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文档简介
帕金森病的麻醉帕金森病的麻醉概述目前关于《帕金森病患者手术的麻醉处理》比较少见,在国内报道极少。为此在此作简明扼要介绍·197年国家“九五”攻关项目:有关PD流行病学调查结果显示,55岁以上国内PD患病率为1.02%·随着我国人口的老龄化,需要接受手术的帕金森患者越来越多。国内有关PD患者手术麻醉的专题报道很少。·如何合理选用麻醉及麻醉药物,确保患者麻醉安全,使PD患者顺利度过围术期是我们麻醉医生面临的严峻挑战2018年8月21日9时1概述帕金森病人的麻醉处理32张课件■PD主要症状包括:静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常植物神经功能障碍等2018年8月21日9时1■PD主要症状包括:静止性震颤、肌临床表现■症状严重者*限制性通气障碍和阵发性膈肌痉挛*白主神经功能障碍—呼吸道分泌物增多*体位性低血压2018年8月21日9时15临床表现治疗思路:■恢复黑质-纹状体通路中多巴胺能神经递质,降低过高的胆碱能呻经活性,维持多巴胺能和胆碱能神经系统的平衡。2018年8月21日9时1治疗思路:帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件术前评估呼吸系统PD因呼吸肌强直、运动迟缓或自主运动不协调造成呼吸功能受损,表现为咽肌功能障碍、吞咽困难多涎。患者常有分泌物滞留、肺不张、误吸、呼吸系统感染,吸入性肺炎是这类患者最常见的死因。1/3患者有阻塞性通气功能障碍。脑炎后PD有可能发生睡眠呼吸暂停。与L-DO-PA的使用可能有关,停药后症状有所缓解。其他重要的并发症包括拔管后喉肌痉挛和术后呼吸此然盅,耋瓴柔夯合茄有能楼器发纺脉血气分析2018年8月21日9时1术前评估呼吸系统帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉处理32张课件帕金森病人的麻醉
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