中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件

胁/痛胁/痛1指什么定义是因气滞、血瘀、湿热及实火或肝阴不足致肝络不畅,临床以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。(二)症状特点1、胁痛主症:一侧或两侧胁肋部疼痛。2、疼痛性质表现为窜痛、胀痛、刺痛、剧痛、隐痛等。3、胁痛为临床常见多发病,既可单独为病,又是多种疾病伴见证。指什么2二、病因病机情志足厥阴肝经-布胁肋不遂跌仆胁肋损伤,足少阳之脉,其支者,循胁食里;其直者,循胸过季胁所伤瘀血外感不通则痛邪气阻滞湿热湿热劳欲疼痛久病。不荣而痛阴虚正虚失养失濡二、病因病机3)诊断要点则或两侧胁肋部疼痛为主要表现。疼痛性质可为刺痛、窜痛、胀痛或隐痛。反复发作史,且有情志、饮食不节、感受外邪等病史。4、血象、肝功能、腹部“Bˆ超、腹部CT等辅助检查,有助于诊断。)诊断要点4四分证论治1、肝气郁结证(1)辨证分析:①主症:胁肋胀痛,痛行者皆,走窜不定,疼痛每因情志喜怒而增减;肝郁气滞,胁络失和。②兼次症:胸闷脘痞,饮食减少,嗳气频作,善太肝气和胃、嗳则气舒。③舌象:苔薄或薄白;④脉象:脉弦(2)病机:肝气郁结,胁络失和(3)治法:疏肝解郁理气止痛。(4)方药:柴胡疏肝散。四分证论治5中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件6中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件7中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件8中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件9中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件10中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件11中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件12中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件13中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件14中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件15中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件16中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件17中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件18中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件19中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件20中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件21中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件22中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件23中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件24中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件25中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件26中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件27中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件28中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件29中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件30中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件31中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件32中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件33中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件34胁/痛胁/痛35指什么定义是因气滞、血瘀、湿热及实火或肝阴不足致肝络不畅,临床以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。(二)症状特点1、胁痛主症:一侧或两侧胁肋部疼痛。2、疼痛性质表现为窜痛、胀痛、刺痛、剧痛、隐痛等。3、胁痛为临床常见多发病,既可单独为病,又是多种疾病伴见证。指什么36二、病因病机情志足厥阴肝经-布胁肋不遂跌仆胁肋损伤,足少阳之脉,其支者,循胁食里;其直者,循胸过季胁所伤瘀血外感不通则痛邪气阻滞湿热湿热劳欲疼痛久病。不荣而痛阴虚正虚失养失濡二、病因病机37)诊断要点则或两侧胁肋部疼痛为主要表现。疼痛性质可为刺痛、窜痛、胀痛或隐痛。反复发作史,且有情志、饮食不节、感受外邪等病史。4、血象、肝功能、腹部“Bˆ超、腹部CT等辅助检查,有助于诊断。)诊断要点38四分证论治1、肝气郁结证(1)辨证分析:①主症:胁肋胀痛,痛行者皆,走窜不定,疼痛每因情志喜怒而增减;肝郁气滞,胁络失和。②兼次症:胸闷脘痞,饮食减少,嗳气频作,善太肝气和胃、嗳则气舒。③舌象:苔薄或薄白;④脉象:脉弦(2)病机:肝气郁结,胁络失和(3)治法:疏肝解郁理气止痛。(4)方药:柴胡疏肝散。四分证论治39中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件40中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件41中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件42中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件43中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件44中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件45中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件46中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件47中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件48中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件49中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件50中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件51中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件52中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件53中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件54中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件55中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件56中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件57中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件58中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件59中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件60中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件61中医内科学-胁痛黄疸积聚34张课件62中医内科学-胁痛黄疸