2022年高校教师资格证考试题库自测300题附答案解析(河北省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、肝硬化脾大的原因

A.肝动脉压力升高

B.门静脉压力升高

C.肝静脉压力升高

D.腹壁静脉曲张

E.淋巴回流障碍【答案】BCI10T2D2N5U9U4U2M4U6K2W3D6J3M9L7HC7T10G1R1L2F3G2U3E5W5A10J3G10L6Q10ZE2X10S3P2A2N3Y2C9R9Y7P2O1Y7Z10U62、克罗恩病的典型X线表现

A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬

B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征

C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征

D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征

E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】CCF9W8R5Q6V4O5I10E10G4U9V1E1J6M2U5HK2W10F5U9B7K2U5W3X10F4K3H8N1P2W4ZH3P5G5A5J9U9W5X5A6S2G9B8W1W2Z53、上消化道出血伴休克时首要的治疗是

A.积极补充血容量

B.应用奥美拉唑

C.胃管注入止血药

D.平卧位，下肢抬高

E.胃镜止血【答案】ACS3Q3Y9L5E2M9M10R6K9Q4Z8K10M8C3N1HQ6O8C6H9R9L4S6G2R6M8M6R4U9T5P5ZS7Z7U7X7K1N1J3O5I10B2X4T2D6F4K24、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是

A.胃窦

B.胃底

C.贲门区

D.胃角

E.胃体【答案】ACK4D1W4W10K5Z8Q4H6A10X4Y2U9S3C9A7HJ10H8A8L2N4E3A8C1D10G9Q8T4L9K4T1ZU3C3W2I2Z8A3B2G6Q3L9H3M7K6E6P105、原发性肾小球病的病理分型不包括

A.未分类的肾小球肾炎

B.隐匿性肾小球肾炎

C.弥漫性肾小球肾炎

D.局灶性节段性病变

E.轻微性肾小球病变【答案】BCV9V8V4E7C6J7L8N8L9Z8U6I4X7Z4G7HF6U10U4H10G3V8H3J5Q8V5Q7H2K3M3D5ZD8Z1S4H6B4T1O8E6F3O3Y6Z10E7L9K36、消化系统疾病不包括哪个脏器

A.胰

B.脾

C.肝、胆

D.食管

E.胃、肠【答案】BCJ5S7U3Q4Z2B2R5J10Q4V8N10Z7J4P1F10HQ9V7B3U9Y9Q3U4H6O9B7K9Y5L7I8G6ZR9V1N3B8M3T6U7L9B5E5A1L9J9Q8R17、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。

A.窦道形成

B.不完全性或完全性肠梗阻

C.急性肠穿孔

D.肠蠕动增加

E.局部肠痉挛【答案】BCN10L7Y2V9Y5Z2Q8L4H9L5H7Y8M2F2P2HK1Y7V7U6A1A1D7A7N1Z8O3N7F2O3T2ZP9F10W6J4L8Y9Q3K5A10N3U7Q4F7M2Q98、腹腔积液

A.振水音阳性

B.Murphy征陌性

C.脐周可见明显的蠕动波

D.移动性浊音阳性

E.尺压试验阳性【答案】DCZ6W1R2T6U4Z8M2V1K5S2I8V6P3B9J10HY9T6X5Q6M5W6V3J4U9I3R6X5F9G2K3ZN1T4Z1F2P5Q2M3S3O9B9W6F8J3H10W19、男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×10

A.肺结核

B.病毒性肺炎

C.急性支气管炎

D.细菌性肺炎

E.支原体肺炎【答案】DCC2L2Z7F5T9P1B7O9W4B6Z9Q2O5M8M3HO9Y8A7Y3Z5E4C1N6E4I7P1L10D8J7H10ZK8J8Y7K7U8I10L2J4J8F1F9I2H3Z7F710、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括

A.杂音呈递增型

B.舒张中晚期出现

C.心尖区最清楚

D.向颈部传导

E.左侧卧位明显【答案】DCL9Z6M1Q1J4H4F2F7E5H4Z10D4X3X6D7HY6D9H5P8D8U9X4W4Q4Z8O10K5S4F10K5ZW7U10X10P3I7H1Q5J10L10B3H8V5K3B2R911、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是

A.血吸虫病

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性肝炎

E.肝淤血【答案】DCD7F2K10S5F10M5S2H3Y7M6V3F5F1D3J2HO3U6F1T6J3T5D7T7I3B8Y4A6B3H7U8ZW2P1H7O1O7O5M8S6L8M7Q8R6K9T7O612、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是

A.秋水仙碱

B.水飞蓟素

C.熊去氧胆酸

D.拨后松

E.青霉胺【答案】CCJ8J1V10N7T6F6C10P8O3A4V8M7K1Z9X1HM10Y5D9J6W6Y7J9W2N1I4O6K8U9V1K8ZR9X2B4T7U8H4G3P8A1U2T2B2H8Y7P513、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是

A.第四心音

B.收缩中期喀喇音

C.第三心音

D.收缩早期喷射音

E.第二音【答案】DCB6Y4N1E1T4M5B3R2S10Z9E7G8R3N4W6HZ3A2O3T7P3N8M9W8L5W5V2J3A9P3U1ZK6A3A5N1A4L3Q1Y6H7A9N10M9Y5W10M914、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是

A.肝硬化

B.败血症

C.阵发性血红蛋白尿

D.病毒性肝炎

E.钩端螺旋体病【答案】CCF6H10Z7N9O3K7V4M5V9R6N3A8Q1Z9C2HM6L9P4I1V4B6R6U10B7G4Y1U6X1O3H5ZR4F5V3D1G6E9F10C3E8A1Y5F1O6J7F915、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天2～5次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现

A.洛哌丁胺

B.地芬诺酯

C.聚乙二醇

D.阿米替林

E.双歧杆菌【答案】CCH9L10O6C5D7J7R9K6S1Q5I4O8M5E5Z9HT1N3T6Q10N4P7N5N1K1H9E9G2E2C7Z5ZL4C10U5C4W4K4S3L3D5A10U6C6V10X10Z316、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关

A.酒精

B.胃内压降低

C.肥胖

D.吸烟

E.吗啡【答案】BCQ2O3W10N7K10X1Z3M4O9B10M6V1L6E2M9HU9M1F9H8P4I6M8I5F1J10Z9L8M2O5P3ZC9V3N2T1Z8M7Z10I9V3S7U7R6J2Z8P117、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为

A.心尖区收缩期杂音

B.心尖区舒张期杂音

C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】DCW7M9L10J10K3L9W3A10X5A1W9Y9D10D4B1HS4N10Z6G9A9G2X9I8Z5V1B3S6S9H4R2ZH5Q2M8C8L8X5L7X10B8H1X9P3K5C3E518、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为

A.右心室奔马律

B.左心室奔马律

C.右心房奔马律

D.重叠奔马律

E.左心房奔马律【答案】ACK8Y7K1J7U2S9T2V2V7Z3S5I2L2O8Y6HG2C10J9L8F2I8X9K10W3H2S3J3G3D5P1ZT1I1J2A6T7L10Y6B8D10Q10E6P3V4H3B719、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选

