切口。切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳和缝线固定，仅显露手术切口。手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。51术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可达到相同目的。作皮肤切口或缝合皮肤之前，需用0.5%碘伏或75%酒精再涂擦消毒皮肤一次。切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织。参观手术人员不可太靠近手术人员或站得太高，也不可经常在室内走动。手术进行时不应开窗通风或用电扇，室内空调机风口也不能吹向手术台。术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可达到相同目的。52Thankyou!Thankyou!53六步洗手法G

双手对搓手掌及指缝A

搓洗手背及指缝B

搓洗指关节背面指纹六步洗手法G双手对搓手掌及指缝54感谢您的关注感谢您的关注手术室无菌技术1、人生最遗憾的莫过于放弃了不该放弃的，固执的坚持了不该坚持的。2、衡量一个人，就是看他在拥有权力时的所作所为。3、我们的生活有太多的无奈，我们无法改变，也无力去改变，更糟的是，我们失去了改变的想法。4、既然爱，为什么不说出口，有些东西失去了，就再也回不来了!5、品德不纯正，则学识足以为害。6、孩子害怕黑暗，情有可原;人生真正的悲剧，是成人害怕光明。7、无论你从什么时候开始，重要的是开始后就不要停止。无论你从什么时候结束，重要的是结束后就不要悔恨。8、身体教育和知识教育之间必须保持平衡。体育应造就体格健壮的勇士，并且使健全的精神寓于健壮的体格。9、我们一直寻找的，却是自己原本早已拥有的;我们总是东张西望，唯独漏了自己想要的，这就是我们至今难以如愿以偿的原因。10、智者说话，是因为他们有话要说;愚者说话，则是因为他们想说。11、如果，不幸福，如果，不快乐，那就放手吧。如果，舍不得、放不下，那就痛苦吧。12、把你的脸迎朝阳光，那就不会有阴影。13、耐心是一切聪明才智的基础。14、不知道自己的无知，乃是双倍的无知。15、有理想在的地方，地狱就是天堂。有希望在的地方，痛苦也成欢乐。16、若爱，请深爱;若弃，请彻底。不要暧昧，伤人伤己。17、有些失去是注定的，有些缘分是永远不会有结果的。爱一个人不一定拥有，若是拥有了一个人就一定好好的爱她。18、人生不止，寂寞不已。寂寞人生爱无休，寂寞是爱永远的主题。19、时间会慢慢沉淀，有些人会在你的心底慢慢模糊，学会放手，你的幸福需要自己成全。20、人生就短短几十年，不要给自己留下什么遗憾。想笑就笑，想哭就哭，该爱的时候就去爱，无所谓压抑自己。21、人生苦闷有二：一是欲望没有被满足，二是它满足了。22、走在一起是缘份，一起走是幸福。23、没有什么比健康更快乐的了，虽然他们在生病之前并不曾觉得那是最大的快乐。最值得投资的是自己的身体!24、拖延时间是压制恼怒的最好方式。25、明天对于世界而言，永远是一个奇迹。26、时间带走一切，长年累月会把你的名字、外貌、性格、命运都改变。27、当爱情轻敲肩膀时，连平日对诗情画意都不屑一顾的男人，都会变成诗人。28、想要医治身体，应先治愈灵魂。29、我和我的影子独处，它说它有悄悄话想对我说，它说它很想念你。原来，我和我的影子都在想你。30、当美的灵魂与美的外表和谐地融为一体，人们就会看到，这是世上最完善的美。31、一切背离了公正的知识都应叫做狡诈，而不应称为智慧。32、当事物状况最佳时，最不易被其他事物改变或影响。例如，强壮的身体不易受饮食或劳累的影响而发生改变;健康的植物也不易受阳光、风、雨等的影响而发生改变。人的心灵不也是一样的吗?最勇敢、最智慧的心灵是最不容易受到外界的干扰和影响而改变的。