《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。《新生儿病房分级建设与管理指南》解读《新生儿病房分级建设与管理指南》解读36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。《新生儿病房分级建设与管理指南》解读北京军区总医院附属八一儿童医院《中国新生北病房分级建业与管理指南解读封志绌aT北京军区总医院附属八一儿童医院《中国新生儿病房分级建设与管理指南(建议案)》由中国医师协会新生儿专业委员会专项工作小组起草,经广泛征求同行意见,已提交管理机关,正处在文件发布之前的N心U分是和管理指南》专家会当下的大学校园里，高校大学生兼职现象越发普遍，同时伴随近年来的一些非法用工事件，兼职大学生――这个遭遇侵权的社会群体逐步进入公众视野，成为当下社会关注的焦点。目前对大学兼职保护的法律只限于民事法律规定中，但大学生兼职的法律关系更接近劳动法律关系，而劳动法律没有相应的规定，因而存在很大的局限性，使兼职大学生的权益不能得到法律的充分保护。一、大学生兼职状况实证分析（一）大学生兼职的现状针对日益普遍的高校大学生兼职现象，笔者对大连地区部分高校的大学生进行了一次“关于大学生兼职问题”的调查。此次调查采取问卷调查、个案采访以及实地考察的形式收集材料，以抽样调查的方法对大连地区的6所高校（辽宁师范大学、大连交通大学、大连理工大学、大连海事大学、东北财经大学、大连海洋大学）的300名高校生进行了系统的调查。作出分析如下：1.人数众多，兼职目的多元化调查统计显示，共有281名大学生从事过兼职工作，占总人数的59.28%，可见大学生兼职现象的普遍。其中有43%的大学生在大一就开始兼职，9.5%的大学生从大二从事兼职工作，只有6.78%的学生是大三以后开始兼职。调查表明，65.22%的大学生兼职是为锻炼能力，增加社会经验，提升人际交往能力，54.78%的学生为赚取自己的零花钱，这些学生大多来自农村，家庭经济条件较差，他们认为兼职可为家庭减轻负担。2.兼职种类多，专业相关度低调查结果进一步表明，大学生从事的兼职工作与自己的专业有关的只占11.86%，与自己专业无关的占50.85%，据调查可知，大学生兼职中以发传单和促销为主，与自己的专业相关程度较小，且专业性较弱。3.信息来源单一，薪资报酬低现在大学校园内随处可见各种“家教中心”“公司急聘”等为大学生提供兼职的广告传单。经调查发现，由于学生的生活学习都在学校，大学生获得兼职信息的最主要来源是参照校内广告栏上张贴的用人单位的广告和通过中介组织获得。且大学生兼职的薪资待遇普遍较低，大学生成为廉价劳动力。（二）大学生兼职权益受侵害的表现1.兼职中介不规范，市场紊乱许多大学生由于涉世未深，易上当受骗，据调查大学生在兼职期间权利受侵害，主要来自中介公司。中介公司不规范，拖欠或克扣工资、收取押金等现象时有发生，兼职大学生在相同的时间内，做着与用工方员工相同的工作，收入却远低于在职员工，有时甚至远低于当地最低工资标准，中介对大学生的侵权严重。2.用人单位超时用工，侵权严重据调查，日工作超过八小时的兼职学生大有人在，尤其是选择在周末和假期工作的，用工者毫无节制的增加其工作时间，同时加大工作量，但报酬并没有因时间的延长和工作量的加大而增加。而我国《劳动法》和《劳动合同法》均规定，劳动者每日工作时间不超过八小时。因而用人单位对兼职大学生超时用工，是对其侵害严重的表现。3.未签劳动合同，维权受阻大学生在找工作时的警惕性普遍较低，在遭遇侵权后的维权意识弱。具体表现在与中介签订相关合同及和一些用人单位在建立劳务关系前，很少有学生对这些机构的合法性进行确认，因而易在兼职过程中遭遇侵害。一些用人单位根本不愿和学生签订书面协议，兼职学生基本处于一种“随叫随到”的状态。但是“可以不签订劳动合同”并不意味着大学生就不能受到法律的保护，他们可以作为民事主体，签订民事的劳动协议。大学生权益受侵后，可通过诉讼解决，但高额诉讼费让大学生望而却步，导致维权受阻。（三）兼职大学生权益受侵害的原因兼职大学生遭遇以上种种侵权的原因，一方面是因为大学生本人的法律意识和维权意识不高，另一方面是由于高校并未将兼职大学生纳入管理中。但最主要的原因则是因为学界和法律实务界对大学生兼职并未达成统一的认识，法律法规对大学生兼职缺乏明确的规定，以致造成兼职大学生陷入维权的困境之中。二、我国现行法律对兼职大学生权益保护的现状（一）现行法律关于兼职大学生权益保护的规定我国有关雇佣关系的法律规范广泛分布于《民法通则》、《合同法》以及《最高人民法院关于贯彻执行若干问题意见》，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》等法律渊源中。