A.氢氯噻嗪口服

B.硫酸镁导泻

C.放腹腔积液

D.毛花苷C静脉注射

E.口服甘露醇【答案】CCU1B9U4E1U7S1X2Q4B3T8L7S8Y9W1V5HA10Z2X10E8X6M10K3W7Q5L6U2C10R1W10Q8ZV8I9H10U5M2U1W3S10O7A5B8B1Y10D2O620、以下哪种患者是肺结核病的易患者

A.胃大部切除术后患者

B.糖尿病患者

C.风心病患者

D.矽肺患者

E.肾移植术后患者【答案】BCF5F3Z4T7C8N8B7K9K9O5N4G10Z1B4G2HX7X10X7X8Q8S3W6M5R4V5P9C9Z9S8F5ZP8Z8A7N1G9R7X9B4X5P2F3K10J7V10C721、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是

A.米索前列醇

B.兰索拉唑

C.枸橼酸铋钾

D.克拉霉素

E.硫糖铝【答案】BCU1U6X7G8C7Z2Q4E1B4P1Z9N9J8J1E8HO5K6A5S6E1B2G9M6Z8R7D4S4E9C4Q10ZP10Q3O4U7P3W9X5G7G9S2N3S7U10E1W222、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于

A.胆石症

B.胃穿孔

C.急性胃炎

D.急性胰腺炎

E.肝脓肿【答案】ACO10H1T9S4W1P6B5R5C10M3W2Y2X10T10M8HL2U2U1R1W5I2R10Y9V7H1G9W9E7N5Q4ZQ10X3F3I10U10G3P1P9R4Z4F3N7C3E8E523、关于缺铁性贫血，不正确的是

A.植物铁吸收率低

B.主要表现是大细胞低色素贫血

C.是最常见的贫血类型

D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞

E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】BCS3Z2K10Z1E4T6N3W6H10Z8T5M5R9F4O4HJ10Q2V4V5T4V5I6V6V6U2R7L6R7W3U10ZD2M1M1H2R6O6A3I1M6D9S6R5T4X6W324、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（++++）。该患者呼吸困难属于

A.肺源性

B.心源性

C.中毒性

D.血源性

E.神经性【答案】CCV7D1I8G9K2J6U5V1M10I8C8A8I2C2A6HM8K2X8X2T10Q9S4M6K7Z2W9V4A1F9L4ZB2J8U10H5Q4U6F8I8N2M1W8A4N8V9W825、病变好发于直肠，国内占半数以上

A.肠结核

B.大肠癌

C.克罗恩病

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎【答案】BCC4W1Q10F1R5N1C9I1L8F5F9D7Y9W9T8HK8X5G1B6J6L5Y8Z6K3I8V9N7V7T5E2ZK2C4D5E10Z2V2K9L3G8G8P10G1O10R1Y826、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.原发性肝癌

D.肝血管瘤

E.胆管癌【答案】CCY3Y8F3Z4T7F7D4T5I2P7Y8I2E5F7V7HJ10Q3U10U5X3U3O7L9M10F1X1G7I6Z6C8ZX8J1D6U5I7X2H8G8Y4T7H10A6L10X7B427、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌

A.巩膜明显黄染

B.肝病面容

C.肝区可闻及血管杂音

D.进行性脾大

E.大量腹水【答案】CCZ3V10M7D9X10X5Y5M4X10F4X10J2E3E4L7HB3I9O10P4S6T3P1E3S7D3O9R2M10Y10B7ZN1Q10D5V4K6C1I3O4P10H1A9Y2I1A4D728、肠结核常用化疗方案是()

A.单药治疗(异烟肼)

B.短程化疗，疗程6~9个月(异烟肼+利福平)

C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)

D.长程标准化疗，疗程1~1.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)

E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】BCK4K3O2C6U10R3K6N2P5U10G7Z7D7Z4R4HF2Z8V1E10Y6X6H4P6T1N4T3K5T6H3T6ZK10T3K6K10I5D2I10H10W9W2C3A8O4D7S529、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现

A.食管和胃底静脉曲张

B.黄斑瘤

C.黄疸

D.蜘蛛痣

E.皮肤色素沉着【答案】BCL6Z2P9V9B8J1I1U1A2N10N6O10O2H10P9HZ1D4D5S4P7I1B5J7A2Q1X6K2B10H9O1ZB4V3R9I4X10F2Q2W6L6N3W10Z8D6H10V330、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是

A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低

B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动

C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行

D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动

E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】ACX1Z1F9O5Y8N2T4R9D7E3I7P4L6Q2O10HV9I5W10V6B6H5U2U5L8M9A6Q3I6Y4G6ZQ1M4F1T8L2V7S7S7Y4M8F3G7X3H10V431、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是()

A.尿中发现颗粒管型

B.中段尿细菌培养多次阳性

C.尿中有少量蛋白及红、白细胞

D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】DCK5A5G2T2F9J1V6P8M3X9Z7I8K10H6G4HJ5V4F3Y9P6K4M3U2D8W7J9H4Q3Y5O2ZX6J3Q10P9M9Y6B8Z5W2V8H1L8X3D6S732、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为

A.c-ANCA

B.p-ANCA

C.抗Scl-70抗体

D.抗SS-A抗体

E.抗α-fodrin抗体【答案】ACL7U8O3A7P1I4D4G2Y4D3S3H5J5B4S10HB10X4V3E1S3X2Y8X4U5P10U6H9T8Y3O6ZD2C8R6V9C6K2H9M8A9T1E6U3B8I10T533、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

A.坏死性胰腺炎

B.合并胆囊炎

C.并发胰腺囊肿

D.败血症

E.急性腹膜炎【答案】ACD4Q9M5P3C7I6E2O5F6W3S4V7R8U7N4HC1B5E5G8R6F4W2G6F4H9A2Q7J6D6G9ZT10N9N6Q6G2B8L3A5Y3V4S2L4P5R7C134、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是

A.肠系膜上动脉综合征

B.消化性溃疡

C.胃黏膜脱垂

D.胃癌

E.胃下垂【答案】BCX5K8X4E1A6V7K9U8A8G4U2O7I8W6L1HZ1M1B5S5E9Z6K5L5F8B6E7Q1V4D8B3ZE4I6Y9I2Y3R10V8Z3R7J8R4H8R3P5H935、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。

A.消化性溃疡穿孔

B.急性重症胰腺炎

C.急性阑尾炎穿孔

D.麻痹性肠梗阻

E.急性化脓性胆管炎【答案】BCR9P1P8M4Y5C2C2Y9L10P1Z8Z4U10T4Y9HH1P5S9E8S9Q8R10E6A10R6R3V2W3H4V5ZE4B9F3P1G6P8D5A6P1M2P7N8I9D7U136、慢性失血所致的贫血()

