大脑半球综合症共87张课件

大脑半球综合症6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。大脑半球综合症大脑半球综合症6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。一、大脑半球综合症一、大脑半球的解剖生理一、幼儿音乐教育的重要性（1）有助于促进幼儿的情感教育。在素质教育中，情感教育占有重要的地位，幼儿教师要意识到情感教育的作用。但目前，部分教师过于重视幼儿的音乐知识的积累和技能的训练，却忽视了音乐对于幼儿的情感教化功能。因此，教师必须强化音乐教育的情感教化功能，重视幼儿的情感体验。（2）有利于提高幼儿的审美能力。音乐是一种艺术，音乐教育具有极强的审美特征，提高幼儿的审美能力有助于幼儿综合素养的提升。目前，教师要求幼儿掌握音乐基础知识和技能，认为在音乐教育中渗透审美元素没有必要，对智力发展作用不大，忽视了音乐中的审美元素的挖掘，忽视了对幼儿音乐鉴赏力和审美能力的培养。（3）有助于提高幼儿的?C合素质。幼儿音乐教育对幼儿的智力发展、创新能力提高都有着至关重要的作用。教师可以通过音乐教育提高幼儿的听觉能力，增强幼儿对节奏的把握，进而促进幼儿声音分辨力的提升。音乐优美的旋律可以带给幼儿美的感受，引发幼儿的想象，促进幼儿思维的发展。二、当前幼儿音乐教育问题分析1.幼儿音乐教学模式单一目前，我国部分幼教机构对幼儿园的音乐教育不够重视，歌曲演唱教学一般都是教师示范唱一句、幼儿跟唱一句，乐器演奏也是采用固定的“乐器演奏示范―讲解作品―指导幼儿练习―评价”程式进行。这种传统教学模式扼杀了幼儿的想象力和创造力，不利于幼儿学习积极性的提高，过于单一的教学方式不利于音乐教学质量的提升。2.教师干预过多在教学活动中，教师占据主导地位，但目前音乐教师过多地干预幼儿音乐训练，导致幼儿缺乏自主性而没有充分发挥自己的主观能动性。教师忽视音乐教学活动对学生的影响，没有根据音乐作品风格鼓励幼儿开展自我创作，例如，在教授《洋娃娃和小熊跳舞》这首歌时，教师一边示范演唱，一边做一些配合动作。幼儿机械地模仿教师的动作，教师没有注意激发幼儿自主地创造性，没有让幼儿自主灵活地编一些动作。3.对节奏教育和感知教育重视程度不够目前，部分幼儿园将音乐教学作为一种技能教学，忽视了学生对音乐作品的感知和体验，忽略了幼儿对音乐节奏的把握。这不利于我国素质教育理念的宣传和推广，而且音乐教学的价值没有被体现出来，音乐教师没有强调音乐节奏和韵律的重要性，使幼儿难以体验音乐的艺术性和审美特征。三、创新幼儿音乐教育模式的有效策略1.丰富课堂教学内容，采取多种教学形式想要提高幼儿音乐教学的质量和效果，教师要对教学内容进行合理的筛选，选择的音乐教学内容要符合幼儿年龄特点，要能调动起幼儿的积极性。如歌曲教学，教师就可以选择《我有一个好爸爸》，正适合幼儿的年龄，能够体现父爱的伟大，进而提高幼儿对亲情的认识。另外，教师要采取多种方式提高幼儿的音乐学习热情，突破传统“填鸭式”教学的束缚，组织幼儿进行分组演唱，提高幼儿参加音乐活动的积极性。2.根据幼儿的个体需要做到因材施教教师要根据幼儿的接受能力来选择教学内容，如个别幼儿音乐学习较为吃力，教师就要为其选取旋律较为简单的歌曲或乐曲。教师在指导幼儿学习时要循循善诱，不能随意批评幼儿，要重点辅导音乐基础较差的幼儿，尊重幼儿的自尊心，帮助幼儿树立学习音乐的信心。3.