相关部门在处理兼职大学生权益受侵害的案件时，援引《民法》中有关雇佣关系的法律条文，以此来解决涉及大学生兼职的诉讼。（二）现行规定存在的缺陷与不足从目前的立法来看，兼职大学生权益保护的相关法律法规还很不完善。我国司法实践把兼职大学生与用人单位之间的关系视为民法上的劳务关系而非劳动法上的劳动关系，因而其权益保护依赖于《民法》中的民事雇佣关系，但现行民事法规对其保障不力。我国有关雇佣关系的法律规范见诸于《民法通则》、《合同法》等法律中，过于分散，不利于保障兼职大学生的合法权益。根据1995年原劳动部颁发的《关于贯彻执行（中华人民共和国劳动法）若干问题的意见》第12条规定：“在校生利用业余时间勤工助学，不视为就业，未建立劳动关系，可以不签订劳动合同。”因此勤工助学协议的法律实质是劳务合同而非劳动合同，大学生勤工学期间因工作原因受到人身伤害的，无法认定为工伤损害而得到法律救济口。根据立法，兼职大学生不具备合格劳动者的资格，不能成为劳动法律关系的主体，不能享受《中华人民共和国劳动法》所规定的最低工资标准和劳动条件的保护，也没有资格与用人单位签订劳动合同。这就导致用人单位规避与其签订劳动合同，甚至任意规定试用期，任意解除劳动关系，规避应当承担的法律责任。由于主体身份资格的欠缺，导致在遭遇工伤或其他利益侵害时，使他们无法得到《劳动法》的保护，正当权益无处维护。大学生勤工助学管理处于无法可依的状态。因此，填补相关法律法规空白，维护兼职大学生的利益，已经刻不容缓。（三）兼职大学生纳入《劳动法》保护体系的必要性根据我国《劳动法》自然人要成为劳动者，具有劳动者的主体资格，必须具有劳动权利能力和劳动行为能力。大学生完全具备《劳动法》具备劳动主体资格，将大学生兼职纳入劳务关系的范畴，可保护大学生在兼职市场的竞争力优势。但仅靠《民法》的调整可能导致许多进入兼职领域的在校大学生的劳动权益，得不到全面有效的保护。目前，国家对用人单位在兼职市场上的制约存在盲区，大学生校外兼职权益保护主要在相关劳动部门，但其主要职责不在大学生劳动权益保障方面，更多的职能被局限在保护劳动法调整范围内的正式职工上，很少涉及大学生校外兼职问题的管理，同时其法定职能并不涉及对大学生劳动纠纷的解决，与大学生权益的维护无直接的相关性，所以缺乏足够精力对大学生的权益加以保护，使大学生在维权时无所适从。因而，建立和完善公权机构处理兼职工作的机制已成为当务之急。同时在供过于求的劳动力市场上，大学生相对于雇主处于劣势地位，这些都导致侵犯兼职大学生权利的现象日益严重，大学生兼职维权往往陷入尴尬困境，这进一步说明：把兼职大学生纳入《劳动法》保护体系的必要性和紧迫性。三、完善《劳动法》的具体设想（一）完善劳动法规，扩大《劳动法》调整范畴将大学生纳入《劳动法》调整范畴，使大学生成为法律意义上的劳动者。因为大学生的年龄基本在18岁以上，这意味着他们是具有完全民事权利能力和民事行为能力的公民。每个公民都有法定的劳动权，不应把大学生排除在调整范围之外。我国立法在2003年劳动和社会保障部出台了《关于非全日制用工若干问题的意见》，规定非全日制工是以小时计酬，若把大学生纳入到非全日制工的保护体系当中，认可大学生具有双重劳动关系，最重要的是把大学生纳入到劳动法的保护范围之内，大学生一旦拥有了劳动者的主体资格，就可享有劳动者应有的权利，在产生劳动争议时可以进行劳动仲裁，也可与用人单位签订劳动合同，这样更有利于保护兼职大学生的权益。一旦国家立法把大学生纳入劳动法的调整范围，赋予兼职大学生签订劳动合同的权利，且对违反劳动合同的法律责任进行具体化的规定，并规定双方的救济途径和程序，将有以下三方面的作用：第一，可减少用人单位对大学的侵权行为，更好的保护兼职大学生的合法权益。第二，可以给大学生提供合法有效的救济途径，第三，更利于国家对保护大学生劳动权益的重视。这将对侵权事件的最终解决极为有利。（二）修改《劳动法》司法解释，推动兼职立法众所周知，《劳动法》制订于10年前，相关法律及司法解释都滞后于社会的发展，不能满足时下需要的，应作适当的修改和补充，以尽快填补法律在相关领域的真空。同时《劳动法》的体系尚未形成，处理相关的劳动争议，都是以劳动和社会保障部的解释为依据的，缺乏系统化和体系化，实体法和程序法的适用，都与我国《民法》、《民事诉讼法》、《中华人民共和国合同法》不相协调，需要制定相关法律依据。由全国人大常委会或者最高人民法院重新作出关于适用《劳动法》的解释，避免不必要的重复立法，同时也可以统一规范人们对劳动法的理解。通过对《劳动法》加以完善，加强相关的兼职立法，进一步加强对我国目前兼职市场的规范及管理，加大政府监督检查的力度，深入贯彻国家关于“以人为本”的理念，打击严重侵害大学生权益的不法中介机构，改变当下兼职市场出现的混乱及不规范现象，全力推进兼职市场的改革，使其规范化、合法化、有序化。