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文档简介
住院医生站本课我们主要讲解住院医生工作站系统的操作流程与如何在电脑上下医嘱、停医嘱、作废医嘱及组合医嘱的建立、词条的建立住院医生站的基本流程住院病人的基本流程为:护士接诊->安排床位与主管医生->住院医生站->根据病人的实际情况下医嘱->下长期或者临时的药品医嘱(或医疗医嘱)->护士审核医嘱->护士申领药品->药房摆药->护士执行医嘱->如有长期医嘱需要停则由医生再停医嘱用户代码处输入自己的编码,然后口令处输入自己的密码,然后点击登录按钮医生站下面的菜单共三个,大家平时常用的就是医生业务下面的《医嘱病历处理》和系统维护下面的《组合医嘱》及《司条维护》,此处的查询统计是供医生来查询病人的各种信息的。接下来先双击医生业务下面的《医嘱病历处理》接下来进入的就是现在这个界面,大家要注意的箭头指引的地方,如果经管病人不勾就可以看到整个本科室的病人,如果勾上就只能看到本人经管的病人。我们一般要对病人开展的业务都在这里,选中病人直接点右键即出现箭头指向的这个框,举例:我们要下医嘱,就点击《病人医嘱》进入病人医嘱,在左边可以看到有两个一样的窗口,上面为显示区,下面才是下医嘱的功能区,分为长期和临时医嘱,我们直接根据我们要开的医嘱进行选择下医嘱即可显示区功能区开完一组西药医嘱后点击保存,然后就会弹出上面的框,在医生口令处输入自己的密码再点击确定即保存好我们开的医嘱如果我们发现错误了,这里护士还没有审核的情况下我们可以直接作废此医嘱,即把要作废的医嘱选中,然后点击上面的作废按钮即可,同样要录入密码才能作废的在这个地方我们可以通过复制医嘱的方法进行,即点箭头所指的手复制按钮1.即出现此窗口,我们选中要复制的医嘱,然后点击复制即可。2.这个地方也可以复制以前我们下的医嘱,直接选择时间段然后点查询即会出现以前下的医嘱,同样是选中然后点击复制就可以了我们开始复制的医嘱就自动在此处显示,我们还可以修改和删除不需要的项目,删除直接双击就可以,也可以添加我们另外需要的药品,根据自己需要开药品修改即可如果是长期医嘱我们需要停医嘱,直接点击上面红色框的正在执行医嘱,就会自动出现我们正在执行的医嘱,我们同样选择到需要停的医嘱然后点击停用,然后同样录入密码;停用后可直接在已停医嘱里面查询停用我们在下医嘱的时候还可以采用组合医嘱,这个是非常好的功能,可以直接调取我们之前建立好的医嘱,而且可以用于长期和临时医嘱,极大的提高了我们的工作效率,减少了我们的录入量。举例:我们来开一个西药医嘱,以调取组合医嘱的模式点击《组合》双击后即把医嘱调取过来了,如下所示:如果这里面我们需要修改哪剂量、频次、用药方面、数量等直接修改就可以了,有不要的项目直接双击删掉就OK了!!完成后点击保存,然后录入密码,还是前面讲的一样;这样一个西药医嘱就完成了,是不是比手工一个个录入减少了很多时间呢?再来举一个下医疗医嘱调用组合医嘱的例子:点击医疗医嘱后再点击组合双击后即把医嘱调取过来了,如下所示:如果这里面我们需要修改名称、次数等等直接修改就可以了,有不要的项目直接双击删掉就OK了!!完成后点击保存,然后录入密码,还是前面讲的一样;这样一个医疗医嘱就完成了总结在以上一段里我们讲了如何在电脑上下医嘱、停医嘱以及作废医嘱,然后还讲了如何复制医嘱与引入组合医嘱,这些都能够帮我们提高工作效率,减轻我们的工作量,所以请大家要多多学习哦,尤其要多用组合医嘱及复制医嘱!!现在我们就进入到了建立组合医嘱的界面了,点击右边的《新增》按钮,然后在红框里录入信息,拥有类型可是全院、科室或个人,然后选择是建立药品还是医疗医嘱,再点击右边的《添加记录》,就可开始在里面建立组合医嘱的明细项目了!举例:如上图所示,我们就建立好一个药品的组合医嘱,然后点击保存即可!!很简单吧!∧_∧医疗的组合医嘱也是同样的建立方法,学会了吗?⊙⊙∨现在进入此界面,我们点击新增就可以了然后把词条的标题维护进去后就直接在下面录入我们需要的词条内容就可以了词条内容录入区大总结到此为止,住院医生工作站就全部讲完了,不知道大家掌握了多少呢?如果有什么不理解的请随时联系我;另外大家如果对我们的服务有任何不满意请及时提出来,因为有
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