中医内科学血证共66张课件

中医内科学中医内科学1第七章气血津液病证°第一节郁证第二节血证第三节痰饮第四节消渴第五节自汗盜汗●第六节内伤发热●第七节厥证第八节虚劳●第九节肥胖第十节癌病第七章气血津液病证2学习目的掌握郁证、血证、痰饮、消渴、汗证(自汗、盗汗)、内伤发热、厥证、虚、肥胖、癌病的概念、病因病机、诊断及鉴别诊断、辨证论治学习要点郁证的概念,基本病机及治则,分证论治;血证的概念,基本病机疗原则,分证论治;痰饮的概念,治疗原则,分证论治:消渴的概念,基本病机,分证论治,后期变证;自汗、盗汗、脱汗、战汗的鉴别,分证论治内伤发热与外感发热鉴别,分证论治:厥证的概念,与中风、痫病鉴别,分证论治;虚劳的概念,与一般虚证区别,辨证治疗原则,分证论治:肥胖的分证论治;癌病的概念,基本病机,治疗原则,分证论治学习目的3中医内科学血证共66张课件4此外,积聚、瘿病亦与气滞、血瘀、痰凝密切有关,但本书按脏腑归人肝胆病证一章;水肿虽系水液停聚体内所致,但因其病位主要在肾,故本书将其列在肾系病证一章。在治疗上要遵循以下原则:①针对气血津液的病变性质进行治疗,补益其亏损不足,纠正其运行失常。②气血津液的病证,虽有其共同性,但发病的脏腑不同,则症状表现也就各异,应结合五脏病变的不同特点进行辨治。③重视补益脾胃。因脾胃为后天之本,气血生化之源,尤其是对气血津液亏耗过多或生成不足所形成的病证,应充分重视补益脾胃,以助化之源。④重视气、血、津三者之间的关系,注意将气为血帅气能行血、行津,气能摄血摄津,血为气母,津能载气,津血同源等理论,用于指导气血津液有关病证的临床治疗。⑤注意攻补之适宜。气血津液疾病大多虚实夹杂,病久多痰阻血瘀。除纯属虚证者外,当分淸标本缓急,虚实兼顾,补虚勿忘治实,祛邪勿忘固本。⑥做好调摄护理工作对气血津液病证的好转及治愈有重要作用此外,积聚、瘿病亦与气滞、血瘀、痰凝密切有关,但本书按脏腑归5第二节血证●概述【病因病机】【诊断与鉴别诊断】【辨证论治】【预防调护】【结语】【临证要点】【名医经验】第二节血证6概述概念血证是指血不循经,自九窍排出体外,或渗溢于肌肤的一类出血性病证。根据出血部位的不同而有齿衄、鼻衄、肌衄、咳衄、吐血或呕血、便血、尿血之称,如口、鼻、眼、耳、皮肤出血和咳血:呕血、便血、尿血并现者为大衄。概述7源流早在《内经》即记载了出血病证,对引起出血的原因及部分出血病证的预后有所论述,如《灵枢·百病始生》日:“卒然多食饮,则肠满,起居不节,用力过度则络脉伤。阳络划血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”《素问·大奇论》日:“脉至而搏,血衄身热者死。”《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》记载了泻心汤、柏叶汤、黄土汤等治疗吐血、便血的方剂,至今仍在沿用。隋代巢元方《诸病源候论·血病诸候》对各种血证的病因病理有较详细的论述。唐代孙思邈《备急千金要方》收载治疗血证的方剂,如犀角地黄汤至今仍被泛应用。宋代严用和《济生方·失血论治》认为血证的病因有“大虚损或饮酒过度,或强食过饱,或饮啖辛热,或忧思恚怒”等,病机强调血之妄行也,未有不因热之所发”。金代刘完素《素问玄机原病式·热类》也认为失血主要由热盛所致。元代朱丹溪强调阴虚火旺是导致出血的重要原因。明代虞抟《医学正传·血证》率先将各种出血归纳在一起,以“血证”名之。缪希雍《先醒斋医学广笔记·吐血》则提出了治吐血三要法,即“宜行血不宜止血”、“宜补肝不宜伐肝”、“宜降气不宜降火”,一直为后代医家所推崇。《景岳全书·杂证谟·血证》对血证进行了较系统的归纳,提纲挈领地将出血的病机概括为“火盛”及“气伤”两个方面,对临证辨别血证的病因病机有一定的指导意义。清代唐容川《血证论》为治疗血证的专著,其提出的止血、消瘀、宁血、补血四法实为通治血证之大纲,目前仍具有指导意义。源流8。西医学中多种急、慢性疾病所引起的出血,包括某些系统的疾病(如呼吸、消化、泌尿系统疾病)有出血症状者,以及造血系统病变所引起的出血性疾病,均可参照本节辨证论治。。