开展游戏式教学，让幼儿体验音乐的魅力幼儿教学要转变以往的传统模式，要对教学形式进行改革，教师可以利用游戏模式开展音乐教学，吸引幼儿的注意力，提高幼儿的积极性。例如，教师在教授《蜗牛与黄鹂鸟》这首歌时，可以组织学生表演蜗牛和黄鹂鸟，穿上扮演蜗牛与黄鹂鸟的服装，一边表演一边演唱，进而提高幼儿的演唱能力和音乐表达技巧，促进幼儿音乐表现力的提升。4.通过音乐提高幼儿的创造能力创造力是素质教育的重要内容，音乐教育有助于提高幼儿的创造力，音乐旋律的灵性和艺术性给幼儿提供了广阔的平台，有助于激发幼儿的想象力，教师可以鼓励幼儿进行音乐创造，例如，教师可鼓励幼儿自己编一首简单的儿歌，并在课堂教学时进行表演，进而提高幼儿的创造力和艺术素养。总之，幼儿音乐教学作为幼儿学前教育的重要内容，有助于提高幼儿的创造力和想象力，有利于提高幼儿的音乐素养，进而促进幼儿的全面发展，为幼儿将来的发展打下坚实的基础。前言：实现小学数学开放式教学的目的是基于学生本身、基于生活，将数学教学以更为贴合实践的形式展现出来，不仅教会学生相应的数学知识，更要使学生具备学习数学的能力。在新课改发展的今天，小学数学开放式教学是素质教育的必然要求，也是学生全面发展的必然要求，值得教育工作者的深入探讨。一、开放式教学的意义（一）开放式教学的内核小学开放式教学方式打破了传统教学方式下枯燥的课堂氛围，更加注重学生的素质发展，重在培养学生数学学习的意识与能力，而非单纯的概念的记忆。在小学数学教学中引入开放式教学，能够有效增强师生互动，加速教师角色的转变，整体而言，开放式教学要遵循学生主体性原则、合作探究性原则、生活性原则、过程性原则，将学习的主动权更多地交给学生。整体而言，开放式教学具有如下意义：（二）符合新课标发展的要求新课程改革下的课程标准较传统教学标准相比有着较大的发展变化，体现在教学目标、教学组织方式等方面。在教学目标上，不仅对知识目标有所要求，还增加了过程与方法、情感态度价值观等方面的要求，学生不再仅仅需要掌握概念、公式，更要激发其从内心对数学的认可、喜爱，养成数学思维、在教学组织方式上，则打破传统课堂的沉寂，以学生为学习的主体，教师成为学生学习的参与者、合作者，更为丰富的形式展开教学工作。开放式教学正是将学习的主动权充分交给学生，以学生的探索为主进行引导、展开教学，符合新课改的要求，适应新时期数学教学的发展需要。（三）培养学生的数学应用能力在小学数学教学中使用开放式教学的，能够提高学生的数学应用能力，缩小学生对数学的陌生感。在传统课堂中，数学的学习很可能会给学生带来一些困惑。数学学习中本身对学生的抽象思维要求较高，学生在学习中会遇到许多困难，尤其对于小学阶段学生而言，多数情况下还处于感性思维状态，对于抽象思维的理解并不到位。开放式教学要求与生活紧密相连，能够充分挖掘数学与生活实践的关系，在潜移默化中培养学生的数学思维与意识，化抽象为具体。（四）将学习的主动权交给学生传统教学方式下，教学工作的开展更多的是依赖于教师的组织，采用开放式教学，学习的主动权则更多的交还给学生，教师指导学生通过信息合作探究、自主预习、探究等形式展开学习，获取知识。用这样的教学方式能够培养学生的学习能力，提高学生的学习效率。小学阶段是学生学习的起步阶段，在此阶段为学生打下良好的学习基础与习惯，能够为学生日后的学习开展养成良好的习惯。二、如何在小学数学教学中采用开放式教学（一）找到数学与生活实践的联系在小学数学教学中，教师要不断挖掘与生活中的数学知识，将其融入课堂教学，成为教学的一部分。