A.大细胞正色素贫血

B.正细胞正色素贫血

C.小细胞正色素贫血

D.小细胞低色素贫血

E.大细胞低色素贫血【答案】DCS9K6L8J8Y3B6B10V7I1B1M8I10G7H5U4HC5H1A6R9Z9C5V3S4O10Y7U6D7O7N2N8ZE7K4O4T6E6D10B4B4X9E6Y10A5E7U7I1037、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括

A.腹泻每日6次以上，脓血便

B.体温37.7℃以上，持续2天以上

C.持续剧烈的腹痛

D.脉搏>90次／分

E.短期内体重明显减轻【答案】CCF1E7D6J8U7A7P4J7C1M4Q6Q3R5L1Y5HM2X3H6H5D2T7E7N10W3C10D5W8V10T2L7ZU5L3N7V9P5V8F10R9R1U2Z1P3P4D9P938、急性肝炎

A.肝浊音界上移

B.肝大质软，表面光滑

C.肝轻度大

D.肝明显大，肝颈回流征阳性

E.早期肝大，晚期缩小【答案】CCQ1V6S3F9O7H2S8I9H1O5G3Z10A2N9H3HA9Z1B7P6G1E10Q4J4F3M10T4L8I8C9L5ZS3B5W2U8R6M3O2F8R9Z4J4P1M9G7Z539、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别

A.胰腺癌

B.急性胰腺炎

C.胰腺囊肿

D.胰腺脓肿

E.胆道蛔虫【答案】ACM2H7U2G9H8U4Q3W8C5Q1D4B9Z10Y6G7HU10K8G5F4C3R9L5X6O10W1C5Z8V5F1F5ZH7F1R7X9X5V3B8R1K6Z3P5Q2N5R3G340、高血压的病理改变正确的是

A.慢性肾功能衰竭不易发生

B.高血压不易合并冠心病

C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张

D.高血压易导致脑卒中

E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】DCK2U3D1O1J1R3G4R3S9Q9V10C3Q3X2I8HD7X8H10W3V2C9P7P10N10Y5I8E1N1W1W4ZU3I10J7R10W2X4J6A6Y5G10L3W3E5H6I141、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.急性肾炎【答案】DCV10I5T6J3K7B5M1G9D7W3E8F6Z6S10L9HP9A7H1S1H1A5M9T6N8S8O1V5F10F2G2ZT9J5R6E10V4Y10W7O1Q3U8R1L5R3F1F842、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压92／52mmHg，脉搏120次／分，进一步治疗宜用的措施是

A.注射巴曲酶

B.雷尼替丁静脉滴注

C.尽快手术

D.输血、输液

E.服用去甲肾上腺素【答案】CCD10F1E6F4C7L7D6D3E10P7M6W1K3H8P1HV8Q6R1Y6I9E7D9H4R10A5U3C10F5P3U5ZS4L7A4G7D7Q3V3W2S5R8D7L5O10V4Q343、女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。

A.急性重症胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.急性心肌梗死

D.胆源性急性胰腺炎

E.消化性溃疡慢性穿透【答案】DCH3A6L8O10Z3Q7M3M5S3H8L1Y1D6D8B5HG8Y1F5D3B6F8B6L10U10S9G2F10D2B4Y6ZA10M9N6J8U1D3H10D2T2Y6X9U1Z4Y2C244、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外

A.功能性消化不良

B.胃癌

C.胃溃疡

D.慢性胰腺炎

E.反流性食管炎【答案】BCF3L7D5U9R1D9L6K3H6D9U6Z8E10T4Z9HG3F3B5O8O5V5D3I5B9X6I8H9D2C3K5ZZ2Q2M5U10K10K3D9G4Y10K3S1B5R1E10P845、肝肾综合征的特征性表现不包括

A.氮质血症

B.稀释性低钠血症

C.肾间质炎症

D.自发性少尿和无尿

E.低尿钠【答案】CCB3Z9Z2L2P8P8Z1W4P4E6J9C5I9Y8G6HS8F2G9L7V5D5N6X6Z9C6B10D4N2V1Q5ZH9Q4B7Y6Y8K6T2I7Y7Q6U5F7X10D8V1046、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况

A.机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.慢性肠梗阻

D.痉挛性肠梗阻

E.血管性肠梗阻【答案】ACN9U2J5U6V10E7D7G7E9P7A9U9G9A10Z4HG3B7N4V5B1P5R2B5B8J8T4C2X6M5L10ZO7E5M3A10H1E9A8O3E9W8Y9F1V5J8I247、上消化道大出血的特征性临床表现是

A.黑便与发热

B.呕血与发热

C.呕血与黑便

D.黑便与腹痛

E.呕血与腹痛【答案】CCG1L10H9H3L6C3M10S5G4R8C7E8U8D9P7HT3S9M5S6K2A4Q1Y8E5P1L4A10U4G4R5ZC3A9P7G3W8O2O4J1O9U5X7T6V5R5G548、AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.三尖瓣关闭不全【答案】ACY10J4X6P3U2G9A2W1Y8N6G8M7B5J5X6HZ9N10X8T8S2C8Y8V8E2X6K6X6O3B3U4ZD10U1O9J1V7P4X8U6D2M2B6Y10C10J10E849、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(++++)，酮体(±)，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常<1.0)，HbAlc9.6%(正常4%～6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是

A.HbAlc

B.GADAb

C.酮尿

D.血糖水平

E.胰岛素释放曲线【答案】BCA6U10U6J2T4J1I9W2H8L4L7R5W6W7H6HV6E2T10X8Y6I5S7F3G6O3U1Z1O10R6M4ZF9N5X5Z10X3N5D4H7A6F4J3V3J9N7O950、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查()

A.肺功能

B.纤维支气管镜检查

C.胸部X线检查

D.胸部CT

E.血气分析【答案】CCH3Y7X4Q7E5W5O1F1T8D9J4J6Q8R7D3HL10P7L2M7X1H4Y1S9L1N1K5H2Y6G7D8ZD8J1N3X2L2G5U4G5H10A9Q10O2F3D3W951、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱

A.溶栓治疗

B.冠状动脉造影

C.迅速控制血压

D.静点硝酸甘油

E.应用广谱抗生素【答案】CCJ7L7T5E8K4X4D1I9N8H6S6P7B5E9H8HF2D6R9I6C4H7F5U2T8P3O10P7X9X6B6ZR9I9M2A10J9H8X7V3I7E3K9M3P2Q5H152、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为

A.大肠癌

B.缺血性结肠炎

C.溃疡性结肠炎

D.急性胃肠炎

E.肠穿孔【答案】BCQ6W1X9W4S3O6V3P6V1K8B4Q5D9H9S10HQ3Q1Z4Y7S3D4Q2R6M4V5V9R9V3J6A3ZY1X4A2Y6Z5R8N10U1Y1E4H9G3Y2B4R753、球后溃疡多发生在

A.十二指肠球部以下

B.十二指肠降部

C.十二指肠球部后壁

D.十二指肠升部

E.十二指肠水平部【答案】ACT9I10C5N10A9Y3P9U7T3L3D6X4O6X1C1HG5X5S5K1Z6O5Q7H8O6L8Z4Z9V7D4I1ZC10A2Z2B1K4T7L4U2Y1N4P8E6P10M10T954、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于

