急性呼吸道感染护理教案课件

急性呼吸道感染护理急性呼吸道感染护理1学习目标与要求了解疾病概要及治疗原则熟悉急性上呼吸道感染的诱因掌握急性上呼吸道感染病人的护理要点第1页/共60页学习目标与要求了解疾病概要及治疗原则第1页/共60页2

概念急性上呼吸道感染，是鼻、咽、喉部急性炎症的总称，是最常见的呼吸道传染。鼻腔咽喉第2页/共60页概念急性上呼吸道感染，是鼻、咽、喉部急性3

病因与发病机制约70%-80%由病毒引起；细菌感染可直接或继病毒感染之后发生；

流感病毒副流感病毒鼻病毒呼吸道合胞病毒埃可病毒柯萨奇病毒病毒

溶血性链球菌流感嗜血杆菌肺炎链球菌葡萄球菌细菌第3页/共60页病因与发病机制约70%-80%由病毒引起；4

病因与发病机制

：受凉、淋雨、过度疲劳致全身或呼吸系统局部防御功能下降。

诱因机制

受凉、淋雨、过度疲劳全身或呼吸道局部防御功能病毒或细菌迅速繁殖发病第4页/共60页病因与发病机制：受凉5

病因与发病机制

：冬春季节发病率高；老幼体弱、呼吸道有慢性炎症者更易发病特点传播途径

：通过含有病毒的飞沫，近距离接触，或使用被污染的用具传播。第5页/共60页病因与发病机制：冬春季6临床表现普通感冒急性病毒性咽炎和喉炎急性疱疹性咽颊炎咽结膜热细菌性咽、扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节（一）症状和体征第6页/共60页临床表现普通感冒continue急性上呼吸道感染内科护理7

临床表现

又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，俗称“伤风”，多为鼻病毒所致，开始有咽干、喉痒、喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕，可伴有咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不通畅，一般无发热或仅有低热、不适及头痛等。普通感冒第7页/共60页临床表现8急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节普通感冒俗称“伤风”或“上感”鼻咽部炎症为主潜伏期短咽痛鼻塞鼻涕无发热或轻度发热可伴轻度头痛一般5~7天痊愈第8页/共60页急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节普通9

临床表现

流感病毒所致（特别是甲型）主要特点：流行（区域性、全国性、世界性）症状：发病急，寒颤、高热，浑身肌肉酸痛、头痛，合并症发病率高，但卡他症状较轻普通感冒与流行性感冒的鉴别第9页/共60页临床表现普通感冒与流行10

临床表现

病毒性咽炎喉炎

咽痒、不适、灼热感，可伴有发热、乏力

声嘶、说话困难、咳嗽时疼痛，可伴发热或咽炎病毒性咽炎、喉炎第10页/共60页临床表现病毒性咽炎喉炎11急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性病毒性咽炎鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起，表现为咽痒、不适、灼热感，咽痛短暂且轻，可伴发热、乏力。第11页/共60页急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性12急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性病毒性喉炎由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛，可伴发热或咽炎。可闻及喘息声。急性喉头水肿第12页/共60页急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性13急性咽炎第13页/共60页急性咽炎第13页/共60页14

急性喉炎第14页/共60页急性喉炎第14页/共60页15

临床表现

起病急、畏寒、发热，明显咽喉部疼痛，吞咽时加剧，扁桃体充血、增大，有压痛，表面有黄色点状渗出物。细菌性咽、扁桃体炎第15页/共60页临床表现起病急、畏寒、发热，16细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节起病急明显咽痛吞咽时加剧伴畏寒发热体温可达39℃以上体检咽部明显充血扁桃体肿大颌下淋巴结肿大第16页/共60页细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理17

扁桃体炎第17页/共60页扁桃体炎第17页/共60页18化脓性扁桃体炎第18页/共60页化脓性扁桃体炎第18页/共60页19急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节疱疹性咽颊炎咽颊部水疱，咽痛明显，伴发热。第19页/共60页急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节疱疹20咽结膜热咽痛、结膜充血畏光、发热、流泪第20页/共60页咽结膜热第20页/共60页21细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节起病急明显咽痛吞咽时加剧伴畏寒发热体温可达39℃以上体检咽部明显充血扁桃体肿大颌下淋巴结肿大第21页/共60页细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理22第22页/共60页第22页/共60页23