生成性教学是一种教学方式，其强调在教学中应以学生为主体，认为学生是认识知识、学习知识的主体，是知识的主动构建者，是教师、学生。教材三方面的互动，是学生在基本的认知基础上，与教师、教材的对话过程，让学生获得知识后实现知识的生产，这是语文教学中的重中之重。1生成性语文教学生成是语文课堂教学的基本要素，是教学预设创造性的创新过程。是教师与学生互动的实践过程，语文课堂应该是灵活多变、充满活力的，生成性是一种动态的、多样的课堂表现，教师与学生在课堂中见证了国语的优美，感悟了中国文化的精髓，在不停的交流中完成学习，不仅关注学习结果，更重视学习的过程。教学预设与教学生成是互相依存的形式，在课堂预设中要考虑到学生的知识能力、情感态度和价值观，并注意发现不断生成的新的教学资源，使课堂更具有生动性。传统课堂上教师的随堂问或满堂答，都呈现了教师更关注教学预设是否得到了使用，学生是否与课堂预设相吻合，教师提问多，学生提问少，比例严重失调。学生只是一味的跟随，思维过程及思维品质被教师忽略，使学生失去学习热情，课堂变的没有活力，可想而知这样的课程肯定是乏味无比的，教师本身也会觉得枯燥。在新课改下，要使语文课堂成为具有生成性的课堂，在教师与学生的多重组合教学活动中，教师敢于突破事先的备课，抓住新的生成性资源，并引导学生追思，使学生体验到获知的快乐，才把问题与知识相结合，实现生成性语文教学。明确学生在教学中的核心地位，是教学的出发点，利用各种因素生成的积极的教学生成资源，构建生成性教学方法，使语文课堂教学是开放的、充满活力的能促进学生全面发展并具有生成性的。2生成的重要性生成性教学最求的目标是教师与学生共同发展，其一是过程的可持续性，使过程一直向着积极的向上的阶段，其二是指对结果的发展。在生成性教学中教师与学生能一起充分发挥主观能动性，积极构建，在教学实践活动中，教师与学生的互动是意愿的真实表达，而不是被动的、被迫的，在这样的教学活动中获得知识的质量才能得到保障。学生是单独的个体，是一个人，而不是学习的机器，只有生成性的课堂才能弥漫着人性的问道，而不是一个生产加工车间，才能使学生学习充满活力，教师授课充满激情。生成性是一个动态的、多样性的课程的呈现，是可持续发展的，生成的动力来源于教师与学生、学生与学生间的互动或实践活动，教学的本质特征可以说就是教学者与学习者的交往，通过交往才能明确彼此间的思考及见解，提升知识认知程度、提高文化修养，在具有生成性的课堂里，绝不是根据教师的预设发送信息、学生接受信息这样单方面的互动，而是教师与学生、学生与学生间的多重组合互动，使整个课堂具有多层次的交流空间，流动信息也不是单向性的，使得整个语文教学课堂在一个完整的、动态的、多层次的状态下进行有效教学。3怎样展开生成性教学3.1创设生成性教学条件没有周密的课堂预设，就无法做到课堂上的有效引导和动态的生成，就不会有驾驭课堂的信息。在传统的教学模式中，优秀教师对与教材及教参的熟悉，能做到背如流，教学的预设也是详尽无比，具体到每一项、每一分钟该做什么，时间与教学内容可以同步，内容的呈现顺序和各个教学环节的时间安排上都有详细的规定。这种按部就班的教学影响了弹性在教学过程中的生成，新生成的教学资源被忽略，没有利用生成资源组织学生进一步研究与学习，忽略了学生的主观感受、整体联系性，因此制约了课堂的生成性教学。夜阑教授在《重建课堂教学价值观》中明确指出，教学过程强调课堂的动态生成，要求教师有充足的预设，并预先为学生的参与互动留有足够的空间和时间，为课堂的生成性创造条件，语文课堂教学应有弹性化，在预设中充分考虑动态的、综合的理念和学生的生活环境及生活经历，预设各种情形，准备出多种策略，备课不仅仅要备教材书内的知识，还要预设学生的情感体验，不但备教材内容，还要挖掘、发现、使用与教材相关的知识点，深入、充分的掌握，教师对教材有自己独特的理解。使用文本信息，根据学生心理特点，设计开放性的问题，引导学生多样化的学习过程，激发学生所所富有个性化的灵感、思维，促进教学的动态生成。3.2创造良好的学习氛围语文教学最有效的途径就是相互间的人际交流，这也体现了语文的本质特征。所以要促使课堂生成。就要激发学生学习兴趣，鼓励互相间的交流、积极参与课堂上的实践活动，创建良好的语文学习环境。学生是有个性的群体，要突出学生的主体性特点，尊重学生的现实思考，使学生在教学过程中与教师平等对话，从而形成民族、平等的教学环境和宽松的心理环境。3.3课堂教学中，教师要做一个机智的调控者布鲁姆说：“人们无法预料教学所产生的成果的全部范围，没有预料不到的成果，教学就不成为一种艺术了。”这句话说明了就算教师预设时考虑了多少因素、多少假设、多少情况，也不可能穷尽课堂的变化，因为，语文课堂教学是动态的过程。