2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）考试测验能力拔高训练一（带答案）2

2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.咯血与呕血的区别(所属章节：第七章，难度：3)

正确答案:呕血前常有恶心、呕血，常混有胃内容物，呈酸性，色泽可呈咖啡色，呕血后数日内有黑便，无血痰。咯血前常有咽喉发痒感，咯血呈鲜红色，常混有痰液、泡沫，呈弱碱性，大咯血停止数日内常有痰中带血。2.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是(所属章节：第十三章，难度：1)

A、精神状态

B、动脉血压

C、皮肤色泽

D、尿量

E、脉率

正确答案:A3.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确(所属章节：第七章-第二节，难度：5)

A、质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林

B、质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑

C、质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑

D、胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑

E、胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑

正确答案:E4.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍

B、某些药物抑制呼吸中枢

C、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪

D、颅内压增高，抑制呼吸中枢

E、单根肋骨骨折影响呼吸

正确答案:E5.创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症趋于消退的时间为：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、伤后1～2天

B、伤后6～7天

C、伤后3～5天

D、伤后7天以上

E、2周以上

正确答案:C6.55岁男性，无明显诱因突发撕裂样胸、背部剧烈疼痛，入院查血压180/100mmHg，首先考虑：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、急性冠脉综合征

B、心肌梗死

C、主动脉夹层

D、肺栓塞

E、创伤

正确答案:C7.突然发作的呼吸困难不常见于下列哪种情况：(所属章节：第四章-第一节，难度：4)

A、自发性气胸

B、肺水肿

C、支气管哮喘

D、慢性支气管炎

E、肺栓塞

正确答案:D8.患者男性，20岁，接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，诊断应考虑是(所属章节：第四章，难度：4)

A、喘息型慢性支气管炎

B、心源性哮喘

C、肺癌

D、支气管哮喘

E、支气管扩张

正确答案:D9.急性肾衰竭多尿期的多尿是由于：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全

B、少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用

C、水电解质潴留过多

D、输液过多

E、以上都不是

正确答案:E10.上消化道出血最常见的病因包括：(所属章节：第七章-第二节，难度：3)

A、肺结核

B、消化性溃疡

C、食管胃静脉曲张

D、急性胃粘膜病变

E、胃癌

正确答案:A,B,C,D,E11.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为：(所属章节：第十七章，难度：4)

A、穿透伤

B、盲管伤

C、开放伤

D、挤压伤

E、闭合伤

正确答案:E12.女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90／60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm.呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是(所属章节：第十章-第一节，难度：3)

A、吸氧

B、大量输液

C、洗胃

D、利尿

E、静脉滴注维生素C

正确答案:C13.某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的：(所属章节：第十七章-第一节，难度：4)

A、清创后不予缝合

B、清创后一期缝合

C、注射破伤风抗毒素

D、给予抗菌药物

E、限制活动，抬高患肢

正确答案:B14.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的：(所属章节：第十七章-第一节，难度：4)

A、昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一导管

B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

C、四肢动脉大出血时要上止血带

D、脊柱骨折的伤员必须卧硬板床

E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

正确答案:A15.污染伤口是指：(所属章节：第十七章，难度：4)

A、已化脓的伤口

B、有细菌存在，并已发生感染的伤口

C、有细菌污染而未构成感染

D、局部红肿，并有分泌物的伤口

E、手术切口

正确答案:C16.补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入(所属章节：第十三章，难度：2)

A、5～10分钟

B、<5分钟

C、30分钟

D、60分钟

E、45分钟

正确答案:A17.男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳嗽出白色粘痰后症状缓解，血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应诊断为(所属章节：第四章-第二节，难度：2)

A、感染型支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、过敏型哮喘

D、混合型支气管哮喘

E、喘息型慢性支气管炎

正确答案:C18.男性,50岁，髋关节术后1个月,起床后突发胸痛、咯血、呼吸困难。查体:呼吸急促,肺部可闻及湿性音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ，WBC升高，D-dimer升高。最可能的诊断为(所属章节：第四章，难度：4)

A、急性心肌梗死

B、气胸

C、肺炎

D、肺栓塞

E、主动脉夹层

正确答案:D19.出血坏死性胰腺炎所引起的休克常属于(所属章节：第十三章，难度：2)

A、失血性休克

B、感染性休克

C、低血容量性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克

正确答案:C20.以下哪项不属于脑出血的临床表现：(所属章节：第三章-第二节，难度：2)