临床表现

急性鼻窦炎、中耳炎、气管、支气管炎;部分病人可继发心肌炎、肾炎风湿性疾病等。并发症第23页/共60页临床表现并发症第23页/共60页24急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节治疗要点1、对症治疗2、抗感染治疗细菌感染时可用青霉素、红霉素、氧氟沙星等3、中药治疗板兰根冲剂双黄连口服液、小菜胡冲剂第24页/共60页急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节治疗25

实验室检查血象病毒感染血白细胞计数；淋巴细胞

细菌感染白细胞计数、中性粒细胞以及核左移现象第25页/共60页实验室检查血象第25页/共60页26

护理体检

鼻、咽粘膜水肿，扁桃体充血肿大，颌下淋巴结肿大触痛。治疗要点：呼吸道病毒感染，目前尚无特效的抗病毒药物，以对症治疗选用解热止痛药为主；细菌感染，除对症治疗外，应选用敏感的抗菌药物。第26页/共60页护理体检鼻、咽粘膜水肿，扁桃体充血27

护理诊断清理呼吸道无效：与呼吸道感染、痰液粘稠有关体温过高：与病毒或细菌感染有关疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉部炎症有关潜在并发症：肾小球肾炎，心肌炎等第27页/共60页护理诊断清理呼吸道无效：与呼吸道感染、28

护理措施1、环境与休息：保持室内空气新鲜和适宜的温湿度，症状明显时嘱病人卧床休息，适当限制活动；鼓励病人多漱口，保持口腔湿润和舒适，必要时协助其口腔护理，3次\日。2、饮食护理：病人常有食欲不振、消化不良，给予清淡、易消化，高热量、高维生素、低脂肪的流质或半流质饮食；摄入足够的水份。第28页/共60页护理措施1、环境与休息：保持室内空气新29

护理措施3、高热护理：体温高过39℃行物理降温（头部冷敷、戴冰帽、冰袋置于大血管处、冰水或酒精檫浴、4℃冷盐水灌肠）；应用降温措施30分钟后应观察降温效果并记录，出汗后要及时跟换衣服和床单，跟换过程中防止着凉。第29页/共60页护理措施3、高热护理：体温高过39℃30

护理措施4、用药的护理：遵医嘱用药头痛，全身酸痛——阿司匹林、感冒退热冲剂、复方柴胡注射液等解热止痛药；咽痛、声音嘶哑——淡盐水含漱或喉片含服，雾化吸入；鼻塞流涕——1%麻黄碱盐酸盐滴鼻；细菌感染——抗菌药物；第30页/共60页护理措施4、用药的护理：遵医嘱用药第331

护理措施5、警惕并发症，如耳痛、耳鸣、听力减退、外耳流脓提示中耳炎；发热、头痛加重，伴脓涕、鼻窦压痛考虑鼻窦炎；恢复期出现眼睑浮肿、腰酸或关节疼痛者应考虑肾炎或风湿病，并及时通知医生。第31页/共60页护理措施5、警惕并发症，如耳痛、耳鸣、32

护理措施6、健康教育：在感冒流行季节，尽量少去公共场所，防止交互感染；保持室内空气流通；积极参与体育锻炼；避免受凉、淋雨、过度疲劳、吸烟等诱发因素，注意保暖；第32页/共60页护理措施6、健康教育：在感冒流行季节，33护理措施7口腔护理8防止交叉感染：注意隔离病人，减少探视。咳嗽或打喷嚏时应避免对着他人。第33页/共60页护理措施7口腔护理第33页/共60页34二急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因素引起的气管、支气管粘膜的急性炎症。病因：感染：细菌、病毒过敏反应理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体第34页/共60页二急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因35临床表现

发热

症状咳嗽体征：干、湿啰音咯痰

血常规

实验室痰培养

X线第35页/共60页临床表现发热第35页/共60页36治疗一般治疗：休息、饮食（半流食）对症治疗：退热、镇咳祛痰抗菌药物素治疗（常用）

β-内酰胺类-青霉素大环内酯类-红霉素氨基糖苷类-庆大霉素喹诺酮类-环丙沙星第36页/共60页治疗一般治疗：休息、饮食（半流食）第36页/共60页37急性呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节

护理护理诊断：1、舒适的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛—与病毒和（或）细菌感染有关2、气体交换受损—与过敏引起支气管痉挛有关3、体温过高—与病毒或细菌感染有关4、知识缺乏—缺乏疾病预防保健知识5、潜在并发症—鼻窦炎、风湿病、心肌炎第37页/共60页急性呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节护理38内科护理学第二章第三节