结语综上所述，生成性在语文课堂教学中的意义溢于言表，是新课改中重点提倡的教学方法，教师应认真备课、有效设计课堂问题、改变传统观念、创造宽松的学习环境等等，研究、探索出更新的方法，使语文课堂教学具有生成性，只有在生成性的课堂里，学生才能有质量性的获得多方面的知识，使语文教学迈向一个新的标准。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得1北京军区总医院附属八一儿童医院《中国新生北病房分级建业与管理指南解读封志绌aT北京军区总医院附属八一儿童医院2北京军区总医院附属八一儿童医院《中国新生儿病房分级建设与管理指南(建议案)》由中国医师协会新生儿专业委员会专项工作小组起草,经广泛征求同行意见,已提交管理机关,正处在文件发布之前的N心U分是和管理指南》专家会北京军区总医院3北京军区总医院附属八一儿童医院目的意新生儿生命脆弱,发病率、死亡率高,要求特殊的医疗护理技术服务;而且,新生儿生命健康对降低儿童死亡率、提高人口期望寿命和人口素质贡献显著;所以,新生儿病房的规范化建设和管理特别重要。发达国家成功实行的新生儿病房分级制度值得我们借鉴北京军区总医院4北京军区总医院附属八一儿童医院目的意根据区域卫生规划的需求,按照一定的标准对新生儿病房分级建设和管理●可以促进其技术条件和能力的科学化、系统化和标准化;●保证新生儿医疗护理服务质量●同时可以使其相互间综合业务实力具有科学可比性●有利于公众知情,有利于构建规范的区域性新生儿重症转运系统,有利于多中心临床研究,有利于卫生行政部门科学决策和监督,从而有力促进我国新生儿医疗服务整体水平的提高,并切实保护患者和医务人员的合法权丘北京军区总医院5北京军区总医院附属八一儿童医院研制背景我国新生儿医学起步仅30年,经历1980年代的初创、1990年代的探索,进入2000年代以后,学科建设数量快速增加,内涵不断提升,少数新生儿病房的建设和技术质量甚至已经达到了发达国家最好的水平,新生儿科正在成为我国儿童医学事业振兴进程中的最富有生力的专业。北京军区总医院6北京军区总医院附属八一儿童医院研制背景现状:新生儿病房建设和管理缺乏规范、地区、单位之间发展不平衡、层次普遍不高2009年全国109所“NICU”情况进行调查的结果61家三级甲等医疗机构中PS治疗852%外周静脉置管技术换血治疗75.4%超低出生体重儿救治存活率仅为41.3%北京军区总医院7北京军区总医院附属八一儿童医院研制背景国家卫生部于2009年底颁布了《新生儿病室建设与管理指南(试行)》,适用的对象是“新生儿病室”,其定义为:“收治胎龄32周以上或出生体重1500克以上,病情相对稳定不需重症监护治疗新生儿的房间”。同时,卫生部有关司局还下达了专项基金,委托当时中国医师协会新生儿专业委员会筹备组牵头单位北京军区总医院附属八一儿童医院组织研制《中国新生儿重症病房监护设置标准和管理规范》,启动了本指南研制过程命一北京军区总医院8北京军区总医院附属八一儿童医院指南愿则注重系统新生儿疾病的“全身性”或“整体性”特点决定了其诊疗策略的系统性和新生儿病房的系统性。新生儿病房是一个整合系统,不仅仅是几台仪器和几个人,它包括一整套仪器设备、强有力和多学科团队,一系列含有大量的科学知识与成果的操作方案。北京军区总医院9北京军区总医院附属八一儿童医院指南愿则本指南从人员配备、设施建设、设备配置、技术项目、支撑条件、医护管理等方面对各等级新生儿病房的建设和管理作了系统规定。强调:新生儿病房应该注意技术项目的系统化建设,形成各类新生儿患者救治需要的技术体系。分级定义标准要求的新生儿内科以外的技术项目,如外科诊疗、辅助诊断、辅助治疗和信息化管理等,无论是借助院内相关专科技术条件和能力保障,还是在本新生儿病房开展,都应该能胜任新生儿专业的要求北京军区总医院10北京军区总医院附属八一儿童医院指南愿则适合国情考◆大量国外文献(美国儿科学会《隶属于大学医院的新生儿病房分级定义》)力求◆接轨国际前沿、结合我国实际情况◆《全国109所新生儿重症监护病房现状调查》的结果分析20轮电子邮件往返,5次召开工作小组专题会议,广泛征求专业委员会及所属各专家委员会委员的意见北京军区总医院11《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件12《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件13《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件14《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