一方面，教师可以将部分例题进行改造，在教学中为例题创设学生熟悉的场景，有些时候，学生对于光头强的熟悉程度远高于超市的玉米，教师在教学工作中就要尽量摆脱成年人的视野，站在学生的视角考虑问题；另一方面，教师要在教学中为学生构建一定的学习场景，可以借助于信息技术带来的视觉效果等，良好的情境构建能够及时将学生带入学习情境中，有效将课本中枯燥的文字转化为直观可感的内容，引导学生进行探究。（二）引导学生进行小组合作学习在开放式教学中引导学生进行小组合作学习，能够更多地将学习的主动权给予学生。对于一些简单的问题，教师可以先由学生进行探究，最后根据学生的探究结果进行有针对性的指导，教师在这个过程中扮演学生学习的参与者、合作者，与学生共同完成探究。在小学阶段学生正处于学习起步阶段，无论对于学习方法还是学习能力上都存在着不足，教师的参与能够对学生进行有效的指导，只要把握参与的度即可。除了课堂上的合作探究外，教师还可以鼓励学生进行课下的小组合作探究，完成预习、扩展等任务，增强学生在生活环境下感知数学的能力。（三）以学定教的教学理念开放式教学与传统教学方式的最大不同就是将主动权交给了学生，最大限度地发挥学生的自主性，核心精神就是以学生为本、以人为本的教学理念。所谓的以人为本，就是要充分挖掘学生的学习主动性，根据学生反映出的情况决定教学内容。教师在教学中要时刻关注到与学生的交流，以学定教，对学生的学习进行宏观把握。（四）多元化的评价体系每门学科在教学中都要建立良好的评价体系，评价体系的完善程度直接反映了学生与教师的互动程度。在课堂教学中，教师要多元化的进行评价，打破传统数学教学中教师以对错论英雄，只看到结果而忽视学生的学习过程，忽视学生的解题思路。在开放式教学模式下，评价体系多元化成为必然，教师在对学生进行评价时要多采用鼓励的话语，良好的鼓励能够给予学生数学学习的信心，帮助学生更好地进入学习状态；同时，教师在对学生评价时，要避免用确定性的词语对学生进行否定，避免打击到学生的自信心。发现学生的优点，才能有针对性的提高学生的整体素质。小学数学开放式教学法是随着新课标发展而逐渐得到认可的教学方法，在教学中，教师进行认真的思考，用于创新，才能取得良好的教学效果。给予学生更多的主动权，才能使学生在探索中逐渐建立自信，为日后的学习打下良好的基础。在开放式教学中，教师要大胆引入新的教学元素，如多媒体教学系统、数学游戏等，这些因素的注入，必将为数学课堂带来新的转变。【大脑半球综合症6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。大脑半球综合症共87张课件大脑半球综合症共87张课件大脑半球综合症共87张课件大脑半球综合症共87张课件大脑半球综合症共87张课件大脑半球综合症共87张课件大脑半球综合症共87张课件大脑半球综合症共87张课件大脑半球综合症共87张课件1．大脑半球的形态与结构左右两侧大脑半球借胼胝体相连，大脑半球表面为皮质，由许多神经细胞组成。大脑皮质是人类思维活动、综合分析以及各种功能活动的高级调节中枢。大脑半球皮质下的白质，由大量神经纤维构成，以联结和协调中枢神经的各部分的功能。1．大脑半球的形态与结构左右两侧大脑半球借胼胝体相连，大脑半大脑半球深部还有基底神经节和内囊。半球内的空腔为侧脑室。大脑半球表面有许多沟裂，沟裂之间称为脑回。额叶为大脑外侧裂上方，中央沟的前方，顶叶为中央沟以后与顶枕裂之间，枕叶是顶枕裂以后，大脑半球深部还有基底神经节和内囊。