护理措施急性呼吸道感染continue1、保持室内空气清新，注意空气流通。2、高热病人每4小时测体温、脉搏、呼吸一次并记录。体温超过39℃给予物理降温。※第38页/共60页内科护理学第二章第三节护理措施急性呼吸道感染continu393、对症护理发热伴头痛者可遵医嘱给予止痛药。退热时病人常大汗淋漓，及时更换衣裤。同时注意血压和脉搏的变化，防止虚脱。continue急性呼吸道感染

护理措施内科护理学第二章第三节※第39页/共60页3、对症护理continue急性呼吸道感染护理措施内科护40continue急性呼吸道感染

护理措施※内科护理学第二章第三节4、给予清淡、易消化的高热量、丰富维生素食物，戒烟、酒。5、加强口腔护理。6、药物护理。第40页/共60页continue急性呼吸道感染护理措施※内科护理学第二章41急性呼吸道感染next小结咽痛鼻塞鼻涕发热头痛扁桃体炎：伴畏寒发热体温可达39℃以上体温超过39℃时给予物理降温退热时及时更换被褥、衣裤，注意保暖，防止虚脱。病因发病机制实验室及其他检查概念临床表现护理措施第41页/共60页急性呼吸道感染next小结咽痛鼻塞鼻涕发热头痛体温42课堂练习1、成人普通感冒最常见的病原体是（）A、鼻病毒B、副流感病毒C、埃可病毒D、呼吸道合胞病毒E、柯萨奇病毒第42页/共60页课堂练习1、成人普通感冒最常见的病原体是（）第42页43课堂练习1、成人普通感冒最常见的病原体是（A

）A、鼻病毒

B、副流感病毒C、埃可病毒D、呼吸道合胞病毒E、柯萨奇病毒第43页/共60页课堂练习1、成人普通感冒最常见的病原体是（A）第43页/共44课堂练习2、引起细菌性咽-扁桃体炎最重要的致病菌为（）A、葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、奈瑟球菌第44页/共60页课堂练习2、引起细菌性咽-扁桃体炎最重要的致病菌为（）第445课堂练习2、引起细菌性咽-扁桃体炎最重要的致病菌为（B）A、葡萄球菌B、溶血性链球菌

C、肺炎球菌D、奈瑟球菌第45页/共60页课堂练习2、引起细菌性咽-扁桃体炎最重要的致病菌为（B）第446课堂练习3、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是（）A、咳嗽无力B、支气管平滑肌痉挛C、呼吸道感染D、肺弹性降低E、感知或认知障碍第46页/共60页课堂练习3、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是（）第447课堂练习3、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是（D）A、咳嗽无力B、支气管平滑肌痉挛C、呼吸道感染D、肺弹性降低E、感知或认知障碍第47页/共60页课堂练习3、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是（D）第4748课堂练习4、李女士的母亲患急性上呼吸道感染，由李女士照顾。为防止交互感染，李女士应做好（）A、多休息B、多饮水C、中医中药预防D、室内食醋熏蒸E、呼吸道隔离第48页/共60页课堂练习4、李女士的母亲患急性上呼吸道感染，由李女士照顾。为49课堂练习4、李女士的母亲患急性上呼吸道感染，由李女士照顾。为防止交互感染，李女士应做好（E）A、多休息B、多饮水C、中医中药预防D、室内食醋熏蒸E、呼吸道隔离第49页/共60页课堂练习4、李女士的母亲患急性上呼吸道感染，由李女士照顾。为50课堂练习5、急性上呼吸道感染的并发症有哪些？鼻窦炎，气管、支气管炎，风湿病，肾小球肾炎，心肌炎等。第50页/共60页课堂练习5、急性上呼吸道感染的并发症有哪些？鼻窦炎，气管、支51谢谢！第51页/共60页谢谢！第51页/共60页52

病因与发病机制

：受凉、淋雨、过度疲劳致全身或呼吸系统局部防御功能下降。

诱因机制

受凉、淋雨、过度疲劳全身或呼吸道局部防御功能病毒或细菌迅速繁殖发病第52页/共60页病因与发病机制：受凉53细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节起病急明显咽痛吞咽时加剧伴畏寒发热体温可达39℃以上体检咽部明显充血扁桃体肿大颌下淋巴结肿大第53页/共60页细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理54

护理诊断清理呼吸道无效：与呼吸道感染、痰液粘稠有关体温过高：与病毒或细菌感染有关疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉部炎症有关潜在并发症：肾小球肾炎，心肌炎等第54页/共60页护理诊断清理呼吸道无效：与呼吸道感染、55

