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文档简介
孕期保健及监护兰大一院概述一、孕期监护及保健的意义(1)及早发现并治疗并发症(2)纠正胎位异常(3)发现胎儿发育异常(4)确定分娩方式(5)降低围生儿死亡率二、孕期监护的内容(1)定期产前检查(2)对胎儿及其成熟度进行监护(3)孕期症状处理及卫生指导(4)心理方面的指导(5)预防并发症我国采用围生期Ⅰ第一节孕期监护及孕妇管理一、孕妇监护(即产前检查)(一)产前检查(antenatalcare)的时间20~36周:每4周1次36周以后:每1周1次(20、24、28、32、36、37、38、39、40)共9次若为高危孕妇则酌情增加次数(二)首次产前检查1、病史a、年龄b、职业c、推算预产期(expecteddateofconfinment.EDC)d、月经史及既往孕产史e、既往史及手术史f、本次妊娠经过g、家族史h、丈夫健康状况2、全身检查a、步态、身高b、测BP20-24周测平均动脉压平均动脉压=(收缩压+舒张压×2)/3
<85mmHg——正常≥85mmHg——妊娠晚期易发生妊高症c、水肿d、体重对角径(DC)
坐骨棘间径坐骨切迹宽度4、辅助检查a、血常规b、尿常规c、有无产科并发症d、B超、彩超e、了解胎儿有无畸形或遗传性疾病计算方法:根据末次月经(lastmenstrualperiod.LMP)
月份减3或加9,日数加7。LMP不清时EDC推算方法:1、早孕反应开始时间2、胎动开始时间3、首次妇科检查子宫大小4、产前检查时子宫底高度5、B超胎儿各径线实际分娩日期与推算预产期可相差1-2周。
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