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文档简介
2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-中医伤科学(本中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.骨折断端不与外界相通的骨折是()(,难度:3)
A、不完全骨折
B、完全骨折
C、闭合骨折
D、开放骨折
E、不稳定骨折
正确答案:C2.25岁男性患者,因路滑而侧向跌倒,右上肢外展外旋,手掌向下撑地,伤后左肩部疼痛,畸形、活动功能障碍
如果左肩失去圆形膨隆外形,肩峰显著突出,肩峰下空虚,应考虑的诊断为:
A、左肩峰骨折
B、左肩关节脱位
C、左肩扭挫伤
D、左锁骨骨折
E、左肱骨外科颈骨折
正确答案:B
为进一步明确诊断,应作什么特殊检查()
A、搭肩试验
B、肘后三角关系
C、抽屉试验
D、牵拉试验
E、疼痛弧检查
正确答案:A3.膝交叉韧带损伤的特有体征为()(,难度:3)
A、“4”字试验阳性
B、侧方分离试验阳性
C、回旋挤压试验阳性
D、抽屉试验阳性
E、研磨试验阳性
正确答案:D4.首创口对口吹气法抢救卒死病人的医家是()(,难度:3)
A、华佗
B、张机
C、葛洪
D、蔺道人
E、龚庆宣
正确答案:C5.伤筋的并发症不包括()(,难度:3)
A、神经损伤
B、损伤性骨化
C、关节内游离体
D、感染
E、小骨片撕脱
正确答案:D6.股骨颈干角的正常值是:(,难度:3)
A、130°~150°
B、150°~160°
C、90°~110°
D、110°~140°
E、20°~40°
正确答案:D7.肱骨干上1/3骨折,断端移位特点为(,难度:3)
A、近端向外移位
B、近端向后移位
C、远端向内移位
D、远端向上、外移位
E、远端向后移位
正确答案:D8.胫腓骨上1/3骨折时,检查应注意的并发损伤为:(,难度:3)
A、胫神经损伤
B、胫后神经损伤
C、腓浅神经损伤
D、腓总神经损伤
E、N动脉损伤
正确答案:D9.嵌插骨折多见于:()(,难度:3)
A、锁骨中1/3处
B、肱骨外髁颈处
C、肱骨髁上处
D、肱骨外髁外
E、肱骨内上髁处
正确答案:B10.骨化性肌炎最容易出现在哪个部位损伤后(,难度:3)
A、肩部
B、髋部
C、肘部
D、腕部
E、膝部
正确答案:C11.记载用过伸复位法治疗脊柱屈曲型骨折的书是()(,难度:3)
A、《永类钤方》
B、《普济方·折伤门》
C、《医宗金鉴》
D、《伤科补要》
E、《金疮秘传禁方》
正确答案:A12.常见的致伤外力中下列哪一项是不准确的()(,难度:3)
A、直接暴力
B、冲击暴力
C、间接暴力
D、肌肉强烈收缩
E、持续劳损
正确答案:B13.发病时表现为骨蒸潮热,盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数等,可能是()。(,难度:3)
A、骨关节退行性变
B、良性肿瘤
C、骨痨
D、先天性骨关节畸形
E、类风湿性关节炎
正确答案:C14.肩部外伤后,出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动,诊断应为()(,难度:3)
A、肱骨外科颈外展型骨折
B、肱骨外科颈内收型骨折
C、肩关节前脱位
D、肩关节后脱位
E、肩关节脱位并肱骨外科颈骨折
正确答案:E15.损伤后,伤者病情已稳定,但出现眩晕,眼花,乏力,舌质淡,脉细,则属于()(,难度:3)
A、气虚
B、血虚
C、气实
D、肾阴虚
E、肝阳上亢
正确答案:B16.^首先提出采用手牵足蹬法治疗髋关节后脱位的是()(,难度:3)
A、华佗
B、王焘
C、龚庆宣
D、蔺道人
E、危亦林
正确答案:D17.创立五禽戏,指出体育疗法重要性的医家是()(,难度:2)
A、张机
B、葛洪
C、龚庆宣
D、华佗
E、蔺道人