颞叶是外侧裂以下，岛叶位于外侧裂的深部。大脑半球内侧面尚有边缘叶，包括围绕胼胝体并延伸到颞叶的脑回与颞叶深面的海马。边缘叶与嗅觉、内脏活动、情感和记忆等功能有关。各叶的某些核心部分称为中枢，主管一定功能。中枢以外的分散部分，可代偿核心区的部分功能。与言语功能有密切关系的一侧大脑半球称为优势半球。颞叶是外侧裂以下，额叶（1）中央前回是上下纵行的脑回，为主要运动中枢，管理对侧半身的随意运动。中央前回上部与下肢有关，中部与上肢有关，下部与颜面、喉、舌等有关。刺激性病变可引起对侧半身抽搐，破坏性病变可引起对侧半身瘫痪。（2）额中回后部为同向凝视中枢，有管理头与两眼向对侧联合运动的功能。额叶（1）中央前回是上下纵行的脑回，为主要运动中枢，管（3）优势半球的额下回后部为运动性言语中枢，损害时能理解语意，但不能用语言表达，称为运动性失语。（4）前额叶与精神活动和共济有关。（5）额叶底面有嗅神经和视神经通过。（6）额叶内侧面上后部的旁中央小叶为尿便中枢。（3）优势半球的额下回后部为运动性言语中枢，损害时能理解语意顶叶（1）中央后回：为上、下纵行的脑回，是主要感觉中枢，接受对侧半身浅、深感觉的传入冲动。中央后回的上部接受下肢、中部接受上肢、下部接受头面部的感觉传导。（2）角回：位于颞上沟的末端。（3）缘上回：位于外侧裂的末端。（4）旁中央小叶：位于顶叶内侧面的前上部，是尿便中枢，也与对侧脚的感觉有关。顶叶（1）中央后回：为上、下纵行的脑回，是主要感觉中枢枕叶在大脑半球最后方，其内侧面围绕距状裂两缘皮质为视觉中枢。损害时出现对侧偏盲（不影响中心视力）、闪光、视物变形或视觉失认症（能看见东西但不认识）等。枕叶在大脑半球最后方，其内侧面围绕距状裂两缘皮质为视觉颞叶颞横回位于外侧裂的深处，为听觉中枢。单侧听觉中枢损害不引起耳聋（因一侧听觉传至两侧中枢），但可引起幻听。优势半球颞上回后部近外侧裂的下后方为感觉性言语中枢。损害时，虽然病人自己能讲话，却听不懂别人的话，别人也听不懂他讲话的意思。海马钩回在颞叶底部，是嗅、味觉中枢，与记忆功能有关。颞叶颞横回位于外侧裂的深处，为听觉中枢。基底神经节基底神经节又称基底节，是位于大脑半球深部白质内的灰质核团，主要包括尾状核、豆状核，还包括杏仁核和带状核等。豆状核的外侧部分称为壳核，内侧部分称为苍白球。尾状核与豆状核组成纹状体。在胚胎发生学上苍白球较古老，又称旧纹状体，壳核和尾状核较新，故又称新纹状体。基底神经节基底神经节又称基底节，是位于大脑半球深部白质内的杏仁核在侧脑室下角尖部前方，连接海马钩回，外侧连接带状核。带状核位于豆状核与脑岛皮层之间。基底神经节及其神经通路为锥体外系的组成部分，主要功能是调整姿、维持肌肉紧张度和调节躯干及四肢的协同动作，以配合锥体束完成各种复杂的随意动作。杏仁核在侧脑室下角尖部前方，连接海马钩回，外侧连接带状核。内囊位于尾状核、丘脑与豆状核之间的投射纤维集中的白质区，水平切面呈“<”形。即由于尾状核和豆状核之间的前肢、丘脑和豆状核之间的后肢以及位于中间的膝部构成。丘脑比豆状核向后伸的更远，因此内囊的最后部称为豆状核后部。内囊位于尾状核、丘脑与豆状核之间的投射纤维集中的白质区内囊纤维向下与大脑脚内的下行纤维直接延续，中脑被盖的上行纤维，亦通过内囊。内囊纤维向下与大脑脚内的下行纤维直接延续，中脑被盖的上行纤维内囊纤维按一定顺序排列，前肢含有额桥纤维和丘脑皮质纤维。前者发自额叶皮质，终止于桥核，由此发出新的中继纤维至对侧小脑半球。