江苏省二级中医医疗机构保持发挥中医特色考评细则

如果喜欢可以尽情下载这个是我费不少力气搜集的PAGE江苏省二级中医医疗机构保持发挥中医药特色考评细则（试行）类别指标考核要求分值考核办法备注中医药特色色医疗指指标（400分分）门诊中药饮饮片总处处方量占占总门诊诊人次（不不含针灸灸推拿）百百分比≥40%80随机抽查某某天或某某周医院院门诊总总人次及及饮片处处方张数数。每下下降1%%扣1分，扣扣完为止止；每增增加1%%加5分分。病区中药饮饮片使用用率手术科室≥≥20%、非非手术科科室≥50%60随机抽查手手术与非非手术科科室各一一个，某某月全部部出院病病历，统统计病人人总床日日与饮片片使用总总剂数，手手术科室室住院患患者饮片片总剂数数/总床床日=220%；；非手术术科室==50%为达达标。手手术科室室每下降降1%扣扣1分,非手术术科室每每下降11%扣11分，扣扣完为止止；每增增加1%%加5分分。中医特色专专病门诊诊≥15个20现场检查中中医特色色专病门门诊开展展情况，每每减少11个扣11.5分分，扣完完为止；；每增加加1个加加1.55分。中医优势病病种数量量一般专科不不少于2个个、重点点专科不不少于3个个；或全全院不少少于30个20检查全院台台帐，低低于30个，每每减少11个扣11分，扣扣完为止止；每增增加1个个加2分。或或随机抽抽查100个临床床专科，一一个专科科达不到到要求扣扣2分，扣扣完为止止；每增增加1个个加2分。优势病种：：有完整整的中医医辨证论论治体系系，疗效效显著；；有专病病特色制制剂、科科研课题题或论文文、较大大的业务务量等支支撑材料料优势病种中中医治疗疗率≥70%20抽查2个专专科特色色病种住住院或门门诊病历历各200份，统统计中医医治疗率率，每下下降1%%扣1分分，扣完完为止；；每增加加1%加加2分。中医治疗率率指以中中医药为为主治疗疗主病主主证本院中医特特色制剂剂数量全院不低于于20个品品种20检查台帐，全全院低于于20个，每每减少11个扣11分；无无不得分分。每增增加1个个加1分分。本院中医特特色制剂剂使用情情况使用收入不不低于全全院药品品收入的的3%10随机抽查某某月统计计报表，每每下降00.2%%扣1分，每每上升00.2%加加2分。中药饮片收收入占医医院药品品收入的的比例≥10%10检查统计报报表，达达10%不扣扣分，每每下降11%扣11分；每每上升11%加22分。引进筛选并并积极向向基层推推广中医医药适宜宜技术近三年积极极引进推推广中医医药适宜宜技术不不少于55项10查阅有关资资料及现现场察看看：引进进中医药药适宜技技术少于于1项扣扣2分，每每增加11项加22分。对乡（镇）、村村及城市市社区卫卫生机构构推广中中医药适适宜技术术取得实实效20查阅有关资资料（包包括对乡乡镇卫生生院中医医骨干、社社区全科科医生适适宜技术术培训计计划、参参培率、师师资配备备、学员员建档、应应用推广广成效考考核等），同同时对基层层及城市市卫生医医疗机构构进行调调查，1项不不达标扣扣2分。发挥省市名名中医专专家的作作用省市名中医医药专家家查房情情况(包包括会诊诊、查房房等）10查看相关专专科住院院病历55份，病病程记录录有名中中医专家家查房记记录，不不扣分，无无不得分分；查房房质量不不高扣22分中医特色诊诊疗技术术综合应应用情况况包括针灸、推推拿、中中药外治治、灌肠肠等中医医特色诊诊疗技术术重点专专科至少少开展22项、使使用率达达50%%以上60由医院推荐荐1个专专科，同同时随机机抽查11个专科某某月全部部出院病病历，已已开展22项特色色诊疗技技术，得得30分分；一项项不符合合要求扣扣10分分，超过过2项的的，按每每超过11项加33分。对对有应用用指征的的患者使使用率全全部达到到50%%，得330分；；不到550%的的，每项项下降55%扣11分，超超过500%的，每每项升高高5%加加3分。