件15《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件16《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件17《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件18《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件19《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件20《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件21《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件22《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件23《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件24《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件25《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件26《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件27《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件28《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件29《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件30《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件31《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件32《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件33《新生儿病房分级建设与管理指南》解读35张课件346、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺3536、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。《新生儿病房分级建设与管理指南》解读《新生儿病房分级建设与管理指南》解读36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。《新生儿病房分级建设与管理指南》解读北京军区总医院附属八一儿童医院《中国新生北病房分级建业与管理指南解读封志绌aT北京军区总医院附属八一儿童医院《中国新生儿病房分级建设与管理指南(建议案)》由中国医师协会新生儿专业委员会专项工作小组起草,经广泛征求同行意见,已提交管理机关,正处在文件发布之前的N心U分是和管理指南》专家会当下的大学校园里，高校大学生兼职现象越发普遍，同时伴随近年来的一些非法用工事件，兼职大学生――这个遭遇侵权的社会群体逐步进入公众视野，成为当下社会关注的焦点。目前对大学兼职保护的法律只限于民事法律规定中，但大学生兼职的法律关系更接近劳动法律关系，而劳动法律没有相应的规定，因而存在很大的局限性，使兼职大学生的权益不能得到法律的充分保护。一、大学生兼职状况实证分析（一）大学生兼职的现状针对日益普遍的高校大学生兼职现象，笔者对大连地区部分高校的大学生进行了一次“关于大学生兼职问题”的调查。此次调查采取问卷调查、个案采访以及实地考察的形式收集材料，以抽样调查的方法对大连地区的6所高校（辽宁师范大学、大连交通大学、大连理工大学、大连海事大学、东北财经大学、大连海洋大学）的300名高校生进行了系统的调查。作出分析如下：1.人数众多，兼职目的多元化调查统计显示，共有281名大学生从事过兼职工作，占总人数的59.28%，可见大学生兼职现象的普遍。其中有43%的大学生在大一就开始兼职，9.5%的大学生从大二从事兼职工作，只有6.78%的学生是大三以后开始兼职。调查表明，65.22%的大学生兼职是为锻炼能力，增加社会经验，提升人际交往能力，54.78%的学生为赚取自己的零花钱，这些学生大多来自农村，家庭经济条件较差，他们认为兼职可为家庭减轻负担。2.