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文档简介

医学论文中常用的检验方法检验P值的统计学意义p值为结果可信程度的一个递减指标,p值越大,我们越不能认为样本中变量的关联是总体中各变量关联的可靠指标。p值是将观察结果认为有效即具有总体代表性的犯错概率。如p=0.05提示样本中变量关联有5%的可能是由于偶然性造成的。0.05的p值通常被认为是可接受错误的边界水平。许多的科学领域中产生p值的结果≤0.05被认为是统计学意义的边界线,但是这显著性水平还包含了相当高的犯错可能性。结果0.05≥p>0.01被认为是具有统计学意义,而0.01≥p≥0.001被认为具有高度统计学意义。最后,当P值小于某个显著参数的时候(常用0.05或0.01,标记为α)我们就可以否定假设。反之,则不能否定假设。自由度自由度的概念:自由度v=(行数-1)(列数-1),计算理论数()

=nR.nC/n式中是表示第R行C列格子的理论数,nR为理论数同行的合计数,nC为与理论数同列的合计数,n为总例数例题组别有效无效合计有效率(%)化疗组19244344.2化疗+放疗组34104477.3合计53348760.9某医院分别用化学疗法和化疗结合放射治疗卵巢癌肿患者,结果如表20-11,问两种疗法有无差别?表20-11两种疗法治疗卵巢癌的疗效比较

第1行1列:43×53/87=26.2第1行2列:43×34/87=16.8第2行1列:44×53/87=26.8第2行2列:4×34/87=17.2T1.1=26.2

T1.2=43-26.2=16.8

T2.1=53-26.2=26.8

T2.2=44-26.2=17.2四格表公式在自由度大于1、理论数皆大于5时当1<T<5,而n>40时,应用以下校正公式:组别有效无效合计化疗组19(a)24(b)43(a+b)化疗+放疗组34(c)10(d)44(c+d)53(a+c)34(b+d)87(n)例题2例20.8某医师用甲、乙两疗法治疗小儿单纯性消化不良,结果如表20-14。试比较两种疗法效果有无差异?疗法痊愈数未愈数合计甲26(28.82)7(4.18)33乙36(33.18)2(4.82)38合计62971T2.2数值<5,且总例数大于40,故宜用校正公式检验界值表查界值表,

0.05(1)=3.84,故<0.05(1),P>0.05.

按α=0.05水准,两种疗效差异无统计学意义。行×列表的卡方检验公式式中n为总例数;A为各观察值;nR和nC为与各A值相应的行和列合计的总数。例题3北方冬季日照短而南移,居宅设计如何适应以获得最大日照量,增强居民体质,减少小儿佝偻病,实属重要。胡氏等1986年在北京进行住宅建筑日照卫生标准的研究,对214幢楼房居民的婴幼儿712人体检,检出轻度佝偻病333例,比较了居室朝向与患病的关系。居室朝向与室内婴幼儿佝偻病患病率比较

检查结果南西、西南东、东南北、东北、西北合计患病1801412065379无病200168433333合计3803020498712患病率47.446.758.866.353.2确定P值和分析本题v=(2-1)(4-3)=3,0.01(3)=11.34,本题=15.08,>0.01(3),P<0.01,按α=0.01水准,可以认为居室朝向不同的居民,婴幼儿佝偻病患病率有差异。行×列表检验注意事项

1.一般认为行×列表中不宜有1/5以上格子的理论数小于5,或有小于1的理论数。当理论数太小可采取下列方法处理:①增加样本含量以增大理论数;②删去上述理论数太小的行和列;③将太小理论数所在行或列与性质相近的邻行邻列中的实际数合并,使重新计算的理论数增大。由于后两法可能会损失信息,损害样本的随机性,不同的合并方式有可能影响推断结论,故不宜作常规方法。另

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