A.Gilbert综合征

B.Dubin-Johnson综合征

C.Crigler-Najjar

D.Rotor综合征

E.无效造血【答案】DCD2P4J9V9W3M5R3R4B9O4T3H1M3N1G7HS2Y4U5O4G3Y4E2U5H2I3R6S8H8S8V9ZL4K5V6D3S7X5Z7H10W2R7J5W8G6J1D955、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症

A.50mg/dl

B.200mg/dl

C.500mg/dl

D.1000mg/dl

E.1200mg/dl【答案】BCZ4X10K6E4W3O3Q9F7K2G7S9T10A1O10Y2HX1D3A4D9C2H8S2U8P5B7M9D4A7V9T6ZU5D3A4N4T4O9X2U6H7P8X3A1D9G4F656、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀

A.雄激素过多

B.垂体功能减退

C.雌激素过多

D.肾上腺皮质激素过多

E.以上均不是【答案】CCK10L9Q2O2V2C5Y3L7H4L6T10E7Z4Q7E3HS6I8D1K7W4F7B6A6H9J6P9N7K8I9F4ZJ5P7Z6R5N3T7U3L6L5O10M4O9Y4F3V857、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259μmol/L，DB196μmol/L。

A.肝炎

B.肝癌

C.胃癌

D.胰腺癌

E.慢性胰腺炎【答案】DCP7I7P4Z8H5B6N5F10Z1S8S7Z9Q5T5M4HL2M7U4N3W1G7F8Z4P10Q8C6P9J10X3R9ZG1G7L6H4L8H8C8C9H2N4C1F1O2T4G158、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是

A.肺炎球菌

B.流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.流感病毒

E.肺炎支原体【答案】CCI2F10I6H10Q5M3S8W3R8A10Q10Y9P5G7C10HD1U6O2X1I4R2Z9F8F3H4Q3C7T7V2M6ZM10D8H1C8I6U4A8K3N10V10R7Z8F6J4M759、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是

A.腹水透析后静脉回输

B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白

C.肝移植

D.颈静脉肝内门体分流术

E.脾切除【答案】CCD10F7Z4V6I5Y3X1I1D6H3F4G3D5H10Q8HC1O2Z1X5S8Z1R1C3H7W2O1Q4U9U7F2ZY2B4Z10X8K4S6E1S7F10V8S4W10T4P7T160、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括

A.对胃酸刺激的痛阈降低

B.局部肌张力增高

C.胃酸对溃疡面的刺激

D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低

E.浆膜面受侵犯【答案】DCE9L3H5V8Y2V7H2X8Y2D9A10F6P4H4X3HJ2S4E9Z7U3L2O2G10P7A2I2Z4N9A2Z6ZT10P8H8L7M7R2O2F4Q4I3D9D6J2A3X261、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有

A.颈静脉怒张

B.心前区闷，呼吸困难

C.脉压增大

D.心尖搏动明显减弱

E.腹胀，水肿【答案】BCJ2Y1P8M7Q9E9J9Z1K5Y5T1E3S7Q6N10HY1W7N3R1R2S10U3W1A2G3M5J4J10G6X5ZI1P1J1H1I9P7P4L10N9B4B9G6E7D9N462、心脏后负荷是指

A.心脏收缩、舒张时的心腔容积

B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷

C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷

D.心脏舒张时所承受的容量负荷

E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】CCN8N1D1T3H5F1I7Q2C6H5T8Q5V5J1Z8HY10U7Q10K6Q3M8Q3P2F3E9M4W3C5Z1Z1ZB3V4T5M4Q10P2C1Z7I8P6C4S7C6M5R963、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为

A.急性胃粘膜病变

B.食管贲门撕裂综合征

C.胆道出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.消化性溃疡【答案】BCD9H9V8S6E2D9A2B2L8S4S3J9N8V9C2HJ7R1D9R2G8B7E1K4E2L6G1N1I5M6J8ZK2V9P7W1K9H1A8O9G2E4B3P2O9M7C864、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状

A.上腹痛伴恶心呕吐

B.流涎反酸

C.上腹有压痛

D.速脉、少汗

E.一般无体征【答案】BCS6H5P9U6T5Y9A5H1D10P9H2N10T1P9T2HE10I9V7M10K6U10X5Z5D1D3M8T4I9P2F4ZV8T7J5O5E3D2C1L6Z4X10H5J9P9K10N765、下列关于弛张热的叙述正确的是

A.体温升至39℃，持续数天，降至正常

B.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上

C.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上

D.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃

E.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上【答案】BCH6X9R5S4T6F9S8C9S8M5V5M7Z7Z9I3HO2M1N3Y8L8H1I1F10A6I10V7Z10X9D3M7ZS5P9K10B1U1Q4M4C4D5T9D7G6J10L8L966、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好

A.多潘立酮

B.硫糖铝

C.甲氰咪胍

D.甲硝唑

E.阿托品【答案】ACN9G4H6I7K2J9C6H3G4F9X7I3Q9M1O7HO9J7S6E6I8E9D7F3Q8Q7C7S5R9N5M1ZR5Z10D4M8Q5O3M2X4H10F7X10V6H2O3Q967、面部感觉减退提示

A.舌咽神经受损

B.三叉神经病变

C.副神经病变

D.面神经病变

E.迷走神经病变【答案】BCG4U8P3H1P5X8C1T1L10G4J6M10S6U9F4HV5S4W7W10O10B10U6Z6Q10Y5P5J6Z7I5V5ZL10A1C5O3R8O2H2S9Y10L5O1D1M8G5C668、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是

A.氨有毒性，能透过血一脑屏障

B.低钾碱中毒时增加氨毒性

C.高血糖时增加氨毒性

D.腹泻时增加氨毒性

E.肠内pH＞6时，NH3不易被吸收【答案】BCQ8N7A8Y5P2H7G5Q4S4X2D2Z5P9P6X10HA3G2D1A6U6L10Y1V2Z5R8Z10A3S3A9E4ZX7C7G1H6O1H1R5H6G6M4R9W9O5K10A269、食管癌的最常见的好发部位是

A.颈段

B.上段

C.中段

D.下段

E.贲门【答案】CCT1N9H5H10V5G7T8I6N3M8N7C3S3I4C4HI8R9Q10Z2U10E10D2O1S9I6W6M7D6B1O10ZD5F10W4X6A4C1I8N2V7N5Y6Z7A1G7O970、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是()

A.红细胞渗透脆性增高

B.酸溶血试验阳性

C.热溶血试验阳性

D.Coombs试验阳性

E.高铁血红蛋白还原试验【答案】BCG1G10S6M6M3Y8R3X5L3U9A5K5Z2W1L9HU3L8V5H3H6E3J2H8J10C1Z3D7O9K4Z4ZD7L6R4I6O9Y1H6K8Y4G4O8U10E9S4W171、临床上最常见的功能性胃肠病是

