报验申请表验收记录表范例

2交C轴-W轴基坑 报验申请表工程名称：XXXXA型厂房工程 编号：致：贵州和润工程监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了该工程的基坑土石方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、自检资料2、隐蔽资料承包单位(章)项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010101单位（子单位）工程名称 XXXXXXA 型厂房工程分部（子分部）工程名称基础土方开挖验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号GB50202-2002施工质量验收规范的规定允许偏差或允许值（mm）监理(建设)单挖方场柱基施工单位检查评定记录项目地平整管地（路）位验收记录基坑沟面基层基槽人工机械1标高-50±30±50-50-50符合设计要求主控长度、宽度+200+300+500+10—符合设计要求项2（由设计中心）-50-100-1500目线向两边量）3边坡设计要求符合设计要求一1202050202012、11、16、19、10、般表面平整度项14、13、15、15、18、目2基底土性设计要求符合设计要求专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日专业监理工程师：监理（建设）单位验收结论（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日独立柱基 2交C轴-W轴钢筋模版 报验申请表工程名称：XXXXXXXXXA 型厂房工程 编号：致：贵州和润工程监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了该工程的模版、钢筋工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、自检资料2、隐蔽资料承包单位(章)项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010602020102单位（子单位）工程名称 XXXXXXXXXA 型厂房工程分部（子分部）工程名称 独立柱基础 验收部位 2交C轴-W轴施工单位 XXXXXXX 分公司 项目经理施工执行标准名称及编号 GB50204-2002监理(建设)单施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录位验收记录1力学性能检验第5.2.1条√主2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条√控项3化学成分等专项检验第5.2.3条√目4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条√5箍筋弯钩形式第5.3.2条√1外观质量第5.2.4条√一2钢筋调直第5.3.3条√般钢筋加受力钢筋顺长度方±10-152266-2245工的形向全长的净尺寸项目3状、尺弯起钢筋的弯折位±20寸置箍筋内净尺寸±52122112121专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602020102单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称独立柱基础验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条√控机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条√2项受力钢筋的品种、级别、规格和数量√3第5.5.1条目1接头位置和数量第5.4.3条√2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条√3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条√4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条√附录B5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条绑扎钢长、宽（mm）±102923354635一筋网网眼尺寸（mm）±206324822312绑扎钢长（mm）±10般钢筋骨架宽、高（mm）±5项筋间距（mm）±10目安排距（mm）±5装受力钢6保护层基础±103241235423允筋厚度柱、梁±5许（mm）板、墙、壳±3偏绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）±20差mm）钢筋弯起点位置（20预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）+3,0专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010601020101单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称独立柱基础验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控1模板支撑、立柱位置和垫板项目2避免隔离剂沾污1模板安装的一般要求2用作模板地坪、胎膜质量3模板起拱高度预埋钢板中心线位置（mm）预埋管、预留孔中心线位置预埋mm）件、中心线位置（mm）预留插筋4孔允外露长度（mm）一中心线位置（mm）许偏预埋螺栓般差外露长度（mm）项中心线位置（mm）预留洞目尺寸（mm）轴线位置（mm）底模上表面标高（mm）模板截面内部尺寸基础5安装（mm）柱、墙、梁允许层高垂直度不大于5m偏差（mm）大于5m相邻两板表面高低差（mm）表面平整度（mm）专业工长（施工员）