兼职种类多，专业相关度低调查结果进一步表明，大学生从事的兼职工作与自己的专业有关的只占11.86%，与自己专业无关的占50.85%，据调查可知，大学生兼职中以发传单和促销为主，与自己的专业相关程度较小，且专业性较弱。3.信息来源单一，薪资报酬低现在大学校园内随处可见各种“家教中心”“公司急聘”等为大学生提供兼职的广告传单。经调查发现，由于学生的生活学习都在学校，大学生获得兼职信息的最主要来源是参照校内广告栏上张贴的用人单位的广告和通过中介组织获得。且大学生兼职的薪资待遇普遍较低，大学生成为廉价劳动力。（二）大学生兼职权益受侵害的表现1.兼职中介不规范，市场紊乱许多大学生由于涉世未深，易上当受骗，据调查大学生在兼职期间权利受侵害，主要来自中介公司。中介公司不规范，拖欠或克扣工资、收取押金等现象时有发生，兼职大学生在相同的时间内，做着与用工方员工相同的工作，收入却远低于在职员工，有时甚至远低于当地最低工资标准，中介对大学生的侵权严重。2.用人单位超时用工，侵权严重据调查，日工作超过八小时的兼职学生大有人在，尤其是选择在周末和假期工作的，用工者毫无节制的增加其工作时间，同时加大工作量，但报酬并没有因时间的延长和工作量的加大而增加。而我国《劳动法》和《劳动合同法》均规定，劳动者每日工作时间不超过八小时。因而用人单位对兼职大学生超时用工，是对其侵害严重的表现。3.未签劳动合同，维权受阻大学生在找工作时的警惕性普遍较低，在遭遇侵权后的维权意识弱。具体表现在与中介签订相关合同及和一些用人单位在建立劳务关系前，很少有学生对这些机构的合法性进行确认，因而易在兼职过程中遭遇侵害。一些用人单位根本不愿和学生签订书面协议，兼职学生基本处于一种“随叫随到”的状态。但是“可以不签订劳动合同”并不意味着大学生就不能受到法律的保护，他们可以作为民事主体，签订民事的劳动协议。大学生权益受侵后，可通过诉讼解决，但高额诉讼费让大学生望而却步，导致维权受阻。（三）兼职大学生权益受侵害的原因兼职大学生遭遇以上种种侵权的原因，一方面是因为大学生本人的法律意识和维权意识不高，另一方面是由于高校并未将兼职大学生纳入管理中。但最主要的原因则是因为学界和法律实务界对大学生兼职并未达成统一的认识，法律法规对大学生兼职缺乏明确的规定，以致造成兼职大学生陷入维权的困境之中。二、我国现行法律对兼职大学生权益保护的现状（一）现行法律关于兼职大学生权益保护的规定我国有关雇佣关系的法律规范广泛分布于《民法通则》、《合同法》以及《最高人民法院关于贯彻执行若干问题意见》，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》等法律渊源中。相关部门在处理兼职大学生权益受侵害的案件时，援引《民法》中有关雇佣关系的法律条文，以此来解决涉及大学生兼职的诉讼。（二）现行规定存在的缺陷与不足从目前的立法来看，兼职大学生权益保护的相关法律法规还很不完善。我国司法实践把兼职大学生与用人单位之间的关系视为民法上的劳务关系而非劳动法上的劳动关系，因而其权益保护依赖于《民法》中的民事雇佣关系，但现行民事法规对其保障不力。我国有关雇佣关系的法律规范见诸于《民法通则》、《合同法》等法律中，过于分散，不利于保障兼职大学生的合法权益。根据1995年原劳动部颁发的《关于贯彻执行（中华人民共和国劳动法）若干问题的意见》第12条规定：“在校生利用业余时间勤工助学，不视为就业，未建立劳动关系，可以不签订劳动合同。”因此勤工助学协议的法律实质是劳务合同而非劳动合同，大学生勤工学期间因工作原因受到人身伤害的，无法认定为工伤损害而得到法律救济口。根据立法，兼职大学生不具备合格劳动者的资格，不能成为劳动法律关系的主体，不能享受《中华人民共和国劳动法》所规定的最低工资标准和劳动条件的保护，也没有资格与用人单位签订劳动合同。这就导致用人单位规避与其签订劳动合同，甚至任意规定试用期，任意解除劳动关系，规避应当承担的法律责任。由于主体身份资格的欠缺，导致在遭遇工伤或其他利益侵害时，使他们无法得到《劳动法》的保护，正当权益无处维护。大学生勤工助学管理处于无法可依的状态。因此，填补相关法律法规空白，维护兼职大学生的利益，已经刻不容缓。（三）兼职大学生纳入《劳动法》保护体系的必要性根据我国《劳动法》自然人要成为劳动者，具有劳动者的主体资格，必须具有劳动权利能力和劳动行为能力。大学生完全具备《劳动法》具备劳动主体资格，将大学生兼职纳入劳务关系的范畴，可保护大学生在兼职市场的竞争力优势。但仅靠《民法》的调整可能导致许多进入兼职领域的在校大学生的劳动权益，得不到全面有效的保护。