护理措施4、用药的护理：遵医嘱用药头痛，全身酸痛——阿司匹林、感冒退热冲剂、复方柴胡注射液等解热止痛药；咽痛、声音嘶哑——淡盐水含漱或喉片含服，雾化吸入；鼻塞流涕——1%麻黄碱盐酸盐滴鼻；细菌感染——抗菌药物；第55页/共60页护理措施4、用药的护理：遵医嘱用药第556临床表现

发热

症状咳嗽体征：干、湿啰音咯痰

血常规

实验室痰培养

X线第56页/共60页临床表现发热第56页/共60页57急性呼吸道感染next小结咽痛鼻塞鼻涕发热头痛扁桃体炎：伴畏寒发热体温可达39℃以上体温超过39℃时给予物理降温退热时及时更换被褥、衣裤，注意保暖，防止虚脱。病因发病机制实验室及其他检查概念临床表现护理措施第57页/共60页急性呼吸道感染next小结咽痛鼻塞鼻涕发热头痛体温58课堂练习1、成人普通感冒最常见的病原体是（）A、鼻病毒B、副流感病毒C、埃可病毒D、呼吸道合胞病毒E、柯萨奇病毒第58页/共60页课堂练习1、成人普通感冒最常见的病原体是（）第58页59课堂练习5、急性上呼吸道感染的并发症有哪些？鼻窦炎，气管、支气管炎，风湿病，肾小球肾炎，心肌炎等。第59页/共60页课堂练习5、急性上呼吸道感染的并发症有哪些？鼻窦炎，气管、支60急性呼吸道感染护理急性呼吸道感染护理61学习目标与要求了解疾病概要及治疗原则熟悉急性上呼吸道感染的诱因掌握急性上呼吸道感染病人的护理要点第1页/共60页学习目标与要求了解疾病概要及治疗原则第1页/共60页62

概念急性上呼吸道感染，是鼻、咽、喉部急性炎症的总称，是最常见的呼吸道传染。鼻腔咽喉第2页/共60页概念急性上呼吸道感染，是鼻、咽、喉部急性63

病因与发病机制约70%-80%由病毒引起；细菌感染可直接或继病毒感染之后发生；

流感病毒副流感病毒鼻病毒呼吸道合胞病毒埃可病毒柯萨奇病毒病毒

溶血性链球菌流感嗜血杆菌肺炎链球菌葡萄球菌细菌第3页/共60页病因与发病机制约70%-80%由病毒引起；64

病因与发病机制

：受凉、淋雨、过度疲劳致全身或呼吸系统局部防御功能下降。

诱因机制

受凉、淋雨、过度疲劳全身或呼吸道局部防御功能病毒或细菌迅速繁殖发病第4页/共60页病因与发病机制：受凉65

病因与发病机制

：冬春季节发病率高；老幼体弱、呼吸道有慢性炎症者更易发病特点传播途径

：通过含有病毒的飞沫，近距离接触，或使用被污染的用具传播。第5页/共60页病因与发病机制：冬春季66临床表现普通感冒急性病毒性咽炎和喉炎急性疱疹性咽颊炎咽结膜热细菌性咽、扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节（一）症状和体征第6页/共60页临床表现普通感冒continue急性上呼吸道感染内科护理67

临床表现

又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，俗称“伤风”，多为鼻病毒所致，开始有咽干、喉痒、喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕，可伴有咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不通畅，一般无发热或仅有低热、不适及头痛等。普通感冒第7页/共60页临床表现68急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节普通感冒俗称“伤风”或“上感”鼻咽部炎症为主潜伏期短咽痛鼻塞鼻涕无发热或轻度发热可伴轻度头痛一般5~7天痊愈第8页/共60页急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节普通69

临床表现

流感病毒所致（特别是甲型）主要特点：流行（区域性、全国性、世界性）症状：发病急，寒颤、高热，浑身肌肉酸痛、头痛，合并症发病率高，但卡他症状较轻普通感冒与流行性感冒的鉴别第9页/共60页临床表现普通感冒与流行70

临床表现

病毒性咽炎喉炎

咽痒、不适、灼热感，可伴有发热、乏力

声嘶、说话困难、咳嗽时疼痛，可伴发热或咽炎病毒性咽炎、喉炎第10页/共60页临床表现病毒性咽炎喉炎71急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性病毒性咽炎鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起，表现为咽痒、不适、灼热感，咽痛短暂且轻，可伴发热、乏力。第11页/共60页急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性72急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性病毒性喉炎由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛，可伴发热或咽炎。可闻及喘息声。急性喉头水肿第12页/共60页急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性73急性咽炎第13页/共60页急性咽炎第13页/共60页74