33、财富与贫穷，一个是奢华和懒惰之母，另一个是卑劣与恶毒之母，而两者都是不知满足的源头。34、有些常识的人都会记得，眼睛的困惑有两种，也来自两种起因，不是因为走出光明，就是因为走进光明所致，不论是人体的眼睛或是心灵的眼睛，都是如此。记得这些事的人，当他们看到别人迷茫、虚弱的眼神，他们不会任意嘲笑，而会先询问这个人的灵魂是否刚从更明亮的生命走出来，因为不适应黑暗而无法看清周遭;或是他刚从黑暗走入光明，因为过多的光芒而目眩。他会认为其中一个人的情况与心境是快乐的，並对另一个人产生怜悯。或是，他可能会有心情嘲笑从幽冥走进光明的灵魂，但这总比嘲笑从光明世界回到黑暗洞穴的人更有道理。35、任何一个东西都有一种特有的功能，某个工作或许只有它能做，或者它做得比其他更好。36、无论如何困难，不可求人怜悯!37、懒惰是怯懦的儿子，而疏忽是懒惰的儿子。38、至善方能至美。39、我们若凭信仰而战斗，就有双重的武装。40、人们只在梦中生活，唯有哲人挣扎着要觉醒过来。41、女人的自然本质有多少不如我们男人的地方，就有多少优越于我们的地方。42、第一次哭是因为你不在，第一次笑是因为遇到你，第一次笑着流泪是因为不能拥有你。43、人们只在梦中生活，唯有哲人挣扎着要觉醒过来。44、征服自己需要更大的勇气，其胜利也是所有胜利中最光荣的胜利。45、好人之所以好是因为他是有智慧的，坏人之所以坏是因为人是愚蠢的。46、为着品德而去眷恋一个人，总是一件很美的事。47、如果爱上，就不要轻易放过机会。莽撞，可能使你后悔一阵子;怯懦，却可能使你后悔一辈子。48、是我的终究是我的`我终归是你的一个过客`你始终不爱我`注定我和你就是什么都不会发生`注定`注定只是注定`不管我怎么跨越不管我怎么想靠近你`你还是会离开我...49、第一财富是健康，第二财富是美丽，第三财富是财产。50、恋爱，在感情上，当你想征服对方的时候，实际上已经在一定程度上被对方征服了。首先是对方对你的吸引，然后才是你征服对方的欲望。51、爱到分才显珍贵，很多人都不懂珍惜拥有，只到失去才看到，其实那最熟悉的才是最珍贵的。52、和一个人玩一个小时对他的了解，胜过于一年的对谈。53、哲学家毕生都在为死做准备。54、一个今天胜过两个明天。55、人是寻求意义的动物。56、没有什么比健康更快乐的了，虽然他们在生病之前并不曾觉得那是最大的快乐。57、最有美德的人，是那些有美德而不从外表表现出来，仍然感到满足的人。58、大凡不亲手挣钱的人，往往不贪财;亲手赚钱的人才有一文想两文。59、待人不公正比受到不公正的待遇更有失体面。60、理想是灵魂中最高贵的因素!61、国王的祖先都曾是奴隶62、不进行仔细考虑安排的生活，不值得一活。63、决定一个人心情的，不是在于环境，而在于心境。64、你不求回报的伟大，注定我们悲剧的结局。65、决定一个人心情的，不是在于环境，而在于心境。66、善就是灵魂的和谐。善包含智慧勇敢节制正义。67、我想要化作夜晚，这样我才能用数千只的眼睛看着你入睡。68、我宣布，强权就是公理，正义就是强者的利益。69、初期教育应是一种娱乐，这样才更容易发现一个人天生的爱好。70、一切皆流，无一静止。71、尊重人不应该胜于尊重真理。72、美好的观念较美人尤为可爱。73、人心可分为二，一部较善，一部较恶。善多而能制止恶，斯即足以云自主，而为所誉美;设受不良之教育，或经恶人之熏染，致恶这一部较大，而善这一部日益侵削，斯为己之奴隶，而众皆唾弃其人矣。74、好人不需要法律告知他们负起责任，恶人总是绕法律边缘而行。75、男孩子是所有野兽中最难驯服的。76、体操和音乐二个方面并重，才能够成为完全的人格。因为体操能锻炼身体，音乐可以陶冶精神。77、最初的人是球形的人，两个个体背靠背粘合在一起，有两张脸，八只手和脚，两副生殖器。宙斯和众神担心人类过于强大，不敬神灵，于是把球形的人劈成两半。所以我们每个人都一直在寻求与自己相结合的另一半。78、爱情，只有情，可以使人敢于为所爱的人献出生命;这一点，不但男人能做到，而且女人也能做到。