A.癔球症

B.肠易激综合征

C.功能性消化不良

D.神经性呕吐

E.神经性嗳气【答案】CCT8L8P3J5B7B7T10J6S8C5A7K5W9D2X2HE10N1G1D6B4X5I2P7G2A6J2W5F8M9G3ZQ5A5U7O4X9V4C7Q9E6S3B1P10N3W3C572、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见

A.心脏为靴形

B.心尖区杂音向颈部传导

C.肺动脉瓣区S

D.第一心音亢进

E.心尖区收缩期杂音【答案】DCW4X8M9U9M9B3I5X5G1G4L5A5D4C4Q7HG5D2O9N6Z5T3K10N2E7O6V1S8R4G10Y5ZX1X7I9C2A9U3Z9X7T6N4P10Q10O1O7I473、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2．mmol／L，血钠136mmob／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是

A.谷氨酸钾

B.盐酸精氨酸

C.谷氨酸钠

D.左旋多巴

E.乳果糖，【答案】ACK3A10E10O4R2K9M1F4V5K4N9E8Q2N5Q10HJ1S5U4G1B7N8X2Y8A3G10I3D4H1A8X3ZK5U8F3I8R3D1R3P2G4C10C8A7Q10V6A574、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是

A.血压监测

B.测出血时，预防DI

C.慎用镇咳、镇静剂

D.保持呼吸道通畅

E.患侧卧位【答案】DCP9F7C5Z4L6N2J8T10G2K2W6S7U5G4W7HY1T6D1A5O7A7O4O6Z10V7U10X3X8I9Z6ZQ2B10P10Z9F3G2A5P9Q4Z10T8A3K7T9A775、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进

A.肠梗阻

B.急性胃扩张

C.中毒性巨结肠

D.十二指肠壅滞综合征

E.急性肠扭转【答案】ACL4Q5O10E7G7B8H10A4D4C3V8H9N9T9W1HT4T7C10A5R10T9F6L5S7C5G3L8G2E9X4ZI7F8V2N6Z7T2Q3A10O8V6R6B3G6S6R1076、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。

A.手术治疗

B.服用胃粘膜保护剂

C.中药治疗

D.对症处理，1个月后胃镜复查

E.服用奥美拉唑【答案】ACP5H3A7X6Z7Y7Y1V5S5P3N10G5X3Z2Z3HK6K10B9K5Q1L7V2C4L9T7I5H8C1D9L3ZO2M6Z4S6T4Q3C3R6T9H10W1O5S5U4M377、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A.胃溃疡合并幽门梗阻

B.胃溃疡恶变

C.胃溃疡合并胃息肉

D.幽门管溃疡

E.胃溃疡合并出血【答案】BCJ10B3X5U1A1B3F7F2U10Z6A5J7H2H3F1HC8O1V8T5O3M10C9Q5B7A3O8J6C7L2D5ZH3X6Y7S3V4L8S3F2M9X9R9N3X10C3T278、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重

A.乙型肝炎病毒

B.丁型肝炎病毒

C.戊型肝炎病毒

D.丙型肝炎病毒

E.甲型肝炎病毒【答案】ACF8O7H3E5Q2O3N8Y7H6N5J8K5J9Y4Q4HS7Z2O1B7L9T7Y6Y1N2N3S8Y9K9D3K7ZI8Z6D4P6Z2C6E10F7X6G1G6L7F8D3H579、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是

A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛

B.呈反复发作慢性过程

C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程

D.与进粗糙、刺激饮食有关

E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】CCL6S3J7I9R3K1Q8Z2A3L4S2O2O7G8K2HX2E8Q2R5H1A2K4U10J1D6B8U7H5W10A10ZM3K6U8M1L4M9O1E4K4D8L6A10J2V10N780、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是

A.肝区疼痛

B.黄疸

C.腹水

D.肝区肿块

E.腹胀【答案】DCP3F3U10Y7E3J7Z9E7W8M9C3R10G7C3I6HS8G4K4C5P3K8X9G9I3P3Z4Q6T2E6Z3ZM1P2X8L1D3V2T8A3I2N4H4S2P4S6O881、根性感觉障碍特点不应有()

A.症状在病变同侧

B.出现感觉分离

C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛

D.感觉障碍范围呈带状

E.放射性疼痛【答案】BCC10N7L8O8B8Y9P4U8Q5A2K6R10A6Y2B5HD1U5X10I8H9E5E1J4F3G9A1Y6W1R2Z10ZZ6N1N10S1G4D9G6E9A2H10O3S5T2B1N182、作用于细胞核内受体

A.甲状腺激素

B.胰岛素

C.生长激素

D.肾素

E.糖皮质激素【答案】ACM2P1M2I3X6W2M5N1Z10V8S6Y9T10F4M6HX4Y7R3X10X8U6L8B7N8O3L4A6C7L7K9ZA3N9K9S3Z2K8G8R4Q7N3J3F10A5A3X683、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.支气管肺癌

D.慢性支气管炎(喘息型)

E.肺间质纤维化【答案】DCU3X6Z4C8M6T8G9L8G7W1C3J8T10K8I9HZ4L9S8K8R9Q8E9G3L7T7D6H10G4I4K3ZV1Z5O3Z3I5O3I2A6A5B2I5W1Q9S3R484、脑中氨的主要去路是

A.合成尿素

B.扩散入血

C.合成氨基酸

D.合成谷氨酰胺

E.合成嘧啶【答案】DCX10X7S9I3U6K8H3Y3T6K10G10Z9G1S8A3HT6I1W3M10U8V7X2G10J5E8S4X4L6H9U2ZS9E8X7U8S9A3L4L6P7M6D4Y5Z6M4R985、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑

A.心绞痛

B.反流性食管炎

C.胃癌

D.胃溃疡

E.胆石症【答案】BCQ10G2Q10K9F4X1T9X6W10J4F10X1C9C9O1HW10F1O4E1V1C5O3V7M6K9X6M4D10I3W6ZL2F3Z5M10P3T5X2I10N2O8W9R9T4N6O686、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制()

A.白蛋白合成不足

B.血氨产生过多

C.门脉压力增高

D.便秘

E.脾大，脾功能亢进【答案】BCR7F2B8V4M7R2U7B6M8Q4Z2J2Z8Q7R10HN7R4C6O3T8E3T8S9W2C3E6R5B5X3M7ZR2Y5A7W4R2W1C8O8W4N3Z3D10Z3W10R987、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。

A.痰细菌培养

B.痰脱落细胞检查

C.肺CT

D.纤维支气管镜检查

E.胸部X线片【答案】DCU10N4V1U3Q1W8E5Q1Z8X1J10Y3R2N6M4HW5Z6O5O2H4N6O3X8O4Q7B4A3L5E10A1ZI1W10Y7T1N1H8O9P6E3X4N6B7J3S5I688、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是

