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文档简介
住在富人区的她2022年职业考证-药师-执业西药师考试名师押题精选卷I(带答案详解)(图片可根据实际调整大小)题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题
替丁类(-tidine)代表药物西咪替丁的结构式如下。关于该类药物的构效关系和应用的说法,错误的是(
)
问题1选项
A.临床上常用于治疗过敏性疾病
B.作用于组胺H2受体
C.平面极性基团是药效基团之一
D.芳环基团可为碱性基团取代的芳杂环
E.中间连接链以四个原子为最佳
【答案】A
【解析】本题考查西咪替丁的结构特点与作用。
西咪替丁属于H2受体阻断剂抗溃疡药。H2受体阻断药具有两个药效团:具碱性的芳环基团和平面的极性基团。连接基团为四原子链,四原子链上有支链或增加链的长度,化合物活性降低或消失。西咪替丁化学结构由咪唑五元环、含硫醚的四原子链和末端取代胍三个部分构成。故本题选A。
2.单选题
氯司替勃的化学骨架如下,其名称是()
问题1选项
A.吩噻嗪
B.孕甾烷
C.苯并二氮䓬
D.雄甾烷
E.雌甾烷
【答案】D
【解析】本题考查蛋白同化激素的结构特征。
常用的蛋白同化激素有苯丙酸诺龙、美雄酮、氯司替勃、羟甲烯龙、司坦唑醇,他们都是对雄激素的化学结构进行修饰而获得的。氯司替勃为蛋白同化激素,是睾酮的4位氯代衍生物。故其母核结构为雄甾烷。雌激素的基本母核结构为雌甾烷。苯并二氮䓬类镇静催眠药的基本结构为苯并二氮䓬环。孕激素的基本母核结构为孕甾烷。吩噻嗪类的抗精神病药基本母核结构为吩噻嗪环。故本题选D。
3.单选题
蛋白质和多肽类药物的吸收机制是(
)
多数脂溶性小分子类药物的吸收机制是(
)
维生素B2在小肠上段的吸收机制是(
)
问题1选项
A.膜孔滤过
B.简单扩散
C.膜动转运
D.易化扩散
E.主动转运
问题2选项
A.膜孔滤过
B.简单扩散
C.膜动转运
D.易化扩散
E.主动转运
问题3选项
A.膜孔滤过
B.简单扩散
C.膜动转运
D.易化扩散
E.主动转运
【答案】第1题:C
第2题:B
第3题:E
【解析】本题考查跨膜转运。
(1)大多数药物以简单扩散的方式通过生物膜。脂溶性高的药物可以溶于脂质膜中,容易穿过细胞膜,未解离的分子型药物脂溶性大,易于通过细胞膜。药物的扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度(浓度差),药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散速度。
(2)具有结构特异性的物质如单糖、氨基酸等有主动转运特性;主动转运还有部位特异性:胆酸和维生素B2的主动转运只在小肠上段进行,维生素B12在回肠末端部位吸收。
(3)生物膜具有一定的流动性,它可以通过主动变形,将一些物质摄入细胞内或从细胞内释放到细胞外,此过程称为膜动转运,膜动转运是蛋白质和多肽的重要吸收方式,并且有一定的部位特异性。
其他属于干扰选项,故本题选C、B、E。
4.单选题
关于疫苗流通管理的说法,错误的是(
)
问题1选项
A.疫苗上市许可持有人在销售疫苗时,应当提供盖其印章的批签发证明复印件或者电子文件
B.疫苗上市许可持有人应当按照采购合同约定,向疾病预防控制机构和接种单位直接供应疫苗
C.疫苗上市许可持有人应当按照规定,建立真实、准确、完整的销售记录,并保存至疫苗有效期满后不少于五年备查
D.疾病预防控制机构、接种单位应当建立疫苗定期检查制度
【答案】B
【解析】本题考查疫苗流通的管理。
疫苗上市许可持有人应当按照采购合同约定,向疾病预防控制机构供应疫苗。
疫苗供应流程:疫苗上市许可持有人→疾控机构→接种单位。
故本题选B。
5.单选题
表示”必要时(长期备用)”的缩写是()
表示”必要时(临时备用)”的缩写是()
问题1选项
A.qs.
B.prn
C.hs.
D.St.
E.SOS.
问题2选项
A.qs.
B.prn
C.hs.
D.St.
E.SOS.
【答案】第1题:B
第2题:E
【解析】本题考查处方缩写词。
“qs.”代表适量;“prn”代表必要时(长期备用);“hs.”代表临睡前;“St.”代表立即;“SOS.”代表必要时(临时备用),故本题选B、E。
6.单选题
能客观地反映过去3个月内平均血糖水平的指标是(
)
在一定范围内,其水平与动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展呈负相关的指标是(
)
问题1选项
A.HDL-C
B.HbA1c
C.TG
D.LDL-C
E.TC
问题2选项
A.HDL-C
B.HbA1c
C.TG
D.LDL-C
E.TC
【答案】第1题:B
第2题:A
【解析】本题考查指标的意义。
(1)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与动脉粥样硬化和冠心病的发生和发展呈负相关。
(2)糖化血红蛋白(HbA1c)反映过去3个月的平均血糖水平,其增高主要见于糖尿病及其他高血糖状态。
(3)三酰甘油(TG)增高的临床意义:冠心病、动脉粥样硬化症、原发性高脂血症、家族性高三酰甘油血症。
(4)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高常见于动脉粥样硬化症、甲状腺功能减退症、肾病综合征、糖尿病、神经性厌食、妊娠等。
(5)胆固醇(TC)增高的临床意义:心血管系统疾病、其他疾病、药物(口服避孕药、环孢素、肾上糖皮质激素、阿司匹林等)。
故本题选B、A。
7.单选题
扩张脑血管作用较强,能增加脑血流量的钙通道阻滞剂是()
问题1选项
A.氨氯地平
B.拉西地平
C.非洛地平
D.尼莫地平
E.硝苯地平
【答案】D
【解析】本题考查钙通道阻滞剂的作用特点。