第4.2.1条√第4.2.2条√第4.2.3条√第4.2.4条√第条3352352213451+10,0846543971622112212112+10,0965832817410+10,055213544213±5-3122431341±10-5425638127+4,-52331321423631542251438756878778625施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日A11混凝土浇灌申请书编号：工程名称 XXXXXXXXXA 型厂房工程申请浇灌的部位 独立柱基础 2交C轴-W轴申请浇灌的时间 年 月 日 时搅拌方式（或搅拌站名称） 搅拌机混凝土强度等级 C25 配合比通知单编号水泥 水 砂 石每立方米干料用量386kg180kg805kg1117kg每盘用量50kg23.32kg104.27kg144.69kg准备工作情况1.钢筋已(未)做隐检。报验单号2.模板支撑牢固，板缝堵好，脱模剂涂刷，模内清理已 (未)做预检。3.水电及预埋件安装已 (未)完成，并已 (未)经检查。4.浇灌用水、电、马道、器械已 (未)完备。5.钢筋垫已(未)垫好，并检查。6.已做好保温及有关准备。是 (否)申请人： 年 月 日批准意见：监理单位：批准人： 年 月 日混凝土施工浇注记录工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程年月日浇注部位独立柱基础2交C轴-W轴及构件名称施工单位XXXXXXX分公司商混凝土公司建设单位XXXXXXX投资有限公司监理单位混凝土浇注数量每台班完成数量配合比通知单编号混凝土强度等级C25施工混凝土配合比称量记录（㎏）材料名称 水 水泥 砂 石 外加剂名称及用量每m3用量180kg386kg805kg1117kg每盘用量23.32kg50kg104.27kg144.69kg混凝土实测坍落度（CM）试件数量及编号捣实方法振动棒折模日期年月日试件试压记录试压结果试件留置组数1组标准养护同条件养护商品混凝土公司现场代表： 施工员：监理工程师：意见 或建筑单位工地代表：混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603020103单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称独立柱基础验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录混凝土强度等级及试件的√1取样和留置第7.4.1条主混凝土抗渗及试件取样和√控2留置第7.4.2条项目3原材料每盘称量的偏差√第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4√条一1施工缝的位置和处理第7.4.5条般后浇带的位置和浇筑第7.4.62条项目3混凝土养护第7.4.7条√专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603020103单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称独立柱基础验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1水泥进场检验第7.2.1条√主2外加剂质量及应用第7.2.2条√控√项混凝土中氯化物、碱的总含3第7.2.3条目量控制4配合比设计第7.3.1条√1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条√一2粗细骨料的质量第7.2.5条√般3第7.2.6√项拌制混凝土用水条目4开盘鉴定第7.3.2条√5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条√专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601020101单位（子单位）工程名称 XXXXXXXXXA 型厂房工程分部（子分部）工程名称 独立柱基础 验收部位 2交C轴-W轴施工单位 XXXXXXX 分公司 项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002监理(建设)单位验收施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录记录底模及其支架拆除时的混√主1凝土强度第4.3.1条控后张法预应力构件侧模和项2底模的拆除时间第4.3.2条目3第4.3.3后浇带拆模和支顶条一1第4.3.4√般避免拆模损伤条项2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条目专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日地梁2交C轴-W 轴钢筋模版 报验申请表工程名称： XXXXXXXXXA 型厂房工程 编号：致：贵州和润工程监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了 该工程的模版、钢筋 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、自检资料2、隐蔽资料承包单位(章)项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010602020102单位（子单位）工程名称 XXXXXXXXXA 型厂房工程分部（子分部）工程名称 地梁 验收部位 2交C轴-W轴施工单位 XXXXXXX 分公司 项目经理施工执行标准名称及编号 