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文档简介

休克补液新理念怎样思想,就有怎样的生活休克补液新理念休克补液新理念怎样思想,就有怎样的生活休克病入液体复苏的新念广州军区广州总医院王卫授课目标1.了解休克的机制2.掌握隐性代偿性休克的新概念3.掌握缺血-再灌流损伤的新概念4.了解延迟、低温、高渗盐水输液的意义5.掌握失血量的估计6.了解补液公式的应用作文教学能使学生感受快乐,增强学生智力,保证学生各项能力的提升,实现综合素质的提升。作文教学具备的功能是潜移默化的,所以,在农村小学作文教学中,为了给学生提供更大空间,可以为其引入合理教学方式。一、农村小学作文教学的困境当前,语文教师的思想意识较低,无法提高作文教学地位。很多教师在当前都没有认识到教育发展趋势,思想认识不到位,无法确立作文教学地位,在对学生创造能力、创新思维进行培养期间,无法获得有力成效。所以,教师没有重视到教学工作[1]。并且,使用的教学方法也比较陈旧,教学理念无法满足现代发展需求。基于农村的当前发展环境,很多教师都没有促进教学方法、教学方式的创新性,传统的教学方式将大自然与教学隔离,只重视知识的传授,无法保证学生自学能力的提升。其存在的教学目标也不够明确,无法促进教学效果的形成。因为农村小学作文教学重点对学生的表达能力、思维能力进行培养,但是,教师对该方面还未有效掌握,讲课过程中存在明显的机械性,无法促进学生实践能力的提升,从而影响学生综合素质的提升。学生对知识的积累不足,掌握的语言知识也比较匮乏。在农村小学作文教学中,很多学生缺乏对新鲜事物的认识,利用的语言也比较匮乏。在这种情况下,导致学生的思想感情表达不对,在整体上也不够丰富,分析其产生的原因,主要是学生在日常生活中,没有注意到知识和语言的积累,无法为?Z言学习提供有效的实施途径,从而在整体上影响实际的教学效果[2]。二、农村小学作文教学困境的解决对策农村小学教学落后与城市,但是,农村本身就是一个发现美、创造美的地区,所以,教师可以引导学生多关注自己周边,引导学生对其存在的人和事进行书写,以达到知识的丰富性。1.引入农村的特有风景农村存在多种多样的因素,能为农村小学作文教学提供更多素材。如:农村的田野、山峰等,都能促进学生的良好写作。在农村,一年四季都更为明显,其色彩也是不同的。同时,每个季节也会给学生展现不同风景。面对这些不同的自然环境,需要教师积极鼓励学生,引导学生充分挖掘自己身边事物。比如:引导学生对田野、农家院等场景详细观察,并根据自己的观察对其写作,学生在实践体验中,也可以将客家人的情感、态度等增加进入,以表达学生热爱家乡的思想感情[3]。2.彰显民风农村文化具备特殊性,经过多年的积累形成,具备强大的生命力和丰富的展现风格。特别是在一些传统节日中,农村的节日氛围更明显。比如:在端午节、中秋节日、春节等,其具备的民风更明显。在每个节日中,也存在不同的代表,如:饺子、粽子、月饼等。针对这些因素,在农村小学作文教学中,学生可以引导学生感受风俗习惯,并将其感情渗透到作文中,这样不仅能展现出农村的特色,也能丰富学生的作文写作内容[4]。3.展现农村新面貌在现代社会不断进步和发展中,农村也发生较大变化,人们不仅兴起了洋楼,建设公路,将其与播种、绿色大棚进行结合,也实现了社会主义新农村。针对这种发展现象,在农村小学作文教学中,教师也可以将其作为素材。比如:让学生对过去的农村和现在的农村进行对比,掌握家乡的变化,并在写作中充分表达自己情感,使学生更加热爱自己的家乡。同时,教师也可以为学生渗透思想教育,引导学生认识到生活的艰辛和来之不易,并告诉学生要努力刻苦学习,这样才能为家乡做出更大贡献。4.体会到农村人的品质农村小学中,学生的父母都是农民,他们通过自己的劳动为孩子创造学习条件和生活条件。这些父母具备的品质更为淳朴、真实,具备学生值得学习的品质。所以,在农村小学作文教学中,教师要教导学生到家中或者农田中帮助父母干活,体会到劳动的艰辛,并将自己的体验想法写作出来,也可以将自己的干活场景描述出来,增强其渲染力,保证引起学生们的共鸣[5]。5.