氨氯地平、拉西地平、非洛地平、尼莫地平、硝苯地平都属于钙通道阻滞剂,其中尼莫地平舒张脑血管作用较强,能增加脑血流量。故本题选D。
8.单选题
主要通过药酶抑制作用引起药物相互作用的联合用药是()
问题1选项
A.氯霉素+甲苯磺丁脲
B.阿司匹林+格列本脲
C.保泰松+洋地黄毒苷
D.苯巴比妥+布洛芬
E.丙磺舒+青霉素
【答案】A
【解析】本题考查影响药物代谢的因素。
氯霉素为肝药酶抑制剂,可抑制甲苯磺丁脲的代谢,引起低血糖反应。阿司匹林和保泰松属于竞争药物的血浆蛋白,属于影响药物的分布。苯巴比妥为肝药酶诱导剂,可增强药物的代谢,降低药物的疗效。丙磺舒可延缓青霉素的排泄,增加青霉素的作用时间。故本题选A。
9.单选题
口服后在肝脏水解为阿昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是()。
口服后在肠道和肝脏水解成为更昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是()。
问题1选项
A.昔多福韦
B.喷昔洛韦
C.伐昔洛韦
D.泛昔洛韦
E.伐更昔洛韦
问题2选项
A.昔多福韦
B.喷昔洛韦
C.伐昔洛韦
D.泛昔洛韦
E.伐更昔洛韦
【答案】第1题:C
第2题:E
【解析】本题考查抗疱疹药的作用特点。
伐昔洛韦为阿昔洛韦的L-缬氨酸酯,属于前药,口服后水解成阿昔洛韦起效。伐更昔洛韦为更昔洛韦的前药,口服后在肠道和肝脏中水解为更昔洛韦,发挥相同的抗病毒作用。喷昔洛韦为鸟苷类似物,在病毒和细胞激酶作用下形成三磷酸化合物,对1、2型单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒有抑制作用。昔多福韦为开环核苷酸类似物。故本题选C、E。
【点拨】阿昔洛韦静脉用药可能引起肾毒性,需仔细观测有无肾衰竭症状并监测,一旦出现异常应立即停药,静脉滴注后2h应给患者充足的水分,防止药物沉积于肾小管内,新生儿不宜以含苯甲醇的稀释液配制滴注液,老年人用药需注意调整剂量。
10.多选题
用于治疗乙型肝炎的药物有()
问题1选项
A.拉米夫定
B.恩替卡韦
C.替比夫定
D.阿德福韦酯
E.替诺福韦酯
【答案】A;B;C;D;E
【解析】本题考查抗病毒药的分类
恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、替诺福韦酯属于抗肝炎病毒药,可用于乙型肝炎的治疗。拉米夫定属于抗反转录病毒药,可用于艾滋病的治疗,但其也可以用于乙肝的治疗。故本题选ABCDE。
11.单选题
处方中含有丙二醇的注射剂是()
处方中含有抗氧剂的注射剂是()
问题1选项
A.苯妥英钠注射液
B.维生素C注射液
C.硫酸阿托品注射液
D.罗拉匹坦静脉注射乳剂
E.氟比洛芬酯注射乳剂
问题2选项
A.苯妥英钠注射液
B.维生素C注射液
C.硫酸阿托品注射液
D.罗拉匹坦静脉注射乳剂
E.氟比洛芬酯注射乳剂
【答案】第1题:A
第2题:B
【解析】本题考查溶液型注射剂的举例。
苯妥英钠注射液的处方含有苯妥英钠、丙二醇、乙醇、注射用水;维生素C注射液处方中含有维生素C、依地酸二钠、碳酸氢钠、亚硫酸氢钠、注射用水。硫酸阿托品处方中含有硫酸阿托品、氯化钠和盐酸。罗拉匹坦静脉注射乳剂处方中含有罗拉匹坦、精制大豆油、卵磷脂、泊洛沙姆、油酸钠、甘油。氟比洛芬酯注射乳剂含有氟比洛芬酯、精制大豆油、卵磷脂、二油酰基酯酰丝氨酸、甘氨酸。故本题选A、B。
12.单选题
根据药品飞行检查的有关规定
如果发现甲药品生产企业锁闭大门,阻止检查员进入生产车间,甲的行为属于(
)
如果发现乙药品上市许可持有人以涉及商业秘密为由,拒绝检查员复印、拍摄有关销售数据记录,乙的行为属于(
)
如果发现丙药品批发企业张贴虚假“停业通知”,突然停止经营活动,撤离关键岗位人员,丙的行为属于(
)
问题1选项
A.拒绝配合检查员取证
B.限制检查时间
C.以故意停止经营的方式欺骗检查
D.限制检查员进入被检查场所
问题2选项
A.拒绝配合检查员取证
B.限制检查时间
C.以故意停止经营的方式欺骗检查
D.限制检查员进入被检查场所
问题3选项
A.拒绝配合检查员取证
B.限制检查时间
C.以故意停止经营的方式欺骗检查
D.限制检查员进入被检查场所
【答案】第1题:D
第2题:A
第3题:C
【解析】第1题:本题考查药品监督检查。
锁闭大门,阻止检查员进入生产车间,属于限制检查员进入被检查场所。
拒绝检查员复印、拍摄有关销售数据记录,属于拒绝配合检查员取证。
张贴虚假“停业通知”,突击停止经营活动,撤离关键岗位人员,属于以故意停止经营的方式欺骗检查。
故本题选D、A、C。
第2题:
第3题:
13.单选题
在体内发生氧化、还原、水解等反应使得药物极性增大,该代谢类型属于()
使用某些头孢菌素类药物后饮酒,出现“双硫仑”反应的原因是()
阿司匹林的代谢产物中含有葡萄糖醛酸结合物,该代谢类型属于()
问题1选项
A.弱代谢作用
B.Ⅰ相代谢反应
C.酶抑制作用
D.酶诱导作用
E.Ⅱ相代谢反应
问题2选项
A.弱代谢作用
B.Ⅰ相代谢反应
C.酶抑制作用
D.酶诱导作用
E.Ⅱ相代谢反应
问题3选项
A.弱代谢作用
B.Ⅰ相代谢反应
C.酶抑制作用
D.酶诱导作用
E.Ⅱ相代谢反应
【答案】第1题:B
第2题:C
第3题:E
【解析】本题考查药物的结构与药物代谢。
I相代谢反应在体内发生氧化、还原、水解等反应使得药物极性增大,头孢菌素出现双硫仑样反应是由于酶抑制作用导致头孢菌素在体内代谢减慢,II相生物代谢反应包括与葡萄糖醛酸结合反应(吗啡、氯霉素)、与硫酸的结合反应(沙丁胺醇)、与氨基酸的结合反应(苯甲酸、水杨酸)、与谷胱甘肽的结合反应(白消安)、乙酰化结合反应(对氨基水杨酸)和甲基化反应(肾上腺素)。
弱代谢作用和酶诱导作用为干扰项。故本题选B、C、E。
14.单选题
根据药品管理法律法规及相关文件的规定,药品零售企业可以开架自选销售的药品是(
)
问题1选项
A.复方甘草片
B.复方金银花颗粒
