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文档简介

2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-中医伤科学(本中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.骨折断端不与外界相通的骨折是()(,难度:3)

A、不完全骨折

B、完全骨折

C、闭合骨折

D、开放骨折

E、不稳定骨折

正确答案:C2.25岁男性患者,因路滑而侧向跌倒,右上肢外展外旋,手掌向下撑地,伤后左肩部疼痛,畸形、活动功能障碍

如果左肩失去圆形膨隆外形,肩峰显著突出,肩峰下空虚,应考虑的诊断为:

A、左肩峰骨折

B、左肩关节脱位

C、左肩扭挫伤

D、左锁骨骨折

E、左肱骨外科颈骨折

正确答案:B

为进一步明确诊断,应作什么特殊检查()

A、搭肩试验

B、肘后三角关系

C、抽屉试验

D、牵拉试验

E、疼痛弧检查

正确答案:A3.膝交叉韧带损伤的特有体征为()(,难度:3)

A、“4”字试验阳性

B、侧方分离试验阳性

C、回旋挤压试验阳性

D、抽屉试验阳性

E、研磨试验阳性

正确答案:D4.首创口对口吹气法抢救卒死病人的医家是()(,难度:3)

A、华佗

B、张机

C、葛洪

D、蔺道人

E、龚庆宣

正确答案:C5.伤筋的并发症不包括()(,难度:3)

A、神经损伤

B、损伤性骨化

C、关节内游离体

D、感染

E、小骨片撕脱

正确答案:D6.股骨颈干角的正常值是:(,难度:3)

A、130°~150°

B、150°~160°

C、90°~110°

D、110°~140°

E、20°~40°

正确答案:D7.肱骨干上1/3骨折,断端移位特点为(,难度:3)

A、近端向外移位

B、近端向后移位

C、远端向内移位

D、远端向上、外移位

E、远端向后移位

正确答案:D8.胫腓骨上1/3骨折时,检查应注意的并发损伤为:(,难度:3)

A、胫神经损伤

B、胫后神经损伤

C、腓浅神经损伤

D、腓总神经损伤

E、N动脉损伤

正确答案:D9.嵌插骨折多见于:()(,难度:3)

A、锁骨中1/3处

B、肱骨外髁颈处

C、肱骨髁上处

D、肱骨外髁外

E、肱骨内上髁处

正确答案:B10.骨化性肌炎最容易出现在哪个部位损伤后(,难度:3)

A、肩部

B、髋部

C、肘部

D、腕部

E、膝部

正确答案:C11.记载用过伸复位法治疗脊柱屈曲型骨折的书是()(,难度:3)

A、《永类钤方》

B、《普济方·折伤门》

C、《医宗金鉴》

D、《伤科补要》

E、《金疮秘传禁方》

正确答案:A12.常见的致伤外力中下列哪一项是不准确的()(,难度:3)

A、直接暴力

B、冲击暴力

C、间接暴力

D、肌肉强烈收缩

E、持续劳损

正确答案:B13.发病时表现为骨蒸潮热,盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数等,可能是()。(,难度:3)

A、骨关节退行性变

B、良性肿瘤

C、骨痨

D、先天性骨关节畸形

E、类风湿性关节炎

正确答案:C14.肩部外伤后,出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动,诊断应为()(,难度:3)

A、肱骨外科颈外展型骨折

B、肱骨外科颈内收型骨折

C、肩关节前脱位

D、肩关节后脱位

E、肩关节脱位并肱骨外科颈骨折

正确答案:E15.损伤后,伤者病情已稳定,但出现眩晕,眼花,乏力,舌质淡,脉细,则属于()(,难度:3)

A、气虚

B、血虚

C、气实

D、肾阴虚

E、肝阳上亢

正确答案:B16.^首先提出采用手牵足蹬法治疗髋关节后脱位的是()(,难度:3)

A、华佗

B、王焘

C、龚庆宣

D、蔺道人

E、危亦林

正确答案:D17.创立五禽戏,指出体育疗法重要性的医家是()(,难度:2)