后者主要起于丘脑内侧核和前核，终于额叶皮质。皮质丘脑纤维则按相反方向走行。膝部和后肢的前半或前2/3含有运动传导路的锥体纤维。这些纤维主要发自中央前回，下行到脑干和脊髓。膝部的纤维（皮质脑干束）传导冲动至头部的诸肌肉。内囊纤维按一定顺序排列，前肢含有额桥纤维和丘脑皮质纤维。前者传导冲动至躯干和四肢肌肉的纤维（皮质脊髓束）由前向后依次排列于内囊后肢。后肢的其余部分主要被一般的特殊感觉纤维所占据。后半或1/3则主要为发自丘脑外侧核上行至中央后回的丘脑皮质纤维，它们是粗大的躯体感觉传导通路的一部分，颞桥和顶桥纤维经过后肢的这个部分下降。豆状核后部含有发自内侧膝状体的听辐射纤维和发自外侧膝状体的视辐射纤维，这些纤维分别到达颞部和枕部皮质。传导冲动至躯干和四肢肌肉的纤维（皮质脊髓束）由前向后依次排列2．大脑各部位病变的临床表现2．大脑各部位病变的临床表现大脑半球综合症共87张课件大脑半球综合症共87张课件大脑半球综合症共87张课件3．大脑半球综合征3．大脑半球综合征额叶后部综合征重要的运动、言语和凝视中枢均在额叶后部，病变时可出现对侧肢抽搐（局部癫痫）、单瘫、运动性失语和两眼向一侧偏视等常见的临床症状。累及额叶内侧面的上后部（旁中央小叶）尚可出现尿便功能障碍。额叶后部综合征重要的运动、言语和凝视中枢均在额叶后部，病变癫痫：在运动区的刺激性病灶时，可以出现对侧的单肢、偏侧肢体或全身抽搐。瘫痪：运动前区病损时颜面呈上运动神经元性轻瘫，于情绪波动时更为明显；运动区（4区）病变时，以对侧上肢为主包括颜面肌或舌肌在内的单瘫或偏瘫；大脑镰旁病损时，双下肢运动障碍。失写症：优势半球额中回后部。癫痫：在运动区的刺激性病灶时，可以出现对侧的单肢、偏侧肢体或凝视麻痹：额中回后部（8区）破坏性病损时，双眼向病灶同侧侧视，即向病灶对侧凝视不能；刺激性病灶时，双眼向病灶对侧侧视，即向病灶同侧凝视不能。运动性失语：优势半球额下回后部（44区）受损时，即Broca区之皮质或皮质下损害时，出现运动性失语，亦称Broca失语。凝视麻痹：额中回后部（8区）破坏性病损时，双眼向病灶同侧侧视额叶前部综合征（1）精神症状：记忆障碍、痴呆、欣快、木僵、躁动不安和轻偏瘫等。（2）强握反射：轻刺激患者手掌时，出现用力紧握刺激物的反射动作。（3）摸索反射：刺激患者的手时出现摸索样动作。额叶前部综合征（1）精神症状：记忆障碍、痴呆、欣快、木僵、（4）吸吮反射：轻刺或触及患者口唇出现婴儿吸乳样动作。（5）额叶性共济失调：运动区的前部、额桥小脑束或齿状核—红核—丘脑—额叶皮质受损引起对侧肢体协同运动不能或称额叶性共济失调。常呈双侧肢体共济失调，但以对侧为主，以躯干性共济失调最显著，主要表现为直立及行走障碍，易向后倾，有时向病灶对侧倾斜，不伴眼震。（4）吸吮反射：轻刺或触及患者口唇出现婴儿吸乳样动作。额叶底面综合征亦称Foster-Kennedy综合征，病灶侧视神经和嗅神经受压出现原发性视萎缩和嗅觉减退或消失，对侧由于高颅压出现视乳头水肿。多见于额叶底部的占位性病变如蝶骨嵴或嗅沟脑膜瘤。额叶底面综合征亦称Foster-Kennedy综合征，病灶顶叶综合征出现皮层性感觉障碍和感觉性癫痫，对侧肢体尚可出现营养障碍和骨骼肌萎缩。顶叶深部视放射上部纤维受累出现下象限盲。旁中央小叶病损出现尿便障碍。顶叶综合征出现皮层性感觉障碍和感觉性癫痫，对侧肢体尚可出现优势半球角回、缘上回受损出现手指失认、左右定向障碍、失写和失算，称为Gerstmann综合征。非优势半球角回、缘上回损害出现体象障碍：如不承认偏瘫肢体是自己的称为偏瘫不识症或一侧肢体忽略症。有的认为自己多了一个肢体，叫虚构症。优势半球角回、缘上回受损出现手指失认、左右定向障碍、失写和失1．肢体感觉性癫痫

