2021年2月份月考急性胸痛相关知识试题

2021年2月份月考急性胸痛相关知识您的姓名：[填空题]*_________________________________1.下列哪项不是高危胸痛四大杀手:（）[单选题]*A.急性心梗B.主动脉夹层C.张力性气胸D.闭合性气胸【正确答案】2.急诊就诊患者中，哪种疾病高居致命性胸痛病因的首位[单选题]*ACS【正确答案】肺栓塞主动脉夹层张力性气胸3.急性冠脉综合征(ACS)不包括以下哪一种情况。[单选题]*A.st段抬高型心肌梗死B.非st段抬高型心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.稳定型心绞痛【正确答案】4.关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（）[单选题]*A、部分病人位于上腹部，易被认为急腹症B、部分病人可放射至下颌、颈部、背部上方C、疼痛部位、性质和心绞痛相同，但程度较重，持续时间长D、含用硝酸甘油能有效缓解【正确答案】5.急性心肌梗死早期主要的致死因素[单选题]*A胃肠道不适B室性心律失常【正确答案】C发热D疼痛6.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是[单选题]*A、吗啡【正确答案】B、硝苯地平C、消心痛D、罂粟碱7.危险评估GRACE评分分为（）级，我院的GRACE评分为109-140是（）。[单选题]*A、4级；高危B、4级；中危【正确答案】C、4级；极高危D、3级；中危8.中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压不高，形成反常的上、下肢血压差别，应首先考虑：（）[单选题]*A.肾动脉狭窄B.主动脉粥样硬化C.主动脉夹层形成【正确答案】D.多发性大动脉炎9.男性,55岁,长时间乘坐动车，出站时突然摔倒，意识丧失。经心肺复苏后恢复自主心率,仍昏迷。血压80/60mmHg,血氧饱和度80%（呼吸机辅助通气），D二聚体12ug/dl，可能诊断为（

）[单选题]*急性肺栓塞【正确答案】急性心肌梗死心包填塞脑出血急性主动脉综合征10.男性49岁，突发心前区疼痛30分钟来急诊就诊，ECG示V1-V4导联ST段抬高2-5mm，血压140/85mmHg，如确认AMI,最佳治疗方案是（）[单选题]*药物保守治疗择期PCI治疗急诊溶栓治疗急诊冠脉搭桥手术急诊PCI治疗【正确答案】11.男性，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛、咯血、呼吸困难。查体：呼吸急促，肺部可闻及湿性啰音，P2亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECG:SⅠQⅢTⅢ，WBC升高，D-dimer升高。最可能的诊断为（

）[单选题]*急性心肌梗死气胸肺炎肺栓塞【正确答案】主动脉夹层12.患者，男性,50岁，持续胸痛4小时，血压80/60mmHg,心率110次/分,入院时12导联心电图检查示II、III、avF导联ST段抬高0.2-0.4mV,患者低血压的原因最可能是（

）[单选题]*疼痛导致反射性低血压左心衰竭急性右心室心肌梗死【正确答案】心包填塞有效血容量不足13.患者，男性，48岁，主因“搬重物时突发胸背痛半小时”来诊。既往高血压病史。查体：BP：200/120mmHg,SaO2：95%,神清,痛苦貌,烦躁不安,大汗,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率100次/min,律齐,主动脉瓣区可闻及2/6级舒张期杂音,腹软,肝脾肋下未及,双下肢不肿。心电图：窦性心动过速,无明显ST-T改变。该患者首先考虑何种疾病（

）[单选题]*急性心梗张力性气胸主动脉夹层【正确答案】急性肺栓塞自发性气胸14.患者男性,21岁。突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难,大汗。查体：右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（

）[单选题]*COPD支气管哮喘自发性气胸【正确答案】大叶性肺炎急性心力衰竭15.女性，65岁，主因“突发胸闷、喘憋1小时”来诊。既往：高血压、冠心病。2个月前行右侧股骨干骨折内固定术。来诊查体：BP：95/70mmHg,SaO2：92%，神清，喘憋貌，烦躁不安，双肺呼吸音粗，双肺可闻及少许湿罗音，右侧明显，心率116次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，腹软，肝脾肋下未及，肝颈回流征（+），左下肢轻度水肿，右下肢中度水肿。心电图示：窦性心动过速，无明显ST-T改变。该患者初步诊断考虑（

）[单选题]*急性心梗张力性气胸主动脉夹层急性肺栓塞【正确答案】自发性气胸16.主动脉夹层的最常见的症状有哪些*剧烈胸痛【正确答案】间断性胸痛持续性胸痛【正确答案】休克【正确答案】烦躁【正确答案】17.胸痛需要鉴别的疾病有*肋软骨炎【正确答案】带状疱疹【正确答案】胸膜炎【正确答案】肺癌累及胸膜【正确答案】胃食管反流【正确答案】18.以下关于英文缩写，说法正确的是：*ACS：急性冠状脉综合症【正确答案】UAP：不稳定型心