2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一含答案85

2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.急性肾衰竭少尿或无尿期出现水中毒的主要原因是：(所属章节：第十四章，难度：3)

A、低蛋白血症

B、血管升压素增加

C、钠水潴留

D、内生水多

E、未严格限制水钠摄入

正确答案:E2.重度有机磷杀虫剂中毒的诊断标准是，胆碱酯酶活力为：(所属章节：第十章-第二节，难度：3)

A、100%

B、70%以上

C、50%―70%

D、30%―50%

E、30%以下

正确答案:E3.关于休克的叙述，下列哪些是错误的(所属章节：第十三章，难度：2)

A、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大

B、休克代偿期时冠状动脉收缩不明显

C、休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低

D、休克的本质是血压下降

E、休克时机体有效循环血量急剧减少

正确答案:D4.男54岁，胸痛3天，深吸气时明显，屏气时消失，胸痛最可能的原因是病变累及：(所属章节：第六章-第二节，难度：2)

A、心包

B、食管

C、肺尖

D、胸膜

E、主动脉

正确答案:D5.创伤基本声明支持包括：(所属章节：第十七章，难度：2)

A、通气

B、止血

C、包扎

D、固定

E、搬运

正确答案:A,C,D6.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为：(所属章节：第六章-第二节，难度：4)

A、积极内科保守治疗

B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

C、Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

D、急诊手术

E、内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

正确答案:D7.关于急性肝衰竭的病因，下列哪项不正确：(所属章节：第十四章，难度：1)

A、严重的病毒性肝炎

B、某些化学物中毒

C、妊娠反应

D、在阻塞性黄疸、胆道感染的基础上，经手术、麻醉、创伤或休克而诱发

E、肝囊肿

正确答案:E8.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用(所属章节：第十章-第二节，难度：2)

A、烫水

B、清水

C、酒精

D、苏打水

E、上述均不是

正确答案:B9.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量：(所属章节：第十四章，难度：1)

A、<400ml

B、<450ml

C、<500ml

D、<600ml

E、<800ml

正确答案:A10.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍

B、某些药物抑制呼吸中枢

C、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪

D、颅内压增高，抑制呼吸中枢

E、单根肋骨骨折影响呼吸

正确答案:E11.某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的：(所属章节：第十七章-第一节，难度：4)

A、清创后不予缝合

B、清创后一期缝合

C、注射破伤风抗毒素

D、给予抗菌药物

E、限制活动，抬高患肢

正确答案:B12.关于创伤的急救，哪项是错误的：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、较重或重症创伤必须从现场着手急救

B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍

C、骨折合并休克时，应先抢救休克

D、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人

E、防止抢救中再次损伤

正确答案:D13.包扎的目的是：(所属章节：第十七章，难度：1)

A、美观好看

B、保护伤口

C、减少污染

D、固定辅料

E、协助止血

正确答案:A,B,C14.急性冠脉综合症诊断最主要的依据是：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、血常规

B、心脏体格检查

C、心电图

D、心脏彩超

E、胸部照片

正确答案:C15.清创术的主要目的是：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合

B、避免应用抗生素

C、避免行延期缝合

D、尽可能保存真皮组织

E、清除异物与坏死组织

正确答案:A16.污染伤口是指：(所属章节：第十七章，难度：4)

A、已化脓的伤口

B、有细菌存在，并已发生感染的伤口

C、有细菌污染而未构成感染

D、局部红肿，并有分泌物的伤口

E、手术切口

正确答案:C17.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑(所属章节：第四章，难度：4)

A、自发性气胸

B、支气管哮喘急性发作

C、左心衰竭

D、肺炎

E、胸膜炎

正确答案:A18.支气管哮喘与心源性哮喘最主要的区别点是(所属章节：第四章，难度：4)

A、心血管疾病的病史和体征

B、过敏史

C、肺气肿

D、反复发作史

E、肺部音

正确答案:A19.你看见一位45岁的男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，什么是提高该男子生存率的第三步？(所属章节：第十六章-第二节，难度：3)

A、给予药物治疗

B、将该男子转送至医院进一步治疗

C、给予电击除颤

D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来

E、继续做心肺复苏

正确答案:C20.急性肾功能衰竭的最常见的危及生命的电解质紊乱是：(所属章节：第九章-第二节，难度：4)

A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、高钙血症

正确答案:B21.急性肾衰竭的突出临床表现是：(所属章节：第十四章，难度：1)

A、尿量明显增多

B、尿量明显较少

C、突然出现无尿

D、血中尿素氮进行性升高

E、双侧输尿管结石

正确答案:B22.蛇毒按照毒理作用可分为：(所属章节：第十一章-第九节，难度：3)