C.复方地芬诺酯片
D.复方枇杷喷托维林颗粒
【答案】B
【解析】本题考查含特殊药品复方制剂的品种。
复方甘草片、复方地芬诺酯片、复方枇杷喷托维林颗粒均属于含特殊药品复方制剂,需要凭处方销售,不得开架自选。
复方金银花颗粒为非处方药,可以开架自选,故本题选B。
15.单选题
负责境外生产药品再注册审评工作的部门是()
负责境内生产药品再注册申请的受理、审查和审批的部门是()
问题1选项
A.国家药品监督管理局药品注册司
B.国家药品监督管理局药品审评中心
C.国家药品监督管理局行政事项受理服务和投诉举报中心
D.省级药品监督管理部门
问题2选项
A.国家药品监督管理局药品注册司
B.国家药品监督管理局药品审评中心
C.国家药品监督管理局行政事项受理服务和投诉举报中心
D.省级药品监督管理部门
【答案】第1题:B
第2题:D
【解析】【关键词】境外生产药品再注册;境内生产药品再注册
【试题解析】本题考查药品研制和生产管理-药品研制和注册管理-药品审评审批
药品注册证书有效期5年;持有人应当在药品注册证书有效期届满前6个月申请再注册。境内生产药品再注册申请由持有人向其所在地省级药监部门提出。境外生产药品再注册申请由持有人向药品审评中心提出。故本题选B、D。
【知识点链接】
不予再注册的情形:
①有效期届满前未提出再注册申请的;
②药品注册证书有效期内持有人不能履行持续考察药品质量、疗效和不良反应责任的;
③未在规定时限内完成药品批准证明文件和药品监督管理部门要求的研究工作且无合理理由的;
④经上市后评价,属于疗效不确切、不良反应大或者因其他原因危害人体健康的;
⑤法律、行政法规规定的其他不予再注册情形。
16.单选题
患者,女,63岁,因心绞痛急诊就医,诊断为ST段抬高心肌梗死,血压175/95mmHg,心率110次/分,该患者适宜使用的药物是()。
长期使用可能导致血钾升高的降压药物是()。
患者,男,64岁,因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院,血压203/110mmHg,该患者宜首选(如果疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平)的降压药物是()。
问题1选项
A.硝普钠
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.贝那普利
E.氢氯噻嗪
问题2选项
A.硝普钠
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.贝那普利
E.氢氯噻嗪
问题3选项
A.硝普钠
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.贝那普利
E.氢氯噻嗪
【答案】第1题:B
第2题:D
第3题:A
【解析】本题考查抗高血压药的临床应用注意。
美托洛尔可用于高血压、心绞痛、心肌梗死、快速型心律失常、甲状腺功能亢进,预防和治疗急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速型心律失常和胸痛。ACEI类(普利类)和ARB类(沙坦类)的药物长期使用会导致高钾血症。肾功能不全的患者应用硝普钠超过48~72h者,每日须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐,保持硫氰酸盐不超过100μg/ml;氰化物不超过3μmol/ml。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂,也可用于高血压的治疗。氨氯地平为钙通道阻滞剂类药物,临床用于心绞痛和高血压。故本题选B、D、A。
17.单选题
患者,男,35岁,有每日饮酒习惯。因牙龈炎口服甲硝唑,治疗期间如常饮酒后出现面部潮红、头痛、头晕、胸闷等症状,最可能的原因是()
问题1选项
A.酒精引起的过敏反应
B.酒精引起的胃肠道反应
C.甲硝唑引起的胃肠道反应
D.甲硝唑引起的周围神经炎
E.双硫仑样反应
【答案】E
【解析】本题考查甲硝唑的典型不良反应
服用甲硝唑后,应避免饮酒,否则可能会导致双硫仑样反应。其他选项为干扰项。故本题选E。
18.多选题
患者,男,68岁,患高血压10年,2型糖尿病9年,陈旧性心肌梗死。长期服用二甲双胍片500mgtid、硝苯地平控释片30mgqd,目前血压160/90mmHg,心率90次/分钟,糖化血红蛋白6.3%,LDL-C3.0mmol/L,肝肾功能正常,为完善心脑血管疾病二级预防治疗,可加用的药物有()
问题1选项
A.辛伐他汀
B.阿卡波糖
C.替米沙坦
D.阿司匹林
E.美托洛尔
【答案】A;C;D;E
【解析】本题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病的二级预防治疗。
预防心梗并改善预后的药物治疗建议:
(1)如无禁忌,均应接受阿司匹林(75~150mg/d)治疗。
(2)阿司匹林不耐受的患者,使用氯吡格雷(75mg/d)作为替代治疗。
(3)所有冠心病患者均应接受他汀类药物治疗,目标值LDL-C<2.6mmol/L。
(4)所有合并糖尿病、心力衰竭、左心室收缩功能不全、高血压、心肌梗死后左心室功能不全的患者,优先使用ACEI。如果不耐受ACEI,可以换用ARB。
(5)心肌梗死后稳定型心绞痛或心力衰竭患者使用β-受体阻断剂。
(6)糖尿病或代谢综合征合并低HDL-C和高三酰甘油血症的患者接受贝特类或烟酸类药物治疗。
辛伐他汀属于他汀类,替米沙坦属于ARB,美托洛尔属于β-受体阻断剂,均应使用。阿卡波糖属于口服降糖药,用于糖尿病,而不是完善心脑血管疾病二级预防治疗。故本题选ACDE。
19.单选题
氧化锌制剂处方如下。该制剂是(
)
【处方】
氧化锌250g
淀粉250g
羊毛脂250g
凡士林250g
问题1选项
A.软膏剂
B.糊剂
C.软膏剂
D.乳膏剂