(sensoryseizure)(1)局部性：病灶对侧局部肢体发作性感觉异常。(2)半侧肢体性：病灶对侧半身肢体发作性感觉异常。(3)乍克森(Jackson)感觉性发作：发作性感觉异常由病灶对侧局部肢体开始，按感觉皮质解剖排列顺序扩展至对侧半身肢体，甚至达全身，或引起相应部位的肢体抽搐发作。1．肢体感觉性癫痫

(sensoryseizure)(1)2．皮质感觉障碍(1)中央后回3、1、2区受损害。全部感觉减退或消失，但以实体觉、二点辨别觉、寻点，图形觉等皮质感觉(corticalsensory)缺失最著，深觉次之，浅觉最轻。呈皮质性分布：或以单肢感觉障碍为主，或呈半身肢体感觉障碍。2．皮质感觉障碍(1)中央后回3、1、2区受损害。远端重于近端，以手指，足趾最著，躯干可无感觉障碍。对侧肢体感觉障碍为主。急性损害后，感觉恢复之先后顺序如下：痛觉(可有感觉过度阶段)、压觉、触觉、热觉、冷觉、位置觉，被动运动觉，震动觉。远端重于近端，以手指，足趾最著，躯干可无感觉障碍。(2)顶上小叶损害：单侧损害时，对侧肢体感觉障碍，同侧肢体可有轻微影响。肢体远端重于近端。其感觉障碍程度可以比中央后回损害时更为明显。(3)顶下小叶损害：肢体无感觉障碍。观念性失用或观念运动性失用(优势半球缘上回受损)。(2)顶上小叶损害：单侧损害时，对侧肢体感觉障碍，同侧肢体可3．视野缺损，伴黄斑回避(黄斑视野保留)，一致性。(1)对侧同向性下象限盲(顶叶深部病变，部分视辐射，即Meyer’s环上半部纤维受损)。(2)对侧同向性偏盲（顶叶深部病变，全部视辐射，即Meyer’s环受损）。3．视野缺损，伴黄斑回避(黄斑视野保留)，一致性。4．失读症（alexia）（优势半球角回及其附近受损）——对文字的认识或词意的认识发生障碍。4．失读症（alexia）（优势半球角回及其附近受损）——对5．体象障碍；对自体结构的认识障碍，多见于右侧顶叶损害。(1)偏侧忽视(hemiignore)：对一侧肢体缺乏应有的注意，以致很少运用一侧肢体操作。行走时一侧肢体常碰撞物体。(2)偏瘫失注症(anosodiaphoria)：对瘫肢失去关注，若无其事，无忧虑，甚至笑容满面。5．体象障碍；对自体结构的认识障碍，多见于右侧顶叶损害。(3)偏瘫无知症(anosognosia)：否认偏瘫并加以虚构解释，如为肢体不能运动寻找理由或否认瘫肢属于自己。(4)失肢体感(多见于主侧病变)：感到自身的肢体消失。(5)幻多肢：认为自己有二个以上手或足，一般多述说有三个。(6)错觉性肢体移位：肢体脱离或移动位置的错觉。(3)偏瘫无知症(anosognosia)：否认偏瘫并加以虚6．失结构症或结构性失用症(constructionalapraxia)缺乏多度空间结构的认识或辨别能力。如不能正确画钟面，房屋及搭积木等。6．失结构症或结构性失用症(constructionala7．Gerstmann综合征表现有手指失认，左右失认症，失写症(能抄写，但不能主动书写)及失计算症。7．Gerstmann综合征表现有手指失认，左右失认症，失写8．地理障碍(顶枕区病变)：对地理关系的认识障碍。(1)地理感缺乏(topognosis)：不能将所看到的和所体验过的地理关系密切联系起来，以致对熟悉的环境感到陌生，迷失方向，不知如何到达一个原来熟悉的地点。