得分情况：：综合推推荐科室室与抽查查科室得得分，取取其平均均值围手术期中中医药参参与率≥50%20抽查5个手手术科室室手术治治疗病例例住院病病历共220份，一一份不符合合要求扣扣1分，扣扣完为止止。禁食患者可可不用中中药饮片片辨证论治优优良率≥90%20抽查大内科科20份份、大外外科20份住院病病历，一一份不合合格扣11分。在急危重症症中积极极应用中中医药中医药参与与急救病种不不少于66种，中中医药参参与治疗疗率≥50%10随机抽查急急诊留观观病历110份，病病种每少少1种扣扣1分，每每增加11种加11分；中中医药参参与率每每下降110%扣扣2分，扣扣完为止止，每上上升100%加44分。急救药品中中应配备备有100种以上上中药制制剂10现场检查，缺缺1种扣扣1分，扣扣完为止止。现代新技术术应用与与中医药药有机结结合（880分）现代新技术术应用与与中医药药有机结结合项目目每专科不少少于2项项；或全全院不少少于200项40随机抽查110个专专科近三三年来开开展的新新技术项项目台帐帐及相关关住院病病历，符符合要求求的不扣扣分。专专科每减减少1项项扣1分分，每增增加1项项加2分。全全院累计计达到220项的的不扣分分。新技术：填填补医院院空白现代新技术术应用与与中医药药有机结结合项目目优势优势体现：：开展现现代新技技术在某某个环节节、某个个阶段、或或全程结结合应用用中医药药后，明明显提高高疗效；；或明显显减少并并发症；；或明显显缩短病病程40在上表项目目检查基基础上，检检查有关关资料：：包括科科研成果果奖励证证书、学学术论文文奖励证证书、科科研课题题、学术术论文或或著作等等。能证证明明显显提高疗疗效或减减少并发发症、明明显缩短短病程的的，不扣扣分。一一项不能能证明优优势的，扣扣2分。科研（300分）医院中医药药课题占占研究课课题总数数比比例≥700%30查阅近三年年科研课课题目录录等相关关资料，中中医药课课题占研研究课题题总数比比例超过过70%的的，不扣扣分。每每降低11％扣11分，扣扣完为止止。中医药课题题包括中中医、中中西医结结合课题题教学（500分）中医专业学学生临床床教学和和实习（非非教学医医院或附附属医院院，不考考核，该该项分值值并入“继续教教育”）承担任务并并重视中中医基本本知识、基基本技能能和临床床实践能能力的培培养5检查医院台台帐，每每年能承承担中医医专业学学生临床床教学和和实习任任务，对对中医基基本知识识、基本本技能和和临床实实践能力力有具体体考核措措施的，不不扣分；；无不得得分。不不完善的的，酌情情扣分。安排中医特特色突出出科室门门诊轮转转实习5每个实习生生安排至至少2个个月以上上门诊轮轮转实习习。检查查教学办办台帐，有有门诊轮轮转实习习计划，得得7分；；抽查115名学学生实习习手册，有有门诊实实习记录录的，得得8分。无无不得分分。不完完善的，酌酌情扣分分。中医特色突突出科室室指：消消化内科科、妇科科、皮肤肤科、针针灸推拿拿科等继续教育加强以中医医药知识识与技能能为主要要内容的的专业技技术人员员继续教教育，实实施中医医住院医医师规范范化培训训15查阅医院近近三年的的继续教教育计划划，无计计划扣115分。抽查查10名专专业技术术人员继继续教育育学分登登记，每每1人不不合格，扣扣0.55分。未未实施中中医住院院医师规规范化培培训，扣扣15分；抽抽查10名中中医住院院医师规规范化培培训登记记，每11人不合合格，扣扣0.55分。扣扣完为止止。非教学医院院或附属属医院，考考核分值值为200分，按按双倍计计算西医学习中中医对西医院校校毕业分分配及引引进的西西医人才才开展中中医知识识培训率率1000%，并并有考核核措施15检查医院台台帐，医医院已对对西医院院校毕业业分配及及引进的的西医人人员开展展中医知知识培训训的，得得8分；在在此基础础上，培培训率达达1000%，并并有考核核措施，培培训合格格率达995%以以上，得得15分。