E.凝胶剂
【答案】B
【解析】本题考查氧化锌制剂的处方分析。糊剂是指大量的原料药物固体粉末(一般25%以上)均匀地分布在适宜的基质中所组成的半固体外用制剂。氧化锌制剂为糊剂。
①由于本品中固体粉末成分占50%,在体温下软化而不熔化,可在皮肤中保留较长时间,吸收分泌液而呈现干燥,大量粉末在基质中形成孔隙,有利于保持皮肤的正常生理状态,可用于亚急性皮肤与湿疹。处方中的羊毛脂可使成品细腻,也有吸收分泌物的作用。
②处方中固体成分多,硬度大,故采用热熔法配制,氧化锌与淀粉加入前需干燥,以免结块,加入时基质温度不能超过60℃,以防淀粉糊化后降低其吸水性。冬季时可用5%液体石蜡代替部分凡士林调节硬度。
其他为干扰选项,故本题选B。
20.单选题
患者,男,36岁,肥胖,2型糖尿病,肝肾功能正常,在饮食和运动管理基础上长期服用二甲双胍2g/d,血糖控制不理想。为控制血糖,且不增加患者体重可加用的降糖药物是(
)
问题1选项
A.格列喹酮
B.瑞格列奈
C.利拉鲁肽
D.胰岛素
E.罗格列酮
【答案】C
【解析】本题考查糖尿病的药物治疗。
如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标,则可进行二联治疗,加用促胰岛素分泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、TZDs、SGLT-2抑制剂、胰岛素或GLP-1类似物。
磺酰脲类和格列奈促胰岛素分泌剂都导致体重增加,两类药物一般不联合应用。格列喹酮属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂,瑞格列奈属于格列奈促胰岛素分泌剂。故A和B不能选。
体重增加和水肿是TZDs的常见不良反应,这些不良反应在与胰岛素联合使用时表现更加明显。罗格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂(TZDs),故E不能选。
2型糖尿病患者虽不需要胰岛素维持生命,但当口服降糖药效果不佳或者存在口服药使用禁忌时,仍需应用胰岛素控制高血糖,并降低糖尿病并发症的发生危险。相对于D选项C选项答案更合适。
故本题选C。
【点拨】
常用降糖药物记忆口诀:2型首选二双胍,长期使用缺12,格列列奈促分泌,血糖降低体增加。波糖抑制糖消化,常见腹胀和腹痛;列酮常致肿和重,单用不低合用低。
21.单选题
药效受食物成分影响较大的药物是()
深静脉血栓的溶栓治疗,宜选用的药物是()
治疗非心源性栓塞性缺血性脑卒中,宜选用的药物是()
问题1选项
A.达比加群酯
B.氯吡格雷
C.尿激酶
D.依诺肝素钠
E.华法林
问题2选项
A.达比加群酯
B.氯吡格雷
C.尿激酶
D.依诺肝素钠
E.华法林
问题3选项
A.达比加群酯
B.氯吡格雷
C.尿激酶
D.依诺肝素钠
E.华法林
【答案】第1题:E
第2题:C
第3题:B
【解析】本题考查心脑血管疾病的药物治疗。
(1)华法林有效治疗窗较窄,抗凝作用易受多种食物和药物的影响,在用药过程中需频繁监测凝血功能及INR。
(2)达比加群酯为新型口服抗凝药物,受食物和其他药物的影响小,无需常规监测凝血功能。
(3)深静脉血栓的溶栓药物包括尿激酶、瑞替普酶、替奈普酶。
(4)对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者,建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。阿司匹林(50~325mg/d)或氯吡格雷(75mg/d)单药治疗均可以作为首选抗血小板药物。
(5)普通肝素或低分子肝素为静脉和皮下用药,一般用于华法林开始前或停用华法林期间的短期替代抗凝治疗。依诺肝素钠属于抗凝药物。
故本题选E、C、B。
22.单选题
根据《药品经营质量管理规范》
测量范围在0℃~40°C之间的温湿度监测系统,测量设备的温度最大允许误差为(
)
测量范围在-25℃~0℃之间的温湿度监测系统,测量设备的温度最大允许误差为(
)
验证使用的温度传感器最大允许误差为(
)
问题1选项
A.±2.0℃
B.±0.5℃
C.±0.1℃
D.±1.0℃
问题2选项
A.±2.0℃
B.±0.5℃
C.±0.1℃
D.±1.0℃
问题3选项
A.±2.0℃
B.±0.5℃
C.±0.1℃
D.±1.0℃
【答案】第1题:B
第2题:D
第3题:B
【解析】第1题:本题考查温湿度自动监测。
测量范围在0℃~40°C之间的温湿度监测系统,测量设备的温度最大允许误差为±0.5℃。
测量范围在-25℃~0℃之间的温湿度监测系统,测量设备的温度最大允许误差为±1.0℃。
验证使用的温度传感器最大允许误差为±0.5℃。
故本题选B、D、B。
第2题:
第3题:
23.单选题
适用于急性期焦虑患者短期服用的药物是()
育龄期女性癫痫病患者可酌情使用的药物是()
可改善认知功能但有加重消化性溃疡风险的药物是()
问题1选项
A.劳拉西泮
B.美金刚
C.多塞平
D.多奈哌齐
E.左乙拉西坦
问题2选项
A.劳拉西泮
B.美金刚
C.多塞平
D.多奈哌齐
E.左乙拉西坦
问题3选项
A.劳拉西泮
B.美金刚
C.多塞平
D.多奈哌齐
E.左乙拉西坦
【答案】第1题:A
第2题:E
第3题:D
【解析】本题考查焦虑障碍、癫痫、痴呆的药物治疗
苯二氮䓬类药物(西泮类、唑仑类)起效快,抗焦虑作用强,通常可在数分钟至数小时内缓解情绪症状和躯体症状,对急性期焦虑患者可考虑短期使用,一般治疗时间不超过2~3周。
育龄期癫痫妇女酌情选用奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦;孕前3个月和孕初3个月每日加用叶酸2.5~5mg。
多奈哌齐用于轻至重度AD患者,可使腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐、失眠、心动过缓、低血压、头痛和消化性溃疡加重。
