钢模板制作检验批质量验收记录表

模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1002钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平0mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1-102钢肋高±5-233模板面端偏斜板一制孔中心与板面±般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-102钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-12钢肋高3模板面端偏斜板一制般作连接配件（螺项允栓、卡子等）的4许目孔眼位置偏差／

±5 -4 -3孔中心与板面± 0的间距板端孔中心与0板端的间距沿板长宽方向±的孔5mm板面局部不平06板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1002钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平0mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1-102钢肋高±5-233模板面端偏斜板一制孔中心与板面±般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-102钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-12钢肋高3模板面端偏斜板一制般作连接配件（螺项允栓、卡子等）的4许目孔眼位置偏差／

±5 -4 -3孔中心与板面± 0的间距板端孔中心与0板端的间距沿板长宽方向±的孔5mm板面局部不平06板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1002钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平0mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1-102钢肋高±5-233模板面端偏斜板一制孔中心与板面±般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-102钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-12钢肋高3模板面端偏斜板一制般作连接配件（螺项允栓、卡子等）的4许目孔眼位置偏差／

±5 -4 -3孔中心与板面± 0的间距板端孔中心与0板端的间距沿板长宽方向±的孔5mm板面局部不平06板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1002钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平0mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1-102钢肋高±5-233模板面端偏斜板一制孔中心与板面±般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-102钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-12钢肋高3模板面端偏斜板一制般作连接配件（螺项允栓、卡子等）的4许目孔眼位置偏差／

±5 -4 -3孔中心与板面± 0的间距板端孔中心与0板端的间距沿板长宽方向±的孔5mm板面局部不平06板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1002钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平0mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1-102钢肋高±5-233模板面端偏斜板一制孔中心与板面±般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-102钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-12钢肋高3模板面端偏斜板一制般作连接配件（螺项允栓、卡子等）的4许目孔眼位置偏差／

±5 -4 -3孔中心与板面± 0的间距板端孔中心与0板端的间距沿板长宽方向±的孔5mm板面局部不平06板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1002钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平0mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1-102钢肋高±5-233模板面端偏斜板一制孔中心与板面±般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-102钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-12钢肋高3模板面端偏斜板一制般作连接配件（螺项允栓、卡子等）的4许目孔眼位置偏差／

±5 -4 -3孔中心与板面± 0的间距板端孔中心与0板端的间距沿板长宽方向±的孔5mm板面局部不平06板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1002钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平0mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1-102钢肋高±5-233模板面端偏斜板一制孔中心与板面±般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-102钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平mm6板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-12钢肋高3模板面端偏斜板一制般作连接配件（螺项允栓、卡子等）的4许目孔眼位置偏差／

±5 -4 -3孔中心与板面± 0的间距板端孔中心与0板端的间距沿板长宽方向±的孔5mm板面局部不平06板面和板侧扰度±专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称桥台验收部位3号桥台施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主模板、支架和拱架制作要求符合规范、、的规定1控项立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施符合规范的规定2目1模板的长度和宽度0-1002钢肋高±53-53模板面端偏斜板一制孔中心与板面±0般作的间距连接配件（螺项允板端孔中心与栓、卡子等）的04许板端的间距目孔眼位置偏沿板长宽方向±差的孔5／板面局部不平0mm6板面和板侧扰