改善教学条件为了改变农村小学教学条件,需要加大力度对教学培训,鼓励教师提高自身的专业能力和综合素质。对于小学语文教师,可以为其举办作文竞赛,引导教师能提升自身的业务能力。还要促进学校设施的完善性,为其增加一些教学工具等,促进专职教学水平的提升。还要提升学校的作文教学水平,引入更先进的地方特色,保证在工作整体为其投入更多机会。6.实现阶梯式教学对于一些优秀的学生,在已有的作文写作能力上,为其实现针对性教学。期间,教师不能只给出简单的题目,要在写作上引导学生,保证学生掌握写作的各个环节,在审题的时候也要更准确,以使学生能把握正常的写作方向。对于一些学生良好的学生,教师要更为重视,为其提供更广的发展空间。根据学生的实际情况,对学生的写作进行训练,保证他们对其准确表达,激发学生的学习兴趣。同时,教师也要更有耐心,对学生的想法和意见充分思考,保证学生能够主动学习。对于后进生,教师要更有耐心,可以与学生进行交流,引导学生明确写作和学习的目的,确立自己的学习目标,对当前的学习劣势进行优化,以促使其各个能力的提升。结语对当前农村小学作文教学困境进行解决十分重要,能促进学生语言能力和综合素质的提升。在每个作文中,学生都可以发挥自己的思想情感。所以,教师根据每个学生特点的分析和了解,促进农村小学作文,保证在符合新发展要求基础上,能培养学生的写作能力。心理学研究表明人对事物的向往迷恋,积极的探索追求的心理倾向即为兴趣。而学习兴趣的产生依赖于在学习活动中产生心理上的爱好,主动积极的获取知识。因此要培养学生的学习兴趣,就要教师充分调动学生的求知欲,积极主动的参与课堂教学,活跃课堂气愤。如何通过创设教学情景,来提高数学学习的兴趣?一、结合数学发展的背景,激发学习数学的动机数学家华罗庚先生曾说“宇宙之大,粒子之微,火箭之速,化工之巧,地球之变,生物之迷,日用之繁,无处不用数学。”这精彩的叙述了数学的应用性,数学作为基础学科在社会发展中起着重要的作用,推动了人类的发展。在教学过程中要让学生了解到学习这一课程的用处,为什么要学习这个知识,不能只是停留在知识的表面,要充分认识学习数学的价值。这样使学生对数学产生好奇心,从而激发学习数学的动机,培养数学学习的兴趣。比如我们在讲解某一课时首先应先介绍它的学习价值,这样使学生能对这一学科有个清醒的认识。对于优化课堂教学,提高教学质量有着重要的作用。二、创设教学情境,让学生多参与课堂精心的设计教学环节,创设教学情境,让每一位学生参与课堂。教学问题的设计要有一定的顺序性,让不同水平的学生回答相应的问题,提高他们的自信心,从而对学习数学产生情趣。而且问题的设计要有合理的程序,问题由易到难层层递进,然后再把难问题逐步分解。这样能让大部分同学都理解。设置贴近学生生活的问题,能够让其容易理解,从而产生学习情趣。苏霍姆林斯基指出“如果教师不想方设法使学生产生情绪高昂和智力振奋的内心状态,就急于传授知识,那么这种知识只能使人产生冷漠的态度。”一堂课只有在设置不同情境的问题,逐一的解决这些问题,教学才能有满意的结果。三、以学生为主体,培养独立思考的能力在课堂教学中要充分给学生机会思考问题,这样能有助于他们对知识的掌握,而且能够提高他们独立解决问题的能力。对于较难的问题,老师做相应的引导。教师不能采用满堂灌的教学方法,强迫学生接受自己的解题思路。这样下去只会造成学生丧失独立思考问题的能力。更谈不上创新思维的培养。因此,要在课堂上让学生自己主动去解决问题。给他们足够的时间去思考,充分的体现以学生为主体,教师为主导。他们通过解决一些列的问题既培养独立思考的能里,又培养学习数学的兴趣。四、协调师生关系,强化学习兴趣教学不仅是教与学的关系,同时也是师生双方思想和感情的交流过程。师生关系直接影响和制约着学生的情感和意志,影响学生的认知活动。一般的如果学生喜欢老师,上课会表现的积极踊跃,从而能够渲染课堂气氛,长此以往学习兴趣就自然产生。情感因素对学生的影响是非常重要的。教师要通过自己的言行、表情传递给学生亲切、鼓励、信任、尊重的情感信息,使学生敢于回答问题,大胆的说出自己的思想,让学生以最佳的状态投入到课堂教学中,使其以饱满的热情去学习。除此之外,教师要注意多表扬、少批评,帮他们找到自信心。