无无不得分分。不完完善，酌酌情扣分分。医技科室人人员除外外师承教育开展名老中中医学术术思想和和临床经经验继承承工作，落落实专项项经费和和配套措措施；确确定名老老中医学学术继承承人，完完善学术术继承人人管理制制度10检查医院台台帐，对对名老中中医学术术思想和和临床经经验继承承工作有有安排，并并能落实实专项经经费和配配套措施施的，得得6分；在在此基础础上进一一步确定定名老中中医学术术继承人人，完善善学术继继承人管管理制度度的，得得10分。无无不得分分。不完完善，酌酌情扣分分。药学（1000分）药事管理中医院药学学建设科科学、规规范化，应应保持并并体现中中医药特特色15在门诊药房房的布局局上，要要突出中中医药特特色，门门诊中药药房、中中成药房房应设置置在醒目目的位置置。布局局不突出出中医药药特色，扣扣10分分。科主主任至少少有一名名具中药药专业中中级技术术职称，不不符合扣扣5分。质量管理设立药品质质量管理理（质控控）小组组，并有有药学专专业技术术人员负负责外购购药品（化化学药品品、中成成药、中中药饮片片）、原原辅料和和自治制制剂的抽抽查、检检验工作作10查验药品质质量管理理（质控控）小组组的人员员配备、工工作制度度和工作作计划；；药品质质量验收收需具中中级专业业技术职职称；中中药饮片片的质量量验收人人员须具具有中药药专业相相应技术术职称。一一项不符符扣5分。中药饮片调调剂复核核人员应应具有中中药专业业技术职职务任职职资格5查阅本年度度人事档档案及现现场考核核，不符符合要求求，不得得分。煎药室由中中药师负负责5查阅本年度度人事档档案及现现场考核核。不符符合要求求，不得得分。中药采购制制度、进进货渠道道符合国国家规定定10查阅制度，检检查中药药入库清清单，无无制度或或进货渠渠道不符符合要求求或有伪伪、劣药药品及明明令禁止止购销的的产品，不不得分。中药饮片验验收制度度健全并并认真落落实。10查阅上年度度中药饮饮片采购购质量管管理制度度及进货货质量验验收记录录。无制制度或无无记录，不不得分；；制度不不完善，记记录不完完整，扣扣3分。中药储存管管理规范范，有保保证质量量的管理理制度和和设施条条件。10查阅药品储储存管理理制度及及现场检检查。饮片调剂的的基础设设施条件件能满足足工作需需要。10现场检查。基基础设施施条件不不能满足足工作需需要，不不得分。建立中药饮饮片调剂剂制度，严严格处方方审核，调调剂复核核率1000%，每每剂重量量误差应应在±5%以以内。10查阅中药饮饮片调剂剂制度、处处方并现现场考核核。无饮饮片调剂剂制度，扣扣5分；；抽查一一日的中中药饮片片处方，11张未按按规定审审核或无无复核签签字，扣扣0.55分（最最多扣55分）；；抽查调剂后后的中药药饮片220剂，重重量误差差1剂不不符合要要求，扣扣0.55分（最最多扣55分）。加强中药饮饮片煎煮煮质量控控制。按按要求浸浸泡、先先煎、后后下、单单煎、包包煎、烊烊化等，煎煎煮完的的饮片无无硬心、生生心。5现场检查。每每1项不不符合要要求，扣扣2分。充分发挥老老中药专专家的作作用，继继承中药药鉴别与与炮制经经验。5现场考核并并查阅有有关资料料，未开开展中药药鉴别与与炮制经经验继承承工作，不不得分；；开展工工作力度度不够，扣扣2分。药学服务开展中药遴遴选、安安全性监监测，建建立中药药临床使使用不良良反应监监测、报报告制度度。5查阅上年度度相关资资料。未未开展中中药遴选选、安全全性监测测，不得得分；未未建立中中药使用用不良事事件报告告制度，扣扣5分。护理（400分）护理培训及及中医整整体护理理有中医护理理知识培培训计划划及落实实措施。西西医院校校毕业护护士应接接受至少少80学时时的中医医基础知知识、技技能的培培训；中中医整体体护理病病区病人人满意度度达955%。