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文档简介
2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-传染病学(本科医学影像学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的
A、叠氮脱氧胸苷
B、双脱氧胞苷
C、双脱氧肌苷
D、阿糖腺苷
E、拉米夫定
正确答案:D2.下面哪一项不是伤寒极期的临床表现:
A、发热,多呈稽留高热
B、缓脉或重脉、玫瑰疹
C、肝脾肿大
D、痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声
E、耳鸣
正确答案:D3.流行性乙型脑炎病变影响较少的部位是:
A、桥脑
B、延脑
C、中脑
D、基底核
E、脊髓
正确答案:E4.在我国最常见的疟疾类型是
A、间日疟
B、恶性疟
C、三日疟
D、卵形疟
E、输血后疟
正确答案:A5.某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性;这种情况属于:
A、复发
B、再燃
C、重复感染
D、混合感染
E、再感染
正确答案:A6.下列哪种传染病不属于血液-体液隔离的传染病:
A、乙型肝炎
B、戊型肝炎
C、疟疾
D、艾滋病
E、甲型肝炎
正确答案:C7.一肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人
A、无传染性
B、有一定免疫力
C、病情稳定
D、有较大的传染性
E、已处于恢复期
正确答案:D8.流行性乙型脑炎最常见的并发症是____________。
正确答案:支气管肺炎9.肾综合征出血热发热期抗病毒药物选用的是
A、病毒唑
B、环磷酰胺
C、扩充血容量
D、血液透析疗法
E、肾上腺皮质激素
正确答案:A10.男,10岁,发热,头痛,呕吐,昏迷,抽搐1天,12月5日入院。体查:体温40℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压18.7/10.7kpa(140/80mmHg),呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,颈硬,胸、腹部散在出血点,克、布氏征(+),病理征(+),血象:WBC18×109/L,N0.90,L0.10
除病原治疗,最重要的治疗措施是
A、654-2静注
B、肝素抗凝治疗
C、肾上腺皮质激素
D、20%甘露醇脱水
E、气管切开,正压呼吸
正确答案:D
下列各项中处理错误的是
A、静滴洛贝林
B、20%甘露醇脱水
C、静滴氢化可的松
D、大剂量青霉素滴注
E、立即腰穿,以明确诊断
正确答案:E11.李某,单项血清HBsAg(+),其防止家人感染的最有效措施为:
A、家中做到分餐制
B、衣被、用具单独使用
C、坚持餐前、便后洗手
D、进行乙肝疫苗预防接种
E、家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍
正确答案:D12.被狗咬伤后,伤口如何处理?
正确答案:应用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时,力求去除狗涎,挤出污血。彻底冲洗后用2%碘酒或75%酒精涂擦伤口,伤口一般不予缝合或包扎,以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清,则应在伤口底部和周围局部浸润注射。13.制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为
A、氯喹
B、磺胺类
C、伯氨喹
D、青蒿素
E、乙胺嘧啶
正确答案:E14.21岁农民,因高烧伴呕吐1天于9月入院。查:神清,面色潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC12.0*109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是
A、钩体病
B、流行性脑脊髓膜炎
C、伤寒
D、败血症
E、肾综合征出血热
正确答案:E15.暴发败血症休克型流脑的病原治疗首选是________。
正确答案:青霉素16.为洪水型钩体病流行的主要传染源。
正确答案:猪17.女,30岁,持续发热17天,伴腹胀,便秘,停经3个月。查体:体温39.2℃,脉搏86次/分,肝肋下1cm,血象:WBC3.7*109/L,NO.62,L0.38。以下治疗措施中哪项较为适宜
A、氯霉素加新斯的明
B、氟哌酸加硫酸镁口服
C、SMZCO加肛管排气
D、氨苄青霉素加生理盐水低压灌肠(治疗便秘)
E、甲氧西林加阿司匹林
正确答案:D18.导致世界发生七次霍乱大流行的致病弧菌主要是
A、O-1群
B、非O-1群
C、不凝集弧菌
D、古典生物型
E、埃尔托生物型
正确答案:A19.流行性出血热休克时可做为扩容指标的化验是:
A、血钠浓度
B、血钾浓度
C、白细胞计数
D、血色素
E、血小板计数
正确答案:D20.男,40岁,恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil160umol/L,抗HAVIgM(-),HBsAg(+),抗HBc(-),抗HBcIgM(+),该患者最可能的诊断是
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、乙型肝炎恢复期
D、甲型肝炎恢复期
E、急性肝炎
正确答案:B21.严重毒血症时应用肾上腺皮质激素,这一治疗属于
A、病原治疗
B、特效治疗
C、支持治疗
D、对症治疗
E、康复治疗
正确答案:D22.37岁,男性农民,10月16日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收,下列哪种疾病可能性最大?