目前，国家对用人单位在兼职市场上的制约存在盲区，大学生校外兼职权益保护主要在相关劳动部门，但其主要职责不在大学生劳动权益保障方面，更多的职能被局限在保护劳动法调整范围内的正式职工上，很少涉及大学生校外兼职问题的管理，同时其法定职能并不涉及对大学生劳动纠纷的解决，与大学生权益的维护无直接的相关性，所以缺乏足够精力对大学生的权益加以保护，使大学生在维权时无所适从。因而，建立和完善公权机构处理兼职工作的机制已成为当务之急。同时在供过于求的劳动力市场上，大学生相对于雇主处于劣势地位，这些都导致侵犯兼职大学生权利的现象日益严重，大学生兼职维权往往陷入尴尬困境，这进一步说明：把兼职大学生纳入《劳动法》保护体系的必要性和紧迫性。三、完善《劳动法》的具体设想（一）完善劳动法规，扩大《劳动法》调整范畴将大学生纳入《劳动法》调整范畴，使大学生成为法律意义上的劳动者。因为大学生的年龄基本在18岁以上，这意味着他们是具有完全民事权利能力和民事行为能力的公民。每个公民都有法定的劳动权，不应把大学生排除在调整范围之外。我国立法在2003年劳动和社会保障部出台了《关于非全日制用工若干问题的意见》，规定非全日制工是以小时计酬，若把大学生纳入到非全日制工的保护体系当中，认可大学生具有双重劳动关系，最重要的是把大学生纳入到劳动法的保护范围之内，大学生一旦拥有了劳动者的主体资格，就可享有劳动者应有的权利，在产生劳动争议时可以进行劳动仲裁，也可与用人单位签订劳动合同，这样更有利于保护兼职大学生的权益。一旦国家立法把大学生纳入劳动法的调整范围，赋予兼职大学生签订劳动合同的权利，且对违反劳动合同的法律责任进行具体化的规定，并规定双方的救济途径和程序，将有以下三方面的作用：第一，可减少用人单位对大学的侵权行为，更好的保护兼职大学生的合法权益。第二，可以给大学生提供合法有效的救济途径，第三，更利于国家对保护大学生劳动权益的重视。这将对侵权事件的最终解决极为有利。（二）修改《劳动法》司法解释，推动兼职立法众所周知，《劳动法》制订于10年前，相关法律及司法解释都滞后于社会的发展，不能满足时下需要的，应作适当的修改和补充，以尽快填补法律在相关领域的真空。同时《劳动法》的体系尚未形成，处理相关的劳动争议，都是以劳动和社会保障部的解释为依据的，缺乏系统化和体系化，实体法和程序法的适用，都与我国《民法》、《民事诉讼法》、《中华人民共和国合同法》不相协调，需要制定相关法律依据。由全国人大常委会或者最高人民法院重新作出关于适用《劳动法》的解释，避免不必要的重复立法，同时也可以统一规范人们对劳动法的理解。通过对《劳动法》加以完善，加强相关的兼职立法，进一步加强对我国目前兼职市场的规范及管理，加大政府监督检查的力度，深入贯彻国家关于“以人为本”的理念，打击严重侵害大学生权益的不法中介机构，改变当下兼职市场出现的混乱及不规范现象，全力推进兼职市场的改革，使其规范化、合法化、有序化。生成性教学是一种教学方式，其强调在教学中应以学生为主体，认为学生是认识知识、学习知识的主体，是知识的主动构建者，是教师、学生。教材三方面的互动，是学生在基本的认知基础上，与教师、教材的对话过程，让学生获得知识后实现知识的生产，这是语文教学中的重中之重。1生成性语文教学生成是语文课堂教学的基本要素，是教学预设创造性的创新过程。是教师与学生互动的实践过程，语文课堂应该是灵活多变、充满活力的，生成性是一种动态的、多样的课堂表现，教师与学生在课堂中见证了国语的优美，感悟了中国文化的精髓，在不停的交流中完成学习，不仅关注学习结果，更重视学习的过程。教学预设与教学生成是互相依存的形式，在课堂预设中要考虑到学生的知识能力、情感态度和价值观，并注意发现不断生成的新的教学资源，使课堂更具有生动性。传统课堂上教师的随堂问或满堂答，都呈现了教师更关注教学预设是否得到了使用，学生是否与课堂预设相吻合，教师提问多，学生提问少，比例严重失调。学生只是一味的跟随，思维过程及思维品质被教师忽略，使学生失去学习热情，课堂变的没有活力，可想而知这样的课程肯定是乏味无比的，教师本身也会觉得枯燥。在新课改下，要使语文课堂成为具有生成性的课堂，在教师与学生的多重组合教学活动中，教师敢于突破事先的备课，抓住新的生成性资源，并引导学生追思，使学生体验到获知的快乐，才把问题与知识相结合，实现生成性语文教学。明确学生在教学中的核心地位，是教学的出发点，利用各种因素生成的积极的教学生成资源，构建生成性教学方法，使语文课堂教学是开放的、充满活力的能促进学生全面发展并具有生成性的。2生成的重要性生成性教学最求的目标是教师与学生共同发展，其一是过程的可持续性，使过程一直向着积极的向上的阶段，其二是指对结果的发展。在生成性教学中教师与学生能一起充分发挥主观能动性，积极构建，在教学实践活动中，教师与学生的互动是意愿的真实表达，而不是被动的、被迫的，在这样的教学活动中获得知识的质量才能得到保障。