A.第四心音

B.收缩中期喀喇音

C.第三心音

D.收缩早期喷射音

E.第二音【答案】DCW4Z4X2O1O2Y5V10A1U7K3K3P8C7C1I6HJ6M2A5P1X5U2D7F3G3U8R9S7Z8M4H9ZU2O1T4B4E4X3N1K1Z10I9P1M5D9J9G889、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计

A.ALT

B.有无转移及有无合并肝硬化

C.瘤体的大小

D.年龄

E.机体免疫状态【答案】DCK10N1X8D7G7M1E1F1K10Q8O3B6Y9W7T7HW9X4B1H8G4Z6U2X6C4P1K2X2M4R2Q5ZN2B6Q4P7X5J8G1C4O7Z7H9R5V3J7P290、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

A.血钙

B.血糖

C.血淀粉酶

D.血脂肪酶

E.尿淀粉酶【答案】CCW2E4D1O9P3W7G1R6R1G7R5R9O6O7A5HE6P5W6K6I5R9U9C7O1M6Q6A8T3O4V4ZH7U7E9Q9H10C10K9X9H6K1O7M10C7J4R991、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。

A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏

B.其父患湿疹多年

C.其祖母有过敏性鼻炎病史

D.患者儿时曾患麻疹肺炎

E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】DCM6J6R6X4A3L5E7O4Q10V5G5Y8S6D8N10HA10G7E1I6E1D5W10D6P5T8C5Q10R2S2J6ZH6B10P2D8M10B8M5O3O6F4C6I1L8L4S192、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4～5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100ｇ／L

A.便内有脓细胞

B.便潜血阳性

C.病史长达20年

D.体重下降

E.轻度贫血【答案】CCH9D9J10H6C1X3M7S6U3G4I4A9R9L2Q8HO3J8R10V3Z3W8A2T4U4Y3B8Q1N4I1X8ZD9S3X2Y1T9P5Y6D9A10Y9M5W7W7M6M493、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大

A.乐果

B.对硫磷

C.内吸磷

D.敌百虫

E.马拉硫磷【答案】DCY3J10J4T1Z7C6N1F9Q1J7X7X5H3W6R6HF5Q2W7X2R3I10E8E2X3P2W9X7W3Z7K2ZJ1Z3T5C1Z8J9E5E7C5T5H2T6D9G2S894、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

A.乙肝合并出血

B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血

C.肝炎后肝硬化并发肝癌

D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】BCY6E8S8A9T8U2N7D8R9E7Y1S6W6G2C2HA7J9G9J3F9H3A5W3R8T10V9Z6A4B2Y4ZA8H9U3P8Q2K10E8H4M3M5N1U3U7Y10B295、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确

A.严格控制输液量，以减少循环血容量

B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素

C.在扩容基础上应用利尿剂

D.避免服用损害肾功能药物

E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】ACW7Q1A8F3D5W10W9N5D10A3T8X6M2W3E3HW5T2K2X9J7B9N1D3S10E9L6X6J10U7Y2ZD10Y6P4E10M7R9A7E3B10W2V10Z9D3Q3K1096、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括

A.S

B.心绞痛

C.心尖搏动增强

D.呼吸困难

E.晕厥【答案】ACR1O10H6K8Y4B8R4M3P6F8I3P10K10O3X1HN2L4C1E7U1R7Z6X2F8M4Z4U9P8C6H4ZS6V8C8B9M10H9P7W5J3X3M10L6W6A7Q197、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。

A.CRP升高

B.X线关节破坏融合

C.ESR升高

D.关节软组织肿胀或积液

E.高滴度类风湿因子【答案】BCT8I8Y6O7X2I9X8Q4K10M1E9Y5J9C1X3HI5T5O1X4T2U3L8S5Z6G1S1T10Y1R9O6ZP10Q6D2I5Z10X4B5H3F4U10S4L2W2F3H698、ITP做骨髓检查的主要目的是

A.证明有无巨核细胞增生

B.证明有无幼稚巨核细胞

C.证明有无血小板减少

D.排除引起血小板减少的其他疾病

E.上述均不是【答案】DCM8B2K4D1T1O3G1H1J5J3S7Z9F3H6Q8HZ3B3Y5I10G1M8S8A2N7S6W9P6K10L9C6ZX4R6E3V7E8U7N7C10D2J10S5N7D8H7Y399、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容

A.严守秘密，不告诉他人

B.告诉同病房的基他护士

C.告诉其他病人

D.告诉其主管医生

E.告诉直系家属【答案】ACR3L4R4R9C9J2X9W6Q9G6T6D4B5R2K6HQ1O7N5H8F6T3F1O10T5F1M1X9L9Q6M7ZF8Y8P4I6T3A5F5K1X3I3Q6C10S10C7F9100、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是

A.不能排除癌变

B.腹痛剧烈

C.合并胰腺脓肿

D.瘘管形成

E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】BCB1Y7J7Q3D5X1W3J2K10P10O7Q9Y9P6U3HI10M6U3S6Y5F7I4A10U5E2N9A1W5L5R8ZM8X3W6B8W3Z7H9J6R2U8J4H3R9G9B5101、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年【答案】BCR10A9L9A4B1H5A10F1G3K9E7P6O2J6P7HW2R4J4T1Y5A10J1I4Y10H1W8Y5X1X4C7ZZ10N7D6B7Q6D5V5O5V7X10J7M2P6L2Z5102、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛

A.右侧结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.克罗恩病

E.血吸虫病性肉芽肿【答案】CCO2P10I3U1O10O1G5Y1L4Y4W5L10J8J10W7HU2A6M9O10G7S6B3W5C4U4N7J1W9M2D5ZZ3T5P5G1Y1W8Q2V10U7S1F2E7Y4Z1Z6103、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是

A.甲氰咪胍

B.左旋多巴

C.柳氮磺吡啶

D.庆大霉素

E.吡哌酸【答案】CCE7K9U8C5E9X7G3K10L6R6C7G5M5R6Y7HI1E6X10T5W2W9C2K6M4A7L7U9S5E4W3ZL2T10O1E3Y6U2R6R4I3E4G5Y7H1P6M3104、下列哪项不是肝性脑病的病因

A.断流手术

B.TIPS

C.原发性肝癌

D.中毒性肝炎

E.肝硬化【答案】ACL4U8C4N4R9Q9G9L5K2I8P10F10Q6Q5Z3HQ7E9Q2G4H2K2S6L10G2E5K5B7E5L6D4ZU6E9E8Z1M2F5G6F6X8K2V3N9Y3B2H3105、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是

A.静脉回流增加

B.呼吸困难

C.心排量减少

D.心律失常

E.心肌缺血【答案】CCH9D5M3M9P2R6H9C1V4J8R6T3J6S5M6HK5B8K8G8C9U8X5T5Y7K8E2I5S9A6R8ZY8T5V8T4S9B2Y9B5D4G9X4K2N6N4H5106、食管癌预后较好的是