79、喜欢在你身上留下属於我的印记，却不曾记起你从未属於过我。如果有一天，不再喜欢你了，我的生活会不会又像从前那样堕落、颓废，我不想再要那样的生活，所以，在我还没有放弃...80、人是一切事的尺度，是存在者之存在，不存在者之不存在的尺度。81、以良好之教育，能产良好之躯体与良好之性情，而具此好之躯体与性情者，复受良好之教育，则其所产自必更善。82、如果一个人的激情，无论在快乐还是苦恼中，都有保持不忘理智所教给的关于什么应当恐惧，什么不应当惧怕的信条，那么我们就因他的激情部分而称每个这样的人为勇敢的人。83、若是一个人对于某一种技艺没有知识，他对于那种技艺的语言和作为，就不能做正确的判断了。84、美不是人工造就的，而是天生固有。85、美，节奏好，和谐，都由于心灵的聪慧和善良。86、讲真话是演说家的美德。87、有时，爱也是种伤害.残忍的人，选择伤害别人，善良的人，选择伤害自己。88、爱需要有足够的空间和时间，才能茁壮的成长。爱，不是牺牲，不是占有。拥有爱情的时候，要让对方自由;失去爱情的时候，更要让对方自由。爱就像风筝一样，你要给它飞翔自由，也要懂得适时把它拉回来。没有自由的爱情，也会慢慢趋向自然死亡。爱需要自由，正如同爱也需要呼吸是一样的。距离和神秘感，才是维系爱情温度的好方法。89、如果你有俩块面包，你应当用其中一块面包去换一朵水仙花。90、现象世界是永恒变动的。只有理性才能认识持续不变的东西，只有借助观念或理念才能把握住稍纵即逝的个别现象。91、已方昏昏，而欲人之相从受学而昭昭，岂非一极不正当之教师耶。92、仁慈，因为你遇见的每个人都正在进行一场艰苦的战争。93、分手后不可以做朋友，因为彼此伤害过，不可以做敌人，因为彼此深爱过，所以我们变成了最熟悉的陌生人。94、这个世界就这么不完美，你想得到些什么就不得不失去些什么。95、法律是一切人类智慧聪明的结晶，包括一切社会思想和道德。96、先从人世间个别的美的事物开始，逐渐提升到最高境界的美，好像升梯，逐步上进，从一个美形体到两个美形体，从两个美形体到全体的美形体;瑞从美的形体到美的行为制度，从美的行为制度到美的学问知识，最后再从美的学问知识一直到只有以美本身为对象的那种学问，彻悟美的本身。97、理智是驾驭战车的车夫，战车由一匹激情四射的战马拉着，车夫用鞭子抽打着这匹难以驾驭的烈马，让它走回正道。98、在这世上有且仅有一个人，对你而言,他是完美的，而且仅对你而言是完美的。也就是说，任何一个人，都有其完美的对象,而且只有一个。99、在这世上有且仅有一个人，对你而言,他是完美的，而且仅对你而言是完美的。也就是说,任何一个人，都有其完美的对象,而且只有一个。100、相爱是种感觉，当这种感觉已经不在时，我却还在勉强自己，这叫责任。分手是种勇气!当这种勇气已经不在时，我却还在鼓励自己，这叫悲壮。1、明天不一定更好,。但更好的明天一定会来。2、干涉原则，就是不以人的好恶之心刻意去添减改变大自然。3、聪明外露，不如智慧深藏。4、要做的事情总找得出时间和机会；不愿意做的事情也总能找得出借口。5、快乐是一时的。幸福是值得反复回味的。6、爱，如呼吸。深爱，就是深呼吸。7、世上最精明的胡涂便是“忘记”。8、世上有很多好东西，是“带不走”的。9、除了无法达成心愿之外，就数心愿达成了最伤感。10、人一定要受过伤才会沉默专注，无论是心灵或肉体上的创伤，对成长都有益处。11、有能力的人影响别人，没能力的人，受人影响。12、无做什么，记得为自己而做，那就毫无怨言。13、做人要含蓄点，不必斤斤计较，水清无鱼，人清无徒，谁又不跟谁一辈子，有些事放在心中自己知道就算了。14、最佳的报复不是仇恨，而是打心底发出的冷淡，干嘛花力气去恨一个不相干的人。15、有智者立长志，无志者长立志。（励志名言）16、一年四季总要分明.我们又何必感叹。17、错过的东西永远比失去的多。那还悲伤什么。18、真相，是为了剿灭幻想。