A、张机

B、葛洪

C、龚庆宣

D、华佗

E、蔺道人

正确答案:D18.在骨折的急救中,哪项处理不正确?()(,难度:3)

A、首先抢救生命

B、可用当时认为最清洁的布类包扎创口

C、妥善的外固定十分重要

D、开放外露的骨折断端应立即复位

E、病人经妥善固定后,应迅速转送运往医院

正确答案:D19.因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是()(,难度:3)

A、肱骨上1/3骨折

B、挠骨下1/3骨折

C、尺骨上1/3骨折

D、股骨下1/3骨折

E、胫骨下1/3骨折

正确答案:E20.梨状肌综合征,受到梨状肌压迫和刺激的神经为()(,难度:3)

A、坐骨神经

B、股神经

C、腓总神经

D、臀上皮神经

E、闭孔神经

正确答案:A21.屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折的复位基本原则是使:()(,难度:3)

A、脊柱旋转

B、脊柱前屈

C、脊柱后伸

D、脊柱侧屈

E、以上都不是

正确答案:C22.55岁男性,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压痛,纵叩痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。

初诊漏诊原因可能因为()

A、所摄X线片质量欠佳

B、当时未发生骨折

C、当时可能发生嵌插骨折

D、当时可能发生裂纹骨折

E、在X线检查未发现异常时,未及时行C、T检查

正确答案:C

行牵引治疗4个月后,开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛,跛行,检查发现左腹股沟中点压痛,股骨大粗隆上移约1cm,髋关节活动受限,X线片示左股骨头密度增高,不均匀,股骨头变扁。可能发生的并发症为()

A、股骨头坏死

B、迟发性髓内翻畸形

C、创伤性骨化

D、创伤性关节炎

E、迟发性关节内感染

正确答案:C23.王某因左腓骨头粉碎性骨折,出现左侧拇趾不能背伸,足下垂,不能背伸、内翻、也不能外翻,足背皮肤感觉丧失。最可能的诊断是()(,难度:2)

A、拇长伸肌腱断裂

B、桡神经损伤

C、腓总神经损伤

D、趾长伸肌腱断裂

E、正中神经损伤

正确答案:C24.肩关节脱位,下列体征中哪项是查不到的?()(,难度:3)

A、方肩

B、异位的肱骨头

C、“搭肩试验”阳性

D、肩外展活动有“疼痛弧”

E、“直尺试验”阳性

正确答案:D25.某工人,操作机器时不慎被机器将右前臂卷入。从机器上退出手臂后,未发现皮肤破损,但出现大片瘀斑,前臂不能活动,手指麻、无力。3小时后到达医院,检查后发现:右前臂肿胀较甚,散在张力性水泡,广泛压痛,前臂外下方及上方可摸及明显骨擦音,异常活动明显,桡尺动脉搏动偏弱,手指活动尚可,感觉欠灵敏。最恰当的诊断为()(,难度:3)

A、尺骨干骨折并下桡尺关节脱位

B、桡尺骨干双骨折

C、桡尺骨干双骨折并桡神经血管损伤

D、桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤

E、尺骨干骨折井桡骨头脱位

正确答案:D26.哪部书把正骨手法归纳为摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法()(,难度:3)

A、《世医得效方》

B、《备急千金方》

C、《正体类要》

D、《医宗金鉴》

E、《普济方》

正确答案:D27.一3O岁工人,操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后,因局部疼痛不断加重,3O小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛,不能活动,手指有麻木感、无力。检查:右前臂皮肤完整无破损,广泛皮下瘀斑,肿胀较甚,多处张力性水泡,广泛压痛,前臂外下方及内上方可及明显骨擦音,异常活动明显,肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱,手指活动尚可,感觉欠灵敏。

夹板固定治疗三个月后检查发现,患肢局部压痛、纵扣痛消失,异常活动阴性,X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痴通过骨折线。此时()