急性喉炎第14页/共60页急性喉炎第14页/共60页75

临床表现

起病急、畏寒、发热，明显咽喉部疼痛，吞咽时加剧，扁桃体充血、增大，有压痛，表面有黄色点状渗出物。细菌性咽、扁桃体炎第15页/共60页临床表现起病急、畏寒、发热，76细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节起病急明显咽痛吞咽时加剧伴畏寒发热体温可达39℃以上体检咽部明显充血扁桃体肿大颌下淋巴结肿大第16页/共60页细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理77

扁桃体炎第17页/共60页扁桃体炎第17页/共60页78化脓性扁桃体炎第18页/共60页化脓性扁桃体炎第18页/共60页79急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节疱疹性咽颊炎咽颊部水疱，咽痛明显，伴发热。第19页/共60页急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节疱疹80咽结膜热咽痛、结膜充血畏光、发热、流泪第20页/共60页咽结膜热第20页/共60页81细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节起病急明显咽痛吞咽时加剧伴畏寒发热体温可达39℃以上体检咽部明显充血扁桃体肿大颌下淋巴结肿大第21页/共60页细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理82第22页/共60页第22页/共60页83

临床表现

急性鼻窦炎、中耳炎、气管、支气管炎;部分病人可继发心肌炎、肾炎风湿性疾病等。并发症第23页/共60页临床表现并发症第23页/共60页84急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节治疗要点1、对症治疗2、抗感染治疗细菌感染时可用青霉素、红霉素、氧氟沙星等3、中药治疗板兰根冲剂双黄连口服液、小菜胡冲剂第24页/共60页急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节治疗85

实验室检查血象病毒感染血白细胞计数；淋巴细胞

细菌感染白细胞计数、中性粒细胞以及核左移现象第25页/共60页实验室检查血象第25页/共60页86

护理体检

鼻、咽粘膜水肿，扁桃体充血肿大，颌下淋巴结肿大触痛。治疗要点：呼吸道病毒感染，目前尚无特效的抗病毒药物，以对症治疗选用解热止痛药为主；细菌感染，除对症治疗外，应选用敏感的抗菌药物。第26页/共60页护理体检鼻、咽粘膜水肿，扁桃体充血87

护理诊断清理呼吸道无效：与呼吸道感染、痰液粘稠有关体温过高：与病毒或细菌感染有关疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉部炎症有关潜在并发症：肾小球肾炎，心肌炎等第27页/共60页护理诊断清理呼吸道无效：与呼吸道感染、88

护理措施1、环境与休息：保持室内空气新鲜和适宜的温湿度，症状明显时嘱病人卧床休息，适当限制活动；鼓励病人多漱口，保持口腔湿润和舒适，必要时协助其口腔护理，3次\日。2、饮食护理：病人常有食欲不振、消化不良，给予清淡、易消化，高热量、高维生素、低脂肪的流质或半流质饮食；摄入足够的水份。第28页/共60页护理措施1、环境与休息：保持室内空气新89

护理措施3、高热护理：体温高过39℃行物理降温（头部冷敷、戴冰帽、冰袋置于大血管处、冰水或酒精檫浴、4℃冷盐水灌肠）；应用降温措施30分钟后应观察降温效果并记录，出汗后要及时跟换衣服和床单，跟换过程中防止着凉。第29页/共60页护理措施3、高热护理：体温高过39℃90

护理措施4、用药的护理：遵医嘱用药头痛，全身酸痛——阿司匹林、感冒退热冲剂、复方柴胡注射液等解热止痛药；咽痛、声音嘶哑——淡盐水含漱或喉片含服，雾化吸入；鼻塞流涕——1%麻黄碱盐酸盐滴鼻；细菌感染——抗菌药物；第30页/共60页护理措施4、用药的护理：遵医嘱用药第391

护理措施5、警惕并发症，如耳痛、耳鸣、听力减退、外耳流脓提示中耳炎；发热、头痛加重，伴脓涕、鼻窦压痛考虑鼻窦炎；恢复期出现眼睑浮肿、腰酸或关节疼痛者应考虑肾炎或风湿病，并及时通知医生。第31页/共60页护理措施5、警惕并发症，如耳痛、耳鸣、92