而B选项美金刚是改善认知功能的药物,主要的不良反应是幻觉、神志不清、头晕、头痛、腹泻、便秘和疲倦。C选项多塞平属于三环类抗抑郁,不良反应较多。
故本题选A、E、D。
【点拨】
苯二氮䓬类药物(西泮类、唑仑类)起效快,抗焦虑作用强,通常可在数分钟至数小时内缓解情绪症状和躯体症状,对急性期焦虑患者可考虑短期使用,一般治疗时间不超过2~3周。对轻症病例可以间断应用苯二氮䓬类药物,但苯二氮䓬类药物长期大量应用可引起药物依赖和突然撤药时出现戒断症状;其肌肉松弛作用可能引起老年患者跌倒。有苯二氮䓬类药物滥用史的患者应禁用。在治疗存在共病的焦虑时,苯二氮䓬类药物并不能治疗共病情况(如抑郁症或强迫症)。
24.单选题
单剂量包装的鼻用固体或半固体制剂应检查的是()
定量鼻用气雾剂应检查的是()
混悬型滴鼻剂应检查的是()
问题1选项
A.黏附力
B.装量差异
C.递送均一性
D.微细粒子剂量
E.沉降体积比
问题2选项
A.黏附力
B.装量差异
C.递送均一性
D.微细粒子剂量
E.沉降体积比
问题3选项
A.黏附力
B.装量差异
C.递送均一性
D.微细粒子剂量
E.沉降体积比
【答案】第1题:B
第2题:C
第3题:E
【解析】本题考查鼻用制剂的质量要求。
鼻用固体或半固体制剂应检查装量差异;定量鼻用气雾剂应检查递送均一性;混悬型滴鼻剂应检查沉降体积比。贴剂应检查黏附力。吸入喷雾剂应进行微细粒子剂量检查。故本题选B、C、E。
25.单选题
为了使某些药物给药后能迅速达到或接近稳态血药浓度以快速发挥药效,临床可采取的给药方式是(
)
问题1选项
A.先静脉注射一个负荷剂量,再恒速静脉滴注
B.加快静脉滴注速度
C.多次间隔静脉注射
D.单次大剂量静脉注射
E.以负荷剂量持续滴注
【答案】A
【解析】本题考查负荷剂量。在临床应用中为了能迅速达到或接近稳态血药浓度Css以快速发挥药效,在静脉滴注开始时往往需要静脉滴注一个负荷剂量,同时联合静脉滴注来维持Css。其他属于干扰选项,故本题选A。
26.单选题
高血压伴支气管哮喘患者不宜选用的药物是(
)。
问题1选项
A.普萘洛尔
B.羧甲司坦
C.福莫特罗
D.孟鲁司特
E.氨氯地平
【答案】A
【解析】本题考查β受体阻断剂的作用特点。
非选择性的β受体阻断剂(普萘洛尔),阻断支气管平滑肌的β2受体,引起支气管平滑肌收缩,因此支气管哮喘者禁用非选择性β受体阻断剂,应用选择性β1受体阻断剂也需慎重。福莫特罗和孟鲁司特为平喘药,可用于哮喘患者。羧甲司坦为祛痰药,没有哮喘的禁忌,氨氯地平为钙通道阻滞剂类抗高血压药,典型不良反应为牙龈增生和踝部水肿,也没有哮喘的禁忌。故本题选A。
【点拨】β受体阻断剂长期应用突然停药可发生反跳现象,即原有的症状加重或出现新的表现,如血压反跳性升高,伴头痛、焦虑等,称之为撤药综合征,故撤药须逐渐递减剂量,至少经过3日,一般为2周。
27.单选题
患者,男,66岁。BMI24kg/m2,高血压病史15年,冠心病史3年,目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯、呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷,心前区疼痛,自服1片硝酸甘油不能缓解,来急诊科就诊。查体:血压163/83mmHg,心率80次/分。临床诊断为:(1)心绞痛急性发作;(2)心功能不全、心功能Ⅲ级;(3)高血压病3级;(4)高脂血症。
该患者自述服用硝酸甘油无效,可能的原因不包括()。
该患者的治疗药物中,可抑制心肌重构,改善左室功能的药物是()。
能够改善该患者体液潴留的药物是()。
问题1选项
A.贝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的疗效
B.硝酸甘油片被吞服,而不是舌下含服
C.硝酸甘油片已经过期
D.硝酸甘油片单次剂量不足,次数不足
E.硝酸甘油片未密闭遮光保存,药品变质失效
问题2选项
A.氨氯地平
B.美托洛尔
C.阿托伐他汀
D.呋塞米
E.单硝酸异山梨酯
问题3选项
A.氨氯地平
B.阿托伐他汀
C.呋塞米
D.贝那普利
E.美托洛尔
【答案】第1题:A
第2题:A
第3题:C
【解析】【问题1】本题考查硝酸甘油的临床应用注意。
硝酸甘油可能由于使用方法不当,如不是舌下含服,或已经过期失效,或剂量不足等,都会导致硝酸甘油失去疗效。而贝那普利等降压药与硝酸甘油合用可使直立性降压作用增强,故应该是增强作用而不是拮抗作用。故本题选A。
【点拨】硝酸酯类进入体内代谢后,在血管平滑肌内释放为一氧化氮(NO),使cGMA生成增多,从而使钙离子从细胞释放而松弛血管平滑肌,具体药理作用有:
(1)降低心肌氧耗量。
(2)增加缺血区域的血液供应,开放侧支循环。
(3)保护心肌细胞,减轻缺血性损伤。
(4)轻微的抗血小板聚集作用。
【问题2】本题考查钙通道阻滞剂的作用特点。
钙通道阻滞剂氨氯地平可抑制心肌重构,改善左室功能,临床可用于高血压,稳定型和不稳定型心绞痛。阿托伐他汀为调节血脂药,主要用于以胆固醇升高为主的高血脂患者。呋塞米为利尿剂。美托洛尔用于预防和治疗急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速型心律失常和胸痛,也可用于高血压的治疗。单硝酸异山梨酯为抗心绞痛药。故本题选A。
【点拨】地平类钙通道阻滞剂药物常见反射性交感神经激活导致心跳加快,面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生。
【问题3】本题考查利尿剂的作用特点。
呋塞米为高效利尿剂,具有强大的利尿作用,可以改善患者体内的液体潴留。氨氯地平为钙通道阻滞剂类的降压药。阿托伐他汀为调节血脂药,主要用于以胆固醇升高为主的高血脂患者。贝那普利为ACEI类降压药。美托洛尔为β受体阻断剂,用于预防和治疗急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速型心律失常和胸痛,也可用于高血压的治疗。故本题选C。