正确答案:D18.在骨折的急救中,哪项处理不正确?()(,难度:3)
A、首先抢救生命
B、可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C、妥善的外固定十分重要
D、开放外露的骨折断端应立即复位
E、病人经妥善固定后,应迅速转送运往医院
正确答案:D19.因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是()(,难度:3)
A、肱骨上1/3骨折
B、挠骨下1/3骨折
C、尺骨上1/3骨折
D、股骨下1/3骨折
E、胫骨下1/3骨折
正确答案:E20.梨状肌综合征,受到梨状肌压迫和刺激的神经为()(,难度:3)
A、坐骨神经
B、股神经
C、腓总神经
D、臀上皮神经
E、闭孔神经
正确答案:A21.屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折的复位基本原则是使:()(,难度:3)
A、脊柱旋转
B、脊柱前屈
C、脊柱后伸
D、脊柱侧屈
E、以上都不是
正确答案:C22.55岁男性,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压痛,纵叩痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。
初诊漏诊原因可能因为()
A、所摄X线片质量欠佳
B、当时未发生骨折
C、当时可能发生嵌插骨折
D、当时可能发生裂纹骨折
E、在X线检查未发现异常时,未及时行C、T检查
正确答案:C
行牵引治疗4个月后,开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛,跛行,检查发现左腹股沟中点压痛,股骨大粗隆上移约1cm,髋关节活动受限,X线片示左股骨头密度增高,不均匀,股骨头变扁。可能发生的并发症为()
A、股骨头坏死
B、迟发性髓内翻畸形
C、创伤性骨化
D、创伤性关节炎
E、迟发性关节内感染
正确答案:C23.王某因左腓骨头粉碎性骨折,出现左侧拇趾不能背伸,足下垂,不能背伸、内翻、也不能外翻,足背皮肤感觉丧失。最可能的诊断是()(,难度:2)
A、拇长伸肌腱断裂
B、桡神经损伤
C、腓总神经损伤
D、趾长伸肌腱断裂
E、正中神经损伤
正确答案:C24.肩关节脱位,下列体征中哪项是查不到的?()(,难度:3)
A、方肩
B、异位的肱骨头
C、“搭肩试验”阳性
D、肩外展活动有“疼痛弧”
E、“直尺试验”阳性
正确答案:D25.某工人,操作机器时不慎被机器将右前臂卷入。从机器上退出手臂后,未发现皮肤破损,但出现大片瘀斑,前臂不能活动,手指麻、无力。3小时后到达医院,检查后发现:右前臂肿胀较甚,散在张力性水泡,广泛压痛,前臂外下方及上方可摸及明显骨擦音,异常活动明显,桡尺动脉搏动偏弱,手指活动尚可,感觉欠灵敏。最恰当的诊断为()(,难度:3)
A、尺骨干骨折并下桡尺关节脱位
B、桡尺骨干双骨折
C、桡尺骨干双骨折并桡神经血管损伤
D、桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤
E、尺骨干骨折井桡骨头脱位
正确答案:D26.哪部书把正骨手法归纳为摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法()(,难度:3)
A、《世医得效方》
B、《备急千金方》
C、《正体类要》
D、《医宗金鉴》
E、《普济方》
正确答案:D27.一3O岁工人,操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后,因局部疼痛不断加重,3O小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛,不能活动,手指有麻木感、无力。检查:右前臂皮肤完整无破损,广泛皮下瘀斑,肿胀较甚,多处张力性水泡,广泛压痛,前臂外下方及内上方可及明显骨擦音,异常活动明显,肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱,手指活动尚可,感觉欠灵敏。