A、神经毒

B、血循毒

C、其他毒性酶

D、水泡毒

E、血管毒

正确答案:A,B,C23.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确(所属章节：第十章-第一节，难度：3)

A、吞服腐蚀性毒物者不应催吐

B、昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎

C、清除眼部宜用清水彻底冲洗

D、清洗皮肤宜用肥皂水或温水

E、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

正确答案:E24.试述多发伤的诊断标准：(所属章节：第十七章，难度：5)

正确答案:（1）头颅伤：颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤及颌面部骨折

（2）颈部伤：颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤

（3）胸部伤：多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂

（4）腹部伤：腹内出血，腹内脏器破裂，腹膜后大血肿

（5）泌尿生殖系统损伤：肾破裂，膀胱破裂，子宫破裂，尿道断裂，阴道破裂

（6）复杂性骨盆骨折(或伴休克)

（7）脊椎骨折、脱位伴脊髓伤，或多发脊椎骨折

（8）上肢肩胛骨、长骨骨折，上肢离断

（9）下肢长管状骨骨折，下肢离断

（10）四肢广泛皮肤撕脱伤25.关于冲击伤，下列哪项是错误的：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口

B、又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致

C、听器冲击伤可导致鼓膜破裂

D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂

E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂

正确答案:A26.口对口人工呼吸方法，下列哪项是错误的：(所属章节：第十六章-第二节，难度：3)

A、首先必须畅通气道

B、吹气时不要按压胸廓

C、吹气时捏紧病人鼻孔

D、胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2

E、呼吸频率为8-10次/分

正确答案:E27.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括(所属章节：第十三章，难度：2)

A、有助于下肢出血的止血

B、压迫下半身，起自体输血的作用

C、约可增加400～500ml的血液

D、可使生命器官的血液灌流得到改善

E、增加有效循环血量

正确答案:C28.患者男性,21岁。突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难,大汗。查体：右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是(所属章节：第四章，难度：3)

A、COPD

B、支气管哮喘

C、自发性气胸

D、大叶性肺炎

E、急性心力衰竭

正确答案:C29.自发性气胸典型临床表现是(所属章节：第四章-第三节，难度：2)

A、咳粉红色泡沫痰

B、咳嗽、咯血

C、咳大量脓臭痰

D、寒战高热

E、突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难

正确答案:E30.男性,50岁，髋关节术后1个月,起床后突发胸痛、咯血、呼吸困难。查体:呼吸急促,肺部可闻及湿性音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ，WBC升高，D-dimer升高。最可能的诊断为(所属章节：第四章，难度：4)

A、急性心肌梗死

B、气胸

C、肺炎

D、肺栓塞

E、主动脉夹层

正确答案:D31.休克的治疗关键是：(所属章节：第十三章-第一节，难度：2)

A、镇静

B、补充血容量

C、纠正低氧血症

D、纠正酸中毒

E、原发病治疗

正确答案:E32.女，28岁，持续胸痛1天，深吸气时加重。心电图：除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是：(所属章节：第六章-第二节，难度：4)

A、急性胸膜炎

B、急性肺栓塞

C、变异型心绞痛

D、急性心肌梗死

E、急性心包炎

正确答案:E33.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项(所属章节：第十章-第十一节，难度：2)

A、迅速离开现场

B、吸氧

C、输血

D、注射激素

E、高压氧舱治疗

正确答案:E34.关于非少尿型急性肾衰竭，下列哪项是错误的：(所属章节：第十四章，难度：1)

A、少尿不明显

B、症状轻

C、多发生于创伤大手术后

D、BUN及Cr进行性升高

E、预后较少尿型肾衰竭差

正确答案:E35.支气管哮喘的本质是(所属章节：第四章，难度：5)

A、变态反应

B、气道炎症

C、气道高反应性

D、支气管痉挛

E、气道重塑

正确答案:B36.男，22岁，服敌百虫30m1入院。查体：神清，瞳孔缩小，光反应弱，血压偏低，心肺正常，皮肤湿润。急诊洗胃，洗胃液哪项为好(所属章节：第十章-第一节，难度：4)

A、1／10000高锰酸钾

B、1／20000高锰酸钾

C、清水

D、1％苏打水

E、3％苏打水

正确答案:C37.最常引起完全无尿的是：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、肾前性肾衰竭

B、肾性肾衰竭

C、肾后性肾衰竭

D、大出血、休克

E、高渗性脱水

正确答案:C38.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是：(所属章节：第十三章，难度：2)

A、给予两地兰