28.多选题
雌激素类药物使用的禁忌证有()
问题1选项
A.乳腺癌
B.晚期前列腺癌
C.急性血栓性静脉炎
D.萎缩性阴道炎
E.未明确诊断的阴道不规则出血
【答案】A;C;E
【解析】本题考查雌激素类药物的禁忌证
雌激素对于有乳腺癌、卵巢癌、急性血栓性静脉炎及未明确诊断的阴道不规则出血等患者禁用,而晚期前列腺癌和萎缩性阴道炎可以用雌激素治疗,属于适应证。故本题选ACE。
29.多选题
下列抗癫痫药物中,属于肝药酶诱导剂的有()。
问题1选项
A.奥卡西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
【答案】A;B;E
【解析】本题考查抗癫痫药的药物相互作用。
奥卡西平、卡马西平、苯妥英钠为常见肝药酶诱导剂。地西泮和丙戊酸钠不是肝药酶诱导剂,为干扰项。其他常考的肝药酶诱导剂有利福平和苯巴比妥。故本题选ABE。
【点拨】常见的肝药酶抑制剂有克拉霉素、胺碘酮、异烟肼、西咪替丁、氯霉素。
30.多选题
可作为药物作用靶点的内源性生物大分子有()
问题1选项
A.酶
B.核酸
C.受体
D.离子通道
E.转运体
【答案】A;B;C;D;E
【解析】本题考查药物作用靶点的内源性生物大分子。
药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸、免疫系统、基因等。酶、核酸、受体、离子通道、转运体都可以作为药物作用靶点。故本题选ABCDE。
31.单选题
兼有抑菌作用的鼻用减充血剂是()
问题1选项
A.呋麻滴鼻液
B.赛洛唑啉滴鼻液
C.羟甲唑啉鼻喷剂
D.麻黄碱滴鼻液
E.左氧氟沙星滴鼻液
【答案】A
【解析】本题考查呋麻滴鼻液的适应证
呋麻滴鼻液除抑菌外,还可使鼻黏膜血管收缩,缓解急、慢性鼻炎的鼻塞症状。故本题选A。其他选项为干扰项。
32.单选题
(新版教材已删除)对合并有高氨血症的便秘患者,适宜使用的泻药是()
(新版教材已删除)
与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用,引起尿液变色的泻药是()
问题1选项
A.甘油
B.聚乙二醇4000
C.乳果糖
D.硫酸镁
E.酚酞
问题2选项
A.甘油
B.聚乙二醇4000
C.乳果糖
D.硫酸镁
E.酚酞
【答案】第1题:C
第2题:E
【解析】本题考查泻药的作用特点。
(新版教材已删除)乳果糖可用于合并有高氨血症的便秘患者,酚酞与碱性药物合用,可引起变色。故本题选C、E。
33.单选题
具有较大脂溶性,口服生物利用度为80%〜90%,半衰期为14〜22小时,每天仅需给药一次的选择性β1受体阻断药是()
问题1选项
A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.艾司洛尔
D.倍他洛尔
E.吲哚洛尔
【答案】D
【解析】本题考查β受体阻断剂的作用特点。
倍他洛尔为较新的选择性β1受体阻断剂,其β1受体阻断作用为普萘洛尔的4倍,具有较大脂溶性,口服生物利用度为80%〜90%,半衰期为14〜22小时。吲哚洛尔口服易吸收,生物利用度为90%,半衰期为2~5小时。噻吗洛尔对β受体阻断作用为普萘洛尔的5~10倍,对心肌抑制作用较普萘洛尔轻。艾司洛尔在体内可迅速被红细胞内酯酶水解而失活,半衰期约为9.2分钟。故本题选D。
34.单选题
患者,男,41岁,因甲状腺功能亢进症,服用甲巯咪唑治疗5个月,目前剂量是10mgqd,今日查血常规:白细胞1.50×109/L(成人正常参考值为4×109/L~10×109/L),中性粒细胞0.5×109/L(成人正常参考值为1.8×109/L~6.3×109/L)。根据血常规检查结果,关于该患者用药方案调整的说法,正确的是(
)
问题1选项
A.将甲巯咪唑减量至每日5mg
B.甲巯咪唑减量至每日5mg,并加用粒细胞集落刺激因子
C.停用甲巯咪唑,严密观察,必要时加用粒细胞集落刺激因子
D.停用甲巯咪唑,改为丙硫氧嘧啶50mgtid
E.停用抗甲状腺药,立即手术治疗
【答案】B
【解析】本题考查甲巯咪唑用药方案的调整。
(1)甲巯咪唑主要的不良反应是粒细胞缺乏。本题患者白细胞1.50×109/L,中性粒细胞0.5×109/L,故已出现了粒细胞缺乏的不良反应。
(2)当白细胞计数<2.0×109/L或粒细胞<1.0×109/L,应给予人粒细胞刺激因子(G-CSF)或人粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)治疗。本题患者白细胞1.50×109/L,中性粒细胞0.5×109/L,故需给予人粒细胞刺激因子(G-CSF)或人粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)治疗,答案于B和C选项进行选择。
(3)在治疗甲亢整个疗程中,应避免间断服药,如有感染或精神因素等应激情况,宜随时酌情调整药量,待病情稳定后再进行递减。故本题选B。
35.单选题
易引起直立性低血压的药物是()
可能引起足踝部水肿的药物是()
易引起便秘的药物是()
问题1选项
A.多沙唑嗪
B.赖诺普利
C.羟考酮
D.辛伐他汀
E.氨氯地平
问题2选项
A.多沙唑嗪
B.赖诺普利
C.羟考酮
D.辛伐他汀
E.氨氯地平
问题3选项
A.多沙唑嗪
B.赖诺普利
C.羟考酮
D.辛伐他汀
E.氨氯地平
【答案】第1题:A
第2题:E
第3题:C
【解析】本题考查常见降压药物的不良反应。
α受体阻断剂初次给药应在睡前上床后服用,以预防体位性低血压发生。体位性低血压者禁用,心力衰竭者慎用。多沙唑嗪属于α受体阻断剂。
二氢吡啶类钙通道阻滞剂(地平类)主要不良反应为心跳加快、足踝部水肿、面部潮红、牙龈增生。
