2022年7月内科片区规培学员考试题

2022年7月内科片区规培学员考试题共50道题,总分100.0分

单选题(共30题，共60.0分）基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________工号:________________________电话号码：________________________单选题(共30题，共60.0分）1.患者出现黑便提示出血量为多少(2.0分）[单选题]*A.5－10mlB.50－100ml(正确答案)C.250－300mlD.1000ml2.门静脉的正常压力是?(2.0分）[单选题]*A.13-24cmH2O(正确答案)B.<13cmH2OC.>24cmH2OD.30-50cmH2O3.在急性心梗中所用的抗凝药物为：(2.0分）[单选题]*A.阿司匹林+氯吡格类(正确答案)B.阿司匹林+华法林C.氯吡格类+华法林4.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：(2.0分）[单选题]*A.吗啡(正确答案)B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛5.心肌梗死后24小时内应避免使用：(2.0分）[单选题]*A.吗啡B.哌替啶C.洋地黄(正确答案)D.血管紧张素转换酶抑制剂6.生长抑素的作用哪一项不是（）(2.0分）[单选题]*A.选择性减少内脏器官的血流量，降低门脉压B.抑制胃酸、胃蛋白酶的分泌，降低血清胃泌素的分泌；C.抑制胆胰、胆和小肠的分泌D.对胰腺、小肠及肝脏的细胞有保护作用E.可抑制活化的胰蛋白酶(正确答案)7.急性胰腺炎患者出现下列何种问题时，提示其预后不良（）(2.0分）[单选题]*A.白细胞降低(正确答案)B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.低钙血症8.rt-PA静脉溶栓是指在发病（）小时内进行溶栓使血管再通。(2.0分）[单选题]*A.3B.3.5C.4D.4.5(正确答案)9.rt-PA静脉溶栓时血压应控制在（）mmHg以内。(2.0分）[单选题]*A.140/90B.150/100C.170/100D.180/100(正确答案)10.非糖尿病患者低血糖的诊断标准是(2.0分）[单选题]*A.≤3.9mmol/lB.＜3.9mmol/lC.≤2.8mmol/lD.＜2.8mmol/l(正确答案)E.＜3mmol/l11.早餐前注射常规胰岛素,发生低血糖多在(2.0分）[单选题]*A.注射后半小时B.注射后2~4小时(正确答案)C.午餐后D.晚餐前E.夜间12.血栓性血小板减少性紫癜患者，血小板减少的原因是(2.0分）[单选题]*A.骨髓巨核细胞成熟障碍B.骨髓巨核细胞增生C.血小板血栓形成消耗血小板(正确答案)D.免疫因素引起血小板破坏增多E.骨髓巨核细胞增生减低13.糖尿病酮症酸中毒宜选用(2.0分）[单选题]*A.甲苯磺丁脲B.苯乙双胍C.阿卡波糖D.胰岛素(正确答案)E.珠蛋白锌胰岛素14.长期服用糖皮质激素不产生下列哪种副作用（）(2.0分）[单选题]*A.肾上腺皮质萎缩B.高血钾(正确答案)C.溃疡或出血穿孔D.满月脸E.糖尿病倾向15.患者对周围环境的认识及反应能力均有下降可表现为紧张、恐惧和兴奋不安的意识障碍属:（）(2.0分）[单选题]*A.谵妄状态(正确答案)B.昏睡状态C.意识模糊D.嗜睡状态E.浅昏迷状态16.病人沉睡，不易唤醒，经压眶上神经、摇动身体等刺激可被唤醒，但很快又入睡，答非所问，该病人处于意识障碍:（）(2.0分）[单选题]*A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡(正确答案)D.浅昏迷E.深昏迷17.患者情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，其意识障碍属于:（）(2.0分）[单选题]*A.嗜睡B.意识模糊(正确答案)C.昏睡状态D.谵妄状态E.浅昏迷18.意识模糊可无：（）(2.0分）[单选题]*A.错觉、幻觉B.醒时反应迟钝C.醒时答话含糊不清D.定向力丧失、乱语躁动E.大小便失禁(正确答案)19.嗜睡与昏睡的主要鉴别点:（）(2.0分）[单选题]*A.是否可被唤醒B.对外界的反应性是否存在C.反射是否存在D.醒后回答问题是否正确(正确答案)E.意识是否模糊20.上消化道大出血患者宜选用哪种卧位（）(2.0分）[单选题]*A.平卧位，抬高下肢(正确答案)B.半卧位C.端坐位21.在系统性红斑狼疮的多系统损害中，发生率最高的器官是(2.0分）[单选题]*A.皮肤B.关节C.肾(正确答案)D.心血管E.肺和脑膜22.SLE患者出现何种表现提示病情危重、预后不良(2.0分）[单选题]*A.肺部感染B.胸膜炎C.心包炎D.中枢神经损害(正确答案)E.急腹症23.关于紫癜正确的是(2.0分）[单选题]*A.