GB50204-2002监理(建设)单施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录位验收记录1力学性能检验第5.2.1条√主2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条√控项3化学成分等专项检验第5.2.3条√目4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条√5箍筋弯钩形式第5.3.2条√1外观质量第5.2.4条√一2钢筋调直第5.3.3条√般钢筋加受力钢筋顺长度方±10-152266-2245工的形向全长的净尺寸项目3状、尺弯起钢筋的弯折位±20寸置箍筋内净尺寸±52122112121专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602020102单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称地梁验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条√控机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条√2项受力钢筋的品种、级别、规格和数量√3第5.5.1条目1接头位置和数量第5.4.3条√2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条√3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条√4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条√附录B5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条绑扎钢长、宽（mm）±102923354635一筋网网眼尺寸（mm）±206324822312绑扎钢长（mm）±10般钢筋骨架宽、高（mm）±5项筋间距（mm）±10目安排距（mm）±5装受力钢6保护层基础±10允筋厚度柱、梁±53241235423许（mm）板、墙、壳±3偏绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）±20差mm）钢筋弯起点位置（20预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）+3,0专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010601020101单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称地梁验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定主控1模板支撑、立柱位置和垫板项目2避免隔离剂沾污1模板安装的一般要求2用作模板地坪、胎膜质量3模板起拱高度预埋钢板中心线位置（mm）预埋管、预留孔中心线位置预埋（mm）件、中心线位置（mm）预留插筋4外露长度（mm）孔允一中心线位置（mm）许偏预埋螺栓般外露长度（mm）差项中心线位置（mm）预留洞目尺寸（mm）轴线位置（mm）底模上表面标高（mm）模板截面内部尺寸基础5安装（mm）柱、墙、梁允许层高垂直度不大于5m偏差（mm）大于5m相邻两板表面高低差（mm）表面平整度（mm）专业工长（施工员）

监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录第4.2.1条√第4.2.2条√第4.2.3条√第4.2.4条√第条335+10,02+10,010+10,05510+4,-5 -23313214 236825施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日A11混凝土浇灌申请书编号：工程名称 XXXXXXXXXA 型厂房工程申请浇灌的部位 地梁2交C轴-W轴申请浇灌的时间 年 月 日 时搅拌方式（或搅拌站名称） 搅拌站混凝土强度等级 C30 配合比通知单编号水泥 水 砂 石每立方米干料用量444kg180kg781kg1082kg每盘用量50kg20.27kg87.95kg121.85kg准备工作情况1.钢筋已(未)做隐检。报验单号2.模板支撑牢固，板缝堵好，脱模剂涂刷，模内清理已 (未)做预检。3.水电及预埋件安装已 (未)完成，并已 (未)经检查。4.浇灌用水、电、马道、器械已 (未)完备。5.钢筋垫已(未)垫好，并检查。6.已做好保温及有关准备。申请人： 年 月 日批准意见：监理单位：批准人： 年 月 日A11混凝土浇灌申请书编号：工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程申请浇灌的部位地梁8交A轴-Y轴申请浇灌的时间年月日时搅拌方式（或搅拌站名称）搅拌站混凝土强度等级C25配合比通知单编号水泥 水 砂 石每立方米干料用量386kg180kg805kg1117kg每盘用量50kg23.32kg104.27kg144.69kg准备工作情况1.钢筋已(未)做隐检。报验单号2.模板支撑牢固，板缝堵好，脱模剂涂刷，模内清理已 (未)做预检。3.水电及预埋件安装已 (未)完成，并已 (未)经检查。4.浇灌用水、电、马道、器械已 (未)完备。5.钢筋垫已(未)垫好，并检查。6.已做好保温及有关准备。申请人： 年 月 日批准意见：监理单位：批准人： 年 月 日混凝土施工浇注记录工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程年月日浇注部位地梁2交C轴-W轴及构件名称施工单位XXXXXXX分公司商混凝土公司建设单位XXXXXXX投资有限公司监理单位混凝土浇注数量每台班完成数量配合比通知单编号混凝土强度等级C30施工混凝土配合比称量记录（㎏）材料名称 水 水泥 砂 石 外加剂名称及用量每m3用量444kg180kg781kg1082kg每盘用量50kg20.27kg87.95kg121.85kg混凝土实测坍试件数量及编号落度（CM）捣实方法 折模日期 年 月 日试 件 试 压 记 录试 压 结 果试件 留置组数组标准养护同条件养护商品混凝土公司现场代表 施工员监理工程师：意 或建筑单位工地代表：见混凝土施工浇注记录工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程年月日浇注部位地梁8交A轴-Y轴及构件名称施工单位XXXXXXX分公司商混凝土公司建设单位XXXXXXX投资有限公司监理单位混凝土浇注数量每台班完成数量配合比通知单编号混凝土强度等级C25施工混凝土配合比称量记录（㎏）材料名称 水 水泥 砂 石 外加剂名称及用量每m3用量 180kg 386kg 805kg 1117kg每盘用量23.32kg50kg104.27kg144.69kg混凝土实测坍试件数量及编号落度（CM）捣实方法折模日期年月日试 件 试 压 记 录试 压 结 果试件 留置组数组标准养护同条件养护商品混凝土公司现场代表 