内科护理学（本）国家开放大学期末统一考试真题（含解析）

试卷代号：1323国家开放大学秋季学期期末统一考试

内科护理学（本）试题一、单项选择题（每题2分,共60分）TOC\o"1-5"\h\z.用B2肾上腺素受体激动剂治疗哮喘，首选的给药方式为（）。A.口服B.吸人C.肌内注射D.静脉滴人.对肺结核患者实施全程督导化疗（DOTS）的核心是（）oB.联合D.B.联合D.规那么、全程B.一次咯血量大于100mlD.一次咯血量大于300nliB.血常规D.纤维支气管镜C.适量.大量咯血是指（）oA.一次咯血量小于100mlC.次咯血量大于200ml.对诊断COPD最有意义的检查是（A.胸部X线C.肺功能.睡眠呼吸暂停低通气综合征对全身器官损害的首发表现为（）。B.脑血管疾病D.肺心病、呼吸衰竭B.脑血管疾病D.肺心病、呼吸衰竭B.提前的QRS-T波形态异常D.早搏后多有一不完全代偿间歇C.高血压、冠心病.不符合室性早搏心电图特点的是（A.提前出现QRS-T波，其前元P波C.QRS-T时限通常大于0.12秒.患者，男，59岁，诊断心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药物不包括（）。A.吠塞米B.单硝酸异山梨酯C.硝苯地平缓释片D.小剂量阿司匹林8.以下与原发性高血压发病相关的因素中不包括（）。B.B.自身免疫缺陷D.超重A.遗传因素C.精神过度紧张9.急性心肌梗死后最需要紧急处理的心律失常是（）。A.多源性室性期前收缩C.房性期前收缩.II度I型房室传导阻滞D.心房颤抖10.护士对于使用排钾利尿剂患者的护理措施不妥的是（A.服药期间监测血钾B.补充含钾高的食物C.餐前口服钾盐D.静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过15g)o11.在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是（A.酗酒C.胆道疾病12.上消化道出血的特征性表现是（A.呕血和黑便C.氮质血症）。B.暴饮暴食D.手术B.失血性周围循环衰竭D.发热13.不同病程阶段，溃疡性结肠炎患者均具有的病症是（)oB.关节痛B.关节痛D.全腹痛B.脾功能亢进D.体内醛固酮水平增加B.脑电图异常D.肌张力减弱）oB.静注碳酸氢钠D.静点高渗葡萄糖加胰岛素）oB.水肿D.低蛋白血症）oB.慢性肾盂肾炎D.肾结核B.铁吸收不良D.慢性失血B.肝脾肿大D.原因不明的高热）oB.急躁易怒、伸手伸舌可有震颤D.厌食、便秘B.尿糖测定D.餐后2小时血糖）oB.关节痛D.关节畸形）。B.急进性肾炎D.慢性肾炎和肾病综合征B.热痉挛D.热射病B.糖尿病D.高血压）oA.iWj热C.腹泻.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（A.肝脏灭活雌激素的功能降低C.肝脏合成凝血因子减少.不出现在肝性脑病昏睡期的临床表现是（A.扑翼样震颤C.病理反射阳性.治疗肾衰竭高钾血症最有效的方法是（A.静注钙剂C.血液透析.肾病综合征患者最常见的临床表现是（A.高血压C.面色苍白、乏力.我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为（A.慢性肾小球肾炎C.慢性尿路梗阻.缺铁性贫血的主要病因是（）oA.需铁量增加而摄入缺乏C.胃大部切除.确诊淋巴瘤的主要依据是（）oA.无痛性淋巴结肿大C.淋巴结活检.Graves病的甲状腺毒症表现不妥的是（A.怕热多汗、疲乏无力C.心悸、脉压增宽.监测糖尿病控制情况的金标准是（）。A.糖化血红蛋白测定C.空腹血糖测定.类风湿性关节炎最早出现的病症多是（A.晨僵C.关节肿胀.系统性红斑狼疮患者最常见的肾损害是（A.急性肾炎C.隐匿性肾炎.中暑最常见类型是（）。A.热衰竭C.热衰竭和热痉挛.脑血栓形成的最常见原因是（）。A.脑动脉粥样硬化C.高脂血症.脑出血患者急性期首要的处理措施是（A.用抗生素，防止继发感染B.立即使用止血药C.降低降颅压，减轻脑水肿I）.用镇静药，防止癫痫发作TOC\o"1-5"\h\z.对帕金森病患者震颤的描述，不妥的是（）oA.常从一侧上肢开始B.多为首发病症C.静止时震颤明显D.动作时震颤加重，入睡后消失.由血液、体液及血液制品传播的传染病是（）。A.甲型病毒性肝型B.乙型流行性脑炎C.伤寒D.艾滋病.病毒性肝炎的传播途径不妥的是（）oA.甲型、戊型肝炎以粪一口传播为主.乙、丙、丁型肝炎主要通过血液、血制品传播C.乙型肝炎还可通过母婴传播及性接触传播D.戊型肝炎还可通过飞沫、尘埃传播二、名词解释（每题3分，共15分）.慢性肺源性心肌.消化性溃疡.出血性疾病.糖尿病.脑梗死三、简答题（共25分）.简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄的药物护理要点。（12分）.简述急性肾盂肾炎患者主要护理措施。（13分）试卷代号：1323国家开放大学秋季学期期末统一考试内科护理学（本）试题答案及评分标准（供参考）一、单项选择题（每题2分，共60分）二、名词解释（每题3分，共15分）1.B2.D3.D4.C5.C6.D7.A8.B9.A10.C11.C12.A13.C14.A15.D16.C17.B18.A19.D20.C21.D22.A23.B24.D25.A26.A27.C28.D29.D30.D.慢性肺源性心脏病：是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。.消化性溃疡：是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。.出血性疾病：是指正常止血功能发生障碍，造成以自发出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的一组疾病。.糖尿病：是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。.脑梗死：是指因供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未能得到及时、充分的侧支循环供血,使局部脑组织发生缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。三、简答题（共25分）36.简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄的药物护理要点。（12分）答:①服用地高辛时，嘱患者如果一次漏服,那么下一次不要补服，以免过量而中毒；（3分）②护士给药前先数心率,假设＜60次/分,不能给药；（3分）③用药期间注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平；（2分）④长期心房颤抖的患者，使用洋地黄后心室率转为规整,要注意有发生中毒的可能；（2分）⑤发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生，共同处理。（2分）37.简述急性肾盂肾炎患者主要护理措施。（13分）答：（1）休息:急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎的急性期应注意卧床休息。（1分）（2）饮食护理:急性期进食清谈并富含营养的食物,补充多种维生素。每日饮水量应在2000M以上,尿量保持在2000〜2500ml。（2分）（3）高热的护理:体温高于39C时,应予物理降温,如酒精擦浴,在大血管处放置冰袋。体温下降不明显时可遵医嘱给予药物降温。（1分）⑷腰痛的护理：卧床休息，双腿屈曲，防止久站或久坐，因为肾脏下移，使肾脏被膜受到牵拉，会加重疼痛感。适当分散患者的注意力有助于缓解尿痛等尿路刺激病症。（3分）（5）尿细菌学检查的护理：向患者解释检查的意义和方法。清洁中段尿培养标本留