19、那些过去的眼泪终将风干在记忆里。20、今天比昨天好，就是希望。21、看得出相爱,看不到未来。22、我欲将心向明月,奈何明月照沟渠。23、想的多一定没做的多有效，然而不想便做一定没什么效果。24、上有天，下有地，中间站着你自己，做一天人，尽一天人事儿。25、往事不要再提，人生已多风雨。纵然记忆抹不去，爱与恨都还在心底。26、善良的人永远是受苦的，那忧苦的重担似乎是与生俱来的，因此只有忍耐。27、我们必须拿我们所有的，去换我们所没有的。28、当你年轻时，以为什么都有答案，可是老了的时候，你可能又觉得其实人生并没有所谓的答案。29、闪电从不打在相同的地方.人不该被相同的方式伤害两次。30、人来自泥土而归于泥土,其实也是土地上的作物。手术室无菌技术实验项目（一）外科刷手法（二）穿无菌手术衣（三）戴无菌手套（四）铺无菌巾实验目的掌握外科刷手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌巾的方法。掌握手术室无菌技术的原则，明确无菌概念。手术室无菌技术1、人生最遗憾的莫过于放弃了不该放弃的，固执的56手术室无菌技术课件57手术室无菌技术课件58手术室无菌技术课件59手术室无菌技术课件60手术人员一般准备剪短指甲，清洗手。手臂皮肤破损或有化脓性感染时，不能参加手术。更换手术室准备的清洁鞋和衣裤，本人衣衫不可外露。口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。手术人员一般准备剪短指甲，清洗手。61用物准备洗手液肥皂液无菌刷无菌毛巾免洗手消毒液（一）外科刷手法用物准备（一）外科刷手法62操作流程1.肥皂液洗手用水湿润双手及手臂，取肥皂液适量，均匀涂抹搓擦双手及前臂和肘上10cm，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢。流动水冲洗双手、前臂和肘上10cm。操作流程1.肥皂液洗手632.

刷手：取无菌毛刷蘸消毒的肥皂液刷手。刷手顺序：指尖……指缝……手掌……手背……腕部…...前臂……肘关节……肘上10cm处（同法刷另一侧）。每刷一遍之后需用流动水冲洗双手、前臂和肘上10cm。冲洗时水自手、上臂至肘部淋下，手不可放在最低位。按上述方法重复刷一次，约3分钟。用无菌毛巾彻底擦干双手及前臂和肘上10cm。2.刷手：取无菌毛刷蘸消毒的肥643.消毒手臂用浸透0.5%碘伏的纱布涂擦手、前臂、肘上6cm，同法涂擦另一侧手臂，不少于3分钟。换纱布再擦一遍，稍干后穿手术衣和戴手套。消毒的手、臂不可触及他物，已污染或怀疑有污染应重新刷洗。4.连台手术先脱衣服，再脱手套，再按洗手规则消毒双手。免洗手消毒液、碘尔康、活力碘3.消毒手臂免洗手消毒液、碘尔康、活力碘65其它刷手法灭菌王刷手法紧急手术简易刷手法手术室无菌技术课件66注意事项刷洗原则:先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖指蹼甲缘甲沟的刷洗。冲洗原则：先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。注意事项刷洗原则:先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖指蹼甲缘67刷洗时动作规范，用力恰当。洗手刷应灭菌。洗手时应控制水流，以防水溅到洗手服上，若有潮湿，及时更换。刷洗时动作规范，用力恰当。68重点难点重点：掌握刷手的顺序和方法。难点：严格遵守手的刷洗及消毒原则。思考题正确刷手所需时间？外科刷手的目的？重点难点69（二）穿无菌手术衣用物准备无菌手术衣

