2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床血液学与检验（本医学检验）考试测验能力拔高训练一（带答案）1

2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床血液学与检验（本医学检验）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列前列环素的描述不正确的是(所属章节：第七章，难度：3)

A、前列环素是由内皮细胞产生的

B、前列环素为血管松弛舒张物质

C、前列环素是花生四烯酸的代谢产物

D、ATP可促进前列环素的合成

E、血小板活化因子可下调前列环素的合成

正确答案:E2.遗传性口形红细胞增多症分为水肿细胞型、干细胞型，其依据是(所属章节：第八章，难度：4)

A、细胞内含水量

B、贫血程度

C、染色体分类

D、红细胞内钠离子、钾离子的浓度

E、红细胞题解

正确答案:D3.成人重度贫血其血红蛋白的范围是(所属章节：第八章，难度：2)

A、≤90g/l

B、60~90g/l

C、30~60g/l

D、≤30g/l

E、≤60g/l

正确答案:C4.血小板计数常用的方法(所属章节：第七章，难度：3)

A、免疫比浊法

B、发光法

C、显微镜计数法

D、电阻法

E、激光法

正确答案:C,D,E5.单核巨噬细胞的功能有哪些？(所属章节：第三章，难度：3)

正确答案:非特异性吞噬杀灭病原体、衰老和突变的细胞，趋化作用，抗原提呈和分泌活性因子。6.缺失的定义是什么？

正确答案:是指染色体长臂和（或）短臂部分节段的丢失，包括末端缺失和中间缺失。7.AMLM2常出现的融合基因是BCR-ABL（章节：第九章难度：3）

正确答案:正确8.内皮细胞可合成多种对抗血栓形成的物质，包括(所属章节：第七章，难度：3)

A、抗凝血酶(AT)

B、血栓调节蛋白(TM)

C、组织因子途径抑制物(TFPI)

D、蛋白C(PC)

E、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)

正确答案:A,B,C,E9.某CML患者近期出现进行性脾肿大，外周血嗜碱性粒细胞＞20%，考虑其可能处于(所属章节：第九章，难度：3)

A、加速期

B、慢性期

C、急性粒细胞白血病变

D、急性淋病细胞白血病变

E、急性单核细胞白血病变

正确答案:A10.胞体直径12―20μm，呈圆或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集。核仁可见或消失，胞质量较多，呈淡蓝，蓝或深蓝色。胞质内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是(所属章节：第九章，难度：5)

A、幼稚单核细胞

B、幼稚淋巴细胞

C、原粒细胞

D、早幼粒细胞

E、中幼粒细胞

正确答案:C11.一期止血缺陷的定义是什么？

正确答案:是指血管壁、血小板异常所引起的止血功能缺陷。12.简述血管内溶血和血管外溶血的鉴别要点。

正确答案:血管内溶血：1.病因获得性多见，2.红细胞主要破坏场所在血管内，3.病程多为急性，4.贫血、黄疸常见，5.肝脾肿大少见，6.红细胞形态学改变少见，7.红细胞脆性改变小，8.血红蛋白血症常>100mg/L，血红蛋白尿常见，9.尿含铁血黄素慢性可见，骨髓再障危象少见，10.LDH增高。血管外溶血：病因遗传性多见，2.红细胞主要破坏场所在单核-吞噬细胞系统，3.病程多为慢性，4.贫血、黄疸常见，5.肝脾肿大常见，6.红细胞形态学改变常见，7.红细胞脆性多有改变，8.血红蛋白血症轻度增高，血红蛋白尿无/少见，9.尿含铁血黄素慢性阴性，骨髓再障危象急性溶血加重时可见，10.LDH轻度增高。13.不符合骨髓异常增生综合征的病态造血表现的是

A、出现环形铁粒幼细胞

B、粒系核畸形伴成熟障碍

C、红系巨幼样变

D、可见小巨核细胞

E、骨髓增生极度活跃

正确答案:E14.下列哪种血液病的诊断常需要求助于五官科医生(所属章节：第二章，难度：3)

A、骨髓瘤

B、粒细胞缺乏症

C、巨幼细胞贫血

D、轻型血友病

E、皮肤性淋巴瘤

正确答案:B15.下列AML-M3特有的遗传标志是(所属章节：第九章，难度：2)

A、t(8;14)(q24;q32)

B、inv(16)(p13;q22)

C、t(8;21)(q22;q22)

D、t(15;17)(q22;q21)

E、t(9;22)(q34;q22)

正确答案:D16.用于检测红细胞膜缺陷导致的溶血性贫血的试验是(所属章节：第八章，难度：4)

A、红细胞渗透脆性试验

B、G-6-PD测定

C、血红蛋白电泳

D、酸化甘油溶血试验

E、自身溶血试验及其纠正试验

正确答案:A,D,E17.下列哪项是腺苷酸环化酶兴奋剂，抑制血小板聚集和扩张血管(所属章节：第十章，难度：3)

A、TXA2

B、TXB2

C、PGI2

D、PGG2

E、PGH2

正确答案:C18.关于血友病的描述正确的是(所属章节：第七章，难度：3)

A、缺乏凝血因子8和9

B、大关节和负重肌群出血罕见

C、vWF缺乏

D、血小板计数显著增加

E、IgAC3沉积于血管内皮

正确答案:A19.chromicmyelogenousleukemia(所属章节：第三章，难度：2)