10查培训计划划及落实实材料。未未开展中中医整体体护理工工作扣55分，有有缺陷扣扣3分；；随机抽抽查100名护士士进行中中医药基基础知识识考试11人不合合格扣1分分。整体体护理病病区病人人满意度度每下降降5%扣11分。在专科（专专病）中中开展中中医特色色护理制定中医专专科（专专病）中中医特色色护理规规范10现场检查项项目及运运行情况况，相关关护理记记录，专专科中未未开展中中医特色色护理不不得分。有有缺陷扣扣3-44分。中医护理常常规与操操作建立完善中中医护理理常规及及中医护理技技术操作作规范并并加以执执行10查相关资料料及现场场检查，无无规范性性文件或或有规范范文件未未执行不不得分，有有缺陷扣扣3-44分辨证施护并并有记录录采取中医护护理措施施应体现现辨证施施护，并并有记录录10随机抽查55份在架架病历，查查阅护理理记录，未未采取中中医护理理措施，每每份扣22分。采采取中医医护理措措施但未未体现辨辨施护，每每份病历历扣1分分。管理（3000分）领导水平医院相关行行政与业业务职能能部门领领导熟悉悉中医药药管理政政策与法法律法规规规章10现场考核与与查看相相关资料料相结合合。抽查查5人，11人不符符合要求求扣2分分。有发展中医医特色工工作五年年规划与与年度计计划医院制定发发展中医医特色五五年规划划、年度度工作计计划，目目标明确确，有可可操作的的具体措措施10检查医院台台帐，已已制定发发展中医医特色五五年规划划、年度度工作计计划，目目标明确确，有可可操作的的具体措措施的，不不扣分。有有规划及及工作计计划，但但无可操操作具体体措施的的，扣55分。有发展中医医特色年年度总结结医院有发展展中医特特色年度度工作总总结10检查医院台台帐，已已制定发发展中医医特色年年度工作作总结的的，不扣扣分。无无不得分分。有发展中医医特色考考核办法法与奖惩惩措施对中医治疗疗率、中中药饮片片使用率率等中医医特色指指标院内内有考核核办法与与奖惩措措施30检查医院台台帐，对对中医治治疗率、中中药饮片片使用率率等中医医特色指指标院内内有考核核办法与与奖惩措措施的，不不扣分。已已考核奖奖惩，但但指标不不够全面面的，扣扣5分。尚尚未考核核奖惩的的，不得得分。综合目标管管理考核核奖惩措措施：指指与完成成工作质质量与数数量挂钩钩人力资源配配置中医类别执执业医师师占全院院执业医医师（不不含医技技科室）比比例达到到50%%以上20检查人事部部门资料料，中医医类别执执业医师师占全院院执业医医师（不不含医技技科室）比比例达到到50%%的，不不扣分；；每下降降1%扣扣1分,,扣完为为止。中医类别认认定以执执业医师师资格证证书为准准近三年新进进低年资资(300岁以下下、硕士士生或主主治医师师以下职职称)中中医药人人员应占占全部新新进医药药人员的的60%%以上20检查人事部部门资料料，新进进低年资资(300岁以下下、硕士士生或主主治以下下职称))中医技技术人员员占全部部新进医医药人员员的600%，不不扣分；；每下降降5%扣扣1分,,扣完为为止。制订并执行行中医或或中西医医结合诊诊疗常规规制订全院各各科常见见病、多多发病中中医或中中西医结结合诊疗疗常规，专专科人员员执行情情况良好好30随机抽查55个专科科，1个个专科无无诊疗常常规扣66分，扣扣完为止止。有诊诊疗常规规的专科科，随机机抽查住住院病历历3份，执执行情况况不佳的的，每份份病历扣扣1分。中医“三基基本”考核自行组织或或参加上上级主管管部门组组织的中医、中中西医结结合专业业人员考考核，考考核结果果与奖惩惩挂钩70参加上级主主管部门门组织的的考核，取得平均以上成绩得30分，平均成绩每提高1分加0.5分。本单位组织的考核，查阅考绩档案，有试卷、考核成绩及有奖惩记录的，不扣分；有试卷、考核成绩但未与奖惩挂钩的，扣20分。未开展的，扣40分。中