学生是单独的个体，是一个人，而不是学习的机器，只有生成性的课堂才能弥漫着人性的问道，而不是一个生产加工车间，才能使学生学习充满活力，教师授课充满激情。生成性是一个动态的、多样性的课程的呈现，是可持续发展的，生成的动力来源于教师与学生、学生与学生间的互动或实践活动，教学的本质特征可以说就是教学者与学习者的交往，通过交往才能明确彼此间的思考及见解，提升知识认知程度、提高文化修养，在具有生成性的课堂里，绝不是根据教师的预设发送信息、学生接受信息这样单方面的互动，而是教师与学生、学生与学生间的多重组合互动，使整个课堂具有多层次的交流空间，流动信息也不是单向性的，使得整个语文教学课堂在一个完整的、动态的、多层次的状态下进行有效教学。3怎样展开生成性教学3.1创设生成性教学条件没有周密的课堂预设，就无法做到课堂上的有效引导和动态的生成，就不会有驾驭课堂的信息。在传统的教学模式中，优秀教师对与教材及教参的熟悉，能做到背如流，教学的预设也是详尽无比，具体到每一项、每一分钟该做什么，时间与教学内容可以同步，内容的呈现顺序和各个教学环节的时间安排上都有详细的规定。这种按部就班的教学影响了弹性在教学过程中的生成，新生成的教学资源被忽略，没有利用生成资源组织学生进一步研究与学习，忽略了学生的主观感受、整体联系性，因此制约了课堂的生成性教学。夜阑教授在《重建课堂教学价值观》中明确指出，教学过程强调课堂的动态生成，要求教师有充足的预设，并预先为学生的参与互动留有足够的空间和时间，为课堂的生成性创造条件，语文课堂教学应有弹性化，在预设中充分考虑动态的、综合的理念和学生的生活环境及生活经历，预设各种情形，准备出多种策略，备课不仅仅要备教材书内的知识，还要预设学生的情感体验，不但备教材内容，还要挖掘、发现、使用与教材相关的知识点，深入、充分的掌握，教师对教材有自己独特的理解。使用文本信息，根据学生心理特点，设计开放性的问题，引导学生多样化的学习过程，激发学生所所富有个性化的灵感、思维，促进教学的动态生成。3.2创造良好的学习氛围语文教学最有效的途径就是相互间的人际交流，这也体现了语文的本质特征。所以要促使课堂生成。就要激发学生学习兴趣，鼓励互相间的交流、积极参与课堂上的实践活动，创建良好的语文学习环境。学生是有个性的群体，要突出学生的主体性特点，尊重学生的现实思考，使学生在教学过程中与教师平等对话，从而形成民族、平等的教学环境和宽松的心理环境。3.3课堂教学中，教师要做一个机智的调控者布鲁姆说：“人们无法预料教学所产生的成果的全部范围，没有预料不到的成果，教学就不成为一种艺术了。”这句话说明了就算教师预设时考虑了多少因素、多少假设、多少情况，也不可能穷尽课堂的变化，因为，语文课堂教学是动态的过程。结语综上所述，生成性在语文课堂教学中的意义溢于言表，是新课改中重点提倡的教学方法，教师应认真备课、有效设计课堂问题、改变传统观念、创造宽松的学习环境等等，研究、探索出更新的方法，使语文课堂教学具有生成性，只有在生成性的课堂里，学生才能有质量性的获得多方面的知识，使语文教学迈向一个新的标准。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得36北京军区总医院附属八一儿童医院《中国新生北病房分级建业与管理指南解读封志绌aT北京军区总医院附属八一儿童医院37北京军区总医院附属八一儿童医院《中国新生儿病房分级建设与管理指南(建议案)》由中国医师协会新生儿专业委员会专项工作小组起草,经广泛征求同行意见,已提交管理机关,正处在文件发布之前的N心U分是和管理指南》专家会北京军区总医院38北京军区总医院附属八一儿童医院目的意新生儿生命脆弱,发病率、死亡率高,要求特殊的医疗护理技术服务;而且,新生儿生命健康对降低儿童死亡率、提高人口期望寿命和人口素质贡献显著;所以,新生儿病房的规范化建设和管理特别重要。发达国家成功实行的新生儿病房分级制度值得我们借鉴北京军区总医院39北京军区总医院附属八一儿童医院目的意根据区域卫生规划的需求,按照一定的标准对新生儿病房分级建设和管理●可以促进其技术条件和能力的科学化、系统化和标准化;●保证新生儿医疗护理服务质量●同时可以使其相互间综合业务实力具有科学可比性●有利于公众知情,有利于构建规范的区域性新生儿重症转运系统,有利于多中心临床研究,有利于卫生行政部门科学决策和监督,从而有力促进我国新生儿医疗服务整体水平的提高,并切实保护患者和医务人员的合法权丘北京军区总医院40北京军区总医院附属八一儿童医院研制背景我国新生儿医学起步仅30年,经历1980年代的初创、1990年代的探索,进入2000年代以后,学科建设数量快速增加,内涵不断提升,少数新生儿病房的建设和技术质量甚至已经达到了发达国家最好的水平,新生儿科正在成为我国儿童医学事业振兴进程中的最富有