服用阿片类镇痛成分的药物(如氨酚待因、氨酚羟考酮)须加强患者教育,提醒可能出现的不良反应如便秘、头痛、眩晕;只有在规律服用一线镇痛药物不能很好地控制疼痛的基础上,按需短期服用。
赖诺普利主要的不良反应是持续性干咳、血钾升高、血管性水肿。辛伐他汀主要的不良反应是肝毒性和肌毒性。故本题选A、E、C。
【点拨】
常见降压药物的不良反应为常考点,钙通道阻滞剂的记忆口诀为:钙离子通道阻滞剂,地平维拉和硫䓬;地平主要扩血管,维拉硫䓬抑心强;红了脸蛋肿了脚,长期服用牙增生。
36.单选题
仅限于医疗机构内使用的是(
)
仅限于二级以上医院内使用的是(
)
不得单方发药的是(
)
问题1选项
A.盐酸哌替啶
B.罂粟壳
C.盐酸二氢埃托啡
D.人参
问题2选项
A.盐酸哌替啶
B.罂粟壳
C.盐酸二氢埃托啡
D.人参
问题3选项
A.盐酸哌替啶
B.罂粟壳
C.盐酸二氢埃托啡
D.人参
【答案】第1题:A
第2题:C
第3题:B
【解析】本题考查处方调配。
盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用;
盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医疗机构内使用;
罂粟壳不得单方发药,必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配,每张处方不得超过3日用量,连续使用不得超过7日,成人一次的常用量为每天3~6克。处方保存3年备查。
故本题选A、C、B。
37.多选题
属于药理性拮抗的药物相互作用有()
问题1选项
A.肾上腺素拮抗组胺的作用,治疗过敏性休克
B.严禁洛尔与异丙肾上腺素合用,β受体激动剂作验用消失
C.间羟胺对抗氯丙嗪引起的体位性低血压
D.克林霉素与红霉素联用,可产生拮抗作用
E.三环类抗抑郁药抑制神经末梢对去甲肾上腺素再摄取,引起高血压危象
【答案】B;C;D;E
【解析】本题考查药效学相互作用。
药理性拮抗是指当一种药物与特异性受体结合后,阻止激动剂与其结合,从而降低药效。生理性拮抗是指两种激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体,如肾上腺素作用于β肾上腺素受体,使支气管平滑肌松弛,使小动脉、小静脉和毛细血管前括约肌收缩,可迅速缓解休克,而组胺可作用于H1组胺受体,引起支气管平滑肌收缩,小动脉、小静脉和毛细血管扩张,引起血压下降,甚至休克,所以组胺和肾上腺素合用则发挥生理性拮抗作用。A为生理性拮抗。BCDE为药理性拮抗。故本题选BCDE。
38.单选题
患者,女,26岁,因上腹痛就诊,胃镜显示胃溃疡,13C呼气试验结果为阳性,青霉素皮试阴性,医师开具阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾4种药物,关于两种抗菌药物服用时间的说法,正确的是()
问题1选项
A.二者均饭后服用,提高胃内药物浓度
B.二者均饭前服用,避免食物影响吸收
C.二者均饭前服用,减少胃酸对药物破坏
D.阿莫西林饭前服用吸收好,克拉霉素饭后服用对胃刺激小
E.二者均饭后服用,减轻对胃部刺激
【答案】A
【解析】本题考查抗幽门螺杆菌治疗时抗菌药物服用时间。
为了提高药物在胃部存留时间和浓度,发挥局部抗菌作用,幽门螺杆菌根除四联方案中抗菌药物服用时间为餐后立即服用。B、C、D都有餐前服用,所以不正确。E选项为干扰选项,该患者为“胃溃疡”,抗菌药物作用部位在胃,所以不能减轻对胃部刺激。故本题选A。
【点拨】
幽门螺杆菌根除四联方案中PPI的用法与用量为“标准剂量,bid,分别在早餐和晚餐前0.5h口服”。
39.单选题
根据现行指导原则,生物等效性试验参数及其接受限度为
受试制剂与参比制剂AUC的几何均值比值的90%置信区间应落在接受范围之内,其范围是(
)
受试制剂与参比制剂Cmax的几何均值比值的90%置信区间应落在接受范围之内,其范围是(
)
问题1选项
A.80%~120%
B.70%~143%
C.70%~130%
D.80%~143%
E.80%~125%
问题2选项
A.80%~120%
B.70%~143%
C.70%~130%
D.80%~143%
E.80%~125%
【答案】第1题:E
第2题:E
【解析】本题考查生物等效性试验参数及其接受限度。
受试制剂和参比制剂的PK参数(AUC和Cmax)的几何均值比值的90%置信区间数值均应不低于80.00%,且不超过125.00%,即均在80%~125%范围内。其他为干扰选项,故本题选E、E。
40.单选题
仅适用于绝经后妇女的骨质疏松,不适用于男性骨质疏松症的抗骨质疏松药物是()
可能诱发哮喘,因此过敏体质者、有支气管哮喘病史者慎用的抗骨质疏松药物是()
问题1选项
A.雷洛昔芬
B.骨化三醇
C.阿仑膦酸钠
D.鲑降钙素
E.唑来膦酸
问题2选项
A.雷洛昔芬
B.骨化三醇
C.阿仑膦酸钠
D.鲑降钙素
E.唑来膦酸
【答案】第1题:A
第2题:D
【解析】本题考查抗骨质疏松症用药的作用特点
雷洛昔芬属于雌激素受体调节剂,仅适用于绝经后妇女的骨质疏松。骨化三醇为维生素D的代谢产物。阿仑膦酸钠、唑来膦酸属于双磷酸盐类的药物。鲑降钙素属于降钙素类,可以降低血钙,但可能诱发哮喘,因此过敏体质者、有支气管哮喘病史者慎用。故本题选A、D。
41.单选题
慢乙酰化代谢患者使用异烟肼治疗肺结核时,会导致体内维生素B6缺乏,易发生的不良反应是(
)
问题1选项
A.肝坏死
B.溶血
C.多发性神经炎
D.系统性红斑狼疮
E.呼吸衰竭
【答案】C
【解析】本题考查异烟肼的不良反应。
(1)异烟肼主要通过N-乙酰基转移酶代谢灭活,可分为快代谢者和慢代谢者。
(2)白种人代谢慢,易诱发多发性神经炎(周围神经炎),主要是异烟肼可与体内维生素B6反应,使其失活,导致维生素B6缺乏。
(3)黄种人代谢快,易发生肝炎,主要是因为异烟肼的代谢产物乙酰化异烟肼在肝脏中可水解为异烟酸和乙酰肼,后者对肝脏有毒性。
其他属于干扰选项,故本题选C。