护士准备按外科刷手法要求刷手（二）穿无菌手术衣用物准备70操作流程1.穿对开式手术衣法2.折叠式手术衣法操作流程1.穿对开式手术衣法711.穿对开式手术衣法外科刷手后，取手术衣，拎起衣领将衣服轻轻抖开。将手术衣轻掷向上的同时，顺势将双手和前臂伸入衣袖内，并平行伸展，巡回护士在其身后协助向后拉衣，系带。穿衣者双手交叉将腰带顺势往后递与巡回护士，巡回护士接腰带的末端系带，然后在手术衣的下摆稍用力拉平，轻推穿衣者的腰部提示穿衣完毕。无菌区域为：肩以下，腰以上的胸前、双手、前臂及上臂的前面，两侧不超过腋中线。1.穿对开式手术衣法外科刷手后，取手术衣，拎起衣领将衣服轻722.折叠式手术衣法第（1）（2）部同“对开式手术衣法”。巡回护士在其身后系背部系带。戴无菌手套。将前襟的腰带递给已带好手套的手术医生，或由巡回护士用无菌持物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰间。无菌区域为：颈以下，腰以上的胸前、双手、侧胸及手术衣后背。

2.折叠式手术衣法第（1）（2）部同“对开式手术衣法”。73注意事项穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区。穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物，若不慎触及应立即更换。巡回护士向后拉衣领衣袖时双手均不可触及手术衣的外面。穿折叠式手术衣时穿衣人员必须带好手套方可接取腰带。注意事项穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面74穿好手术衣带好手套等待手术开始前将双手放在手术衣胸前，双手不可高举过肩，垂于腰下或双手交叉放于腋下。不得离开手术间，不可触摸非无菌物品。手术衣若有血液，体液污染应及时更换。连台手术时手术人员应洗净手套上的血迹，然后由巡回护士松解背部系带，先脱手术衣后脱手套，脱手术衣时注意保护双手不被污染，否则必须重新刷手消毒。穿好手术衣带好手套等待手术开始前将双手放在手术衣胸前，双手不75重点难点重点：掌握穿无菌手术衣的方法。难点：明确穿无菌手术衣后无菌区域。思考题1.穿好对开式无菌无菌手术衣后无菌范围？2.连台手术如何更换手术衣？重点难点76（三）戴无菌手套用物准备无菌手套无菌生理盐水（三）戴无菌手套用物准备77操作流程1.先穿手术衣后戴手套。2.选择合适大小的手套，巡回护士检查外包装有无破损潮湿过期，撕开外包装。3.取出手套，捏住手套口的反折部，分清左右两侧，显露右侧手套口将右手插入手套内戴好手套，注意未戴手套的手不可触及手套的外面。4.用已戴好手套的右手指插入左手手套口反折部的内面，帮助左手插入手套并戴好。操作流程1.先穿手术衣后戴手套。785.分别将左右手套的反折部翻回，遮住手术衣的袖口，翻开时注意已戴手套的手只能接触手套的外面。6.用无菌盐水冲净手套上的滑石粉。7.脱手套时用戴手套的手抓取另一只手套的外面翻转脱下，用已脱手套的拇指伸入另一只手套的内面翻转脱下，注意保护清洁的手不被手套的外面所污染。5.分别将左右手套的反折部翻回，遮住手术衣的袖口，翻开时注意79注意事项1.拿手套时手稍向前伸，不要紧贴手术衣。2.已戴手套的手不可触及手套的内面，未戴手套的手不可触及手套的外面。3.参加手术前用无菌生理盐水冲净手套上的滑石粉。4.连台手术时首先脱去手术衣，将戴手套的右手插入左手套的外面脱去手套，注意手套不可触及左手皮肤，然后左手拇指伸入右手鱼际之间，向下脱去右手套。注意事项1.拿手套时手稍向前伸，不要紧贴手术衣。80重点难点重点：戴无菌手套的方法难点：戴手套时应注意的事项思考题1.手术前用无菌生理盐水冲净手套上的滑石粉的目的？2.脱手套的方法？重点难点81（四）铺无菌巾

实验准备1.病人准备：病人实施麻醉，摆放好手术体位，手术野皮肤消毒。2.环境准备：环境安静，光线充足，减少人员走动。3.护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩，穿无菌衣戴无菌手套。4.用物准备:根据手术需要选择合适无菌敷料包。