2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号6

2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16

cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用(所属章节：第十三章，难度：1)

A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注

B、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射

C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注

D、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射

E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射

正确答案:E2.百草枯中毒最突出和最严重的改变是：(所属章节：第十章-第四节，难度：2)

A、消化系统损伤

B、肺损伤

C、神经损伤

D、皮肤损伤

E、肾脏损伤

正确答案:B3.关于损伤性休克的治疗，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章-第二节，难度：4)

A、损伤性休克的急救不需补充血容量

B、疼痛刺激严重者可适当镇痛

C、妥善固定（制动）受伤部位

D、对危及生命的创伤（如张力性气胸）应作必要的紧急处理

E、应使用抗生素，防继发感染

正确答案:A4.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项(所属章节：第十章-第二节，难度：2)

A、多汗、流涎

B、尿失禁

C、头晕、头痛

D、肌肉颤动

E、肺水肿

正确答案:D5.怎样判断是有毒蛇咬伤：(所属章节：第十一章-第九节，难度：2)

A、毒蛇外形一般头大颈细，头部呈三角形，尾短而突然变细，身上花纹色彩鲜艳。

B、上颌一般长有成对的毒牙

C、咬伤后局部常留有1对较深而粗的毒牙牙痕

D、伤口局部一般有出血、瘀斑、水疱、血疱甚至坏死

E、全身症状比较重

正确答案:A,B,C,D,E6.有关感染性休克的叙述，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章，难度：2)

A、病理生理改变复杂

B、不易产生心和肾损害

C、易产生组织细胞氧利用障碍

D、易并发DIC

E、酸中毒发生早

正确答案:B7.女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90／60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm.呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是(所属章节：第十章-第一节，难度：3)

A、吸氧

B、大量输液

C、洗胃

D、利尿

E、静脉滴注维生素C

正确答案:C8.下列因素哪一项不属于有害物理因素(所属章节：第十一章-第一节，难度：1)

A、高温、低温

B、高温、低温

C、噪声、振动

D、电离和非电离辐射

E、细菌及病毒

正确答案:E9.男，49岁。发作动力性胸痛2月余，每次持续5~10分钟，休息2~3分钟可自行缓解。查体：BP140/90mmHg,心率110次/分，率齐，心电图示窦性心律，为控制心率宜首选的药物是：(所属章节：第六章-第二节，难度：4)

A、地高辛

B、胺碘酮

C、普罗帕酮

D、维拉帕米

E、美托洛尔

正确答案:E10.ST段弓背向上抬高的急性心梗，此时最具特征性的实验室改变是：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、血清LDH上升

B、血清GOT上升

C、血清GPT上升

D、血清肌钙蛋白升高

E、血清肌红蛋白下降

正确答案:D11.对于有意识的站立的气道完全阻塞患者，救助者常规建议行：(所属章节：第十六章-第五节，难度：3)

A、腹部冲击法（Heimlich法）

B、患者自行腹部冲击法

C、胸部冲击法

D、鼓励患者用力咳嗽

E、给患者拍背

正确答案:A12.55岁女性，四小时前头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压24/16kPa（180/120mmHg），血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑：(所属章节：第三章-第二节，难度：2)

A、糖尿病

B、血液病

C、脑动脉瘤破裂

D、脑血管畸形

E、高血压和动脉硬化

正确答案:E13.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑(所属章节：第四章，难度：4)

A、自发性气胸

B、支气管哮喘急性发作

C、左心衰竭

D、肺炎

E、胸膜炎

正确答案:A14.冠心病心绞痛与心肌梗死时，胸痛的主要鉴别点是：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、疼痛的持续时间及对口服硝酸甘油的反应不同

B、疼痛的部位不同

C、疼痛性质不同

D、疼痛的放射部位不同

E、疼痛时候是否伴有恶心

正确答案:A15.急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调为：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、低氯血症

B、低钠血症

C、低钙血症

D、高钾血症

E、高镁血症

正确答案:D16.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，不应采用：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、保持呼吸道通畅