施工员监理工程师：意 或建筑单位工地代表：见混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603020103单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称地梁验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录混凝土强度等级及试件的√1取样和留置第7.4.1条主混凝土抗渗及试件取样和√控2留置第7.4.2条项原材料每盘称量的偏差√目3第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4条√一1施工缝的位置和处理第7.4.5条般后浇带的位置和浇筑第7.4.62条项目3混凝土养护第7.4.7√条专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603020103单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称地梁验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1水泥进场检验第7.2.1条√主2外加剂质量及应用第7.2.2条√控√项混凝土中氯化物、碱的总含3第7.2.3条目量控制4配合比设计第7.3.1条√1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条√一2粗细骨料的质量第7.2.5条√般3第7.2.6√项拌制混凝土用水条目4开盘鉴定第7.3.2条√5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条√专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601020101单位（子单位）工程名称 XXXXXXXXXA 型厂房工程分部（子分部）工程名称 地梁 验收部位 2交C轴-W轴施工单位 XXXXXXX 分公司 项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录底模及其支架拆除时的混√主1凝土强度第4.3.1条控后张法预应力构件侧模和项2底模的拆除时间第4.3.2条目3第4.3.3条后浇带拆模和支顶一第4.3.4√般1避免拆模损伤条项√目2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603020105单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称地梁验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定主1外观质量第8.2.1条控项2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条目1外观质量一般缺陷第8.2.2条基础152轴线位置独立基础10(mm)墙、柱、梁8剪力墙5垂直度≤5m8层高3(mm)>5m10全高（H）H/1000且≤30一4标高(mm)层高±10般全高±30项5截面尺寸+8，-5目进筒长、宽对定位+25，0中心线(mm)6电梯井井筒全高（H）垂H/1000且≤30直度(mm)7表面平整度(mm)8预埋设施中预埋件108心线位置预埋螺栓5(mm)预埋管59预留洞中心线位置(mm)15专业工长（施工员）

监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录√√3 1 6 4 8 2 7 3 3 5施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日短柱2交C轴-W 轴钢筋模版 报验申请表工程名称： XXXXXXXXXA 型厂房工程 编号：致：贵州和润工程监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了 该工程的模版、钢筋 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、自检资料2、隐蔽资料承包单位(章)项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010602020102单位（子单位）工程名称 XXXXXXXXXA 型厂房工程分部（子分部）工程名称 短柱 验收部位 2交C轴-W轴施工单位 XXXXXXX 分公司 项目经理施工执行标准名称及编号 GB50204-2002监理(建设)单施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录位验收记录1力学性能检验第5.2.1条√主2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条√控项3化学成分等专项检验第5.2.3条√目4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条√5箍筋弯钩形式第5.3.2条√1外观质量第5.2.4条√一2钢筋调直第5.3.3条√般钢筋加受力钢筋顺长度方±10-152266-2245工的形向全长的净尺寸项目3状、尺弯起钢筋的弯折位±20寸置箍筋内净尺寸±52122112121专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602020102单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称短柱验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条√控机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条√2项受力钢筋的品种、级别、规格和数量√3第5.5.1条目1接头位置和数量第5.4.3条√2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条√3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条√4