西医学中多种急、慢性疾病所引起的出血,包括某些9【病因病机】外感六淫、酒食不节、情志过极、劳倦过度以及热病或久病之后等均可引起血液不循经脉运行,溢于脉外而发病。【病因病机】10中医内科学血证共66张课件11中医内科学血证共66张课件12中医内科学血证共66张课件13中医内科学血证共66张课件14中医内科学血证共66张课件15中医内科学血证共66张课件16中医内科学血证共66张课件17中医内科学血证共66张课件18中医内科学血证共66张课件19中医内科学血证共66张课件20中医内科学血证共66张课件21中医内科学血证共66张课件22中医内科学血证共66张课件23中医内科学血证共66张课件24中医内科学血证共66张课件25中医内科学血证共66张课件26中医内科学血证共66张课件27中医内科学血证共66张课件28中医内科学血证共66张课件29中医内科学血证共66张课件30中医内科学血证共66张课件31中医内科学血证共66张课件32中医内科学血证共66张课件33中医内科学血证共66张课件34中医内科学血证共66张课件35中医内科学血证共66张课件36中医内科学血证共66张课件37中医内科学血证共66张课件38中医内科学血证共66张课件39中医内科学血证共66张课件40中医内科学血证共66张课件41中医内科学血证共66张课件42中医内科学血证共66张课件43中医内科学血证共66张课件44中医内科学血证共66张课件45中医内科学血证共66张课件46中医内科学血证共66张课件47中医内科学血证共66张课件48中医内科学血证共66张课件49中医内科学血证共66张课件50中医内科学血证共66张课件51中医内科学血证共66张课件52中医内科学血证共66张课件53中医内科学血证共66张课件54中医内科学血证共66张课件55中医内科学血证共66张课件56中医内科学血证共66张课件57中医内科学血证共66张课件58中医内科学血证共66张课件59中医内科学血证共66张课件60中医内科学血证共66张课件61中医内科学血证共66张课件62中医内科学血证共66张课件63中医内科学血证共66张课件64中医内科学血证共66张课件65中医内科学血证共66张课件66中医内科学中医内科学67第七章气血津液病证°第一节郁证第二节血证第三节痰饮第四节消渴第五节自汗盜汗●第六节内伤发热●第七节厥证第八节虚劳●第九节肥胖第十节癌病第七章气血津液病证68学习目的掌握郁证、血证、痰饮、消渴、汗证(自汗、盗汗)、内伤发热、厥证、虚、肥胖、癌病的概念、病因病机、诊断及鉴别诊断、辨证论治学习要点郁证的概念,基本病机及治则,分证论治;血证的概念,基本病机疗原则,分证论治;痰饮的概念,治疗原则,分证论治:消渴的概念,基本病机,分证论治,后期变证;自汗、盗汗、脱汗、战汗的鉴别,分证论治内伤发热与外感发热鉴别,分证论治:厥证的概念,与中风、痫病鉴别,分证论治;虚劳的概念,与一般虚证区别,辨证治疗原则,分证论治:肥胖的分证论治;癌病的概念,基本病机,治疗原则,分证论治学习目的69中医内科学血证共66张课件70此外,积聚、瘿病亦与气滞、血瘀、痰凝密切有关,但本书按脏腑归人肝胆病证一章;水肿虽系水液停聚体内所致,但因其病位主要在肾,故本书将其列在肾系病证一章。在治疗上要遵循以下原则:①针对气血津液的病变性质进行治疗,补益其亏损不足,纠正其运行失常。②气血津液的病证,虽有其共同性,但发病的脏腑不同,则症状表现也就各异,应结合五脏病变的不同特点进行辨治。③重视补益脾胃。因脾胃为后天之本,气血生化之源,尤其是对气血津液亏耗过多或生成不足所形成的病证,应充分重视补益脾胃,以助化之源。④重视气、血、津三者之间的关系,注意将气为血帅气能行血、行津,气能摄血摄津,血为气母,津能载气,津血同源等理论,用于指导气血津液有关病证的临床治疗。⑤注意攻补之适宜。气血津液疾病大多虚实夹杂,病久多痰阻血瘀。除纯属虚证者外,当分淸标本缓急,虚实兼顾,补虚勿忘治实,祛邪勿忘固本。