A、男性略多，冬春季易发

B、起病前常无预感，多在安静休息时发病

C、常发于50-70岁

D、血压明显升高

E、常在数分钟至数小时内病情发展至高峰

正确答案:B21.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量：(所属章节：第十四章，难度：1)

A、<400ml

B、<450ml

C、<500ml

D、<600ml

E、<800ml

正确答案:A22.腹部闭合性损伤者，出现下列哪种情况应早期剖腹探查?(所属章节：第十七章，难度：3)

A、阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长

B、实验室检查白细胞计数增加

C、腹穿抽出凝固血液4ml

D、恶心、呕吐、酸中毒

E、腹膜刺激征范围逐渐扩大

正确答案:E23.急性呼吸窘迫综合征的特征有：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、顽固性低氧血症

B、顽固性低二氧化碳血症

C、顽固性高二氧化碳血症

D、顽固性高氧血症

E、顽固性低二氧化碳及高氧血症

正确答案:A24.55岁女性，四小时前头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压24/16kPa（180/120mmHg），血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑：(所属章节：第三章-第二节，难度：2)

A、糖尿病

B、血液病

C、脑动脉瘤破裂

D、脑血管畸形

E、高血压和动脉硬化

正确答案:E25.女，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿音，心率79次／分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是(所属章节：第十章-第一节，难度：3)

A、洗胃＋静脉滴注解磷定＋静脉注射阿托品

B、洗胃＋静脉滴注解磷定

C、洗胃＋静脉注射阿托品

D、洗胃＋给氧

E、洗胃＋对症治疗

正确答案:A26.下列哪项不会影响伤口愈合：(所属章节：第十七章，难度：2)

A、低蛋白血症

B、伤口内有异物和坏死组织

C、大量、长期使用糖皮质激素

D、伤口包扎过紧

E、早期彻底清创

正确答案:E27.清创术的主要目的是：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合

B、避免应用抗生素

C、避免行延期缝合

D、尽可能保存真皮组织

E、清除异物与坏死组织

正确答案:A28.冠心病患者伴哮喘发作时首选药物是(所属章节：第四章，难度：5)

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、舒喘灵

D、氨茶碱

E、酮替芬

正确答案:D29.抢救有机磷酸酯中毒首选使用的药物是(所属章节：第十章-第二节，难度：1)

A、肾上腺素

B、碳酸氢钠

C、利多卡因

D、阿托品

E、尼可刹米

正确答案:D30.男，60岁，误服敌鼠钠后头晕，恶心呕吐，皮肤粘膜有出血点，紫癜。下列哪项静脉给药最重要(所属章节：第十章-第一节，难度：5)

A、PAMBA

B、EACA

C、维生素C

D、维生素K1

E、Dicynone

正确答案:D31.属于选择性β2受体激动剂的是(所属章节：第四章，难度：2)

A、麻黄碱

B、异丙肾上腺素

C、氨茶碱

D、去甲肾上腺素

E、沙丁胺醇

正确答案:E32.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用(所属章节：第十章-第二节，难度：2)

A、烫水

B、清水

C、酒精

D、苏打水

E、上述均不是

正确答案:B33.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救(所属章节：第十章-第一节，难度：2)

A、重金属中毒

B、氰化物中毒

C、亚硝酸盐中毒

D、有机磷中毒

E、急性一氧化碳中毒

正确答案:C34.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则是：(所属章节：第十三章-第二节，难度：4)

A、充分快速补液

B、适当补液

C、给强心药物

D、舒张血管

E、补液试验

正确答案:B35.对于气胸的处理，下列哪项是错误的(所属章节：第四章，难度：4)

A、气胸量小于20%，症状轻微，不需排气

B、如肺萎陷时间长，宜用高负压排气

C、复发性气胸，可用四环素注入胸腔成粘连

D、交通性气胸应做胸腔插管引流

E、血气胸可做低位胸腔插管引流

正确答案:B36.服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血，应是：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、Curling溃疡

B、Cushing溃疡

C、应激性溃疡

D、应激性胃炎

E、不属于应激性溃疡

正确答案:E37.男性，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解，查体：肥胖，BPl70／110mmHg，R25次／分，Pll0次／分，两肺底部湿音，无哮鸣音，初步诊断为(所属章节：第四章-第二节，难度：2)

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、喘息性支气管炎

D、运动性哮喘

E、以上都不是

正确答案:B38.关于MODS以下哪个是正确的：(所属章节：第十四章，难度：1)

A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS

B、肝脏损害往往是首发器官

C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关

D、肠道