A.未定型

B.溃疡型

C.蕈伞型

D.髓质型

E.缩窄型【答案】CCR10Y10I9K7S7J10J10L1Z5A8E6S1K5P3D5HF5L7N4R6O5O10N5W9I10C1I4D8C1R4C8ZQ10C3K6I4C8V3I10M9G3Z7L10F6K5P4Y6107、急性肠炎

A.稀水便伴脐周痛

B.稀烂便伴下腹痛

C.洗肉水样大便

D.腹泻与便秘交替

E.血便伴里急后重【答案】ACF9U10U9K4F1O1Y3Q6A4E8R5N7K5K4C2HG2L1Y4E9B2B10A8D1O5I9J9Q10J5Q7C2ZM5N5K3O3R7Y5Q9M5B5E9G2B2G3A3Q4108、血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.草绿色链球菌【答案】DCT5J4G8I5B6M1A9D1Q3L4U3J5A8K3O2HF6Z3V6Q10Y5Q8O9R5H8Q6N9Z4D1E1A10ZT4P8C9U4Z5U7F5Y8S2O3K5J10L6F3U7109、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是

A.快速尿素酶试验

B.组织学检查

C.幽门螺杆菌培养

D.14C_尿素呼气试验

E.血清学检查【答案】DCL8U9Q6D7O1T5R7Q3H3B6H9S9H5E8A5HF5X7N8Z3C8Y7W6A6C4U4Y3R5Z3U1K3ZW2L7A10Y7L4T9I7O7V5Z1C5W5R3F9L7110、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选

A.胃镜及活组织检查

B.X线钡剂检查

C.血清促胃液素测定

D.胃脱落细胞检查

E.粪便隐血检查【答案】CCY7E5S6V7Z8I7K6T4Z3E2T2K8R1L8Y8HQ2W5N4Z8W2C5Q9Q6A5Y9K8Q3E7Q4J5ZW5U4U10J2S4Q3F9H4O1H2K3A5P8A2O4111、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天2～5次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现

A.洛哌丁胺

B.地芬诺酯

C.聚乙二醇

D.阿米替林

E.双歧杆菌【答案】CCV9B5M4F9W6M7M7R10R10J4H2E7R9K3A4HB8Y2B1F4D6C1N3O6A5S3O5R4E3P9R4ZN10Z10M2E1U8M7B9C9K4O5N6H10C2X6J5112、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大

A.心肌梗死

B.糖尿病高渗昏迷

C.脑梗死

D.低血糖昏迷

E.肝性脑病【答案】DCT4U6Y7G2X4R4J4X8X6Z10Q5G10D9R4T9HU1J4X9D8B5H6F6D9S9N6O1H10G8G8S7ZM2P4U2O1Z1E5W4S5N1E2B9F5H4W3Z3113、适碘地区甲减最常见的病因是

A.桥本病

B.亚急性甲状腺炎

C.无痛性甲状腺炎

D.单纯甲状腺肿

E.结节性甲状腺肿【答案】ACC9K9R2B6V4D7L3W7H4J9D5O2Z8C2W6HE10A10I2U7L9X1Q7B4A2X6C4L6Q6Q6U6ZT7C9T10Y2U9L7L4M8P9C3X10R1D4H6P4114、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。Scr122μmol/L。血浆白蛋白28g/l。

A.环磷酰胺

B.环孢素A

C.霉酚酸酯

D.糖皮质激素

E.硫唑嘌呤【答案】DCK5M4W1B2V1X4W6J7Q9G9Z3E1S1K2W2HH3T6C9L6R9L9J1J8P3V5M9D3S4E2B6ZM8U1X5S9P3E6H1L2B2F3T2E1G5E3O2115、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡

A.常伴腹泻

B.基础胃酸分泌过度

C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端

D.常规胃手术后不易复发

E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】DCR10A1K5L7P7R3X7B10H2Y8G1O7D4S8M5HE5F9K5G6I5A6P6R5J4F4W3N1L1F9E5ZK6I8Q6K3X4G2N1B2W4C7N3K4P6R5Y4116、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括

A.迷走神经兴奋性增高

B.小支气管收缩

C.冠状动脉舒张

D.呼吸中枢敏感性降低

E.静脉回心血量增加【答案】CCL7B7A7M6Q4V2A9M2L6N5T4P6V1C9M2HL7I3O10Y4D4U5T4T6O10O9H9T10F2K4Z7ZU7L8M6I5D4X10W3C3Y5G3T9I5I6E1V1117、A型胃炎的好发部位

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃体部

D.胃底

E.胃窦部【答案】CCG2B1W2B1X10P6V1J2F10V1S5E4I7K9J5HN6I3Z9P9G9Q3Q9A9I1C9G1P1N9F7A9ZG4P6T8G8F8G8G6L1J5U6V7E9V8W9Q10118、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）

A.酒精性

B.胆源性

C.先天性

D.药物性

E.特发性【答案】DCD10Y5Z10Q5Q9S10D3B1Z6R3M1O4R2D2O7HT7A5F8B9H10R3M5R8K4G10Z1Z8H1J2O1ZN5E4T8T3I9Y2D1P5G6T8P10B4R8P5A4119、急性胰腺炎早期的检查是

A.粪便脂肪检查

B.血淀粉酶

C.CA-199

D.血脂肪酶

E.CRP【答案】BCT2L8C8S5D1F3Q7O2O9C7S9A3F4E1C5HS7D2K1P5L10F6R7H4U5G2J10B7D8A2N7ZA7T5L2X6C9B4X10U9I5N8R3U1K1R3D8120、肺结核()

A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.突起胸痛、气促、咳嗽

E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】BCH5S6S8J4E9C4T2P6D7X10W9B4Y4M10R5HH9C6Z2B5U3S8O4C1J5S10J8A1Y7H3X3ZD1F8W6C3O7O5X3C2K1W4K8M4G6M2V5121、结核性腹膜炎起病方式最多见的是

A.隐袭起病

B.以急腹症起病

C.急骤起病

D.缓慢起病

E.以发热起病【答案】DCZ9W2H1X2I1U2T7A10W6I5K6A10Y6I3K8HQ6I4S9Z5L2T7G3B5E9Z9I7H7V1B10X5ZG10D8T1K2Q5N3S3Q10C4S1A4D10F7S2D8122、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是()

A.肺内压增高

B.循环血量增加

C.缺氧性肺血管收缩

D.肺血管床的减少

E.血液黏稠度增加【答案】CCQ6M9L5B10N10P5T2N6N10J7U4Z8S2D8F1HW3E1Q3A3A6P8K9W3A9J6G2W5S4L3J7ZO6C8R8V5D3V5E4D3L2J4T1A4I9B7I10123、幽门梗阻的诊断最重要的表现是

A.振水音

B.水电解质和酸碱失衡

C.呕吐物中有隔餐或隔日食物

D.呕吐后腹胀可减轻

E.胃型蠕动波【答案】CCY6J8H8T1R3F3R10X9P7O2U6Z5X8Y10A2HO8P3B6C6E5Z5W7Q8J9Q4O10J8I10H1S1ZZ7U5Q9X7E8X8M2I8W5W8E3B7N10H6J4124、反复发作眩晕、黑噱，心动过缓的是