夹板固定治疗三个月后检查发现,患肢局部压痛、纵扣痛消失,异常活动阴性,X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痴通过骨折线。此时()
A、可拆除夹板进行前臂旋转锻炼
B、可拆除夹板但不可进行前臂旋转锻炼
C、应继续夹板固定至骨折线消失
D、因骨折愈合不良,需手术治疗
E、因骨折愈合不良,必须改行石膏管固定
正确答案:B
经处理后,患者诉患肢疼痛未减轻,手指麻痹感加重,检查发现患肢肿胀加重,手指发凉,桡尺动脉搏动明显减弱,被动牵拉手指患肢疼痛加剧。可能发生了()
A、肌间隔综合征
B、肢体动脉供血障碍
C、肢体静脉回流障碍
D、严重感染
E、继发性神经损伤
正确答案:A
明确诊断后适当的处理措施是()
A、立即手术复位内固定治疗
B、处理水泡后,用夹板或石膏托简单固定,患者卧床,患肢置于心脏水平,并密切观察病情变化,待肿胀消退后再做进一步处理
C、如骨折属稳定型,则立即手法复位,夹板或石膏管固定,并密切观察病情变化
D、因肿胀较甚,不直立即手法复位,禁用任何外固定,可予外敷活血祛瘀药物以助消肿
E、因肿胀较甚,不宜立即手法复位,用夹板或石膏托简单固定,抬高患肢并配合红外线照射促进消肿
正确答案:D
最恰当的初步诊断为()
A、尺骨干骨折并下桡尺关节脱位
B、桡尺骨干双骨折
C、桡骨干骨折并上桡尺关节脱位
D、桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤
E、桡尺骨干双骨折并神经血管损伤
正确答案:D28.伸直型肱骨髁上骨折临床常见的畸形是:()(,难度:3)
A、靴状
B、锅铲状
C、餐叉样畸形
D、鱼尾状
E、爪形
正确答案:A29.锁骨骨折断端的移位特点是(,难度:3)
A、远端向后上移位
B、近端向前下方移位
C、远端向前上方移位
D、近端向后上方移位
E、远端向后下移位
正确答案:D30.桡骨远端骨折向背侧移位时呈()畸形。
A、爪形手
B、枪刺样
C、锅铲状
D、靴状
E、餐叉样
正确答案:E31.拾物试验主要用于检查()(,难度:3)
A、髋关节疾病
B、小儿脊柱疾病
C、膝关节疾病
D、上肢疾病
E、小儿先髋
正确答案:B32.股骨粗隆部明显瘀血,肿胀见于何病:()(,难度:3)
A、髋髌关节前脱位
B、髋关节后脱位
C、髋关节中心性脱位
D、股骨转子间骨折
E、股骨颈囊内骨折
正确答案:D33.骨折后期,年老体弱,筋骨萎软,骨折迟缓愈合,骨质疏松,治疗宜用()(,难度:3)
A、接骨续筋法
B、补气养血法
C、补益肝肾法
D、补养脾胃法
E、舒筋活络法
正确答案:C34.一患者,4周前因右肱骨下1/3骨折,出现右侧前臂伸肌群肌肉萎缩,腕下垂,拇指不能背伸,伸指功能障碍。最可能的诊断是()(,难度:3)
A、桡神经损伤
B、趾长伸肌腱断裂
C、正中神经损伤
D、拇长伸肌腱断裂
E、腓总神经损伤
正确答案:A35.对骨伤科来说,望诊之首要是()(,难度:3)
A、望肿胀
B、望畸形
C、望形态
D、望神色
E、望创口
正确答案:D36.下肢长度为()(,难度:3)
A、髂前上棘至外踝下缘
B、髂前上棘至内踝下缘
C、髂后上棘至外踝下缘
D、髂后上棘至内踝下缘
E、脐至外踝下缘
正确答案:B37.6岁患儿,从约一米高处跌落,左手掌地受伤,肘部呈靴状畸形,肘关节功能障碍,查:肘后三角关系正常。最可能的诊断为()(,难度:3)
A、肘关节后脱位
B、肱骨髁上伸直型骨折
C、尺骨鹰嘴骨折
D、肱骨外髁骨折
E、尺骨鹰嘴骨折并肘
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