B、伤员取卧位

C、作颈部迷走神经封闭

D、应用抗胆碱能药物

E、作颈部交感神经封闭

正确答案:B17.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是(所属章节：第四章-第二节，难度：3)

A、肾上腺素

B、异丙基肾上腺素

C、氨茶碱

D、麻黄素

E、沙丁胺醇

正确答案:E18.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血

B、一般可在伤口内作局部浸润麻醉

C、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合

D、伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合

E、如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理

正确答案:B19.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法(所属章节：第十章-第一节，难度：3)

A、吸氧

B、硫酸钠导泻

C、硫酸镁导泻

D、输液

E、洗胃

正确答案:C20.创伤后并发休克的常见原因应除外：(所属章节：第十七章，难度：2)

A、失血过多

B、神经系统受到强烈刺激

C、脊髓受损

D、急性肾衰竭

E、伤后并发严重的脓毒症

正确答案:D21.86岁老年男性,右股骨颈骨折卧床2周，突发喘憋、呼吸困难2小时、伴晕厥一次来诊,入院BP110/60mmHg,R34次/分,P110次/分,指尖SPO285%,首先考虑的初步诊断为(所属章节：第四章，难度：3)

A、ARDS

B、急性左心衰

C、肺栓塞

D、张力性气胸

E、肺不张

正确答案:C22.决定休克病人补液量较可靠的依据是(所属章节：第十三章，难度：2)

A、血压

B、中心静脉压

C、脉率

D、神经状态

E、尿量

正确答案:B23.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍

B、某些药物抑制呼吸中枢

C、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪

D、颅内压增高，抑制呼吸中枢

E、单根肋骨骨折影响呼吸

正确答案:E24.引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是(所属章节：第四章-第二节，难度：2)

A、浆细胞

B、肥大细胞

C、柱状上皮细胞

D、肺泡I型细胞

E、肺泡Ⅱ型细胞

正确答案:B25.下列哪项说法是错误的：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、伤后有皮肤破损者为开放性创伤

B、创伤是指机械性致伤因素所造成的损伤

C、伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤

D、伤后出现呼吸、循环、意识障碍者为重伤

E、切线动力造成的创伤称之为挫伤

正确答案:E26.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现(所属章节：第九章-第二节，难度：4)

A、高钠血症

B、水潴留

C、高钾血症

D、氮质血症

E、代谢性酸中毒

正确答案:A27.急性有机磷杀虫剂中毒特效解毒剂使用的原则是：(所属章节：第十章-第二节，难度：3)

A、早期

B、联合

C、足量

D、重复

E、有效立即停药

正确答案:A,B,C,D,E28.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是：(所属章节：第十四章，难度：1)

A、原发病后12～24小时发生

B、胸片正常，动脉血气PaCO偏低

C、呼吸急促，X线片双肺纹理增多

D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症

E、血气分析PaO/FiO≤26.7kPa(200mmHg)

正确答案:D29.心脏骤停是指：(所属章节：第十六章-第一节，难度：2)

A、各种原因所致心脏射血功能的突然中止

B、心脏停止跳动

C、心电图呈直线状

D、脑死亡

E、房颤

正确答案:A30.下列哪项不会影响伤口愈合：(所属章节：第十七章，难度：2)

A、低蛋白血症

B、伤口内有异物和坏死组织

C、大量、长期使用糖皮质激素

D、伤口包扎过紧

E、早期彻底清创

正确答案:E31.消化道出血的特征性表现是：(所属章节：第七章-第二节，难度：2)

A、呕血和便血

B、腹痛

C、腹泻

D、肠鸣音活跃

E、大便隐血试验阳性

正确答案:A32.主动脉夹层多见于：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、青年人

B、儿童

C、中老年患者

D、男性

E、女性

正确答案:C33.关于非少尿型急性肾衰竭，下列哪项是错误的：(所属章节：第十四章，难度：1)

A、少尿不明显

B、症状轻

C、多发生于创伤大手术后

D、BUN及Cr进行性升高

E、预后较少尿型肾衰竭差

正确答案:E34.女，28岁，被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指责抢救者原则错误是(所属章节：第