护理措施6、健康教育：在感冒流行季节，尽量少去公共场所，防止交互感染；保持室内空气流通；积极参与体育锻炼；避免受凉、淋雨、过度疲劳、吸烟等诱发因素，注意保暖；第32页/共60页护理措施6、健康教育：在感冒流行季节，93护理措施7口腔护理8防止交叉感染：注意隔离病人，减少探视。咳嗽或打喷嚏时应避免对着他人。第33页/共60页护理措施7口腔护理第33页/共60页94二急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因素引起的气管、支气管粘膜的急性炎症。病因：感染：细菌、病毒过敏反应理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体第34页/共60页二急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因95临床表现

发热

症状咳嗽体征：干、湿啰音咯痰

血常规

实验室痰培养

X线第35页/共60页临床表现发热第35页/共60页96治疗一般治疗：休息、饮食（半流食）对症治疗：退热、镇咳祛痰抗菌药物素治疗（常用）

β-内酰胺类-青霉素大环内酯类-红霉素氨基糖苷类-庆大霉素喹诺酮类-环丙沙星第36页/共60页治疗一般治疗：休息、饮食（半流食）第36页/共60页97急性呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节

护理护理诊断：1、舒适的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛—与病毒和（或）细菌感染有关2、气体交换受损—与过敏引起支气管痉挛有关3、体温过高—与病毒或细菌感染有关4、知识缺乏—缺乏疾病预防保健知识5、潜在并发症—鼻窦炎、风湿病、心肌炎第37页/共60页急性呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节护理98内科护理学第二章第三节

护理措施急性呼吸道感染continue1、保持室内空气清新，注意空气流通。2、高热病人每4小时测体温、脉搏、呼吸一次并记录。体温超过39℃给予物理降温。※第38页/共60页内科护理学第二章第三节护理措施急性呼吸道感染continu993、对症护理发热伴头痛者可遵医嘱给予止痛药。退热时病人常大汗淋漓，及时更换衣裤。同时注意血压和脉搏的变化，防止虚脱。continue急性呼吸道感染

护理措施内科护理学第二章第三节※第39页/共60页3、对症护理continue急性呼吸道感染护理措施内科护100continue急性呼吸道感染

护理措施※内科护理学第二章第三节4、给予清淡、易消化的高热量、丰富维生素食物，戒烟、酒。5、加强口腔护理。6、药物护理。第40页/共60页continue急性呼吸道感染护理措施※内科护理学第二章101急性呼吸道感染next小结咽痛鼻塞鼻涕发热头痛扁桃体炎：伴畏寒发热体温可达39℃以上体温超过39℃时给予物理降温退热时及时更换被褥、衣裤，注意保暖，防止虚脱。病因发病机制实验室及其他检查概念临床表现护理措施第41页/共60页急性呼吸道感染next小结咽痛鼻塞鼻涕发热头痛体温102课堂练习1、成人普通感冒最常见的病原体是（）A、鼻病毒B、副流感病毒C、埃可病毒D、呼吸道合胞病毒E、柯萨奇病毒第42页/共60页课堂练习1、成人普通感冒最常见的病原体是（）第42页103课堂练习1、成人普通感冒最常见的病原体是（A

）A、鼻病毒

B、副流感病毒C、埃可病毒D、呼吸道合胞病毒E、柯萨奇病毒第43页/共60页课堂练习1、成人普通感冒最常见的病原体是（A）第43页/共104课堂练习2、引起细菌性咽-扁桃体炎最重要的致病菌为（）A、葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、奈瑟球菌第44页/共60页课堂练习2、引起细菌性咽-扁桃体炎最重要的致病菌为（）第4105课堂练习2、引起细菌性咽-扁桃体炎最重要的致病菌为（B）A、葡萄球菌B、溶血性链球菌

C、肺炎球菌D、奈瑟球菌第45页/共60页课堂练习2、引起细菌性咽-扁桃体炎最重要的致病菌为（B）第4106课堂练习3、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是（）A、咳嗽无力B、支气管平滑肌痉挛C、呼吸道感染D、肺弹性降低E、感知或认知障碍第46页/共60页课堂练习3、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是（）第4107课堂练习3、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是（D）A、咳嗽无力B、支气管平滑肌痉挛C、呼吸道感染D、肺弹性降低E、感知或认知障碍第47页/共60页课堂练习3、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是（D）第47108课堂练习4、李女士的母亲患急性上呼吸道感染，由李女士照顾。为防止交互感染，李女士应做好（）A