⑥做好调摄护理工作对气血津液病证的好转及治愈有重要作用此外,积聚、瘿病亦与气滞、血瘀、痰凝密切有关,但本书按脏腑归71第二节血证●概述【病因病机】【诊断与鉴别诊断】【辨证论治】【预防调护】【结语】【临证要点】【名医经验】第二节血证72概述概念血证是指血不循经,自九窍排出体外,或渗溢于肌肤的一类出血性病证。根据出血部位的不同而有齿衄、鼻衄、肌衄、咳衄、吐血或呕血、便血、尿血之称,如口、鼻、眼、耳、皮肤出血和咳血:呕血、便血、尿血并现者为大衄。概述73源流早在《内经》即记载了出血病证,对引起出血的原因及部分出血病证的预后有所论述,如《灵枢·百病始生》日:“卒然多食饮,则肠满,起居不节,用力过度则络脉伤。阳络划血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”《素问·大奇论》日:“脉至而搏,血衄身热者死。”《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》记载了泻心汤、柏叶汤、黄土汤等治疗吐血、便血的方剂,至今仍在沿用。隋代巢元方《诸病源候论·血病诸候》对各种血证的病因病理有较详细的论述。唐代孙思邈《备急千金要方》收载治疗血证的方剂,如犀角地黄汤至今仍被泛应用。宋代严用和《济生方·失血论治》认为血证的病因有“大虚损或饮酒过度,或强食过饱,或饮啖辛热,或忧思恚怒”等,病机强调血之妄行也,未有不因热之所发”。金代刘完素《素问玄机原病式·热类》也认为失血主要由热盛所致。元代朱丹溪强调阴虚火旺是导致出血的重要原因。明代虞抟《医学正传·血证》率先将各种出血归纳在一起,以“血证”名之。缪希雍《先醒斋医学广笔记·吐血》则提出了治吐血三要法,即“宜行血不宜止血”、“宜补肝不宜伐肝”、“宜降气不宜降火”,一直为后代医家所推崇。《景岳全书·杂证谟·血证》对血证进行了较系统的归纳,提纲挈领地将出血的病机概括为“火盛”及“气伤”两个方面,对临证辨别血证的病因病机有一定的指导意义。清代唐容川《血证论》为治疗血证的专著,其提出的止血、消瘀、宁血、补血四法实为通治血证之大纲,目前仍具有指导意义。源流74。西医学中多种急、慢性疾病所引起的出血,包括某些系统的疾病(如呼吸、消化、泌尿系统疾病)有出血症状者,以及造血系统病变所引起的出血性疾病,均可参照本节辨证论治。。西医学中多种急、慢性疾病所引起的出血,包括某些75【病因病机】外感六淫、酒食不节、情志过极、劳倦过度以及热病或久病之后等均可引起血液不循经脉运行,溢于脉外而发病。【病因病机】76中医内科学血证共66张课件77中医内科学血证共66张课件78中医内科学血证共66张课件79中医内科学血证共66张课件80中医内科学血证共66张课件81中医内科学血证共66张课件82中医内科学血证共66张课件83中医内科学血证共66张课件84中医内科学血证共66张课件85中医内科学血证共66张课件86中医内科学血证共66张课件87中医内科学血证共66张课件88中医内科学血证共66张课件89中医内科学血证共66张课件90中医内科学血证共66张课件91中医内科学血证共66张课件92中医内科学血证共66张课件93中医内科学血证共66张课件94中医内科学血证共66张课件95中医内科学血证共66张课件96中医内科学血证共66张课件97中医内科学血证共66张课件98中医内科学血证共66张课件99中医内科学血证共66张课件100中医内科学血证共66张课件101中医内科学血证共66张课件102中医内科学血证共66张课件103中医内科学血证共66张课件104中医内科学血证共66张课件105中医内科学血证共66张课件106中医内科学血证共66张课件107中医内科学血证共66张课件108中医内科学血证共66张课件109中医内科学血证共66张课件110中医内科学血证共66张课件111中医内科学血证共66张课件112中医内科学血证共66张课件113中医内科学血证共66张课件114中医内科学血证共66张课件115中医内科学血证共66张课件116中医内科学血