每一个学生都有他闪光的一面,这需要教师去挖掘培养,才能发挥出潜在的能力。同时还要注意让同学之间要学会赞扬,互相赏识,相互协作。这样有助于师生之间,生生之间的融洽。在这样的环境中,学生们都够健康快乐的学习,学习情趣也会加强。五、与实际问题相结合,升华学习兴趣学习数学的目的就是要解决实际的问题。让学生亲身经历将实际问题抽想成数学模型并进行解释与应用的过程,加深对数学的理解。培养他们的抽象思维能力,真正体会学习数学的价值。比如在讲利润与成本的问题时,就要用到二次函数的相关知识,从中让学生感知数学是来源于生活,又服务于生活的。通过实际问题的解决,让学生感受到数学是和现实生活紧密相连的,从而既增强了学习数学的主动性,又培养了学生的数学应用意识,让学习数学的价值得以及时体现。六、运用多媒体技术,辅助课堂教学,深化学习兴趣数学知识是比较抽象的,有时候只靠教师的讲是不够的,需要借助于现代化教学手段,利用图、文、声集成在一起来展示知识。尤其在学习几何的时候,学生在认知过程中,知识经验不足,想象力欠丰富等,往往会使思维产生障碍。如在讲《三角函数的图像和性质》时,从图像观察性质,单凭教师在黑板上展示很难理解,而教师用电教媒体设计的课件轻而易举地解决了这个问题。这样,不仅有效的突破了教学重点、难点,而且使学生能形象的理解知识。总之,兴趣能够使学生的大脑处于最活跃的状态,使学生的思维敏捷,能够最佳地接受和处理教学信息。浓厚的学习兴趣,能够激发他们的求知欲和好奇心,有效地提高学生的观察能力和诱发学生的学习动机,促使学生自觉地集中注意力,全身心地投入学习活动中。在激发学生学习兴趣方面,运用适当的教学方法和手段引导他们,创设好的教学情境,会取得良好的效果。休克补液新理念怎样思想,就有怎样的生活休克补液新理念休克补液休克病入液体复苏的新念广州军区广州总医院王卫休克病入液体复苏的新念授课目标1.了解休克的机制2.掌握隐性代偿性休克的新概念3.掌握缺血-再灌流损伤的新概念4.了解延迟、低温、高渗盐水输液的意义5.掌握失血量的估计6.了解补液公式的应用授课目标前言严重创伤致死的主要因素之创伤性休克的发生率为10~15%。未来高科技局部战争,其发生率可能高达25-30%,32.6-595%的伤员死于失血性休克。一%%%%价,前言前言休克是全身有效循环量锐减,组织细胞普遍缺血缺氧,微循环障碍,在细胞水平发生代谢,结构,功能障碍的综合征。一%%%%价,前言对忖克认识的历史定俭宏观表征水平shock打击循环水平低血压微循环水平低灌流与代谢微观亚细胞、分子水平介质细胞、细胞器离子氧代谢一%%%%价,对忖克认识的历史定俭前言近年来,随着对休克的病理生理,发病机制的研究和治疗上的不断进步,已取得了很大的发展,与此同时又对液体复苏方法和原则,复苏标准提出一些新的观点。为了探讨补液对机体的影响,在此重温一下有关休克的病理生理变化。一%%%%价,前言失血性休克的病理生理变化血液动力学细胞代谢性反应失血性休克的病理生理变化失血性休克的病理生理变化)有效循环量(血液动力学)就失血性休克而言,主要由于严重创伤大出血而使有效循环量锐减所致有效循环量是由血管容量,血容量和心排出量三个因素所决定,其中任一因素的变动均可造成有效循环量的不足,如短时间内丢失20%以上血容量就可能影响循环量的不足。失血性休克的病理生理变化失血性休克的病理生理变化二)体内代偿机制休克早期]低灌注、细胞缺氧、低血压一系列代偿性的病理变化通过:主动脉弓→颈动脉体压力感受器→血管舒缩中枢→肾上腺轴→儿茶酚胺、肾素-血管紧张素↑变化:心率↑心排量↑选择性血管收缩(皮肤、骨骼肌、内脏肝、脾、胃肠)→“自体输血”→保证心、脑灌注类时价失血性休克的病理生理变化休克时的内脏变化肺、肾、心、脑(略)胃肠道肠系膜上动脉缺血血管紧张素Ⅱ受体丰富富含黄嘌呤氧化酶机体二次打击的发起点多脏器功能不全休克时的内脏变化休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69张课件休克补液新理念69

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