8．地理障碍(顶枕区病变)：对地理关系的认识障碍。(2)地理视象回忆障碍：地理视象的重现或重构发生困难。对原来很熟悉的地方不能回忆，以致常走错房间，睡错床铺或外出后回家找不到家门。(3)一侧空间失认症：对一侧空间及其中内容的存在发生忽视，可用绘图，走迷宫等方法检查。(2)地理视象回忆障碍：地理视象的重现或重构发生困难。对原来9．肢体萎缩(顶叶损害)：对侧半身肢体及面肌萎缩，包括软组织及骨组织，但肌电检查无变性反应。如顶叶损伤发生在3岁以前，骨的体积和长度常变短小。9．肢体萎缩(顶叶损害)：对侧半身肢体及面肌萎缩，包括软组织10．类似下运动神经元性损害(顶叶运动区及运动前区的联络中断?顶叶也具有某些运动功能?)：对侧肢体单瘫或偏瘫，肌肉萎缩、肌张力减低、腱反射消失或减低、营养障碍(皮肤菲薄、干燥，发凉，指甲及毛发变脆)。10．类似下运动神经元性损害(顶叶运动区及运动前区的联络中断11．命名性失语(anomia)：顶叶下部和颞叶后方损害。11．命名性失语(anomia)：顶叶下部和颞叶后方损害。12．失用症(apraxia)

或运动不能：顶叶缘上回、顶下小叶，顶上小叶损害时病人不能执行有目的的动作，不会或不能正确的使用物品。无瘫痪、无共济失调，无听、视、触觉障碍。12．失用症(apraxia)

或运动不能：顶叶缘上回、顶下若左侧是主侧，则可能：(1)左侧肢体失用，右侧肢体瘫痪(左侧大脑病变)。(2)左侧肢体失用或左侧瘫痪(右侧大脑病变)。(3)左侧肢体失用(累及双侧缘上回联系纤维之胼胝体病变)。若左侧是主侧，则可能：13．视动性眼震缺失

(optic-kineticnystagmus)：顶下小叶及顶枕联合区皮质受损。视动性眼震为生理性，因注视点不断移动所致。如乘火车凝视窗外物体时，眼震的快相方向同火车奔驰的方向。当右侧顶下小叶有急性损害时，眼球就不能跟踪物体而向右转动。13．视动性眼震缺失

(optic-kineticnyst枕叶综合症枕叶综合症1．视幻觉(1)简单性视幻觉(纹区受刺激或轻度受损)，出现火花、闪光或暗点。(2)复杂性视幻觉(纹旁区及纹周区受刺激受损)，出现图形、画像，物体、动物等。关于彩色形象的定位尚未明确。1．视幻觉(1)简单性视幻觉(纹区受刺激或轻度受损)，出现火2．视野缺损，伴黄斑回避(1)病灶对侧同向上象限盲(距状沟下唇之舌回损害)。(2)病灶对侧同向下象限盲(距状沟上唇之楔叶损害)。(3)病灶对侧同向偏盲(距状沟之上下两唇或膝距束损害)。2．视野缺损，伴黄斑回避(1)病灶对侧同向上象限盲(距状沟下(4)双侧同向上偏盲(双侧距状沟下唇之舌回损害)。(5)双侧同向下偏盲(双侧距状沟上唇之楔叶损害)。(6)皮层性黑矇(视皮质受损)，单侧视皮质受损可有一过性黑矇，双侧视皮质受损则症状持续存在。(7)偏色盲(hemichromatopia)、(单侧视皮质浅在病灶)，以红绿色盲为多，且色盲程度与视力减低程度相符合。(4)双侧同向上偏盲(双侧距状沟下唇之舌回损害)。3．双眼同向运动障碍正常枕叶的双眼同向水平性跟随运动(followingmovement)，属不随意运动，源自枕叶的反射性跟随运动可随时因源自额叶的随意运动而中断。除双眼同向运动障碍外，常伴有视野缺损。3．双眼同向运动障碍正常枕叶的双眼同向水平性跟随运动(fol(1)双眼向病灶对侧同向偏斜(枕叶同向运动中枢受刺激)。