直径小于2mm。B.直径3-5mm(正确答案)C.直径5mm以上D.片状出血伴皮肤显著隆起24.血液病出血倾向的护理措施中，错误的是(2.0分）[单选题]*A.保持衣服轻软B.避免皮肤摩擦C.可行局部冷敷D.高维生素饮食E.深部肌内注射(正确答案)25.引起急性白血病患者出血的主要原因为：(2.0分）[单选题]*A.血小板减少(正确答案)B.血红蛋白减少C.白细胞减少D.粒细胞增加E.球蛋白减少26.血管通路首选途径(2.0分）[单选题]*A.自体内瘘（AVF）(正确答案)B.移植物血管通路（AVG）C.中心静脉导管（CVC）D.Cuff27.动静脉内瘘成熟时间(2.0分）[单选题]*A.7-10周B.1个月C.6-8周(正确答案)D.4-7周28.不是动静脉侧端吻合的优点(2.0分）[单选题]*A.不影响动脉原有解剖结构B.不会产生远端静脉高压C.内瘘血流量充足，有桡动脉及尺动脉掌深弓供应D.远端动脉窃血情况亦多见(正确答案)29.以下哪项是诊断食管胃底静脉曲张的金标准(2.0分）[单选题]*A.Ｂ超B.胃镜(正确答案)C.ＣＴD.MRI30.食管胃底静脉曲张破裂出血的患者在出血停止后1-2日可进食哪种饮食(2.0分）[单选题]*A.高热量，高维生素流质饮食(正确答案)B.高脂肪饮食C.低热量，低蛋白流质饮食D.高嘌呤饮食多选题(共10题，共20.0分）1.关于应用糖皮质激素治疗SLE，叙述正确的有（）(2.0分）*A.维持用药时间较长(正确答案)B.通常采用泼尼松(正确答案)C.病情好转后缓慢逐渐减量(正确答案)D.每日或隔日顿服(正确答案)E.用药剂量应逐渐加大2.门静脉高压的三大临床表现是什么（）(2.0分）*A.脾大(正确答案)B.腹水(正确答案)C.出血D.侧支循环的建立与开放(正确答案)3.临床上重要的侧支循环有：（）(2.0分）*A.食管下段和胃底静脉曲张(正确答案)B.腹壁静脉曲张(正确答案)C.痔静脉曲张(正确答案)D.胸壁静脉曲张4.下列哪些是心肌梗死的诱因：（）(2.0分）*A.精神紧张，情绪激动(正确答案)B.饱餐，大量饮酒(正确答案)C.便秘(正确答案)D.工作劳累，重体力劳动(正确答案)5.下列属于急性心肌梗死患者护理的是：（）(2.0分）*A.低盐低脂饮食(正确答案)B.鼓励患者多探视，增强患者信心C.绝对卧床休息(正确答案)D.吸氧，监护(正确答案)E.保持大便通畅，避免用力排便(正确答案)6.急性胰腺炎的治疗包括（）(2.0分）*A.使用抗生素(正确答案)B.纠正水电解质失衡(正确答案)C.解痉止痛(正确答案)D.抑制胰液分泌(正确答案)E.有休克的抗休克治疗(正确答案)7.Rt-PA静脉溶栓的适应症（）(2.0分）*A.有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状(正确答案)B.症状出现小于4.5小时(正确答案)C.年龄大于或等于18岁(正确答案)D.患者或家属签署知情同意书(正确答案)8.继发性血栓性血小板减少性紫癜的诱因正确的是(2.0分）*A.恶性肿瘤(正确答案)B.自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）(正确答案)C.外科手术D.避孕药、噻氯匹定、环孢素、丝裂霉素等药物(正确答案)E.感染或中毒(正确答案)9.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有(2.0分）*A.呼吸深大(正确答案)B.恶心、呕吐(正确答案)C.昏迷(正确答案)D.反应迟钝(正确答案)E.心慌、出汗10.肾病综合征（NS）具有“三高一低”是指(2.0分）*A.大量蛋白尿(正确答案)B.低白蛋白血症(正确答案)C.高度水肿(正确答案)D.高脂血症(正确答案)E.高尿酸血症判断题(共10题，共20.0分）1.溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病（）(2.0分）[单选题]*A.对(正确答案)B.错2.护士应把握好健康教育心理护理的时机，当患者情绪不佳时适合心理护理但不宜进行健康教育。()(2.0分）[单选题]*A.对(正确答案)B.错3.输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、床号、血型等，并要求患者自己陈述姓名、血型，对无法有效沟通的患者，应使用“腕带”作为患者的识别标志。()(2.0分）[单选题]*A.对B.错(正确答案)4.发生室颤是心脏骤停电除颤的适应症。()(2.0分）[单选题]*A.对(正确答案)B.错5.Braden危险因素评分小于12分提示压疮发生高度危险。(2.0分）[单选题]*A.对(正确答案)B.错6.我院的发展目标是“办党和人民满意的三甲医院建国内一流的区域医疗中心”。(2.0分）[单选题]*A.对(正确答案)B.错7.营养不良儿皮下脂肪最先消失的部位是腹部()(2.0分）[单选题]*A.对(正确答案)B.错8.有一病员住院期间应用抗生