正确答案:即慢性粒细胞性白血病。是一种起源于造血干细胞的克隆性增值性疾病，主要累及粒细胞系，表现为持续进行性外周血白细胞数量增加，分类中出现不同分化阶段的粒细胞，尤其以中性粒细胞为主，90%以上患者白血病细胞中恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志BCR/ABL融合基因。20.血友病患者试验结果为阳性的是(所属章节：第七章，难度：4)

A、PT

B、TT

C、KPTT

D、BT

E、TIB

正确答案:C21.不是骨髓象低倍镜观察项目的是

A、判断骨髓涂片的质量

B、观察分裂象细胞

C、判断骨髓增生程度

D、巨核细胞计数

E、有无体积较大或成堆出现的异常细胞

正确答案:B22.关于铁的吸收错误的是

A、低铁比高铁好吸收

B、与维生素C同时服用好吸收

C、每日吸收1mg

D、与维生素B12同时服用好吸收

E、主要在十二指肠上段吸收

正确答案:D23.出血严重的白血病是(所属章节：第五章，难度：2)

A、M2

B、L1

C、M5

D、M3

E、L2

正确答案:D24.白血病细胞成熟障碍可阻滞在不同阶段，阻滞发生在较早阶段称为(?)，发生在较晚阶段称为(?)。(所属章节：第三章，难度：3)

正确答案:急性白血病慢性白血病25.患者男性，24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大，胸骨压痛明显。外周血检查，Hb70g/L；WBC2.8×1012g/L；PLT42×109g/L.骨髓增生明显活跃，原始细胞占55%，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被NaF抑制。该型白血病分为几种亚型(所属章节：第九章，难度：5)

A、2型

B、3型

C、4型

D、5型

E、6型

正确答案:A26.Thrombosis的定义是什么？

正确答案:即血栓形成。在某些因素的作用下，活体的心脏或血管内，血液发生凝固或有沉积物形成的过程。27.L3型急性淋巴细胞白血病的细胞学特征是(所属章节：第九章，难度：2)

A、小细胞为主，大小较一致

B、胞质量较少

C、核仁明显，一个或多个，呈小泡状

D、核染色质较粗，每例结构较一致

E、胞质嗜碱性轻或中度

正确答案:C28.Ghost的定义是什么？

正确答案:即血影，红细胞经低渗处理，细胞破裂释放出内容物后，留下一个保留原形的空壳结构。29.辅助诊断红血病或红白血病时应采用的化学染色是(所属章节：第九章，难度：3)

A、过氧化物酶染色

B、碱性磷酸酶染色

C、PAS

D、碱性α丁酸萘酚酯酶染色

E、α醋酸萘酚酯酶染色

正确答案:C30.原位溶血的定义是什么？

正确答案:在骨髓中幼红细胞在发育成熟前被破坏和（或）成熟红细胞在释放至血液循环前被破坏。31.正常骨髓象，下列哪项正确(所属章节：第三章，难度：5)

A、原红<2%

B、原粒<2%

C、早幼红<10%

D、早幼粒<5%

E、淋巴细胞20%~25%

正确答案:B,D,E32.TM主要参与下列哪项的作用(所属章节：第十章，难度：2)

A、凝血系统

B、纤溶系统

C、蛋白C的作用

D、纤溶活化系统

E、凝血因子活化

正确答案:C33.维生素K依赖的凝血因子包括(所属章节：第七章，难度：2)

A、凝血因子2、7、9、10

B、凝血因子2、8、9、10

C、凝血因子2、7、10、11

D、凝血因子3、7、9、10

E、凝血因子2、5、9、10

正确答案:A34.一期止血缺陷的筛选检验包括(?)、毛细血管抵抗力试验、血小板计数和血块收缩试验。(所属章节：第四章，难度：1)

正确答案:出血时间35.正常人NAP积分值为(?)，中性类白血病反应时积分值可明显升高，而慢性粒细胞白血病时则(?)，再生障碍性贫血时积分值升高，PNH时(?)。(所属章节：第一章，难度：3)

正确答案:10～60分降低为0分降低36.如何鉴别原发性血小板增多症和继发性血小板增多症？(所属章节：第三章，难度：5)

正确答案:1.原发性血小板增多症：病因不明，病期持续性，出血血栓形成常见，脾肿大常有，血小板计数>1000×109/L，血小板功能和形态多不正常，白细胞计数90%增高，巨核细胞总数明显增多，平均巨核细胞容量增加，急性时相反应物正常，骨髓网状纤维可见，细胞遗传学异常可有。2.继发性血小板增多症：继发于某种病理与生理因素，病期暂时性，出血血栓形成少见，脾肿大常无，血小板计数<1000×109/L，血小板功能和形态多正常，白细胞计数正常，巨核细胞总数轻度增多，平均巨核细胞容量减少，急性时相37.出血时间缩短的疾病可见于(所属章节：第七章，难度：2)

A、血管性血友病

B、血小板减少症

C、血小板功能缺陷症

D、血友病

E、心肌梗死

正确答案:E38.轻度贫血是指血红蛋白（？）g/l；中度贫血是指血红蛋白（？）g/l；重度贫血是指血红蛋白（？）g/l；极重度贫血是指血红蛋白（？