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条√附录B5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条绑扎钢长、宽（mm）±102923354635一筋网网眼尺寸（mm）±206324822312绑扎钢长（mm）±10般钢筋骨架宽、高（mm）±5项筋间距（mm）±10目安排距（mm）±5装受力钢6保护层基础±10允筋厚度柱、梁±53241235423许（mm）板、墙、壳±3偏绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）±20差mm）钢筋弯起点位置（20预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）+3,0专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010601020101单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称短柱验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定主控1模板支撑、立柱位置和垫板项目2避免隔离剂沾污1模板安装的一般要求2用作模板地坪、胎膜质量3模板起拱高度预埋钢板中心线位置（mm）预埋管、预留孔中心线位置预埋（mm）件、中心线位置（mm）预留插筋4外露长度（mm）孔允一中心线位置（mm）许偏预埋螺栓般外露长度（mm）差项中心线位置（mm）预留洞目尺寸（mm）轴线位置（mm）底模上表面标高（mm）模板截面内部尺寸基础5安装（mm）柱、墙、梁允许层高垂直度不大于5m偏差（mm）大于5m相邻两板表面高低差（mm）表面平整度（mm）专业工长（施工员）

监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录第4.2.1条√第4.2.2条√第4.2.3条√第4.2.4条√第条335+10,02+10,010+10,05510+4,-5 -23313214 236825施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日A11混凝土浇灌申请书编号：工程名称 XXXXXXXXXA 型厂房工程申请浇灌的部位 短柱2交C轴-W轴申请浇灌的时间 年 月 日 时搅拌方式（或搅拌站名称） 搅拌站混凝土强度等级 C30 配合比通知单编号水泥 水 砂 石每立方米干料用量444kg180kg781kg1082kg每盘用量50kg20.27kg87.95kg121.85kg准备工作情况1.钢筋已(未)做隐检。报验单号2.模板支撑牢固，板缝堵好，脱模剂涂刷，模内清理已 (未)做预检。3.水电及预埋件安装已 (未)完成，并已 (未)经检查。4.浇灌用水、电、马道、器械已 (未)完备。5.钢筋垫已(未)垫好，并检查。6.已做好保温及有关准备。申请人： 年 月 日批准意见：监理单位：批准人： 年 月 日A11混凝土浇灌申请书编号：工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程申请浇灌的部位地梁8交A轴-Y轴申请浇灌的时间年月日时搅拌方式（或搅拌站名称）搅拌站混凝土强度等级C25配合比通知单编号水泥 水 砂 石每立方米干料用量386kg180kg805kg1117kg每盘用量50kg23.32kg104.27kg144.69kg准备工作情况1.钢筋已(未)做隐检。报验单号2.模板支撑牢固，板缝堵好，脱模剂涂刷，模内清理已 (未)做预检。3.水电及预埋件安装已 (未)完成，并已 (未)经检查。4.浇灌用水、电、马道、器械已 (未)完备。5.钢筋垫已(未)垫好，并检查。6.已做好保温及有关准备。申请人： 年 月 日批准意见：监理单位：批准人： 年 月 日混凝土施工浇注记录工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程年月日浇注部位短柱2交C轴-W轴及构件名称施工单位XXXXXXX分公司商混凝土公司建设单位XXXXXXX投资有限公司监理单位混凝土浇注数量每台班完成数量配合比通知单编号混凝土强度等级C30施工混凝土配合比称量记录（㎏）材料名称 水 水泥 砂 石 外加剂名称及用量每m3用量 180kg 444kg 781kg 1082kg每盘用量 20.27kg 50kg 87.95kg 121.85kg混凝土实测坍试件数量及编号落度（CM）捣实方法 折模日期 年 月 日试 件 试 压 记 录试 压 结 果试件 留置组数组标准养护同条件养护商品混凝土公司现场代表 施工员监理工程师：意 或建筑单位工地代表：见混凝土施工浇注记录工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程年月日浇注部位短柱8交A轴-Y轴及构件名称施工单位XXXXXXX分公司商混凝土公司建设单位XXXXXXX投资有限公司监理单位混凝土浇注数量每台班完成数量配合比通知单编号混凝土强度等级C25施工混凝土配合比称量记录（㎏）材料名称 水 水泥 砂 石 外加剂名称及用量每m3用量 180kg 386kg 805kg 1117kg每盘用量23.32kg50kg104.27kg144.69kg混凝土实测坍试件数量及编号落度（CM）捣实方法折模日期年月日试 件 试 压 记 录试 压 结 果试件 留置组数组标准养护同条件养护商品混凝土公司现场代表 施工员监理工程师：意 或建筑单位工地代表：见混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603020103单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称短柱验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录混凝土强度等级及试件的√1取样和留置第7.4.1条主混凝土抗渗及试件取样和√控2留置第7.4.2条项原材料每盘称量的偏差√目3第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4条√一1施工缝的位置和处理第7.4.5条般后浇带的位置和浇筑第7.4.