(2)双眼向病灶同侧同向偏斜(枕叶同向运动中枢受损害)，急性期暂时性双眼不能向病灶对侧转动。急性期后双眼向病灶对侧看时可见眼震。(3)双眼跟随性不随意性同向运动障碍，不能跟随注视活动的物体。(4)罕见垂直运动及集合运动障碍(可见于脑干病变，参看脑干综合征)。(1)双眼向病灶对侧同向偏斜(枕叶同向运动中枢受刺激)。4．视觉障碍(1)视物变形症——对周围事物视觉上的错觉性变化，视物有大小变形、远近变形以及形态变形等。(2)视滞留症——可引起视感受的刺激物去除后仍有视像的感觉。4．视觉障碍(1)视物变形症——对周围事物视觉上的错觉性变化(3)视失定向症——对周围事物绝对和相对位置关系的视觉上的错误估计。如杯、碗常误置于桌外而堕地，瓶塞盖不上等。(4)人面失认症——对人面部特征失认，以致熟人也视同陌生人，如对朝夕相处的亲人不认识等。(3)视失定向症——对周围事物绝对和相对位置关系的视觉上的错颞叶综合征可出现感觉性失语、命名性失语、颞叶运动性发作（如出现吸吮、咀嚼和咽下发作，或幻嗅、幻味发作），还可出现记忆障碍、共济失调。颞叶视放线下部损害时，出现上象限盲。颞叶综合征可出现感觉性失语、命名性失语、颞叶运动性发作（如一侧大脑半球占位病变，颅内压增高可将颞叶钩回挤入天幕裂孔内，压迫同侧动眼神经引起瞳孔散大和眼肌麻痹，称为颞叶钩回疝或天幕裂孔疝。颞叶的非主侧的症状较主侧者显著。一侧大脑半球占位病变，颅内压增高可将颞叶钩回挤入天幕裂孔内，1．精神症状：人格改变、记忆障碍、情绪反常、反应迟钝、表情淡漠，类偏执等。1．精神症状：人格改变、记忆障碍、情绪反常、反应迟钝、表情淡2．颞叶癫痫

(temporallobeepilepsy)：颞叶的异常发放，临床表现复杂。突然发作又突然终止，每次发作的症状顺序相同，发作后不能回忆，不同患者症状差别很大。单侧或双侧颞叶前区(颞叶的非听性部分)可见异常脑电图：4~6cps或2~l0cps同步发放，慢波中有尖波或棘波，二次癫痫发作间期，颞区可有棘波。睡眠时易诱发异常脑电图。2．颞叶癫痫

(temporallobeepilepsy(1)错觉：听音显小错觉或听音显大错觉；听到声音较实际轻而远或响而近。辨认性错觉：“似曾相识或早巳听到过’，相反的错觉是“从未见过”。病人感到与所处的环境隔绝，不调和，不现实，不可思议，宛如处身在梦境中。(1)错觉：(2)幻觉：幻觉的内容与所处的环境无关，是无中生有的。与梦相似，每次发作内容相同，有听、味、嗅、视、内脏、躯体性幻觉及复杂性梦幻状态。(3)意识丧失或意识模糊、失去定向力。(4)强迫观念或强迫思维。(5)感情性发作，常见者为极痛苦的恐惧感或有窒息感的焦虑。宁静或快感较为罕见。(2)幻觉：幻觉的内容与所处的环境无关，是无中生有的。与梦相(6)精神错乱和自动症：病人精神错乱，表现焦虑、恐惧、忿怒、警觉或带有稚气的愉快表情。但仍保存部分意识。摄食性(alimentary)自动症：表现为咀嚼、吞咽、尝味、咂嘴等，常同时伴有唾液分泌增多。此种动作常为节律性。姿势性自动症：可表现为扣钮扣、翻口袋、拧纸条、搬动家具、整理床铺等。(6)精神错乱和自动症：行走性自动症：常表现为行走或奔跑，亦可能在交通工具上来回往返。可有梦游或伴暴力行为。言语性自动症：有刻板或不协调的词句，或难以理解的叽咕声。行走性自动症：常表现为行走或奔跑，亦可能在交通工具上来回往返3．对侧视野缺损伴黄斑回避。(1)对侧同向性上象限盲(颞叶深部病变，部分视辐射或Meyer’s环下半