A、可拆除夹板进行前臂旋转锻炼

B、可拆除夹板但不可进行前臂旋转锻炼

C、应继续夹板固定至骨折线消失

D、因骨折愈合不良,需手术治疗

E、因骨折愈合不良,必须改行石膏管固定

正确答案:B

经处理后,患者诉患肢疼痛未减轻,手指麻痹感加重,检查发现患肢肿胀加重,手指发凉,桡尺动脉搏动明显减弱,被动牵拉手指患肢疼痛加剧。可能发生了()

A、肌间隔综合征

B、肢体动脉供血障碍

C、肢体静脉回流障碍

D、严重感染

E、继发性神经损伤

正确答案:A

明确诊断后适当的处理措施是()

A、立即手术复位内固定治疗

B、处理水泡后,用夹板或石膏托简单固定,患者卧床,患肢置于心脏水平,并密切观察病情变化,待肿胀消退后再做进一步处理

C、如骨折属稳定型,则立即手法复位,夹板或石膏管固定,并密切观察病情变化

D、因肿胀较甚,不直立即手法复位,禁用任何外固定,可予外敷活血祛瘀药物以助消肿

E、因肿胀较甚,不宜立即手法复位,用夹板或石膏托简单固定,抬高患肢并配合红外线照射促进消肿

正确答案:D

最恰当的初步诊断为()

A、尺骨干骨折并下桡尺关节脱位

B、桡尺骨干双骨折

C、桡骨干骨折并上桡尺关节脱位

D、桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤

E、桡尺骨干双骨折并神经血管损伤

正确答案:D28.伸直型肱骨髁上骨折临床常见的畸形是:()(,难度:3)

A、靴状

B、锅铲状

C、餐叉样畸形

D、鱼尾状

E、爪形

正确答案:A29.锁骨骨折断端的移位特点是(,难度:3)

A、远端向后上移位

B、近端向前下方移位

C、远端向前上方移位

D、近端向后上方移位

E、远端向后下移位

正确答案:D30.桡骨远端骨折向背侧移位时呈()畸形。

A、爪形手

B、枪刺样

C、锅铲状

D、靴状

E、餐叉样

正确答案:E31.拾物试验主要用于检查()(,难度:3)

A、髋关节疾病

B、小儿脊柱疾病

C、膝关节疾病

D、上肢疾病

E、小儿先髋

正确答案:B32.股骨粗隆部明显瘀血,肿胀见于何病:()(,难度:3)

A、髋髌关节前脱位

B、髋关节后脱位

C、髋关节中心性脱位

D、股骨转子间骨折

E、股骨颈囊内骨折

正确答案:D33.骨折后期,年老体弱,筋骨萎软,骨折迟缓愈合,骨质疏松,治疗宜用()(,难度:3)

A、接骨续筋法

B、补气养血法

C、补益肝肾法

D、补养脾胃法

E、舒筋活络法

正确答案:C34.一患者,4周前因右肱骨下1/3骨折,出现右侧前臂伸肌群肌肉萎缩,腕下垂,拇指不能背伸,伸指功能障碍。最可能的诊断是()(,难度:3)

A、桡神经损伤

B、趾长伸肌腱断裂

C、正中神经损伤

D、拇长伸肌腱断裂

E、腓总神经损伤

正确答案:A35.对骨伤科来说,望诊之首要是()(,难度:3)

A、望肿胀

B、望畸形

C、望形态

D、望神色

E、望创口

正确答案:D36.下肢长度为()(,难度:3)

A、髂前上棘至外踝下缘

B、髂前上棘至内踝下缘

C、髂后上棘至外踝下缘

D、髂后上棘至内踝下缘

E、脐至外踝下缘

正确答案:B37.6岁患儿,从约一米高处跌落,左手掌地受伤,肘部呈靴状畸形,肘关节功能障碍,查:肘后三角关系正常。最可能的诊断为()(,难度:3)

A、肘关节后脱位

B、肱骨髁上伸直型骨折

C、尺骨鹰嘴骨折

D、肱骨外髁骨折

E、尺骨鹰嘴骨折并肘

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