42.单选题
甲是药品上市许可持有人,持有并生产的品种包括处方药硝苯地平控释片鱼腥草注射液,中药饮片黄芪,非处方药维生素C泡腾片乙是药品批发企业,长期与甲保持业务关系,从甲处采购硝苯地平控释片、中药饮片黄芪、维生素C泡腾片,最近决定首次从甲处采购鱼握草注射液甲将乙采购的四种药品同车运输至乙处,乙将到货药品储存在间一库房合药品。
为扩大市场,甲拟对其生产的药品进行广告宣传,甲的下列行为中,符合药品广告管理规定的是()
关于乙从甲处采购鱼腥草注射液的行为,符合规定的是()
下列甲和乙运输、储存药品的质量管理行为中,不符合规定的是()
问题1选项
A.在中央电视台少儿频道发布中药饮片黄芪的广告
B.在经指定可发布处方药广告的专业期刊上发布硝苯地平控释片广告
C.聘请某医院内科主任担任维生素C泡腾片广告的形象代言人
D.以鱼腥草注射液商品名为某电视台老年人真人秀冠名
问题2选项
A.乙应当审核药品的合法性并索取药品批准证明文件原件予以保存
B.因长期与甲保持业务关系,乙的采购部门可以直接做出采购决定
C.乙必须组织实地考察,对甲的质量管理体系进行评价后,再做出采购决定
D.乙的采购部门提出申请后,由乙的质量管理部门和质量负责人审核、批准
问题3选项
A.将中药饮片黄芪和鱼腥草注射液同库储存
B.将硝苯地平控释片和鱼腥草注射液同库储存
C.将硝苯地平控释片和维生素C泡腾片同库储存
D.将维生素C泡腾片和鱼腥草注射液同车运输
【答案】第1题:B
第2题:D
第3题:A
【解析】【关键词】药品广告
【试题解析】本题考查药品信息、广告、价格管理及消费者权益保护-药品广告管理
中药饮片属于处方药,不得在大众媒介上进行广告宣传。A选项错误。
不得使用科研单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养师、患者等的名义或者形象作推荐、证明。C选项错误。
不得利用处方药或特定全营养配方食品的名称为各种活动冠名进行广告宣传。D选项错误。
故本题选B。
【知识点链接】
广告发布媒体的限制
(1)处方药和特殊医学用途配方食品中的特定全营养配方食品广告只能在国务院卫生行政部门和国务院药监部门共同指定的医学、药学专业刊物上发布。
(2)不得利用处方药或特定全营养配方食品的名称为各种活动冠名进行广告宣传。
(3)不得使用与处方药名称或者特定全营养配方食品名称相同的商标、企业字号在医学、药学专业刊物以外的媒介变相发布广告,也不得利用该商标、企业字号为各种活动冠名进行广告宣传
(4)特殊医学用途婴儿配方食品广告不得在大众传播媒介或者公共场所发布。
【关键词】采购
【试题解析】本题考查药品经营管理-药品经营许可与行为管理-药品经营质量管理规范
乙的采购部门提出申请后,由乙的质量管理部门和质量负责人审核、批准。故本题选D。
【知识点链接】
采购
①采购要求:
三个确定:供货单位合法资格的确定、所购入药品合法性的确定、供货单位销售人员合法资格的确定
一个协议:与供货单位签订质量保证协议
②药品直调:已采购的药品不入本企业仓库,从供货单位直接发送给购货单位,且建立专门的采购和验收记录。除发生灾情、疫情、突发事件或者临床紧急救治等特殊情况,以及其他符合国家有关规定的情形外,企业一律不得采用直调方式购销药品。
【关键词】运输、储存药品
【试题解析】本题考查药品经营管理-药品经营许可与行为管理-药品经营质量管理规范
中药材和中药饮片应分库存放。A选项不符合规定。故本题选A。
【知识点链接】
储存与养护
①色标管理:红色(不合格药品区)、黄色(待验药品区、退货药品区)、绿色(合格药品区、待发药品区、零货称取区)
②距离:按批号堆码且不得混垛,垛间距:≥5cm,与地面间距:≥10cm
与墙、屋顶、库房散热器或供暖管道间距≥30cm
③存放:药品与非药品、外用药与其他药品分开存放;中药材和中药饮片分库存放;拆除外包装的零货药品集中存放
④相对湿度(RH):35%~75%,最大允许误差为±5%
43.单选题
下列在体内具有生物功能的大分子中,属于Ⅰ相代谢酶的是(
)
问题1选项
A.拓扑异构酶
B.葡萄糖醛酸转移酶
C.N-乙酰基转移酶
D.血管紧张素转化酶
E.混合功能氧化酶
【答案】E
【解析】本题考查参与Ⅰ相代谢的酶类。
(1)氧化-还原酶类:细胞色素P450酶系、黄素单加氧酶、过氧化酶、多巴胺β-单甲氧酶、单胺氧化酶、乙醇脱氢酶、羟化酶、黄嘌呤氧化酶等。
(2)还原酶。
(3)水解酶。
其他选项为干扰选项,故本题选E。
44.单选题
布洛芬的0.4%氢氧化钠溶液的紫外吸收光谱如下图所示
(新版教材已删除)在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中,除273mn外最大吸收波长是()
(新版教材已删除)在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中,肩峰的波长是()
(新版教材已删除)在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中,除245m外最小吸收波长是()
问题1选项
A.265nm
B.273nm
C.271nm
D.245nm
E.259nm
问题2选项
A.265nm
B.273nm
C.271nm
D.245nm
E.259nm
问题3选项
A.265nm
B.273nm
C.271nm
D.245nm
E.259nm
【答案】第1题:A
第2题:E
第3题:C
【解析】【关键词】“最大吸收波长”;“肩峰”;“最小吸收波长”
【解析】本题考查紫外吸收光谱的波长范围
直接看图,除273nm外最大吸收波长(也就是最高的点)为265nm,肩峰的波长为259nm,除245nm外最小吸收波长(也就是最低的点)为271nm。
45.单选题
问题1选项
A.托特罗定
B.托拉塞米
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