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蜜上性心动过速的鉴别诊新南守市中医院谢糞萍蜜上性心动过速的室上性心动过速的定义凡起源于束支分叉房结以上的快速心律称为室左心房上性心动过速,心电图右心房表现为窄QRS波群。房室结左心室右心室分室上性心动过速的定义常见室上速的种类从折返途径可将室上速分为房室结折返性心动过速(AVNRT)房室折返性心动过速(AVRT)窦房折返性心动过速房性心动过速(折返/自律性)心房扑动常见室上速的种类蜜上速的诊断思路蜜上速的诊断思路诊断流程1、QRS波群的时限与形态2、心动过速的频率3、应用对比的方法寻找P波4、RP间期的关系心房600400240200170(ms)间期心房扑动罐心是静8交交交交交豸局灶性房速窦房折返性心动过速心房频率100150200250300350(次/分)诊断流程、诊断流程1、根据P50%50%波在RR间期的位置判断旁路波直立或倒置室上速的可双径路房速宾速爽房折返能类型中问者AFL(x法则)PJRT(慢旁道)、诊断流程、诊断流程2、前50%有2种心动过速,再根据RP间期详细分为:PR间期<70ms房室结折返性心动过速AVNRT)PR间期>70ms房室折返性心动过速(AVRT)、诊断流程房宣结折返性心动过速房宣结折返性心动过速房室结折返性心动过速1.房室结的位置CommonpathwayFastACompactHisbundleLeftbundleAVnodeannulusnode-.RightTricuspidCoronarySinuspathway房室结折返性心动过速房室结折返性心动过速1.房室结的位置SVCAVBFOⅣvc房室结折返性心动过速室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过速鉴别诊断57张课件室上性心动过
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