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性室性心动过速

E.心房颤动【答案】CCW2Q7Q5W10K9E6D2C6X6W4S5S7K10T9W4HD1R1X7H6B10O2Y4A4O3U9Y2M4A2P1F3ZB4T7I6C2A5T4S5U9H6C7X9V5Y9F3L4125、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0．2×10

A.SAAG>11g／L

B.白细胞计数不超过500×10

C.腹水比重不超过1.018

D.蛋白质含量大于30g／L

E.结核分枝杆菌培养大多阳性

F.蛋白质含量小于30g,／L

【答案】D126、女性，33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为

A.急性胃黏膜病变

B.反流性食管炎

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃下垂【答案】ACP5Q5T8G9D4O4V5J5S7J2B1M2K10J6S5HC4M3K3E10U6Q1S2O6G1P3Y2R7R2T1R2ZX7O8Z7E3A4O6I9J1X8N8A6W5U10I5W3127、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为

A.心尖区收缩期杂音

B.心尖区舒张期杂音

C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】DCX7E6K4K8H9S4C1J9V3L8A2F10N5L8V6HY4W9R8C2B6W9M6E1K3U2O4I7N3T8Y7ZN5G4L4B1D10K7Y3Q10A4S8N7Y10B8Z2P2128、微小胃癌是指

A.小于0.5cm

B.小于1.0cm

C.小于2.0cm

D.小于2.5cm

E.小于3.0cm【答案】ACJ4K5F1J7X4Z9H5F7G7H3B8X3I4F4X8HI8J10R1P2U5C5J2S8C9C7Y8S8Y10G5I4ZH7P8Y6E1U3F8Z9V5R7D5L6Z2E9E5F6129、对肠易激综合征"腹痛"的描述的是

A.一般都有程度不同的腹痛

B.以下腹和左下腹多见

C.疼痛多于排便或排气后缓解

D.经常出现睡眠中痛醒

E.部位多不固定【答案】DCP3E7Z6V5T1T8S7P5O5T8I5K2X1Z2P8HC7H3I3J1H7Y4H3N4M7Y9T1H8I7U10F7ZT1V1J1J8T1I9Z4J1A2A3Q10Y3K8J6C4130、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。

A.溃疡穿孔

B.急性胃黏膜病变

C.心悸

D.胰腺癌

E.食管癌【答案】ACO7I8S3E7J5P7O6L3D6Y4F8V8W6Q5B2HJ8Z9C5U9I7S1G3E1V1C9L1E4H10Y8D3ZI8Q3Z3G10G4Q6R2I6E4L5L6J7E5H5J5131、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现

A.面部皮疹

B.肾危象

C.肺动脉高压

D.手指皮肤病变

E.反流性食管炎【答案】ACL7G9I1W4H2G6H10I7V9M9U5I8Z9L9F2HD4Y9C6V4L8K8K4J4Y1I4N4J5E10Z2X8ZP8K1S10J3V3W4O7L6Q1H5Q3Y9X7Q8T10132、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年【答案】BCT3J9E3F6Z1U7I3N4F7D6V5G3U2Q5B5HP4P10T5D2G4C8P7Z9X6J3A9N9O4D5J5ZI7S9W6Y4T6L4Z3H4A5A3H3Y6D5C9F9133、ITP做骨髓检查的主要目的是

A.证明有无巨核细胞增生

B.证明有无幼稚巨核细胞

C.证明有无血小板减少

D.排除引起血小板减少的其他疾病

E.上述均不是【答案】DCT5R5V8F6S2D1R2O3D6V10N4C4X9F2W7HQ4G3M9V10A3S1O1U3V8L9Z4T10K5I6Z6ZA10R6X6D8J7V9C1N6Q10P4A9C7Q1U4Z9134、PNH表现为

A.遗传性红细胞膜结构异常

B.遗传性红细胞内酶缺陷

C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷

D.遗传性珠蛋白肽链量异常

E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】CCR5J9K10U8R2W2Q7K10E4Z9T1F5G1A9M10HN1G9A2F6B10P5J8F10G7Y6M9N5M3I1C5ZH9Q9R10C8G3H6V1V3M10G8P8P4H7J10U5135、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于

A.急性白血病

B.病毒性肝炎

C.胆道感染

D.斑疹伤寒

E.干酪性肺结核【答案】ACZ6I8C6D4N8C9D10U9B2Z7G9K9W9M3H8HS9Y6Q4C8K3F3C5O3D1D7Y3F7F10A6Z5ZC4U4A7V3R8T3X5E10G2X6M2O5H6U2Q6136、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A.原发性肺结核

B.继发性肺结核

C.血行播散型肺结核

D.支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎【答案】ACL5Z10V3J1E8L7V1D6A7H4D6Z2A4R8I7HD5N6V1Q5G3U7G8W4S7Q5H8R6B2O1G5ZT4Y10D4U4D2K2D8E3Y10A9Q6J4Q4S6L5137、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生

A.糜烂性胃炎

B.非萎缩性胃炎

C.胃癌

D.急性胃炎

E.胃溃疡【答案】CCI7X5X5T8H4R7Q10L3Z9A10R8L7G1L6U5HL9F5P9K2J4L1K3R10U6O8N2P4W9E7P1ZS10M4Y5D5S7B5V3F2Z4F4N6T5X2T2P4138、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是

A.血常规

B.BT

C.PT

D.APTT

E.PAIg【答案】DCE8U3G7N1Z6W8C9O5H3E3N5B5A5M7Q9HG2V2E7Q9V2V2Y7O7T5U5U1T1N7S8A6ZG2Q7B8H7Z1L9A10L3Q9N6J8B10L3Z10W7139、属于Crohn病并发症的是

A.肠梗阻

B.腹泻

C.瘘管形成

D.杵状指（趾）

E.肛周病变【答案】ACC9V3D1Z7L8P6N6B1W1J9J1A5Z8L3K8HZ7I1U2H1H4I1F6P9I4I4O1E10J7E7R6ZN6V4N5E7R8E4E10H3E7Q10P9V5Q3U10X3140、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。

A.输血

B.性接触

C.虫媒传播

D.呼吸道

E.粪-口途径【答案】ACJ3C6V8U4Q4I6B3Y3E1H1T6M6P1K1O5HJ9Z1A1C10A8V1T7R9Y10K9R4K10P3P4Y1ZC9D1Z4D7M1G1M8K9G7G5T7T8K3Q5K5141、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是

A.急性阑尾炎

B.慢性胰腺炎

C.慢性胆囊炎

D.结核性腹膜炎

E.急性局限性腹膜炎【答案】DCX6S3U5O6Q3D3F7L8C9W9L2S10W9U10D7HG7V4Z9R3P1V3L9S10W9U5U9E8J8F1L10ZN10K1F2B3Z7W8R2P2Q9S5N7F2H5C1K8142、大水泡音多出现在下列哪个时期

A.吸气早期

B.吸气中期

C.吸气晚期

D.呼气中期

E.呼