实验室建设工程申请书

工程编号：仲恺农业工程学院实验室建设工程申请书工程名称:工程代码:所属单位:所属单位负责人:工程负责人:联系:申请时间:实验室与设备治理处制表格模板学院（部）：（盖章）仪器设备购置清单共页第页注：1.属于更新和补充的设备，须在备注栏标明“更新〃或“补充〃。仪器设备名称型号、型号（技术参数）参考厂家数量单价（元）金额（元）实验工程序号备注合计2.凡单价在十万元以上的大型周密贵重仪器设备，还须填写大型周密贵重仪器设备购置可行性汇报书。填表人：实验室主任：院（部）负责人签章：工程负责人：（签名）填写要求一、申请书各项内容要实事求是、认真填写，表达要明确。二、申请书可自行下载、复印，仪器设备购置清单不够可自行加页。三、申请书的编号由学校实验室与设备治理处实验室治理科编制。四、申请书须用A4纸一式四份上报实验室与设备治理处实验室治理科，同时将申请书的电子文档发送到。五、购置设备中单件为10万元及以上的需单独填写（大型周密仪器设备购置可行性汇报书）。

一、立项说明（一）一般概况1、实验室类别：，治理级别：,专职人员人。2、实验室面积M2,现有仪器设备〔单价N1000元）—台件，总金额万元。3、实验室承担实验课程门，按教学大纲规定必开实验工程个，已开出实验工程个，实验开出率%o4、实验室每学年应承担的实验课教学任务注：实验室类别分为根底、专业根底或技术根底、专业、其他；治理级别包含校级，院（系〕级，方案学时是指教学方案中规定的学时数。实验课程名称实验工程个数方案实验学时学生人数备注〔二）申请工程内容:1、本申请工程包含的实验课程、实验工程及方案学时〔应与教学方案一致）

实验课程名称实验工程个数方案实验学时学生人数备注2、本申请工程中实验课程开设的具体实验工程内容实验课程名称：序号实验工程名称实验学时人数/组实验设备套数新增原有1-11-21-31-41-51-61-7实验课程名称：序号实验工程名称实验学时人数/组实验设备套数新增原有2-12-22-32-42-52-62-7实验课程名称：序号实验工程名称实验学时人数/组实验设备套数新增原有3-13-23-33-43-53-63、配套工程内容〔包含水电安装、室内装修、环境设施及其他维修、装修工程）：〔三）工程建设所需人员、场地设施及落实情况1包含水电用量要求、楼板负载要求等〕：1四）工程完成后应到达目标.到达教学方案要求开出的实验工程数个，其中：增开实验工程个，改良、提高实验工程个。.实验开出率到达%o.按教学方案要求开出的实验中，设备套数达标的个，仍未达标个。.本工程每学年受益的教学任务达人时数。（五）工程完成时间要求（依据教学方案）：二、工程经费及使用申请总经费万元。其中：购置仪器万元〔仪器设备购置清单附后）；用于其他万元，具体用途为：（具体内容需另附清单及图纸）。工程负责人：〔签名）年月日三、工程预期效益评价工程负责人:四、工程立项专家论证意见（专家签字页，请单独一页，以便拍照上传）专家名且意见：（仪器设备购置的必要性和可行性；仪器设备的先进性，是否符合学科开展需要；仪器设备的选型是否合理；投资是否到达预期效益；专家组论证意见及结论等）专家组专家组组长姓名工作单位从事专业职称签名专