A、大叶肺炎
B、败血症
C、流行性感冒
D、钩端螺旋体病
E、肺结核
正确答案:D23.女,20岁,腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,6月下旬来诊,共腹泻6次。开始为黄稀便,继之水样便,呕吐1次,为胃内容物,无发热。粪便动力实验(+),碱性蛋白胨水培养有细菌生长,最可能的诊断为
A、空肠弯曲菌肠炎
B、霍乱
C、变形杆菌肠炎
D、沙门菌食物中毒
E、细菌性痢疾
正确答案:B24.男,28岁,船民。昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3--4次,起为水样,后为米泔样。发病后无排尿,就诊时重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断,除了
A、血培养
B、血清凝集实验
C、粪便悬滴镜检
D、粪便碱性蛋白胨增菌培养
E、粪便涂片革兰染色镜检
正确答案:A25.疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关
A、丙酮酸激酶
B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C、磷酸果糖激酶
D、枸橼酸合成酶
E、葡萄糖醛酸转移酶
正确答案:B26.预防乙型肝炎最有效的方法是
A、不与病人接触
B、接种乙肝疫苗
C、注射球蛋白
D、定期检查
E、应用一次性医疗器械
正确答案:B27.艾滋病的高危人群不包括:
A、同性恋和异性恋者
B、经常输血和血制品者
C、静脉药瘾者
D、同HIV感染者共同进餐者
E、性乱交者
正确答案:D28.表现为“显性感染”占优势的疾病是
A、流行性乙型脑炎
B、天花
C、流行性脑脊髓膜炎
D、百日咳
E、脊髓灰质炎
正确答案:B29.下列各项中不属于肾综合征出血热急性肾功能衰竭的发病机制的是
A、肝素类物质增加
B、肾小球滤过率下降
C、肾间质水肿和出血
D、蛋白、管型阻塞肾小管
E、肾素、血管紧张素激活
正确答案:A30.7个月小儿,最近出麻疹,疹退后6天出现发热,体温在39℃以上,伴呕吐、嗜睡。脑脊液检查:WBC200*106/L,L0.80,蛋白质800mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物110mmol/L。诊断的疾病是
A、麻疹合并结核型脑膜炎
B、麻疹合并败血症
C、麻疹合并隐球菌性脑膜炎
D、麻疹并发亚急性硬化性全脑炎
E、麻疹并发脑炎
正确答案:E31.周某,男,35岁,发热4天,无尿1天,于2018年2月16日入院。
患者于2月12日突起畏寒发热,体温38-39℃,伴头痛、全身不适,咽喉痛,经青霉素及退热药治疗,病情无好转,15日晨上厕所时昏倒,即送当地县医院,当时BP60/40mmHg,WBC19.0×109/L,N0.87,L0.13,拟诊为“败血症”,给予青霉素及卡那霉素并用升压药后血压回升,体温降至正常,但仍未解出小便,以“感染性休克”,“急性肾衰”转入我院治疗。
既往体健,当地有类似病患者
体查:
体温37.2℃,脉
正确答案:1)本病应诊断为肾综合征出血热(少尿期)
依据
①3-5月系出血热流行季节,当地有类似患者
②有较典型的临床表现,发热、低血压、少尿等经过;充血、出血的
体征(结膜、胸前、手臂、臀部等处),腹部压痛、反跳痛,肝肿大
③血象增高,血小板减少,可见异型淋巴细胞:蛋白尿及镜检有红、
白细胞。
(2)鉴e
应与流脑、败血症、急性肾小球肾炎等鉴别。
(3)治疗原则
①稳定内环境,须严格控制入水量(前一日尿量及吐泻量再加
500~700m1液体)每日保证输入糖200-300g,以减少体内蛋白分解
控制氮质血症
②促进32.男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.Ocm.化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。
1.诊断应考虑
A、A.急性甲型肝炎
B、B.慢性乙型肝炎
C、C.丙型肝炎
D、D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎
E、E.肝硬化
正确答案:D
2.了解病原首先应做下列检查
A、A.B超检查了解肝脏情况
B、B.anti-HCV,HCV-RNA
C、C.胸片检查
D、D.HBV标志物
E、E.胃镜检查
正确答案:B
3.对病情做全面评估下列哪项检查不必要
A、A.B超检查了解肝脏情况
B、B.肝纤维化指标
C、C.胃镜检查
D、D.胸部CT扫描
E、E.肝脏穿刺检查
正确答案:D
4.对该患者当前的治疗原则应
A、A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B、B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生
C、C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D、D.加强营养支持,适当药物治疗
E、E.应用激素退黄
正确答案:B33.下列关于典型霍乱腹泻何者不符:
A、常见为清水便
B、特征性米泔水样便
C、先泻后吐
D、便前腹痛
E、无里
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